灵芝草

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灵芝草
Línɡ Zhī Cǎo
别名 三秀、茵、芝
功效作用 虚劳咳嗽气喘失眠消化不良
英文名  
始载于 滇南本草
毒性 无毒
归经  
药性
药味

【出处】 《滇南本草

【拼音名】 Línɡ Zhī Cǎo

【别名】 三秀(《楚辞》),茵、芝(《尔雅》)。

【来源】 为多孔菌科植物紫芝赤芝全株。秋季采取。

【原形态】 ①紫芝(《本经》),又名:木芝(《本经》)。

菌盖木栓质,有柄,半圆形至肾形,罕近圆形,高及宽各达20厘米;柄侧生,形长;菌盖及菌柄均有黑色皮壳,有光泽,表面并有环状棱纹和辐射状皱纹;菌肉锈褐色;菌管硬,与菌肉同色;管口圆,色与菌管相似,每毫米5个;孢子褐色、卵形,内壁具显着小疣。

生于腐朽的木桩旁。分布浙江、江西、湖南、广西、福建、广东等地。

②赤芝

形与上种相似,惟菌盖皮壳黄色至红褐色,菌柄紫褐色,菌肉近白色至淡褐色,菌管管口初期白色,后期褐色。

生于栎及其他阔叶树的木桩旁。分布河北、山东、山西、四川、安徽、江苏、浙江、江西、贵州、云南、广西、福建、广东等地。

化学成份】 紫芝含麦角甾醇、有机酸(顺蓖麻酸、延胡索酸等)、氨基葡萄糖多糖类、树脂、甘露醇等。赤芝含麦角甾醇、树脂、脂肪酸、甘露醇和多糖类;又含生物碱、内酯、香豆精、水溶性蛋白质和多种酶类

【药理作用】 ①对中枢神经系统的作用

赤芝酊及恒温渗漉液对小鼠腹腔注射5或10克生药/公斤,对中枢神经系统有抑制作用,表现为活动减少、肌肉轻度松弛、环己巴比妥睡眠时间延长。酊剂能对抗电性惊厥。恒温渗漉液不能对抗戊四氮士的宁引起的惊厥,但有明显的镇痛作用(小鼠热板法)。酊剂对小鼠、大鼠及豚鼠有轻度肌肉松弛作用,但并不阻断神经肌肉间冲动传递,故可能由于中枢性抑制所致。

②对循环系统的作用

麻醉兔腹腔注射赤芝恒温渗漉液6克/公斤,血压缓慢下降,1~2小时仍未恢复;静脉注射3克/公斤,血压急剧下降,但较快回升后又徐缓下降。麻醉狗静脉注射1.0~1.7克/公斤,血压急剧下降,而后很快回升至原水平以上,呈现先降后升的双相作用,同时尿量显著增多。对呼吸则均无明显作用。对离体蟾蜍心脏,赤芝酊能显著增加心收缩幅度及心输出量,对在位兔心,腹腔注射3克/公斤也能加强心脏收缩力。但是赤芝恒温渗漉液对离体蟾蜍心脏或在位兔心却均呈现抑制作用,静脉注射1克/公斤时,对兔心电图无明显影响。

②对呼吸系统的作用

小鼠腹腔注射赤芝的水提液、乙醇提液或恒温渗漉液15克/公斤均有止咳作用(氨水喷雾引咳法)。也有明显的祛痰作用(小鼠酚红法)。上述3种提取液腹腔注射5克/公斤均无明显平喘作用(豚鼠组织胺喷雾引喘法)。应用上法每天口服或腹腔注射,赤芝酊5克/公斤共7天仍无平喘作用。另据报道,灵芝(品种不明)复方对实验性慢性气管炎的大鼠,有促进气管粘膜上皮修复的作用。对摘除双侧肾上腺的大鼠饲以灵芝制剂(每日2毫升,共4周),气管粘膜上皮萎缩现象反较对照组明显。未见修复现象。

④对肝脏的保护及其他作用

小鼠口服赤芝酊10克/公斤,连续8天,能减轻四氯化碳中毒肝炎,对硫喷妥钠解毒功能优于对照组;连服14天,能提高小鼠耐受缺氧的能力,但不能提高其耐寒能力。赤芝恒温渗漉液对大鼠,小鼠灌服7~14天,未发现有肾上腺皮质激素性激素同化激素样作用;也不抑制雄小鼠的生育力。对大鼠肝、肾、性腺组织的耗氧量无影响,对离体及在位兔肠有兴奋作用。赤芝水提液在试管中的浓度为0.125~0.5克/毫升时,对肺炎球菌、甲型链球菌、白色葡萄球菌流感杆菌,均有一定的抑制作用,赤芝的乙醇或丙酮抽提物在试管内对大肠杆菌变形杆菌痢疾杆菌绿脓杆菌有一定的抑制作用。

