传导性耳聋

(重定向自传导性听力损失
跳转到: 导航, 搜索

外耳中耳病变引起的听力障碍称为传导性耳聋。可导致传导性耳聋的外耳疾患有:取聆栓塞外耳道闭锁外耳道炎症、肿瘤所致的外耳道狭窄等。可导致传导性聋的中耳疾患有:各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折脱位、耳硬化等。其中中耳炎是常见的疾病,特别是在儿童中。病程可以是急性,常伴有疼痛、发热症状,需立即对症治疗;也可以是慢性的。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质慢性炎症,其病因可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。慢性中耳炎可以分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,症状为耳部流脓、听力下降、耳痛甚至耳朵周围出现脓肿等。听力下降与鼓膜穿孔、听骨链破坏或迷路炎症有关。其中单纯型中耳炎病灶较为局限,仅有鼓膜穿孔或听骨病变,耳部停止流脓两个月以上即可行鼓膜修补、听骨链重建手术以重建鼓室和听力;而骨疡型、胆脂瘤型中耳炎均可破坏骨质,严重时可引发神经性聋眩晕面瘫脑膜炎等颅内外并发症,一旦确诊须行乳突根治术清除病灶并酌情进行鼓室成型术。  

目录

疾病分类

耳鼻喉头颈科  

疾病描述

由于外耳和(或)中耳疾病,使传抵内耳的声能减弱,从而引起听觉减退者成为传导性聋。  

症状体征

听觉减退。  

疾病病因

1.先天性疾病 常见者有外耳道闭锁,鼓膜、听骨、蜗窗前庭窗和鼓室的发育异常

2.后天性疾病 常见者如外耳道异物、耵聍栓、炎性肿胀、肿瘤阻塞、疤痕闭锁鼓膜炎、鼓膜穿孔等。急慢性渗出性与化脓性中耳炎及其合并症和后遗症,耳硬化、中耳肿瘤等。  

病理生理

由于外耳和(或)中耳疾病,使传抵内耳的声能减弱。  

诊断检查

根据临床表现及体征。  

治疗方案

应根据不同的致聋原因作相应治疗。对先天性外耳道与中耳发育异常和各类中耳炎后遗症,在确定咽鼓管耳蜗功能正常时,可做听力重建手术,如鼓膜修补术鼓室成形术镫骨切除术等。对不能或不愿手术者可建议佩戴助听器。  

预防传导性耳聋

预防传导性耳聋:1保持外耳道清洁,防止外耳道损伤,切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳,以免引起外耳道炎,局部肿胀导致听力下降;2游泳爱好者,下水之前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口,防止污水进入耳道,引起感染;3感冒时,通常伴有鼻子不通气,流鼻涕,这时切忌用力过大将鼻腔内的鼻涕经与中耳相通的短管进入中耳,引起中耳炎。应滴用麻黄素类滴鼻药,使黏膜消肿通气,易于排出分泌物。擤鼻时要按住一个鼻孔轻轻擤出。4如已患有急性中耳炎,一定要马上到医院进行彻底治疗,延误治疗将发展成慢性中耳炎,严重损害听力。5若其他原因如外伤、爆破声损伤致鼓膜穿孔,应及时就医,在医生指导下治愈鼓膜穿孔,防止形成慢性中耳炎,进一步损害听力。鼓膜穿孔未愈者严禁游泳,要防水入耳,慎挖耳朵。  

保健贴士

1、早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施;

2、传音结构修建术对提高传导性聋的听力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形术,可保存和恢复听力;

3、对传导性聋较重者,可配戴助听器,以提高听力。


关于“传导性耳聋”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言

更多医学百科条目

个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