注射用头孢孟多酯钠

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注射用头孢孟多酯钠(Cefamandole Nafate for Injection),商品名浦成锋多欣锋青扬。适用于敏感细菌所致的肺部感染尿路感染胆道感染皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症腹腔感染等。

本药品被归类到其它抗菌消炎类气管炎其它泌尿系统类等药品分类。

目录

注射用头孢孟多酯钠的副作用(不良反应)

不良反应发生率约为7.8%,可有肌内注射区疼痛和血栓性静脉炎,后者较头孢噻吩为重。过敏反应表现为药疹嗜酸性粒细胞增多、Coombs反应阳性等,药物热偶见。少数病人出现血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶碱性磷酸酶、血清肌酐升高,多系暂时性。头孢孟多所致的可逆性肾病也有报告。少数病人应用大剂量时,可出现凝血功能障碍所致的出血倾向凝血酶原时间出血时间延长,多见于肾功能减退病人,系由于本品干扰维生素K在肝中的代谢,导致低凝血酶原血症有关。因此,在停药和注射维生素K后,凝血功能即可恢复正常,同时给予维生素K可预防此反应的发生。

注射用头孢孟多酯钠禁忌症

对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

服用注射用头孢孟多酯钠须注意的事项

1.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类青霉素衍生物青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%;如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。 2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。 3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎局限性肠炎抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生假膜性结肠炎)者应慎用。 4.肾功能减退病人应减少剂量,并须注意出血并发症的发生。若应用大剂量,偶可发生低凝血酶原血症,有时可伴出血,因此在治疗前和治疗过程中应测定出血时间。 5.应用本品期间饮酒可出现双硫仑样反应,故在应用本品期间和以后数天内,应避免饮酒和含酒精饮料。 6.对诊断的干扰:应用本品时可出现直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性;以硫酸铜法测定尿糖时发生假阳性反应,采用葡萄糖酶法测定尿糖,其结果不受影响;以磺基水杨酸检测尿蛋白时可出现假阳性反应;应用本品期间可出现暂时性碱性磷酸酶血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐血尿素氮升高。

注射用头孢孟多酯钠的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

肌内注射、徐缓静脉注射(3~5分钟)或静脉滴注。成人一日剂量为2.0~8.0g,分3~4次给药,一日最高剂量不超过12g。皮肤感染、无并发症肺炎尿路感染,每6小时0.5~1g即可。肾功能减退者可按肌酐清除率计算剂量。先予以首剂饱和量(1~2g),以后肌酐清除率大于50m1/分钟者每6小时给予2g,清除率为25~50ml/分钟和10~25m1/分钟者,剂量分别为每6小时和每12小时0.5g。肌酐清除率低于10m1/分钟者每24小时0.5g。 1个月以上的婴儿和小儿,根据感染程度,一日剂量为按体重50~100mg/kg,分3~4次给予。

注射用头孢孟多酯钠药物相作用

1. 本品制剂中含有碳酸钠,因而与含有钙或镁的溶液(包括复方氯化钠注射液复方乳酸钠注射液)有配伍禁忌。两者不能混合在同一容器中;如必须合用时,应分开在不同容器中给药。 2. 头孢孟多与产生低凝血酶原血症血小板减少症胃肠道溃疡的药物同用,将干扰凝血功能和增加出血危险。 3. 头孢孟多与氨基糖苷类多粘菌素类、呋塞米依他尼酸合用,可增加肾毒性的可能。 4. 丙磺舒可抑制头孢菌素类肾小管分泌,两者同时应用将增加头孢菌素类的血药浓度和延长其半衰期。 5. 红霉素可增加本品对脆弱拟杆菌的体外抗菌活性100倍以上。与庆大霉素阿米卡星合用,在体外对某些革兰阴性杆菌有协同作用。

注射用头孢孟多酯钠成分或处方

头孢孟多酯钠

注射用头孢孟多酯钠药理作用

本品为第二代头孢菌素类抗生素头孢孟多酯钠抗菌活性仅为头孢孟多的1/5(l/10,头孢孟多酯钠进入体内迅速水解为头孢孟多,所以两者在体内的抗菌作用基本相同。头孢孟多对多数革兰阳性球菌有较强的抗菌作用,其活性与头孢噻吩头孢唑林相仿,肠球菌属和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对本品耐药。本品对白喉杆菌和革兰阳性厌氧菌(厌氧球菌和梭状芽孢杆菌)均有良好作用,对大肠埃希菌、奇异变形杆菌肺炎克雷伯菌和流感嗜血杆菌的活性较头孢噻吩和头孢唑林为强,部分产气肠杆菌吲哚阳性变形杆菌和普鲁威登菌均对本品敏感。伤寒沙门菌、志贺菌属淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品也甚敏感,对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。沙雷菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品耐药。其作用机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,使转肽酶酰化,抑制细菌中隔和细胞壁的合成,影响细胞壁粘肽成分的交叉连结,使细胞分裂和生长受到抑制,细菌形态变长,最后溶解和死亡。

注射用头孢孟多酯钠贮藏方法

密闭,在凉暗干燥处保存。

市场上的注射用头孢孟多酯钠

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