【性味】 甘,平。

①《本经》:"甘,温。"

②《别录》:"无毒。"

③《药性论》:"甘,平,无毒。"

【功效与作用】 治虚劳咳嗽气喘失眠消化不良

①《本经》:"主耳聋,利关节,保神,益精气,坚筋骨,好颜色。"

陶弘景:"疗痔。"

③《纲目》:"疗虚劳。"

④《中国药植图鉴》:"治神经衰弱,失眠,消化不良等慢性疾患。"

⑤《灵芝》:"治老年慢性气管炎咳嗽气喘。"

【用法用量】 内服:研末,0.5~1钱;或浸酒服。

【注意】 ①《本草经集注》:"薯预为之使。得发良。恶恒山。畏扁青茵陈蒿。"

②《药对》:"得麻子仁、白瓜子、牡桂甚益人。"

【附方】 治积年胃病木灵芝五分,切碎,用老酒浸泡服用。(《杭州药植志》)

【临床应用】 ①治疗慢性气管炎

㈠灵芝液:即薄树芝(灵芝之一种)的发酵液。日服2次,每次~50毫升。疗程1~3个月。治疗288例,近期控制26例(12.5%),显效79例(35.2%),好转95例(40.5%)。㈡灵芝酊:20%浓度。日服3次,每次10毫升(每日虽相当于生药6克)。疗程1个月。治疗121例,近期控制9例(7.4%),显效32例(26.4%),好转46例(38.1%)。㈢灵芝片:日服3次,每次片(含量相当于生药0.5克);同时应用每日量相当于紫花地丁1两、侧柏叶1两、葶苈子3钱制成的复方片剂。疗程1个月。治疗138例,近期控制5例(3.6%),显效34例(24.7%),好转71例(51.4%)。实践证明,3种制剂对喘息型病例的疗效均较单纯型为好。对咳、喘、痰3种症状均有效果,一般在服药后2周左右感觉胸部舒畅,咳喘减轻。多数患者服药后均有不同程度的食欲增加、睡眠好转,体力加强,在一定程度上显示出"扶正培本"的效果。远期疗效也较好。

②治疗支气管哮喘

小儿患者每日肌肉注射灵芝注射液1~2毫升(每毫升含0.5~1克生药),连续注射1个月左右。治疗27例,显效(无咳嗽,气喘不发作,自觉症状完全消失,能平卧,肺部无干、湿性罗音)9例,有效(自觉症状减轻,体征不明显)14例,无效4例。又以灵芝注射液每日1次2毫升,于双侧定喘丰隆孔最等穴,交替行穴位注射,10天为一疗程。治疗14例(大多数为成人),显效4例,有效5例,无效5例。

③治疗白细胞减少症

采用人工培养的灵芝,治疗各种原因(包括化学因素、物理因素、药物及慢性病后等)引起的白细胞减少症52例,结果显效(白细胞总数增加2000/立方毫米以上)11例,进步(白细胞总数增加1000~2000/立方毫米)12例,好转(白细胞总数增加500~1000/立方毫米)21例;近期有效率为84.6%,白细胞总数平均提高1028/立方毫米。药物制备及用法:采用固体培养法培养的灵芝菌丝体,经乙醇提取,浓缩、干燥后装于胶囊(每粒重0.5克,相当于灵芝固体培养基4.16克)。每日3次,每次粒;饭后服。10~20天为一疗程。副作用:少数患者服药3~5天后自觉口干多梦、胃部不适等,无须处理,可自行消失。

④治疗冠心病

灵芝糖浆观察92例冠心病与可疑冠心病患者,结果对心绞痛及心前区闷胀或紧压感的缓解率为71.69%,对心累、心跳、气短等症状的好转率为64.57%。半数以上患者服药期间反映:食欲、睡眠好转,精神好。据初步观察:本品对高血压病无降压作用,但对降压药物似有一定的辅助作用。对心律失常基本无效。对心电图的变化影响不大。对降低血胆甾醇的疗效并不满意。但对降低血甘油三酯有较好疗效,72例中有37例下降,升高者仅10例;说明对高脂蛋白血症的Ⅳ型疗效较好。一般无副作用,只少数患者有头昏,失眠,脸潮红,胃部不适,恶心食欲不振,口干,腹泻,个别出现头痛心慌;均较轻微,历时短暂,不治自愈。用法:口服四川省抗菌素工业研究所配制的菌灵芝糖浆,每日2次,每次6毫升。

