查加斯病

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查加斯病的英文名是Chagas disease,为巴西内科医生卡洛斯.查加斯于1909年首次发现。这种病症克氏锥虫寄生引起,由一些美洲(主要是拉丁美洲的乡村贫困地区)特有的带菌昆虫锥蝽(Triatomine Bug)在人和动物间传播。查加斯病(克氏锥虫感染症)也被称作美洲锥虫症。  

疾病概述

枯氏锥虫属人体粪源性锥虫,是枯氏锥虫病即夏格氏病的病原体。主要分布于南美和中美,故又称美洲锥虫病。潜伏期为1~3周,此期无鞭毛体在细胞内繁殖,所产生的锥鞭毛体在细胞之间传播,并存在于血液中。

1、急性期 锥虫侵入部位的皮下结缔组织出现炎症反应,局部出现结节,称为夏氏肿。如侵入部位在眼结膜则一侧性眼眶周围水肿结膜炎耳前淋巴结炎(Romana氏征)。这两种体征的病变都是以淋巴细胞浸润肉芽肿为特点。主要临床表现头痛、倦怠和发热、广泛的淋巴结肿大以及肝脾肿大。还可出现呕吐腹泻脑膜炎症状心脏症状为心动过缓、心肌炎等。此期持续4~5周,大多数患者自急性期恢复,病程进入隐匿期,有些患者则转为慢性期。

2、慢性期 常感染后10~20年后出现,主要病变为心肌炎,食管结肠的肥大和扩张,继之形成巨食管和巨结肠。病人进食和排便均感严重困难。在慢性期,血中及组织内很难找到锥虫。 

硝基呋喃类衍生物Beyer2502对急性期有一定效果,能降低血中虫数,使临床症状减轻。

改善居住条件和房屋结构,不使锥蝽在室内孳生。滞留喷洒杀虫剂可杀灭室内锥蝽

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