<篇名>儿科萃精 书名:儿科萃精 作者:陈守真 朝代:民国 年份:公元1930年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《儿科萃精》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E6%96%87%E4%BB%B6%3A%E5%84%BF%E7%A7%91%E8%90%83%E7%B2%BE.txt <目录> <篇名>李序 属性:天下事至变者病,而可见者恃乎形;至精者医,而可据者恃乎理。极精以穷变必本见微知着之旨,就形而求 理尤赖慎思明辨之功,是以疾在腠理扁鹊论其易治,病居膏肓秦缓知其难效。若夫河内出蛇之奇,海陵走獭之变, 伯宗之徙痈于柳,秋夫之针鬼于茅,要皆病之变者,亦即医之精也。唯能神而明之,自可习而化之耳。 医道一端,茫无涯 ,始于黄岐,圣于仲景,递演相传,名家辈出,撰述千百,阐发靡遗。降及今日,斯道 凌夷,或剽窃肤辞,或拘泥古法,偶阅本草,粗记成方,既盲于心,复昧于目,本以活人之术,转为杀人之具, 吁可叹也,亦可畏也。闽侯陈君守真,今之知名医也,兹以所着《儿科萃精》一书,不弃浅陋而来求序于余,余 不敏黍长卫生职司锁钥,长城日坏, 焉忧之,正欲领导群伦同遵正轨,务期挽救民生咸登寿域,方在整理之中, 猝遇济世之筏,披阅再四,喜慰无量。窃爱其命名儿科独具只眼,题曰萃精别有会心,融化圣经贤训,吸其精华, 采取名言要诀,倾其糟粕,深具得医之意,犹善察脉之真,择焉既精,语焉亦详,何异龙宫之获,宁非金匮之钞。 行见苏耽救疫,常满橘井之泉;将使董奉赈贫,偏多杏林之树。陆宣公道在活人,范文正志在济众,余知斯书之 出也或莫非其意也欤,是为序。 \x民国十八年十二月朔日汉口特别市卫生局长李博仁序\x <目录> <篇名>自序 属性:上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元 而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋 如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。 儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难上难也。婴儿肌肤薄,营卫疏,触感则万端传 变;脏腑柔,骨筋脆,遇伤则全体动摇。前贤云∶小儿有病,外不过六淫,内不过胎毒饮食。创是说者辄谓治小 儿之病不难,孰知小儿之喜怒哀乐较成人更专且笃乎。无病之儿赖父母,有病之儿赖乎医。父母唯恐其儿之饥而 不虑其过饱,唯恐其儿之寒而不虑其过暖,实不知饱暖太过即致病之媒也。儿有病而延医,则治病之权责在医。 昔医云小儿纯阳,此丹灶家言谓其未曾破身耳。因误会纯阳二字,有病恣用苦寒,苦能渗湿,殊不知人 虫也, 儿体本属湿土,湿重者肥,湿轻者瘦,安可尽渗其湿而令儿枯槁乎。寒能泻火,更不知唯壮火可减,少火则儿所 赖以生者,愈泻愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,势不变为痉厥者几希。甚至感本外标,用羌、防、柴、葛、麻黄、 细辛以虚其腠理;邪非内实,用蝎、蚣、脑、麝、芫花、大戟以削其元精,小儿何辜,冤成大错,言之痛心。李 士材曰∶用古方疗今病,不啻折旧料改新房。诚哉是言也。夫药以治疗,有是病而服是药病当之,无是病而服是 药气当之。治未药之病则但求其中的,治误药之病则病不免于牵缠。守真不才,爰将生平实验着儿科,颜曰萃精, 以表阅两寒暑聚精会神之微意也。 窃谓小儿稚阳未充,稚阴未长,证宜详表里阴阳虚实寒热,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆则滞,稍重则伤,稍不 对证则莫知其乡,本斯意以成编。谁非父母,谁无儿子,所愿注目先机防汛,永庆筑堤之固,罗胸定算,临渴无忧掘井 之艰,天下之儿皆寿,此守真朝夕虔 ,寿世寿民之一瓣心香也。 \x民国十八年十月既望闽侯陈守真自序于汉口法租界三德里之医室\x <目录> <篇名>凡例 属性:一是书以普及儿科医学常识为职志,凡家置一编披览记忆,便得保赤诚求之要道。 一小儿病证共分三十六门,每门先有详细讲解,次则各证必分其种类,各病必究其原因,对证下药,无庸 假借,古方固不可磨灭,然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者,不敢不笔之于书。 一总论中护胎并脏腑生成诸说,为父母者不可不知,寿夭之征,勿疑为伪,变蒸之日,莫信为真,此亦育 儿者所当领悟也。 一儿之初生调护得宜,易于抚养,自能出险境而入坦途,本门所列诸证颇详,足供采择。 一儿之身体诸病彰明较着,然面部之五脏部位颜色苗窍及五声之如何能听,指纹之如何能验,周岁脉之如 何能切,病状之如何能勘,皆详述于本门之首数节,并附图说以方参考。 一风寒暑湿燥火六淫之气,小儿最易感受,各门各有区别,细阅各本门证治自有把握。 一小儿感冒风寒,或夹食,或夹热,或夹惊,皆非单纯触受六淫之气,其治法亦各不相同,故另立一门 以醒眉目。 一小儿时疫之病最不耐受,稍一延误,蜂起变端。其时以疫为名,即疫因时而异。本门分时疫、瘟 、痧 疹暨风温、暑温、秋疫、冬温诸病证较易辨认。 一惊风为小儿要证,此名讹传已久,难于更改,故虽辨其实之非仍沿其名之旧。但不特天钓内钓不得谓之惊, 即慢脾风亦不得谓之惊,审证关头不容含混。 一小儿痫证,时俗多误认为惊风者,不足道矣。然以痫论痫,除惊痫一证外,尚有阴阳风痰食及心肝脾肺肾 五脏诸痫,均详本门。 一小儿种痘之简单,可免出痘之危险。其法至善,然未种之先既种之后有宜特别注意者,本门分条罗列,层 次不紊。即未种而自出之痘,法亦不能偏废,本门又列专条以括其全。 一小儿麻疹再无种法,为小儿万不能免之一大宗,本门证治条列详明,知此则不必惊慌,不容疏忽。若瘙疹、 瘾疹,盖痘疹皆与正疹治法不同,特为揭出,以示区别。 一小儿霍乱一证,与寻常偶吐偶泻悬殊,非徒干与湿殊,即先泻后吐与先吐后泻亦殊。细阅本门,便分泾渭。 一小儿疳症种类繁多,且最易成此疾,不特五脏暨眼鼻脑脊蛔有疳之名,即疳热、疳渴、疳泻、疳痢、亦有 疳之实,其他无辜、丁奚、哺露诸疳,均宜杜渐防微,为未雨绸缪之计。 一小儿疟轻于痢,痢重于疟,人皆知之。然疟有风寒暑湿食之分,痢有寒热血噤口休息之分,更有一种时痢 及痢脱肛者,并先痢后泻,先泻后痢诸名目,各本门列举无遗,阅者察之。 一小儿疝证,有属寒者,有属湿热兼寒者,有属胎者,以及阴肿、小肠气诸名目。本门逐一缕晰,以便揣摩。 一小儿淋证往往有之,本门分寒热右血四种,根据法施治,皆有途径可循。 一小儿黄胆,有阴阳之别,理所至明,然相差一黍,不但观其外表,且须察其内因。本门解释已无余蕴。 一小儿之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥湿,血有衄吐便溺,汗有自盗之分,各本门阐发无遗,且汗本门 附有外治一法。 一小儿咳嗽,极易发生,然肺寒肺热食积风寒,认证不差,尚称易治,独百 嗽一证,每至纠缠不愈,肺脏 损伤本门,此证举一简便治法,根据法治之,甚有灵效。 一小儿喘证,或因火热,或因肺虚,或因风寒,或因痰饮,治之合法,均不足虑,惟马脾风一证,最急最危, 稍迟不救,若照本门治法,则可转危为安。 一小儿寻常吐泻,皆所恒有,然吐有伤食伤乳,夹惊痰饮,虚实寒热虫之分,泻有伤乳中寒,脾虚脐寒,惊 飧水火之分,一切证治,均详于各本门。 一小儿食积为轻,癖积为重,皆不能混乱杂治,致体已虚而积仍未消,以濒于危,参看各本门证治,自觉胸 有成竹。 一小儿水肿,或上身肿,或下体肿,或通身肿,且有阳水阴水之分,宜细体认,始免差错,更有气虚浮肿一证, 切勿误认为水肿,特另附于本门之末,以昭郑重。 一小儿腹胀,不可视为故常,宜分虚实寒热,其或虚者兼寒,实者兼热,真寒似热,真热似寒之类,极要认 清,细阅本门,解释分证,自能一目了然。 一小儿三消之证,上消为消渴,中消为消饥,下消为消浊,及早施治,断不至由上消而传变为中下二消, 则无不愈矣。 一小儿头痛,与成人不同,只有风寒内热二证,其余小儿虽无,各证亦详叙于本门,解释之首段以资研究。 一小儿腹痛之证,不外伤食感寒虫积及内食外寒四种,尤以虫积为最要,盖此证治法,不但止其痛,且当化 其虫,最后更当培其脾土,则虫不再生矣。 一杂证一门,兼收并蓄,凡不属于各专门者,皆列本门,以补其缺,外治九法,以辅内药之进行,最简最捷, 有益无损,故附列杂证门之后,以便翻阅。 一小儿误服反药时,或有之不得不思解救之法,以策万全,亦附于外治法之后。 一是书各门列方,皆从多年经验而得,所患何病,可服何药,但求中病之适可而止。盖小儿之病,参互错 综,惟不误证不误药,虽病仍可转为无病。