亦有用灵芝糖浆治疗冠心病高脂血症15例,结果除1例无效外,胆甾醇及β脂蛋白均有明显下降:治疗满12周后胆甾醇低于200毫克%者计6例,下降幅度大于100毫克%者4例,大于50毫克%者14例,β脂蛋白<70%者6例。临床症状绝大多数有食欲改善,睡眠好转,心绞痛有2例好转,血压变化不显著,心电图无明显动态改变。停药后1月9例随访观察胆甾醇及脂蛋白电泳,结果仅3例胆甾醇及β脂蛋白重新升高,余6例仍保持正常水平。制剂及用法:用赤芝、紫芝及薄树芝等的培养发酵液(pH约为4~5),以离心机使菌体与滤液分开;滤液经薄膜蒸发或减压浓缩至原液1/5~1/10浓度制成糖浆应用。每日2次,每次20毫升,饭后服。服药时间最短者10周,最长者14周,平均12周。

另有用20%灵芝酊,每次10毫升,日服3次,观察心绞痛39例。经连续治疗半年以上,结果显效17例,改善18例,无效4例。以病情属轻度者疗效较高。心电图异常的32例中,显效6例,好转13例,无变化11例,恶化2例;有效者皆见于ST-T改变的病例。血清总胆甾醇复查者31例,多数有所下降,其中下降>20毫克%者23例;上升>20毫克%者1例;±20毫克%以内者7例。β脂蛋白复查者30例,亦多数有所下降,其中下降>50毫克%以上者22例;上升>50毫克%者6例;±50毫克%以内者2例。在观察过程中,有2~3周因故停药,在此期间部分病例病情有反复,症状加重;个别病例经治一阶段后心绞痛未再发作而自动停药,停药后病情也有波动。因此认为需较长时间治疗以巩固疗效。

⑤治疗心律失常

在用灵芝治疗冠心病的过程中,发现在冠心病改善的同时,伴随的心律失常也随着好转和消失。于是采用灵芝注射液观察各种心律失常(包括房性、结性及室性期前收缩,室上性阵发性心动过速,阵发性、慢性房颤,慢性房扑,一度、二度房室传导阻滞,干扰性房室脱节)共53例,结果心律失常完全消失者20例,好转(心律失常由频发转为多发或偶发,或由多发转为偶发)13例,复发(治后心律失常完全消失,停药后短期内心律失常又复现者)7例,无效13例。有效病例由于心律失常的控制,自觉心悸、气短、脚闷、头昏也随着好转或消失。半数以上病例用药后睡眠改善,饭量增加。从心电图心律失常的类别来看,对房性及室性期前收缩均具有一定的疗效,尤其对阵发性心律失常疗效较好,用药后数分钟即可奏效,对病程较长的病例,常在用药3~5日内出现效果。4例慢性房颇均无效。3例洋地黄中毒所致的心律失常治疗后于短时内均得到纠正。将灵芝与其它抗心律不齐药物伍用尚有一定协同作用。制剂及用法:用人工培养的灵芝制成20%或50%的注射液,肌肉注射,剂量视病情而定:一般对近期发生的心律失常多采用1次大剂量给药,以20%或50%灵芝注射液5~10毫升肌注;对于患病较久的病例多采用50%灵芝注射液3~5毫升肌注,每日2次,7天为一疗程。用药过程中除1例诱发支气管哮喘发作,2例出现一过性荨麻疹外,未见其它特殊不良反应

⑥治疗急性传染性肝炎

用人工培养的灵芝菌丝制成煎液内服,每次50毫升,每日2次。试治21例(其中黄疸型17例),临床治愈(45天内主要症状、体征消失,肝功能恢复正常)18例,好转(症状好转,45天内各项肝功能的值下降超过半数,或45天后肝功能始完全恢复正常)1例,无效2例。与传统的"保肝"药物治疗组相对照,疗效显著为优。据观察,用药后主要症状大多在10天内消失,肝脾肿大多在25天左右消失,谷丙转氨酶经45天后大部分降至正常(但作用发生较慢),黄疸指数平均18.7天全部退至正常。初步认为,灵芝可能是通过增强机体抗病能力而治疗肝炎;并具有促进肝细胞修复作用。药物制备:用柞木屑和麸皮按重量3:1混合制成培养基,按种灵芝;待子实体成熟后,取含有菌丝的培养基制成按体积100%煎剂备用。

【备注】 《本经》记载,芝有紫芝、赤芝、青芝、黄芝、白芝黑芝等六种,但据现代文献及所见标本,原植物多为前两种。

【摘录】 《中药大辞典》

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