托拉塞米片

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托拉塞米片(Torasemide Tablets),商品名伊迈格。用于充血性心力衰竭肝硬化腹水肾脏疾病所致的水肿患者;也可用于原发性高血压患者。

本药品被归类到心脑血管类水肿等药品分类。

目录

托拉塞米片的副作用(不良反应)

常见不良反应有头痛眩晕疲乏食欲减退肌肉痉挛、恶心呕吐高血糖高尿酸血症便秘腹泻;长期大量使用可能发生水和电解质平衡失调。治疗初期和年龄较大的患者常发生多尿,个别患者由于血液浓缩而引起低血压、精神紊乱、血栓并发症及心或脑缺血引起心律紊乱心绞痛急性心肌梗塞昏厥等,低血钾可发生在低钾饮食、呕吐、腹泻、过多使用泻药肝功能异常的患者。个别患者可出现皮肤过敏,偶见瘙痒皮疹、光敏反应,罕见口干、肢体感觉异常视觉障碍

托拉塞米片禁忌症

肾功能衰竭无尿患者,肝昏迷前期或肝昏迷患者,对本品及磺酰脲类过敏患者,低血压低血容量、低钾或低钠血症患者,严重排尿困难(如前列腺肥大)患者禁用本品。

服用托拉塞米片须注意的事项

1  使用本品者应定期检查血电解质(特别是血钾)、血糖尿酸肌酐血脂等。
2  本品开始治疗前排尿障碍必须纠正,特别对老年病人或治疗刚开始时要仔细监察电解质和血容量的不足和血液浓缩的有关症状。
肝硬化腹水患者应用本品进行利尿时,应住院进行治疗。这些病人如利尿过快,可造成严重的电解质紊乱肝昏迷
4  本品与醛固酮拮抗剂或与保钾药物一起使用可防止低钾血症代谢性碱中毒
前列腺肥大的患者排尿困难,使用本品尿量增多可导致尿潴留膀胱扩张
6  在刚开始用本品治疗或由其它药物转为使用本品治疗或开始一种新的辅助药物治疗时,个别人警觉状态受到影响(如在驾驶车辆或操作机器时)。

托拉塞米片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

充血性心力衰竭肾功能衰竭肾脏疾病所致的水肿:一般初始剂量为10mg,每日早晨一次,口服。以后根据病情调整剂量,一般每日最高不超过200mg。 肝硬化腹水:一般初始剂量为10mg,每日早晨一次口服,与醛固酮拮抗剂或保钾利尿剂同时服用。 原发性高血压:一般初始剂量为5mg,每日一次,口服。如果在4周之内没有达到足够的降压效果,可以加量到10mg,每日一次,口服。如果降压效应仍不充分,应加用其他降压药物

托拉塞米片药物相作用

1  本品引起的低钾可加重强心甙类的不良反应。
2  本品可加强盐和糖皮质类固醇和轻泻剂的钾消耗作用。
3  非甾体类抗炎药(如消炎痛)和丙磺舒可降低本品的利尿和降压作用。
4  本品可加强抗高血压药物的作用。
5  本品连续用药或开始与一种血管紧张素转换酶抑制剂合并用药可能会使血压过度降低。
6  本品可降低抗糖尿病药物的作用。
7  本品在高剂量使用时可能会加重氨基糖甙类抗生素(如卡那霉素庆大霉素妥布霉素)、顺铂类制剂、头孢类的耳毒性肾毒性
8  本品可加强箭毒肌松药茶碱类药物的作用。
9  本品可降低去甲肾上腺素肾上腺素的作用。
10  当病人使用大剂量水杨酸盐类时本品可增加水杨酸盐类的毒性

托拉塞米片成分或处方

本品主要成分为托拉塞米化学名为:1-异丙基-3-[(4–间甲苯氨基-3-吡啶基)磺酰基]脲

托拉塞米片药理作用

本品为磺酰吡啶利尿药,其作用于亨利氏髓袢升支粗段,抑制Na+ /K+/2Cl- 载体系统,使尿中Na+ 、K+、Cl- 和水的排泄增加,但对肾小球滤过率肾血浆流量或体内酸碱平衡无显著影响。

托拉塞米片贮藏方法

遮光,密封保存。

市场上的托拉塞米片

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