区区一片婆心,尚冀高明匡其不逮,阅者谅之。 <目录>卷一\总论 <篇名>胎婴说 属性:上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨 若,故胎元之受于父母也浓,迨开辟既久,人物 繁植,发泄过伤,水旱刀兵,灾 迭见,而况膏粱藜藿,遭遇不同,殚精竭神,耗伤元气,故胎元之受于父母也 薄,赋禀既分浓薄,断不能执古方以治今病可知矣。 <目录>卷一\总论 <篇名>护胎说 属性:天地好生,万物化生,胎元长养,关乎造化自然,兹将成胎之后,照《颅囟经》按月次第列之。 一月为胞胎,精气凝也。 二月为胎形,始成胚也。 三月阳神为三魄。 四月阴灵为七魂。 五月应五形,分五脏也。 六月应六律,定六腑也。 七月精窍开,通光明也。 八月元神具,降真灵也。 九月宫室罗布,以御外侮。 十月受气足,万象成也。 观上列则知胎元长养,本乎天之自然,非由于人之勉然,古人胎教,兹不赘言,惟妊母以脏气护胎,凡母之 饱饥劳逸,喜怒忧惊,饮食寒温,起居慎肆,皆与胎婴有密切之关系,窃愿以节饮食、适寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲, 为妊母勖之。 <目录>卷一\总论 <篇名>脏腑生成说 属性:一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右肾则为男,阴包阳也,先生左肾则为女,阳包阴也。 其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,肾属水,故五脏为阴。 其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小肠属火,故六腑为阳。 其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十丝络,丝络生一百八十缠络,缠络生 三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,由是五官八骸之身, 可称完备。 <目录>卷一\总论 <篇名>论儿之寿夭 属性:头角丰隆,髓海足也,寿。背脊平满,脏腑实也,寿。腹皮宽浓,水谷盈也,寿。肉实者脾足,寿。筋强 者肝足,寿。骨坚者肾足,寿。不妄言笑者心足,寿。不多啼哭者肺足,寿。哭声连续者肺实,寿。不久眠睡者 脾实,寿。肌肉温润,荣卫和也,寿。人中深长者,寿。脸妍如桃,发黑如漆者,表气实也,寿。小便清长,大 便滋润者,里气实也。寿。 以上列举皆主寿相。 颅破项软者,阳衰于上。 小脚 者,阴衰于下。鼻孔干燥 者肺枯,唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者,多病风热。 疮疥啼哭,多笑语者,皆阳火妄动之候。 以上列举,虽主夭相,亦在抚儿者善为调护耳。 <目录>卷一\总论 <篇名>辨儿之变蒸 属性:变蒸之说,亘古所无,至两晋王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以来,其说更繁,盖谓小儿变蒸,以初生至三十 二日为一变,六十四日为一蒸,变者变生五脏,蒸者蒸养六腑,积五百七十六日而毕,如蚕之有眠,龙之脱骨, 虎之转爪,已属隔靴搔痒之谈,更有主天一生水之说者,有主木火相生之说者,有主木金相克之说者,皆非也, 若谓小儿至变蒸之日,必身热或夹惊,而口面唇舌俱不变色,身热或轻或重,而精神与常无异,乃考其变蒸之 方,竟有乳母宜服小柴胡汤以解之,甚至用褊银丸之巴豆、水银、黑铅、京墨、麝香之类而峻下之,此诚不值一 笑矣。予平日临证之经验,未见一儿根据变蒸之期而发热者,有自生至长未尝发热者,有生下十朝半月而常多作 热者,岂变蒸之期可以更改耶,况小儿有病,非外感,即内伤,未闻有无因而病者,岂有病即可以变蒸为病因 乎,知此则不辨自明矣。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生保护 属性:甲、穿衣不宜过暖,最好用老人旧袄旧 ,改作衣衫,取其真气相滋,令儿多寿,盖被用新弹旧棉絮最佳。 乙、睡时不宜枕臂,须制小枕,或装绿豆壳,或装芦絮,左右调换侧卧为安,勿使正面仰卧,恐易酿成惊 疾,又小儿同母睡时,切忌鼻风口气吹儿囟门,致成风疾。 丙、灯火切不宜炙,古法有初诞之时,便用灯火于头额发际灸之,又有用全身灯火,按穴灸之,彼以为有 经有府,有理有法,能截风路,适足以大开风门,戒之戒之。 丁、初生百日之内,不宜竖抱,恐有头倾项软,天柱倒侧之虞,半岁前不可独坐,恐有龟背伛偻之疾。 戊、衣服自初生至十岁,不可夜露,因有鸟名天地如,一名隐飞鸟,纯雌无雄,最喜夜出飞鸣,落羽毛于 儿衣中,令儿作病,如衣经夜露,可即用醋熏之。 <目录>卷二\初生门 <篇名>附养子十法 属性:一要背暖。二要脐暖。三要足暖。四要头凉。五要心胸凉。六要勿见怪物。七脾胃常要温。八啼未定勿便 食乳。九勿服轻粉、朱砂。十少洗浴。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生拭口 属性:婴儿初离母体,口有液毒,啼声一出,随即咽下,而毒伏于 命门,他日发为惊热、疮疡、恶痘等症,须于未啼时,急用丝棉裹指,挖退场门内浊秽,以清脏腑经络。 至月内拭口解毒,有用胭脂蘸茶者,有用黄连浸汁者,有用朱砂蜜者,有用豆豉汁者,有用金银花汤者,有 用三黄汤者,有用京墨磨茶者,有用淡姜汤者,其法不一。 〔真按〕∶新产小儿,胃气未动,混一清虚之府,只用生甘草末少许,煎汤不可太甜,轻轻擦之,或用淡盐 茶,均为稳妥,至拭口之后,以胡桃肉去皮嚼极烂,以薄绢包如小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养 脏,亦佳法也。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生断脐 属性:儿在胞胎十月,止于脐中与母通气,虽出胞胎,其脐中所通之气,犹未尽绝,剪断脐带,当以六寸为度,不 可过为短长,短则伤脏,长则损肌,其束脐当用软绢新棉裹之,以避尿湿风邪,此预防脐风第一要法。 〔真按〕古法用胡粉散敷脐带间,或用烙脐饼子,安灸脐上,及用艾丸浸油熏烧脐带,均有流弊,但俟脐带 自落时,以封脐散掺之,再盖以小膏药,如湿再换,以干为度。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生洗浴 属性:临浴时须择无风密处,适可而止不可久坐水中,冬月恐其受寒,夏月恐其伤热。其汤古用虎头骨、桃枝、金 银器、猪胆汁煎汤洗之;或用桃槐桑梅柳五枝加猪胆汁洗之,以去污秽而润肌肤,并可使儿少惊,亦不多生疮疥。 〔真按〕洗浴当护儿背,以防风寒从背入,而成痫风,又需掩好肚脐,勿令潮湿,恐生撮口脐风,其汤只用 鲜菖蒲金银器煎洗,尤为简切。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生哺乳 属性:凡初乳先须捏去宿乳后与之。 凡母欲寐即夺其乳,恐睡困不知饱足,亦防儿之鼻风吹乳,变成外吹。 婴儿半岁以内,只可吃乳,出六个月,方可与稀粥,然肠胃尚脆而窄,不可与乳同吃,恐乳食相并,难以克化。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生乳核 属性:婴儿初生,两乳必有核子,历久不散,则肿硬成毒,啼哭不已,须常常将两乳揉去乳汁,其核自消。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生剃头 属性:婴儿弥月,剃头,须向密室温暖处剃之,因其气血未盈,寒风易入,剃后须用杏仁三枚,研细,薄荷三叶再 同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等症。 〔真按〕剃胎头不用热汤,只用煮熟鸡子黄去白一个乘热擦头,比汤洗尤觉柔滑易剃,可免湿气伤风。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生无皮 属性:儿初生下,满身无皮,但是红肉,其证有二∶(甲)因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半身赤烂, 或下半身赤烂,甚至色带紫黑者。(乙)因月分未足,生育太早,遍体浸渍,红嫩而光,二证俱是险恶之候。 (甲)证因父母遗毒而无皮者,古法内服换肌消毒散(如当归、生地、赤芍、川芎、皂刺、土茯苓、银花、连翘、 生甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风,引用灯芯等味),外敷清凉膏(用锻石粉水泡露一宿,面上浮起如云皮者, 轻轻取之,微带清水,对小磨香油顺搅成膏),或用鸡黄 散(如黄柏、石膏,各等分 研细末),湿则干扑,干则用猪胆汁调涂。