克拉霉素片

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克拉霉素片(Clarithromycin Tablets),商品名诺邦甲力百红优克拉仙科曼欣利迈先卡斯迈欣使力安安吉尔宁克拉仙片。1.鼻咽感染扁桃体炎咽炎鼻窦炎。2.下呼吸道感染急性支气管炎慢性支气管炎急性发作肺炎。3.皮肤软组织感染脓疱病丹毒毛囊炎伤口感染。4.急性中耳炎肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎等...

本药品被归类到抗菌消炎药其它抗菌消炎类气管炎肾盂肾炎咽喉炎其它类等药品分类。

目录

克拉霉素片的副作用(不良反应)

1.主要有口腔异味(3%),腹痛腹泻恶心呕吐胃肠道反应(2%~3%),头痛(2%),血清氨基转移酶短暂升高。2.可能发生过敏反应,轻者为药疹荨麻疹,重者为过敏及Stevens-Johnson症。3.偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。4.曾有发生短暂性中枢神经系统不良反应的报告,包括焦虑头昏失眠幻觉恶梦意识模糊,然而其原因和药物的关系仍不清楚。

克拉霉素片禁忌症

1.对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。2.孕妇、哺乳期妇女禁用。3.严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。4.某些心脏病(包括心律失常心动过缓Q-T间期延长缺血性心脏病充血性心力衰竭等)患者禁用。

服用克拉霉素片须注意的事项

1.肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。2.肾功能严重损害(肌酐清除率小于30ml/分钟)者,须作剂量调整。常用量为一次0.25g,一日1次;重症感染者首剂0.5g,以后一次0.25g,一日2次。3.本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。4.与别的抗生素一样,可能会出现真菌耐药细菌导致的严重感染,此时需要中止使用本品,同时采用适当的治疗。5.本品可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,与食物同服不影响其吸收。6.血液腹膜透析不能降低本品的血药浓度

【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验中本品对胚胎胎儿有毒性作用,同时本品及其代谢物可进入母乳中,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定。

【老年患者用药】 老年人的耐受性与年轻人相仿。

克拉霉素片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人口服,常用量一次0.25g,每12小时1次;重症感染者一次0.5g,每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6~14日。儿童口服,6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg,每12小时1次。或按以下方法给药:体重8~11kg,一次62.5mg,每12小时1次;体重12~19kg,一次0.125g,每12小时1次;体重20~29kg,一次0.1875g,每12小时1次;体重30~40kg,一次0.250g,每12小时1次;根据感染的严重程度应连续服用5~10日。

克拉霉素片药物相作用

1.本品可轻度升高卡马西平血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度监测。2.本品对氨茶碱茶碱的体内代谢略有影响,一般不需要调整后者的剂量,但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。3.与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑华法林麦角生物碱三唑仑咪达唑仑环孢素奥美拉唑雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺洛伐他汀他克莫司等)。4.与HMG—CoA还原酶抑制药(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,极少有横纹肌溶解的报道。5.与西沙必利匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q-T间期延长,心率失常如室性心动过速室颤充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q-T间期延长,但无任何临床症状。6.大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。7.与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,应进行血药浓度监测。8.HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时,本品会干扰后者的吸收,使其稳态血浓度下降,应错开服用时间。9.与利托那韦合用,本品代谢会明显被抑制,故本品每天剂量大于1g时,不应与利托那韦合用。10.与氟康唑合用会增加本品血浓度。

克拉霉素片成分或处方

克拉霉素

克拉霉素片药理作用

1.药理本品为大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌金黄色葡萄球菌链球菌肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阴性菌流感嗜血杆菌百日咳杆菌淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌消化链球菌痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用。本品特点为在体外的抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。本品的作用机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结,抑制蛋白合成而产生抑菌作用。2.毒理本品除体外染色体畸变试验一次是弱阳性另一次为阴性结果外,其他体外致突变试验如沙门菌/哺乳动物细胞微粒体试验、细菌致突变频率试验、大鼠肝细胞DNA合成测定、小鼠淋巴瘤测定、小鼠显性致死试验和小鼠微核试验均为阴性。生育、生殖研究表明,雌性、雄性大鼠给用克拉霉素160mg/kg/日(以体表面积计,是人用最大推荐剂量的1.3倍),对大鼠动情期、生育能力、分娩子代的数量和存活率均无影响。给予猴子口服克拉霉素150mg/kg/日(以体表面积计,是人用最大推荐剂量的2.4倍),出现胚胎丧失。动物长期毒性研究未证实克拉霉素有致癌性。

克拉霉素片贮藏方法

遮光,密封,在阴凉干燥处保存。

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