鼻腔恶性黑色素瘤
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人类黑色素细胞起源于神经嵴，分布于全身各处，多存在于皮肤、眼球脉络膜和神经系统。因此，各组织均可发生原发性恶性黑色素瘤，但最常发生于皮肤，而发生于鼻腔黏膜者为少见。鼻腔恶性黑色素瘤的形成原因尚未明了，但外伤或各种外在刺激则被视为诱因。
1、鼻腔恶性黑色素瘤一部分由黑色素痣恶变而成，另一部分则在正常皮肤或雀斑基础上演变而来。其演变的真正原因尚未明了，但外伤或各种外在刺激则被视为诱因。各种年龄均可罹患，但以老年人较多见。
2、鼻腔恶性黑色素瘤起初有色素结节，逐渐变为蕈状肿大，内中所含色素多寡不一，但发展迅速，易造成广泛而高度的转移，其转移途径由淋巴结或血路转至内脏。但亦有多年静止，或仅缓缓增大者。若迅速溃破者，多在短期内转移。病程短者1～2个月，长者可达10～20年不等。
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误诊
3、黏膜恶性黑色素瘤黑色素含量较少；
4、临床医师和病理医师对本病临床表现及病理形态特点认识不足。
因此，临床上既不要因鼻腔原发性恶性黑色素瘤发病率低而疏略，又不能因肿瘤不显黑色而放松警惕，遇到色素较多的肿瘤出血、坏死时需与出血坏死性息肉、血管瘤区别，色素较少者需与鼻腔癌、鼻息肉等鉴别。
诊断方法
1、免疫组化方法、S-100蛋白及波纹蛋白染色阳性对本病的无色素型有重要意义。
2、据报道大约50%的粘膜恶性黑色素瘤属于无色素型，因此，无色素型和含微量黑色素者有时可误诊为其它肿瘤。
3、需行特殊染色、免疫组化方法和电镜检查等手段作出明确的诊断。电子显微镜检查对本病有可靠的诊断价值，其超微结构可见特征性的黑色颗粒与黑色素复合体。
治疗方法
恶性黑色素瘤在所有恶性肿瘤中属于恶性高、治疗较困难、预后较差者。由于其在早期就发生转移，以往 5 年存活率极低，约 20％－30％。既往治疗有很大弊端，手术易复发，对放疗不敏感，化疗疗效不显著。
CLS生物免疫治疗是一种跨时代具有标志性代表的肿瘤治疗模式，以其高度个性化、确定的临床疗效以及良好的安全性，被国内外学术界认为是“其疗效超 过了以往的各种疗法，也是最有希望的一种治疗肿瘤的方法”。 简单的说就是“用自己的细胞治自己的病”，是自身免疫抗癌的新型的治疗方法。
鼻腔恶性黑色素瘤患者使用CLS生物治疗，能迅速清除散在癌细胞和微小病灶，无副作用，有效预防肿瘤的复发转移，并且循序提高免疫力，延长患者的生命周期，提高患者的生命质量，或可治愈肿瘤。
护理
一、鼻腔恶性黑色素瘤患者心理护理
CLS生物治疗对于大多数患者来说比较陌生，而且肿瘤患者都存在较复杂的心理障碍，护理人员要耐心地向患者说明CLS自体免疫细胞治疗技术原理。
二、鼻腔恶性黑色素瘤患者心采外周血护理
1、抽取血液注入备好的无菌瓶中时，应边注入边轻轻摇晃瓶身，使血液与瓶内装的肝素液充分混合，以防止凝血。
2、采血时应严格无菌操作：无菌瓶（抽空了的0.9%氯化钠100ml）的瓶盖上先插入12号或14号的排气针头，以缓解注入血液时瓶内的压力。
三、鼻腔恶性黑色素瘤患者机采单个核细胞护理
1、咐病人单采前几天饮食要清淡，切勿吃油腻食物。
2、告知病人单采之日所穿衣服尽量宽松，尤其袖口要宽松，以便穿刺。
3、防止病人在采集过程中出现低血钙现象，采集前给病人口服葡萄糖酸钙
四、鼻腔恶性黑色素瘤患者CIK细胞回输前护理
1、受本治疗前15天(如果条件许可的话最好30天)终止任何放疗或化疗，患者的血常规、血生化指标恢复正常值范围，检查乙肝两对半、丙肝抗体阴阳性状况。
2、IK细胞输注前先测量体温，如体温超过38.5℃及时通知免疫室暂不输注，输注后1-2h再次测量体温，以便及时发现发热反应。
五、鼻腔恶性黑色素瘤患者CIK细胞细胞回输的护理
1、输中、回输后注意评估患者穿刺点有无药外渗、有无寒颤、发热、心慌、胸闷、气急、食欲不振、疲乏无力、恶心、呕吐、全身疼痛、腹泻等现象发生。
2、因回输速度较快应设专人护理，护士在CIK输入的全程中应陪伴。
六、鼻腔恶性黑色素瘤患者DC回输护理：
标准：采用台酚蓝染色法进行细胞计数，每支细胞数应至少：1×106个细胞，存活率应不低于85%。DC的回输四次，DC成熟时数第一次(约开始培养后第7天开始回输)，每间隔4天回输一次, 共四次回输完。
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