盐酸普鲁卡因粉针

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盐酸普鲁卡因粉针(Procaine Hydrochloride for lnjection),商品名普瑞麻。用于浸润麻醉阻滞麻醉蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗法等。亦可作于静脉复合麻醉。短效局部麻醉药

本药品被归类到神经系统类等药品分类。

目录

盐酸普鲁卡因粉针的副作用(不良反应)

本品可有高敏反应和过敏反应,个别病人可出现高铁血红蛋白症;剂量过大,吸收速度过快或误入血管可致中毒反应。

盐酸普鲁卡因粉针禁忌症

心、肾功能不全重症肌无力等患者禁用。

服用盐酸普鲁卡因粉针须注意的事项

1.给药前必须作皮内敏感试验,遇周围有较大红晕时应谨慎,必须分次给药,有丘肿者应作较长时间观察,每次不超过30-50mg,证明无不良反应时,方可继续给药;有明显丘肿者主诉不适者,立即停药。
2.除有特殊原因外,一般不必加肾上腺素,如确要加入,应在临用时即加,且高血压患者应谨慎。
3.药液不得注入血管内,给药时应反复抽吸,不得有回血。
4.本品的毒性与给药途径、注速、药液浓度、注射部位、是否加入肾上腺素等有关,应严格按照本给药。营养不良饥饿状态更易出现毒性反应,应予减量。
5.给予最大剂量后应休息1小时以上方准行动。
6.脊椎麻醉时尤其需调节阻滞平面,随时观察血压脉搏的变化。
7.注射器械不可用碱性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒,注射部位应避免接触碘,否则会引起普鲁卡因沉淀。

盐酸普鲁卡因粉针的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

局部注射, 临用前用灭菌注射用水或其它适宜的溶媒溶解后,按用途分别如下:

1、浸润麻醉: 注射范围较大的一般用0.25%—0。5%溶液, 注射范围较小的用1%溶液,若需加肾上腺素,每毫升药液中一般加入肾上腺素0.002-0.004mg,或加入1:200 000—300 000肾上腺素,总量不得超过0.5mg,普鲁卡因的每次用量不加肾上腺素的不得过0.5g,加肾上腺素的不得过1.0g。

2、阻滞麻醉:1%-2%溶液。不加肾上腺素的每次用量不得过0.5g,加肾上腺素的不得过1.0g.(指、趾的阻滞麻醉不得加肾上腺素 )。


3、静脉复合麻醉,经硫喷妥钠等药物诱导麻醉后,静滴下%普鲁卡因溶液, 滴速100滴/min,稳定后减为60~80滴/min,可维持长时间的全麻,普鲁卡因在血中可迅速被血浆胆碱酯酶所水解,故可通过调节滴速使患者处于所需的麻醉深度,由于单独静滴维持全麻镇痛作用差及缺乏肌松等特点,故临床上常用其他麻醉药配伍作为辅助用药进行静脉复合全麻,最常用的是500ml~5%葡萄糖溶液中加普鲁卡因5g, 哌替啶0.1g,琥珀胆碱0.1~0.3g,一般第一小时用量不超300ml,以后每小日寸100~200ml。

4、脊椎麻醉:5%溶液,一般每次注射2-3ml(150mg),用量与年龄、手术部位,阻滞平面和病情有关,下腹部、肛道、会阴下肢剂量50—100mg。T6以下单位,剂量100—120mg,但总量不超过150mg.单独使用本品,蛛网膜下腔阻滞作用起效迅速,感觉和运动神经阻滞完全,约需20分钟,作用持续60分钟左右,普鲁卡因加肾上腺素等血管收缩药,时效延后50%。

5、硬膜外麻醉:2%溶液,一般每次注射20—25ml。成人处方限量:一次量不得超过下1.0g。
6、又用于“封闭疗法”,即将本品0。25%~0.5%溶液注射用与病变有关的神经周围或病变部位,用于治疗某些损伤和炎症,可使发炎损伤部位的症状得到一定的缓解。还可用于纠正四肢血管舒缩机能障碍。其0.25%一0。5%的等渗溶液,可治疗神经官能症,每日下次静注,用量从5ml开始,每日增加1m,至10ml为止。

盐酸普鲁卡因粉针药物相作用

1.可加强肌松药的作用,使肌松药作用时间延长,与肌松药合用宜减少肌松药的用量。
2.与其它局部麻醉药合用时应减量。
3.本品可削减磺胺类药物的药效,不宜同时应用磺胺类药物。
4.本品可增强洋地黄类药物的作用,合用可导致其毒性反应
5.新斯的明等抗胆碱酯酶药物可干扰本品代谢,使本品毒性增强,忌联合应用。
6.本品可加深麻醉性镇痛药呼吸的抑制及致低血压的作用。
7.本品忌与下列药品配伍碳酸氢钠巴比妥类、氨茶碱硫酸镁肝素钠硝普钠甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氢化考的松地塞米松等。

盐酸普鲁卡因粉针成分或处方

4-氨基苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯盐酸盐

盐酸普鲁卡因粉针药理作用

本品为酯类局麻药,能暂时阻断神经纤维传导而具有麻醉作用,本品对皮肤、粘膜穿透力弱,不适于表面麻醉。本品弥散性和通透性差,其盐酸盐的结合形式在组织中释放出游离碱而发挥局部麻醉作用。本品对中枢神经系统常量抑制,过量兴奋。首先引起镇静头昏痛阈提高,继而引起眩晕定向障碍共济失调,中枢抑制继续加深,出现知觉迟钝意识模糊、进而进入昏迷状态。剂量继续加大,可出现肌肉震颤、烦躁不安惊厥等中枢兴奋的中毒症状。本品小剂量有兴奋交感神经的作用,使心率加快、血压上升,剂量加大,由于心肌抑制,外周血管扩张、神经节轻度阻断而血压下降心率增快。本品抑制突触前膜乙酰胆碱释放,产生一定的神经肌肉阻断,可增强非去极化肌松药的作用,并直接抑制平滑肌,可解除平滑肌痉挛

盐酸普鲁卡因粉针贮藏方法

密封避光保存。

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