利托君

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利托君(Ritodrine),商品名丽托君利妥特灵羟苄羟麻黄碱。预防妊娠20周以后的早产。目前本品用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。

本药品被归类到激素药物等药品分类。

目录

利托君的副作用(不良反应)

本品的不良反应与 b–交感神经作用有关,通常可以通过调整剂量来控制。静脉输注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加,对健康孕妇心跳速率宜避免超过140次/分。适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常。
严重不良反应:肺水肿、肺水肿合并心功能不全白细胞减少粒细胞缺乏症心律不齐、在多胎妊娠情况下,有给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停报道、横纹肌溶解症肌肉痛无力感、CPK升高、血和尿中的肌红蛋白升高)、新生儿肠闭塞、新生儿心室中隔肥大、因β2受体激动剂所致的血清钾低下、休克黄疸、Stenvens-Johnson综合症。其他不良反应:心血管系统室上性心动过速心悸心动过速、有时出现面色潮红胸痛呼吸困难、罕见心电图异常(ST-T的异常)、颜面疼痛。胎儿的心动过速、心律不齐。肝脏:有时出现肝功能的损害(GOT、GPT等的升高)。血液系统:罕见血小板减少。精神神经系统:有时出现振颤、麻木感、头痛、四肢末端发热感、无力感、罕见出汗、眩晕消化系统:有时有恶心感、呕吐便秘、伴淀粉酶升高的唾液腺肿胀过敏症:有时出现出皮疹瘙痒、罕见红斑、肿胀。给药部位:有时会有血管痛、静脉炎出现。其他:一过性血糖升高、CPK升高、有时出现尿糖的变化、发热,罕见出冷汗。孕妇用过 b–拟交感神经剂其婴儿有低血钙、低血糖肠梗阻的症状,但很少见。

利托君禁忌症

本品禁用于妊娠不足20周的孕妇;还禁用于延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的情况,包括:
1.分娩前任何原因的大出血,特别是前置胎盘胎盘剥落。
2.子痫及严重的先兆子痫
3.胎死腹中
4.绒毛膜羊膜炎。
5.孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况。
6.肺性高血压
7.孕妇甲状腺机能亢进
8.未控制之糖尿病患者。
9.重度高血压。10.对本品中任何成份过敏者。

服用利托君须注意的事项

1、本品禁用于妊娠不足20目瞪口呆和分娩进行期的孕妇。

2、本品对β2受体的激动作用选择性不强,它同时也作用于β1受体,故可发生心悸胸闷、胸疼和心律失常等反应,反应严重者应中断治疗。,有严重心血管疾患的病人禁用。

3、本品可以升高血糖及降低血钾,故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的病人慎用。本品能通过胎盘屏障使新生儿悯率改变和出现低血糖,应密切注意。

4、静脉注射时还可有震颤、恶心呕吐头痛红斑以及神经过敏、心烦意乱、焦虑不适等反应。口 服还可有心率增加、心悸和震颤、恶心和颤抖、皮疹和心律失常等反应。

5、与糖皮质激素合用可出现肺水肿,极严重者可导致死亡。

利托君的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

静滴:取本品150mg用500ml静滴溶液稀释为0.3mg/ml的溶液,于48小是使用完毕,溶液变色或出现沉淀或结晶则不可再用。 静滴时应保持左侧姿势,以减少低血压危险。开始时应控制滴速使剂量为0.1mg/min,并加至有效剂量,通常保持在0.15-0.35mg/min之间,待宫缩停止后,至少持续输注12小时。 静滴结束前30分钟,可以开始维持治疗,一般品服本品10mg.头24小时内通常口 服剂量为每2小时10mg,此后每4-6小时10-20mg,每日总剂量不超过120mg。为了抗早产的需要此种维持治疗还可按此剂量继续口服。

利托君药物相作用

1.避免与b受体激动剂抑制剂同时使用。
2.同时使用皮质激素可导致肺水肿
3.下列药物同时使用,可加重对心血管的影响,特别是心律失常低血压:①硫酸镁二氮嗪哌替啶 ④强效麻醉剂
4.在副交感神经阻滞剂阿托品存在下可导致高血压
5.与其它副交感神经胺同时使用时,对心血管影响加强。但只要有足够的时间间隔就可避免。因为在给药24小时内有90%的利托君排出体外。
6.外科使用的麻醉剂,应考虑对低血压患者的影响可能被加强。

利托君成分或处方

盐酸利托君

利托君药理作用

为β2肾上腺素受体激动剂,可激动子宫平滑肌中的β2受体抑制子宫平滑肌的收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期

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