(乙)证因胎元不足者,古法内服当归 饮(如何首乌、白鲜皮、白蒺藜、甘草、当归、生地、白芍、人参、黄 、川芎等味),外用早稻白米研细粉, 时时扑之,其皮渐生。 〔真按〕内服多味汤药,断非儿体所能胜。(甲)证只用金银花、生甘草、煎汤服之,外加芦甘石研粉,调 鸡子清涂之。(乙)证不必服药,只用顶好粳米,此米产自福建省,次则江西弋阳县所出,逊于闽产,研极细 粉,扑之,较为平稳。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生胎黄 属性:儿生遍体面目皆黄,其色如金,此因孕妇湿热太盛,儿胎在母腹中,久受湿热熏蒸,蕴毒致生此症,有微黄 深黄之别,症轻者为微黄,古法用生地黄汤(如生地、赤芍、川芎、当归、赤苓、泽泻、猪苓、天花粉、生甘草、 茵陈蒿,引用灯芯等味),症重者为深黄,古法用犀角散(如犀角、茵陈篙、栝蒌根、升麻、生甘草、龙胆草、 生地、 寒水石等味),皆以渗湿清热为法。 〔真按〕微黄只用茵陈蒿、猪苓、泽泻、生甘草四味,深黄只用茵陈蒿、细生地、赤苓、滑石、生甘草、 灯芯六味足矣,不必多剂。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生胎赤 属性:儿生头面肢体,赤若丹涂,名曰胎赤,此因孕妇过食辛热之物,历久热毒凝结,蕴于胎中所致,古法用清 热解毒汤(如生地、黄连、金银花、薄荷叶、连翘、赤芍、木通、生甘草,引用灯芯等味)。热盛便秘者,古法 用蒋氏化毒丹(如犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、大黄、青黛,引用灯芯等味)。 〔真按〕遍体色赤,不热不肿,只用银花、连翘、赤芍、生 甘草、灯芯五味,毒可解而热亦可清,即使热盛便秘,再加黄连少许可耳。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生不啼 属性:儿生落地,啼声即发,可谓形生命立,若不啼则有二原因,一因生产艰难,气闭不通,二因时值天寒,为寒 所迫,气闭者,古法用葱鞭背,轻轻击之,取其葱辛通气,击动醒神也,寒迫者,切勿剪断脐带,古法急用棉絮 包裹,抱于怀中,用纸捻蘸油点火,于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,自然啼声渐出矣。 〔真按〕鞭背熏脐二法,均可仿行,惟因气闭者,一时无葱,不能久悬以待,即用手法轻击亦可,寒逼者, 兼用热醋汤烫洗脐带尤妙,更有啼不出声音,急需细看牙龈有黄筋两条,或上 有白泡,或舌下如石榴子,以芦 苇削作刀割之,无芦苇,速用银针轻轻刮破,或用指甲摘破,并将泡内白米取出,以棉拭去恶血,勿令咽下,破 处以猪乳点之,要猪婆,初次有乳更佳,但甚难觅耳,或以八宝京墨擦之,均能立刻见效。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生不乳 属性:不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,(甲)因脐粪未下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,古法用一捻金 (如大黄、黑丑、白丑、人参、槟榔,各等分),研为细末,以少许蜜水调服。(乙)因儿母过食寒凉,胎受其 气,儿必腹痛多啼,面色青白,古法用匀气散(如陈皮、桔梗,炮姜、砂仁、木香、炙甘草,研末),每服五分, 红枣煎汤调服。若四肢厥逆者,古法用理中汤(如人参、土白术、干姜、炙甘草,引用红枣肉等味),随症分别治之。 〔真按〕(甲)证用一捻金,药力过猛,只宜用生甘草末一 分,黄连末少许,煎服以下脐粪。(乙)证用匀气散,散气伤元,即兼厥逆,只宜用淡干姜炙甘草煎汤,徐徐与 饮,可以回阳,不伤元气,更有一法,用葱管一寸长者三段,即将产母乳一小杯,同葱放杓内熬滚,稍候与饮, 便能吮乳。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生不小便 属性:不小便者,乃胎热流于下也,古法用导赤散(如生地、木通、生甘草、引用竹叶、灯芯等味)。热盛者,古 法用八正散(如 蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯等味),外贴脐上,用豆 豉膏(如淡豆豉、田螺、葱,共三味,共捣烂,以芭蕉汁调贴脐上)。 〔真按〕初生虽属热盛,不宜用八正散大剂,损儿脏腑,亦不必用外贴豆豉膏,反引脐风,即导赤散原方, 古称木通,即今之通草,气味悬殊,不可不辨,只须用通草、生甘草、灯芯三味,自无不利小便矣。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生不大便 属性:小儿初生之日,或次日即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃 胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,古法先用朱砂蜜治之,设若不应,再酌用一捻金与之(方 见不乳),继令妇人以温水嗽口,吸吮小儿前后心,两手足心、脐下、共七处,以皮见红赤色为度,可通大便。 〔真按〕朱砂镇坠损神,不宜轻用,一捻金更勿论矣,惟有吸吮前后心手足心脐下七处,尽可仿行,或用生 甘草末加黄连末少许,沸汤浸渍片刻,服之亦无妨碍。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生二便不通 属性:小儿初生,大小便俱不通者,最为急候,乃胎中热毒而成也,若延至七日谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟, 则难痊矣,古有急用口咂五心脐下法,再以木通散行其热(如木通、车前子、 蓄、瞿麦、赤苓、山栀、滑石、 黄芩、大黄、生甘草,引用灯芯等味),或以紫霜丸开其结(如代赭石,赤石脂、杏仁、巴豆等味),为急救之 法,或用生地龙数条,蜜少许,同研匀敷阴茎上,内用蝉蜕纸烧灰,入朱砂、龙脑、麝香各少许,麦冬灯芯煎汤, 调灌口中即通。 〔真按〕婴儿具薄弱柔嫩之质,木通散清热太过,紫霜丸开结更太过,俱不宜轻试,即以生地龙调蜜敷用, 亦未合法,脑麝香窜之药,尤非所宜,只要妇人吃吮前后心七处,两手足心连脐下在内,若仍腹胀气闷,急以乳 汁加葱白汁少许,调匀抹儿口中,与乳吮下,再以硬葱轻轻插入粪门,须臾即通。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生眼不开 属性:眼不开者,因孕妇姿情浓味,热毒熏蒸,以致热壅儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,古法用内服 生地黄汤(如生地、赤芍、当归、川芎、天花粉、生甘草等味),外用熊胆、黄连各少许,以滚汤淬洗为法。 〔真按〕上下眼胞属脾土,既因热蕴于脾,自当以泻脾火为宜,生地黄汤内归、芎二味应删,外洗熊胆、川 连,亦嫌猛凉,但用金钗石斛、生白芍、生甘草各少许,煎汤饮之,外用软帛浸净凉开水洗之,其目自开。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生吐不止 属性:儿自胞胎既脱以后,有因便秘腹中,秽恶不净,令儿腹满, 其吐不止者,古法主一捻金,(方见不乳),若生育时触犯寒邪,入里扰胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,古法主 香苏饮以温散之(如藿香、苏叶、浓朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,引用生姜等味)。又有胎前受热, 面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,古法主黄连二陈汤(如半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄连,引用生姜等味)。 若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,古法主理中汤(方见不乳)。 〔真按〕初生即吐不止,胃寒胃热,大有区别。如胃热,但用淡竹茹、生甘草,煎服;若胃寒,但用淡干姜、 炙甘草,煎汤服下,便可止吐。