肺动脉瓣交界切开术

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肺动脉瓣交界切开术

Pulmonary Valve Commissurotomy  

目录

适应症

肺动脉瓣狭窄,瓣口面积小于0.5c㎡;左室峰压大于75mmHg;肺动脉一右室压差大于 50mmHg。  

术前准备

1.体外循环心内直视手术常规准备。

2.体外循环术前准备。  

体位

仰卧位。  

麻醉

气管插管静脉复合麻醉。  

手术步骤

1.胸部正中切口

2.纵行切开心包探查,核实诊断

3.建立体外循环

4.于肺动脉稍上方作一长约1.5~2.5cm之纵形切口。

5.牵开肺动脉切口,显露肺动脉瓣

6.沿交界嵴切开,直至瓣膜基部。

7.缝合肺动脉切口。  

术后处理

1.呼吸机辅助呼吸

2.应用硫前列酮(前列腺素E)。

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