苯扎贝特片

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苯扎贝特片(Bezafibrate Tablets),商品名阿贝他益之特。适合于各种原因引起的高脂血症,对降低胆固醇甘油三酯均有效,对家族性或非家族性高脂血症均可应用。可作为一线降脂药物,又可作为其他降脂药物治疗失败时的替代药物,尤其适合于高脂血症合并糖尿病患者,因其不仅能降低血脂而且能改善糖耐量。该药在降脂的同时能显著降低患者发生动脉粥样硬化的危险性。

本药品被归类到高血脂其它心脑血管类冠心病等药品分类。

目录

苯扎贝特片的副作用(不良反应)

1  最常见的不良反应为胃肠道不适,如消化不良厌食恶心呕吐、饱胀感、胃部不适等,其他较少见的不良反应还有头痛头晕乏力皮疹瘙痒阳萎贫血白细胞计数减少等。
2  偶有胆石症肌炎肌痛、乏力)。本品属氯贝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病横纹肌溶解综合征,导致血肌酸磷酸激酶升高。发生横纹肌溶解,主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿,并可导致肾衰,但较罕见。在患有肾病综合征及其他肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者,发生肌病的危险性增加。
3  偶有血氨基转移酶增高。

苯扎贝特片禁忌症

1  对苯扎贝特过敏者禁用。
2  患胆囊疾病、胆石症者禁用,本品有可能使胆囊疾患症状加剧。
肝功能不全原发性胆汁性肝硬化的患者禁用。
4  严重肾功能不全患者禁用,因为在肾功不全的患者服用本品有可能导致横纹肌溶解和严重高血钾肾病综合征引起血白蛋白减少的患者禁用,因其发生肌病的危险性增加。

服用苯扎贝特片须注意的事项

1  本品对诊断有干扰,血红蛋白白细胞计数可能减低。血氨基转移酶可能增高。血肌酐升高。
2  用药期间应定期检查;全血象及血小板计数肝肾功能试验;血脂;血肌酸磷酸激酶。
3  如用药后临床上出现胆石症肝功能显著异常、可疑的肌病的症状(如肌痛、触痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶显著升高,则应停药。
4  在治疗高血脂的同时,还需关注和治疗可引起高血脂的各种原发病,如甲状腺机能减退糖尿病等。某些药物也可引起高血脂,如雌激素噻嗪类利尿药和b阻滞剂等,停药后,则不再需要相应的抗高血脂治疗。
5  饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法,加上锻炼和减轻体重等方式,都将优于任何形式的药物治疗。

苯扎贝特片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量
( 1)口服苯扎贝特片每日3次,每次200-400mg。可在饭后或与饭同服。疗效佳者维持量可为每日2次,每次400mg。肾功能障碍时按肌酐清除率调整剂量:40-60ml/min时,每日2次,每次400mg;15-40ml/min时,每日或隔日1次,每次400mg;低于15ml/min时,每3日1次,每次400mg。
(2)口服苯扎贝特缓释片:每日1次,每次1片,肾功能障碍时减为每日或隔日半片。

苯扎贝特片药物相作用

1  本品可明显增强口服抗凝药的作用,与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量,经常监测凝血酶原时间以调整抗凝药剂量。其作用机制尚不确定,可能是因为本品能将华法林等从其蛋白结合位点上替换出来,从而使其作用加强。
2  本品与其他高蛋白结合率的药物合用时,也可将它们从蛋白结合位点上替换下来,导致其作用加强,如甲苯磺丁脲及其他磺脲类降糖药苯妥英呋塞米等,在降血脂治疗期间服用上述药物,则应调整降糖药及其他药的剂量。
3  氯贝丁酸衍生物与HMG-CoA还原酶抑制剂,如洛伐他汀等合用治疗高脂血症,将增加两者严重肌肉毒性发生的危险,可引起肌痛横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,应尽量避免联合使用。
4  本品主要经肾排泄,在与免疫抑制剂,如环孢素合用时,可增加后者的血药浓度肾毒性,有导致肾功能恶化的危险,应减量或停药。本品与其他有肾毒性的药物合用时也应注意。
5  本品能增加降糖药的作用。

苯扎贝特片成分或处方

[对-4-氯苯甲酰-β-氨乙基苯氧异丁酸。其结构式为:分子式:C19H20ClNO4分子量:361.82

苯扎贝特片药理作用

本品为氯贝丁酸衍生物血脂调节药。其降血脂作用有两种机制,一是本品增高脂蛋白脂酶和肝脂酶活性,促进极低密度脂蛋白分解代谢,使血甘油三酯的水平降低。其次是本品使极低密度脂蛋白的分泌减少。本品降低血低密度脂蛋白胆固醇,可能通过加强对受体结合的低密度脂蛋白的清除。本品降低血甘油三酯的作用比降低血胆固醇为强,也使高密度脂蛋白升高。此外本品尚可降低血纤维蛋白原。已有的研究未发现本品有致癌、致突变作用

苯扎贝特片贮藏方法

遮光、密闭,阴凉处保存。

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