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生肛门内合 属性:小儿初生,肛门内合,有二原因,一因热毒太甚,壅结肛门,古法用内服黑白散(如半生半炒黑牵牛、白牵 牛、生大黄、槟榔、陈皮、生甘草等味)研末以温蜜汤调化,外用苏合香丸(如苏合香油、安息香、丁香、木香、 檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状),纳入孔中,二因脂膜 遮瞒,无隙可通,古法先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之。 〔真按〕热毒壅结,断不宜用黑白散,以损薄脆之肠胃,但以生甘草末加黄连末少许,煎汤服之,已足清 热润肠。至粪门有一膜,名闷脐生,薄者以手微拍之,则膜破可通,浓者以金玉簪轻刺之,套以油纸捻,不使再 合,即使谷道无孔,治法也不外是。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生噤口 属性:小儿噤口之证,失治多致不救,其候舌上生疮,如粟米状,吮乳不得,啼声不出,因胎热所致也,古用清 热疏利之法,主龙胆汤(如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆 草、槟榔、桔梗、赤苓,引用枣肉等味)。若肚腹胀硬,二便不通者,主紫霜丸(方见二便不通)。又有一种口 吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,主秘方擦牙散(如生南星、龙脑、二味,共研极细末,用指 蘸合生姜汁,放大牙根擦之,立开,如不开者,其药设法吹入小儿鼻内,立时即刻开关),次服辰砂全蝎散(如 辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末,以乳母唾调抹口唇里及牙龈上,证退),再以匀气散(方见不 乳)调和脾胃。 〔真按〕噤口系热毒流于心脾,胎中久蕴,故生后遂发于口舌之间,一名鹅口疮,倘治之稍迟,必口舌糜烂, 难于痊愈,急宜清热泻脾,但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服,外用枯白矾、朱砂、马牙 硝,研末,名保命散,以冷开水调涂舌与口角上,白退自安。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生撮口 属性:撮口者,口撮如囊而不乳也,舌强唇青,面色黄赤,亦系心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随 证治之,如气高痰盛者,古法主辰砂姜蚕散(如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末),用蜜调敷唇口,二便秘 结者,古法主紫霜丸(方见二便不通),身热多惊者,古法主龙胆汤(方见噤口),手足抽搐者,古法主撮风散 (如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味,以竹沥汁调服)。 〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤为恶候,急看儿齿龈上,有小泡子如粟米状, 以棉裹纸蘸温水,轻轻擦破,用青黛、冰片、略涂口内,即能吮乳,不必服药,或用朱砂僵蚕散调敷唇上,可以 采用,或研真西牛黄末少许,调竹沥汁沫儿口中亦佳。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生脐湿脐疮 属性:儿生久坐水中,任意洗濯,或包裹时,水湿浸脐,尿湿浸脐,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,古法用渗脐散 (如 龙骨、红棉灰、焙归头,三味研末掺之,或用白羯子即 子,烧灰敷上。)若渍湿已久, 赤成疮,名曰 脐疮,古法用金黄散(如黄连、胡粉、龙骨等味),敷之可愈。 〔真按〕肚脐湿气,最易惹起脐风,急治以防变状,只用枯白矾、 龙骨、研极细末,干撒脐中,至已 成脐疮,或出血及脓,金黄散中黄连一味,仍嫌寒凉过甚,用海螵蛸、胭脂,共为末,掺之极易收干。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生脐突 属性:婴儿热在腹中,无所发泄,故频频呻引,睡卧不宁,努胀其气,冲入脐间,所以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰 脐突,此乃胎热所致,非断脐不慎之过也,口法用内服犀角消毒饮(如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草, 煎熟,入犀角细末,调匀服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末,以芭蕉汁调敷脐上,可 散毒热而愈)。 〔真按〕脐忽肿突,最忌外敷寒凉之药,恐寒凝毒热,反足为害,内服亦不宜太凉,只用金银花、生甘草煎 汤,外以猪板油调 龙骨、胡粉、敷脐周遭,俟小便一畅,则突自消。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生脐风 属性:脐为百风总窍,五脏寒门,小儿之根蒂也,儿在胎时,口鼻未通,呼吸惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸,其 下地呱呱一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用,遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,名曰神阙,穴近三阴, 喜温恶凉,喜干恶湿,惟不知慎 重,致水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,吮乳口松,或多啼不乳,此脐风将作之候也,古法用驱风散 (如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩,引用生姜等味)。 〔真按〕散风消导,未免太过。 若寒邪深入,已成脐风,古法又分别所兼之形证治之。 (甲)肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,主黑白散(方见肛门内合)。 〔真按〕婴儿未下脐粪为实,不宜重攻,大伤元气。 (乙)面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,主理中汤(方见不乳)。 〔真按〕以参术补虚,未免呆滞。 (丙)痰涎涌盛,气高喘急者,风兼痰也,主辰砂僵蚕散(方见撮口)。 〔真按〕以此散调敷唇口,不得已可用少许,但不宜多。 (丁)身体壮热,面赤口干者,风兼热也,主龙胆汤(方见撮口)。 〔真按〕此方过凉,蜣螂尤不宜用。 (戊)面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,主益脾散(如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、 紫苏子各等分,每服一钱,姜枣汤调服)。 〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散,甚难。 (己)撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,主撮风散(方见撮口)。 〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味,万不宜试。 若脐边青肿,爪甲均黑,口噤不开,是为内抽,不治。脐风见于一腊者(即七日)血脉未凝,病已中脏,不 治。百日内见此证,手足蜷者亦不治。 帮助∶脐风恶候,有内外二因。 外因∶脐有湿气,客风乘虚而入,内伤于肾。肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。 面赤啼叫者心病,手足抽搐者肝病,唇青口撮者,痰涎壅盛者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。 五脏之症,略见一二者,犹可治,全见者不治。 内因∶禀父母真阳不足,必发于六七日之间,病在于五脏,故不可治。 〔真按〕此症先以简便之法行之。 (一)儿两乳内有小核,宜轻缓常常搓之,以化为度。 (二)儿齿龈上有小白点泡,以温水蘸青布,或丝棉裹指,轻轻擦破,此法出在脏经,切勿藐视。 (三)吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。 外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分,研匀干掺之,或以油调敷之。