甲状旁腺素

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(parathyroid gland,PTH)是含有84个氨基酸残基直链多肽,分子量为9500,其生物活性取决于氨基端的第1-27位氨基酸残基。在甲状旁腺主细胞内先合成一个含有115个氨基酸残基的前甲状旁腺激素原(pro-PTH),再脱掉氨基端二十五,生成九十肽的甲状旁腺激素原(pro-PTH),再脱去6个氨基酸,转变成PTH。氨基端表现PTH的活性,其氨基端34个氨基酸残基的肽片段具有与PTH相同的生物活性。

正常人血浆PTH的浓度为10-50ng/L,半衰期为20-30min。PTH主要在肝内水解灭活,其代谢产物经肾排出体外。

在PTH的靶细胞上目前发现三种甲状旁腺激素受体,其中可与PTH和PTHrp结合的PTH/PTHrp受体最为重要。PTH对靶器官的作用可通过cAMP和PLC途径发挥作用。与PTH结合后,PTH受体通过与其相耦联的Gs蛋白激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加;也可通过Gp蛋白激活PLC,再经DG激活蛋白激酶C和IP3,提高细胞内Ca2+的浓度,从而发挥作用。

PTH是体内维持血钙稳态的主要激素,总的效应是升高血钙和降低血磷水平。摘除实验动物的甲状旁腺后,血钙浓度逐渐降低,而血磷含量则逐渐升高,直至动物死亡。在人类,如在甲状腺手术中不慎误将甲状旁腺摘除,可引起严重的低血钙(hypocalcemia)。钙离子对维持神经肌肉组织的正常兴奋性有重要作用,血钙浓度降低时,神经和肌肉的兴奋性异常增高,可发生手足搐搦,严重时可引起呼吸痉挛而造成窒息。  

目录

正常值范围

C-端430~1860ng/LN-端230~630ng/L

临床意义

增高:原发性甲旁亢,继发性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,异位PTH分泌,维生素D缺乏,氟中毒,假性痛风等。降低:甲旁减,甲亢,非PTH依赖性高钙血症,结节病等。

形状

人体有两对甲状旁腺,其形状为椭圆形小球,总重量约100mg,通常埋在甲状腺两侧叶的后缘内。

甲状旁腺分泌的甲状旁腺素是由84个氨基酸残基组成的。它的生理功能是调节体内钙磷代谢。摘除动物的甲状旁腺后,它的血钙水平将逐渐下降;而血磷水平上升。低血钙可以引起全身肌肉搐搦,涉及喉肌和膈肌时,可因它们的痉挛,机体窒息而死亡。  

作用

在甲状腺滤泡近旁有一些含有丰富的嗜银颗粒的腺泡细胞。它分泌降钙素,主要的作用是减少破骨细胞的生长,抑制破骨细胞溶解骨质,促进骨中钙盐沉积,对抗甲状旁腺素的作用,使血钙下降。

维生素D3(VD3)又称钙化醇,长期以来被列入维生素类。近年来研究证明,它不仅要由皮肤内的7-脱氢胆固醇紫外线照射下转化为VD3,而且还要在肝脏中继续转化25-羟VD3,后者再经肾转变为1, 25-二羟VD3,才获得生理活性。由于已证明VD3是在机体内生成的,并且经血液循环作用于远靶器官,它又有精确的调节机制,故现在将其列为激素。1,25-二羟VD3的生理功能是促进小肠对钙、磷的吸收,以及骨钙动员和骨钙沉积双重作用。

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--60.246.185.45 2014年6月24日 (二) 23:38 (CST)

留言:請問甲狀旁腺激素(PTH)對身體有何壞的影響?有什麼表徵顯現?應怎辦?

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