注射用盐酸左氧氟沙星

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注射用盐酸左氧氟沙星(Levofloxacin Hydrochloride for Injection),商品名丽珠强派林源方欣左克。适用于敏感菌引起的:

1. 泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染细菌性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。

2. 呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染

3. 胃肠道感染,由志贺菌属沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。

4. 伤寒

5. 骨和关节感染。

6. 皮肤软组织感染

7. 败血症全身感染

本药品被归类到抗菌消炎药其它抗菌消炎类肾盂肾炎肾炎等药品分类。

目录

注射用盐酸左氧氟沙星的副作用(不良反应)

1. 胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻恶心呕吐

2. 中枢神经系统反应可有头昏头痛嗜睡失眠

3. 过敏反应皮疹皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑血管神经性水肿。光敏反应较少见。

4. 偶可发生:

(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。

(2)血尿发热、皮疹等间质性肾炎表现。

(3)静脉炎

(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。

(5)关节疼痛

5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

注射用盐酸左氧氟沙星禁忌症

对本品及氟喹诺酮类过敏的患者禁用。

服用注射用盐酸左氧氟沙星须注意的事项

1. 本品静脉滴注时间为每100ml不得少于60分钟。不宜与其他药物包括多价金属离子如镁、钙等溶液同瓶混合滴注。

2. 由于目前大肠埃希菌氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。

3. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在l200ml以上。

4. 肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。

5. 应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。

6. 肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。

7. 原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。

8. 偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。

注射用盐酸左氧氟沙星的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

静脉滴注,成人每日0.4g,分2次静滴,每次0.2g,先用5~10ml5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液溶解后,再加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液100ml中。重度感染者及病原菌对本品敏感性较差者(如绿脓杆菌),每日最大剂量可增至0.6g(据感染的种类和症状,可适当增减),分2次静滴。

注射用盐酸左氧氟沙星药物相作用

1. 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿肾毒性

2. 喹诺酮类抗菌药茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心呕吐、震颤、不安、激动、抽搐心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

3. 本品与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。

4. 本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间

5. 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性

6. 本品可干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长, 并可能产生中枢神经系统毒性。

7. 本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。

8. 与口服降血糖药合用时可能引起低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖应立即停用本品,并给予适当处理。

注射用盐酸左氧氟沙星成分或处方

本品主要成份为盐酸左氧氟沙星,辅料:无。化学名称:(S)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-l-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并噁嗪-6-羧酸盐酸盐的水合物。

其化学结构式如下:

分子式:C18H20FN3O4.HCl.H2O

分子量:4l5.85

注射用盐酸左氧氟沙星药理作用

本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属沙门菌属、志贺菌属流感嗜血杆菌嗜肺军团菌淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌肺炎链球菌、化脓性链球菌革兰阳性菌肺炎支原体肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

本品为氧氟沙星左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

注射用盐酸左氧氟沙星贮藏方法

遮光,密闭,在干燥处保存。

市场上的注射用盐酸左氧氟沙星

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