若肿硬如盘,前散再加麝香少许敷之可痊。 至随证分别内服汤剂,有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊,所兼何症或几症,非临时详辨,不敢率拟。 再古法有用全身灯火,按穴灸之,使儿徒受痛苦,于病无益,万勿轻试。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生啼哭不止 属性:小儿初生,不妄哭者易养,如日夜啼哭不止,为母者以诚求之,渴则饮之,饥则哺之,痛则摩之,痒则抓 之,其哭止者,中其意也,如仍不止,而又日夜大哭者,肝热也,古法主泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆 草、当归、防风、大黄,研末,炼蜜为丸,青黛为衣),清茶化下。若日夜啼哭,身热烦躁者,心热也,古法主 导赤散(方见不小便),煎汤温服。 〔真按〕因肝热而啼,不过清肝热,不必多味,但用石决明、生甘草、灯芯三味,煎汤服之,若因心热 而啼,不过泻心 热,但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服,中病而止。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生夜啼 属性:夜啼之症有二,一因脾寒,二因心热,皆受自胎中,观其形色,便知病情,但见儿之面色青白,手腹俱冷, 不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也。古法主钩藤饮(如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩,引 用红枣)。若面赤唇红,手腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,古法主导赤散(方见不小便)。 〔真按〕寒则腹痛而啼,多在下半夜,盖夜则阴盛,寒则作痛,所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、 炙甘草,煎服;热则心躁而啼,多在上半夜,或有汗仰身而啼,面赤心热者,必是痰热也,但用灯花三颗,研细, 另用灯芯煎汤,调涂口中,以乳汁送下,最良,或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证, 但多啼者,只用去翅足蝉蜕下半截五个,灯芯七寸,煎服,可以止啼。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生遍身鱼泡 属性:儿初生下,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水,此因孕妇湿热过重,儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀 僧研极细末,撒之即愈。 〔真按〕此证湿重于热,故不 肿,然宜速设法治之,以保全肤,惟密陀僧出银坑者难得,今皆倾银炉底 入药煮一伏时,辛咸有小毒,不可用,不如以炉甘石、 龙骨,共研细末,干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生 甘草三味,以清内之湿热,更易收功。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生螳螂子 属性:新产月内,小儿两腮肿硬,不乳不啼,名螳螂子,又名 腮,此症少迟片刻,肿延喉鼻,则不可救,然亦最忌割治,古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥,敷囟门上,待 其自干自落,切勿剥去,若极重者,将银针微刺患处出血,以好陈墨磨涂立愈。 〔真按〕历代诸书,并无割治,吴俗盛行此风,亟宜改良,不必用银针刺血,宜速以真正八宝京墨磨浓汁频 搽患处,最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上,恐因拔毒而伤元气,苟一时难觅京墨,即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生猢狲疳 属性:小儿初生,从肛门或阴囊边,红晕长起,渐至遍身溃烂,即不可救,此儿受父母命门相火之毒而发,名猢狲疳, 切忌洗浴,古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰,研末,开水调服。 〔真按〕此症先用敷药,以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛,共研极细末,以哺胎鸡蛋调敷 患处,倘疳湿,即以药末干掺之,俱可。然后再以生甘草煎汤,兑入金银花露,野蔷薇露,炖温徐徐送之。若毒 过重者,略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许,调汤缓服为安。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生阴囊过大 属性:小儿新生,阴囊甚大,名曰胎疝,日后长成,恐变水疝,古法俟儿过盈月后,遇端午日午时,以脚盆盛热水, 安于中堂,随抱小儿将阴囊放水内一浸,再将小儿在于中门槛上中间一搁,其阴囊上之水,印痕于槛,将艾火在 槛上湿印处烧三次,其囊逐渐收小,其效如神。 〔真按〕此法固甚简便,不能尽信,但用石蟹磨好醋常常擦之,以收小为度。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生阴囊缩入腹 属性:儿初生六七日后,阴囊忽然收缩入腹,啼哭不止者,此受寒所致,古法用硫磺、吴茱萸,为末,和大蒜调涂 脐下,仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。 〔真按〕硫磺大毒,不宜轻用,但以吴茱萸、小茴香,共研细末,和大蒜同捣如泥,俟不冷不热时,贴于脐 下,以软帛束之,外再以热水袋熨之,至阴囊垂下而止。 <目录>卷二\初生门 <篇名>初生赤游风 属性:儿生遍体丹毒赤肿,游走不定,多由胎中毒热而成,亦有因生后过于温暖,毒热蒸发于外,致皮肤赤热而肿, 色若丹涂,名曰赤游风,先发于头面四肢之间,若内归心腹则不治,此症不可以针刺血,古法用犀角解毒散(如 犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地,引用灯芯等味),或用兰叶散(如兰 叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草,引用竹沥等味),外以生赤小豆末调鸡子清涂之,或 用猪精肉切薄片,贴于患处。 〔真按〕丹毒乃热毒之气,与血相搏,而风乘之,故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢,则易愈,自四肢入腹 则难治,须趁其毒未入肾未入腹之先,内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤,兑入竹沥汁少许,徐徐送之。 外以寒水石、生黄柏、生甘草,共为末,调芭蕉汁敷之,无芭蕉汁改用新汲水亦可,再仿移花接木之法,以黄牛 肉切薄片,先用黄连水浸过,贴患处干即易之,以吸收其丹毒,比用猪精肉更佳。 <目录>卷三 <篇名>身体诸病门 属性:(首叙四诊要言) <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>面部五脏部位 属性:额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>察面色 属性:青为肝色,如面青病在肝,主多腹痛,又主惊风之证。赤为心色,如面赤病在心,主火热。黄为脾色,如面黄病 在脾,主伤食。白为肺色,如面白病在肺,主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾,主痛,若黑而无润色,多是恶候。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>审苗窍 属性:舌乃心之苗,红紫为心热,肿黑为心火,淡白为心虚。 鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥为心热,鼻惨黄为脾败,牙床红肿为脾热,牙床破烂为心火。 唇亦脾之窍,红紫为脾热,淡白为脾虚,黑为脾将绝,口左扯为肝风,口右扯为脾之痰。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>听五声 属性:五声者,笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和,则五脏有病之情毕露矣。 