维生素D3

(重定向自维他命D3
跳转到: 导航, 搜索

维生素D3(Vitamin D3)别名烟碱酸胺、胆骨化醇、胆钙化醇、维生素D3,是维生素D族中最重要的1种形式,主要调节体内的钙磷代谢。维生素D3是由皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转化而来。维生素D3是维生素D的自然形式,但并非其生物活性形式。 

适应症】 用于佝偻病骨软化症及婴儿手足搐搦症,佝偻病兼有龋齿者也可用本品防治。大剂量也用于皮肤结核皮肤及粘膜各型红斑狼疮等。

【用量用法】 预防佝偻病:肌注,每次~30万单位,每4~6个月一次。治疗佝偻病可增至30~60万单位。

【注意事项】 大量久服,如长期每日人予10~15万单位,可引起高血钙、食欲不振呕吐腹泻。以后则软组织如肾、关节等异常钙化。若肾功能受损,可出现多尿蛋白尿、肾功能减退等。

【规格】 注射液:15万u/0.5ml:30万u/1ml;60万u/1ml。

CAS No.: 67-97-0  

目录

发现历程

1936年,人们从鳕鱼中发现了维生素D3。以后发现了维生素D3的生理功能是促进肠道钙吸收,诱导骨质钙鳞沉着和防止佝偻病。维生素D3对钙代谢的调节是通过与胞核1,25-(OH)2D3受体的结合而达到的。不久人们又发现,在皮肤、肌肉胰腺、脑、造血细胞肿瘤细胞中发现均有这种受体。1981年有人首先在小鼠的骨髓白血病细胞中发现,维生素D3具有调节细胞生长的作用,包括诱导细胞的正常分化抑制细胞的过渡增殖。由此,人们联想到能否用维生素D3来治疗肿瘤银屑病等细胞过渡增殖的疾病。但直接应用维生素D3及时美籍日记未可也能导致高钙血症高钙尿症和软组织钙化。丹麦利昂公司为了找出一种维生素D3的衍生物,既能调节细胞生长,对钙代谢的影响不大,并终于在1985年合成钙泊三醇。与此同时日本学者用1α-OH D3治疗一老年骨质疏松患者,意外发现其银屑病亦好转。日本株式会社也合成他骨化醇。钙泊三醇与他骨化醇可外用治疗银屑病。钙泊三醇与他骨化醇都是维生素D3的类似物,均能抑制银屑病表皮细胞的异常增值,及诱导银屑病表皮细胞的分化。这是他们治疗银屑病所以有效的道理。    

作用

维生素D的作用 机体缺乏维生素D的症状骨软化和软骨病。维生素D的作用是使血钙和血磷水平升高。维生素D缺乏将导致钙和磷的供应不足。引起骨骼矿化作用的障碍。它的主要作用为:①促进小肠对钙和磷的吸收。主要是刺激小肠粘膜微绒毛表面对钙的主动转运。一般认为,1,25-(OH)2-D3和肠上皮细胞胞液的受体蛋白结合,然后,此复合物与细胞核相互作用、引起信息转录,在细胞中形成一种“钙转运蛋白”。此转运蛋白作用在微绒毛表面,促进钙的吸收。此外,维生素D3可刺激微绒毛表面产生一种钙结合蛋白质。肠上皮细胞Ca2+的吸收速率与钙结合蛋白的数目成正比。1,25-(OH)2-D3也促进小肠对磷的吸收。②1,25-(OH)2-D3在肾可促进肾小管对磷和钙的重吸收。在鸡和大鼠的肾都证明有对维生素D敏感的钙结合蛋白质。③1,25-(OH)2-D3对骨钙动用和骨盐沉积都有重要作用。它使已形成的骨脱钙,这一作用在生理情况下需有甲状旁腺激素的存在。由于核糖核酸合成抑制剂放线菌素D,可完全消除维生素D的动员骨钙的作用,所以可以认为,维生素D的作用需要通过转录,生成某些动员钙的蛋白质。  

用途

目前治疗可用骨化三醇达力士)软膏(每克含钙泊三醇50为微克)或萌尔夫软膏(每克含他骨化醇2微克)。

⑴固化三醇(达力士)软膏 外涂于皮损处,早晚各一次。每周用药不可超过100克。对该药过敏者不宜应用。该药在孕妇中的安全性能尚未确定,故孕妇应慎。少数患者可引起暂时性局部刺激。故不宜用。每周应用超过100克可能导致血清钙升高,停药后立即恢复正常。

⑵萌尔夫软膏 外涂于皮损上,每日两次。可用于头面部。大量使用有使血清钙值上升的可能。偶尔可引起头疼、皮肤红痛或皮炎搔痒、GOT及GPT和LDH升高,白细胞增多不良反应。高龄及孕妇不宜大量、长期应用。对小儿的安全性能尚不清楚、眼部禁用。

维生素专题

主条目维生素

常见维生素:

维生素相关条目:

关于“维生素D3”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言

更多医学百科条目

个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