心属火,病则声急喜笑。肝属木,病则声狂叫多呼。脾属土,病则声颤轻如歌。肺属金,病则声悲音浊。 肾属水,病则其声长细如呻吟。有声有泪,声长曰哭。有声无泪,声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅,主腹痛。哭 而不啼则气急心烦,将成惊也。 煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嗄声者,哑也,声重音浊,此为外 感风寒也。 有余之证其气实,故声雄大而壮丽。不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。 多言,其身热,皆阳也。阳主腑,故曰阳腑证也。 懒语与身凉,皆阴也。阴主脏,故曰阴脏证也。 狂言焦燥者,邪热盛也。神昏谵语者,热乘于心,故曰病势重也。鸭声音,声在喉中而哑,气将绝也。有声 音,声无回转而急,气将散也。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>验指纹 属性:第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口,叉手处也。男先看左手,女先看右手。 辨纹色又当视纹形大小曲弯。 红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。 再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。 如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹, 主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形 弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右, 主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端, 名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者, 名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹, 主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主 惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>切周岁脉 属性:小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。 一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。 浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。 沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。 数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。 迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。 滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。 涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。 芤脉者中取无力,病主失血。 微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。 洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。 促脉者,数而时止,病主惊痫。 结脉者,缓而时止,病主积聚。 紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。 弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。 浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。 浮中沉三部有力,为实,实为有余。 洪紧者,痘疹欲发也。 大小不匀者,中恶之证也。 一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。 浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。 小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>勘病状 属性:发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。 夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。 胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。 大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。 小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。 耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足 厥冷主中寒。 小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。 两耳常常发热者,主外因风热。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>解颅 属性:解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足, 故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽 泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末, 醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。 〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿 长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄 、白术、枣仁、当 归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红 上,看 颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。 更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>颅肿 属性:颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起, 汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸 (如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清 茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草, 引用生姜、葱白等味)。 〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被 寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>囟陷 属性:囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术 散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加 附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。 〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有 因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参 与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>发不生 属性:发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡 粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。 〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源, 不必服药。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>齿不生 属性:齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、 沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。 〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之, 不用外擦之药。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>五软症 属性:五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。 头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散 (如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。 手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸), 荆芥汤化下。 脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。 身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、 天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。 口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。 〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因∶(甲)因 禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋,匪特骨不能健, 筋不易生,而反累及阴阳不协,水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养,寒热适宜,乳食 合度,自有不期然而然者,其效较着。(乙)因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋 骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用,即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃, 因胃为五脏六腑之化源,若能升举其脾气,则脏气有所禀,而诸软之症悉除矣。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>五硬症 属性:五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散(如麻 黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草,引用生姜、枣),煎服。 〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心 冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连带关系,为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急,乃木乘 土位,只须六君子汤为主治,加上肉桂、干姜,或少加鹿茸,煎浓,令乳母频频服之。小儿常吮母乳,便可回阳。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>头面红疖及软疖 属性:红疖古法用大黄、远志,各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩,各等分,研末,调醋敷之即愈。 软疖古法用鲜枳壳,又名臭橘子,无鲜用干蒸融,贴亦可,刳去瓤。以面糊涂抹四围,合盖疖子,旁安一 灯芯,以通脓水,数日自愈,并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮,烧灰,雄鼠粪(两头尖者是)一粒, 共研末,香油调敷即愈。 〔真按〕红疖热毒,宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草,煎汤。外用菊花叶捣汁,调净白蜜敷之,甚效。 软疖愈而复发,最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末,每服二钱,白蜜汤送下。日二服,夜一服, 外用生大黄磨浓汁,调冰片粉涂效。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>目烂 属性:小儿眼胞赤烂,痛痒难睁,因毒热上攻于目,故有是证。古 法主内服地黄汤(方见眼不开),以清热。外用真金散(如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁, 散,浸乳汁一 宿,晒干为极细末),用生地黄汁调,频频点目即愈。 〔真按〕除毒热外,亦有因产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者,名烂弦风眼,内以桑 叶、菊花、生地、甘草、灯芯,长流水煎服。外敷之药,如用连药抑遏火邪不能外出,必变眼珠疼痛,久不能愈。 不如用鲜色铜绿三钱,研末,以生蜜浓调,涂粗碗内。以艾叶烧烟,将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度,取起 冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参,加铜 绿少许,煎汤乘热洗眼。神效。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>附例 属性:小儿目内赤者,心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出,治法以导赤散少加黄连,则赤可退。 小儿目内黄者,脾热也。上下眼胞肿者,脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草,少加黑栀仁,煎服,则黄可退。 小儿目连札者,因肝风入目。上下左右如风吹,儿不能任,故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯 为引。煎服有效。 小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血,谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草,煎服。外用大 生地、大黑豆等分,浸水一宿,取起为膏,贴眼皮上。其水自散,血泪既出,肿黑亦消。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>耳聋 属性:小儿有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于太阳经。古法主疏风清火(如导赤散加防风,煎服)或用通窍 丸(如 雄石一 钱、真麝香五厘,共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大),棉裹塞鼻中。又以生铁一小块,热酒泡过,含 口内,须臾气即通,亦即不聋矣。 〔真按〕小儿耳忽暴聋,不过火盛气逆,非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲, 煎服。外以细辛、木通,石菖蒲各一分,真麝香二厘,共为细末,棉裹塞耳中即通。或用虎耳草,又名倒垂莲,捣 汁,略加枯矾,灌入耳中,则耳窍开,而自不聋矣。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>耳痛 属性:小儿耳中忽作大痛,如有虫在耳内奔走,或出血水,或干痛者,古法主蛇蜕散(如蛇蜕烧灰存性为末)吹入 耳中。取蛇之善脱,以解散郁火也。 〔真按〕小儿耳痛,无非肾中火热,泻之则安。但用黄柏、青盐、甘草,煎服;外用黄鱼牙齿,瓦上炙存 性为末,放土地上退火气,加入干胭脂研极细末,再加梅花冰片少许,菜油调,以鸡毛蘸入耳中,即不痛矣。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>耳脓 属性:小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内 服蔓荆子散(如蔓荆子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,灯芯为引),外 用龙骨散(如 龙骨、明白矾、真铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。 〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色∶耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。 以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野菊花、马兜 铃、通草,煎服。是以清肺泻肝。外用 龙骨、炒五倍子、乳香、枯矾、血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。 若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,猪肝五钱,俱用香油炒,再以黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖, 摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。 惟风耳则出红脓。 此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以桑螵蛸五分,烧存性,和麝香五厘, 研末掺入,其效如神。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>附例 属性:小儿耳中出血,但用五色龙骨 研细末,吹入耳中即止。 小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服柴胡、连翘、龙胆草、甘草,以泻胆火。外以绿豆粉 不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。 小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用黄柏、枯矾、滑石、龙骨、海螵蛸,各等分, 共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>鼻渊 属性:小儿流涕腥臭,此胆移热于脑,名曰鼻渊,又名脑崩。古法用辛夷散(如辛夷仁、苍耳子、香白芷、薄荷、 黄连,共晒干为末),葱汤调下。 鼻渊经久不愈,则名控脑砂。古法用紫贝子、俗名南蛇牙齿,粤人名狗尾螺。以二三枚火 醋 为末,纸包 放地上去火毒,以丝瓜藤煎汤调药空心服。 〔真按〕鼻渊虽由胆热移脑,其实兼受风寒凝郁火邪而成。但用鲜鹅儿不食草,一名地胡椒,塞鼻,立刻 应效。或用老刀 豆,文火焙干为末,每次酒服三钱,重者不过三服即愈。 若控脑砂,则淋沥腥秽不止,脑亦时痛,或眩晕,必有虫蚀,且滤儿体已虚。仍用鲜草塞鼻数次,兼服益气 补中汤剂,方能痊愈。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>鼻衄 属性:小儿五岁积热,一时血随气行,得热妄动,溢出于鼻,名曰鼻衄。古法主加减地黄汤(如生地、黄芩、黑栀、 赤芍、白茅根),水煎温服。外用吹鼻散〔如炒黑栀仁、乱油发(等分), 存性,共为末〕,以些微吹鼻中即止。 〔真按〕鼻血不止,轻者先用灯芯浸水塞鼻,内以麦冬、生地等分,煎服足已。若积热过重,止而复衄者, 则用生荷叶、生艾叶、柏子仁、山萸肉、丹皮、生地、莲肉、山药、泽泻,水煎服。外以炒黑栀、百草霜、 龙骨、 京墨、牡蛎、血余灰,吹鼻即止。如用茅花水蘸湿蘸药,搽入鼻孔更妙。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>鼻塞 属性:小儿因风寒外感,肺气壅闭而鼻塞,古法主川芎丸(如川芎、细辛、 本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、 光杏仁,炼蜜为丸,如龙眼核大),每服一丸,灯芯汤化下。 〔真按〕小儿肺气不通,鼻窍遂闭,除风寒外感外,亦有因乳母夜卧,不知回避鼻中出气,吹儿颅门,或因 洗浴未避风寒,致儿鼻塞。不必服药,轻者只用葱白捣烂,捏一小丸,贴儿天庭心(在两眉之间),即通鼻窍。如 仍未通,再以细辛、附子、通草,同研末,蜜调棉裹,纳儿鼻中,须臾即通。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>附例 属性:小儿鼻涕,因肺为寒风所袭,津液不收,则为清涕。只用生 姜捣烂,贴天庭心,即止。若兼别症,当另议治。 小儿鼻 ,因肺受风寒,久而不散,脓涕结聚不开,不闻香臭,只用辛夷花苞,又名木笔花,又名旱莲草, 去赤肉毛子,用芭蕉浸水泡一夜,焙干为末,加麝香少许,以葱白汁蘸入鼻孔,极效。 小儿鼻干,因心脾有热,上蒸于肺,故津液枯竭而干。宜清热生津,但服导赤散加麦冬,可以化干而为润。 小儿鼻疳,破烂欲穿鼻孔,只用纸包压去油杏仁粉二分,真轻粉一钱,和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血 余灰、灯芯灰,共研末,吹之即愈。 小儿鼻疔,其毒速宜散化,急用荔枝肉一两,雄黄一分半,吸铁石五厘,共捣为丸,塞鼻中,自能脱落。再 饮生菊花叶汁一小杯,更佳。 小儿鼻 ,因鼻中渐生 肉,妨碍气息流通,但用生藕节一个,要有根连须处,烧灰存性为末,吹患处自落。 或用枯矾、猪脂油,共捣和丸,以棉裹塞鼻中,数日随药脱去。 小儿鼻痔,根蒂甚深,较 肉更加痛痒。但用霜梅一个,蓖麻仁七粒,生矾少许,三味同打,将丝棉包裹塞鼻 内,一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱,甘遂一钱,枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分,为末,麻油调作丸,如鼻孔大, 每日以药塞入一次,其痔即化为水。再用收口药粉掺上,即干。 大儿鼻疮,形如粟米,毒易漫延,但用生薏苡、东瓜、煎汤,代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏,以人乳 调塞鼻内,最为稳效。 小儿鼻孔,无知误将豆粒塞入,又用手指自挖,进入关内,不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许, 则豆可随打嚏而出。若延误已久,豆因鼻涕浸渍放大,愈肿愈痛,治法须用二人,以一人掩紧小儿两耳窍,叫小 儿双眼闭紧,再以一人用手掩 住无物鼻窍,以口对小儿之口,用力一吹,豆即落下。 小儿鼻外人中忽然肿烂,瘙痒异常,有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味,俱烧灰,以好麻油调之,日搽数 次即效。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>唇肿 属性:小儿唇中忽见肿大,此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片,共为细末,麻油调敷有效。 〔真按〕上下唇若赤肿,外敷蒲黄等药,固有效验。但若肿黑痛痒难忍者,宜用旧有方孔之大铜钱同样大者 四个,于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者,则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香,共研 细末,破处则用干掺,干处则和猪油搽之尤效。 <目录>卷三\身体诸病门 <篇名>唇疔 属性:小儿唇边忽生红白颗粒,此即生疔。症见头痛寒热痛