<篇名>顾松园医镜 书名:顾松园医镜 作者:顾靖远 朝代:清 年份:公元1644-1911年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《顾松园医镜》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E6%96%87%E4%BB%B6%3A%E9%A1%BE%E6%9D%BE%E5%9B%AD%E5%8C%BB%E9%95%9C.txt <目录> <篇名>原序一 属性:医之为道大矣!医之为任重矣!世之言医者甚伙,具曰予圣,及经治病,则动罹颠复,因是而叹明通 者之难其人也。吾友松园顾君,系出巨族,颖异天生,年方午勺,铮铮黉序,特以屡试数奇,未逢伯 乐之顾,乃以明经就选。其言曰∶“大丈夫不能致君行道,被泽于苍生,亦当济世立言,有功于造化。 ”遂择歧黄之术而为之肆力焉。寒暑靡间,寝食俱忘,不啻有人督导而为之者,二十年来如一日。夫 以是道高矣!名著矣!彼虽不欲以斯术自见,然友之知其神而称其方者,户外之屦常满。其临症投剂, 俱与俗下相悬殊,医弗能解,辄相谤之,然用卒奇中,亦未尝不心折之,遇险怪症必拱手而请质焉, 松园往往起沉 而生之,辄抚掌自快。曾供职御医院,旋以亲老归养,闭户着书,手辑医镜一编。 其于“灵素摘要”、“内景详解”、“脉法删繁”则简而明;“本草必用”、“格言汇纂”则要而精; 症方发明,则博而约,真业医之秘本,济世之宝鉴,医书中之罕见者也。行将达之彤庭,播之中外, 跻斯民于寿域,传奕世以无穷,又安知圣天子不召对宣室,寄之重任,以展君之抱负也!勖其拭目以观之矣。 \x翰林院检讨充修纂明史官年家眷弟冯勖拜撰\x <目录> <篇名>原序二 属性:古来医书,充栋汗牛,难以悉数。如近代王宇泰之《证治准绳》,薛立斋之十六种书,则学人 苦其太繁,而有望洋之叹。李士材之必读,赵养葵之《医贯》等编,又嫌其太略,而有未备之憾。 求其简而明,约而该,切于时用而必效者殆罕觏焉!松园顾君情深利济,究心医术,积学有年,纂 述医镜一编,书成请余为序。余一为披阅,见其所集本草、内经、脉诀、症方诸卷,删繁去复,独 存精要,加之注释,义极详明。真令医者续之,顿开胸中茅塞,病家见之,亦恍然致疾根原,应寒、 应热、应补、应攻,不为庸俗所误。所谓简而明,约而该,切于时用而必效者,是书足以当之矣。余 甚欢喜赞叹,而弁数言于首。 \x赐进土及第资政大夫\x \x予 告\x \x经筵讲官内阁学士兼礼部侍郎加二级年家眷侍生徐秉义拜撰\x <目录> <篇名>原序三 属性:松翁顾公之于简,翁婿行也。简未遇时,吾父楚皋公与金陵赞先符公订姻HT 。先是松翁弱冠,尝与符 公有车笠之盟。后别二十年,符公客殁粤东,无子有女二,一归简尚未婚也,时孤露南中,吾父悯其 母女无根据,迎来吴郡。一女为养媳。壬午秋闱,简幸得隽,与松翁往来颇浓,谈及符公,为之慨然曰 ∶此吾故人女也,子尚未成姻,一切装赠,我当少助万一。简于时心服其高义凌云,而德施难忘也。予 不得事符公,视松翁又一符公矣,因以舅视松翁,松翁即以婿视简。因得与嗣子宰为内兄弟,盖异姓而 同怀不是过也。适见内弟所钞撮医镜一书,相与反复展玩,大有会悟,乃知翁之用心忠浓,视嗣子如所 生,故视嗣女婿如己出。情至之人,天伦不薄,仁浓之意,遍济群生,宜其竭心力以活人,不肯作时下 庸医所为,故其书之详审精密,至再至三改纂数四而后成也。简忝职守府,莅属东省,偶尔遘疾,以王 事靡盐,力疲奔命,延医诊视,如水投石,儿致身陨,凡一年有余乃痊。特附家邮,达吾翁烦吾嗣内弟 ,速录成书达东省,可以济活万人,而吾岳翁一生苦心及吾内弟积年钞撮之成劳两无负乎!先草叙言一 篇于翁自序之后,并以俟当代有识有力名公卿大人,以赞成刊刻之举,福祉永无极云耳。 \x时康熙五十八年七月嗣婿程简拜序于山东之官廨\x <目录> <篇名>自序 属性:古圣王尝百草,着医书,而于万政之余,不肯自暇逸为劳者,诚以民生为大,而医事为重也。 周礼以医事隶于六官,以保王躬,掌民疾,且命医为师,俾出政令,班固汉书,以医并于神仙, 其职贵,其道尊,故其时神良辈出,若周之长桑扁鹊,汉之华陀仲景,俱表表在人耳目间。自兹而 降,上HT 视为奉御之名,下直比于艺术之流,学士大夫,多所弗讲,而业儒不成者;即粗躐方书 ,遂号为医,竟借以为肥家之生计,盛盛虚虚,而遗人夭殃,致邪失正,而绝人长命,医学之荒也 ,由来久矣。虽唐宋以来,不乏哲人,然究寥寥易数。推其过,总由不学之咎。然学儒之读书也 易,学医之读书也难,儒书则一定之可循,医书则多岐之易炫。儒之书,孔孟之书也,夫人而知读 之矣,弗敢违也,医之书,炎黄之书也,亦夫人而言读之矣,而卒弗读也,何则?文辞古雅,理道 渊深,难以解悟,故庸浅之流,望而蹙额,一见药性赋及症方歌诀等书,便奉为灵宝,不知入门 一错,误已误人,少年不学,老大徒伤,追悔何及。而好高之辈,又辄自称读金匮书,遵仲景法, 偏执不化,疗病投剂,务必争奇求异,是好高偏执之杀人,与庸浅不学之杀人等耳。故张、刘、李、 朱本医之四大家也,其所着书,不过补前人之未备,而自成一家之言。即诸家各有所发明,亦补前 人之未备者居多。是以赵氏云∶读伤寒书, 而不读东垣书,则内伤不明,而杀人多矣,读东垣书,而不读丹溪书,则阴虚不明,而杀人多矣 ,读丹溪书,而不读薛氏医书,则真阴真阳不明,而杀人亦多矣。故医而不精深孔孟之理, 洞彻炎黄之义,广征诸子,遍考百家,融会贯通,活泼治病,而欲求如桴鼓附应,犹拔刺雪污, 称为工巧神圣,必无之事,熟云医为小道,而可易视为哉。闻之张长沙云∶居世之士,曾不留 心医术,上疗君亲,下救贫贱,中以保身,但逐荣利,企踵权豪,卒遇非常,身居死地,百年寿 命,委付凡流,岂不危哉!玄晏云∶人受先人之体,有八尺之躯,而不知医事,此所谓游魂耳, 虽有忠孝之心,慈惠之性,君父危困,赤子涂地,无以济之,此圣贤所以精思极论,尽其理也。 予有感于二氏之言,因思古人有不为良相定作良医之语,因遂慨然而叹,谓可以侍君,可以养亲, 可以济世,可以全生,可以成名者,庶几有熊氏之风乎?遂毅然自奋,二十年来夙兴夜寐,殚炎 黄之奥,究仲景之秘,渔猎方书,搜罗医案,忝得萤明。乃辑本草必用,脉法删繁,内景图解, 灵素摘要,格言汇纂,症方发明,分为一十六卷,统名医镜,俱以岐黄仲景为经,诸子百家为纬, 言言采其金石,字字摘其珠玑,明剖疾病之情,悉合时地之宜,俾庸浅者读之,则易为领略,好 高者省之,遂难施险僻。更望当世巨公,慧眼品题,互相倡导,以挽颓风,使人皆得尽其天年, 不负古圣王垂教之仁慈,是则余之大快也,而亦苍生之大幸也。 \x吴门顾靖远松园甫\x <目录> <篇名>医道积习通弊论 属性:尝闻伊芳川先生有言∶士生斯世,而无功德及物,乃是天地间一蠹耳。因思范文正公云∶愿达则为 良相,穷则为良医。噫!大丈夫之不遇于时者,庶几有熊氏之风乎?然有志而未逮也。居无何,先人 患热症,病甚笃,遍求医。有荐者曰∶某良工也,某士行也,急延之。有毁者曰∶某贱工也,某不行 也,遂舍之。自主补之议皆曰高,而参、术之药入;自主泻之言俱称是,而硝、黄之剂投;自主热之 论共赞出奇,而附、桂之方用,自主寒之说佥云有理,而芩、连之汤进。薰莸莫辨,是非弗知,卒枉 死于药,为终天恨,此不知医之祸也。于是奋志医学,诵灵素,读金匮,探百家之菁英。究诸药之功 能,思起天下后世,沉 生理残障,而生全之,以稍偿百身莫赎之罪,岂为借区区一刀圭之术,以鸣一乡行 一时哉!故不惮劳 体,三十年来,焚膏继晷,孜孜屹屹,纂述医镜医要二编,冀振颓风,家贫剞劂 不克以自任,徒 志莫伸云尔。窃念今日── 医学舛谬疲癃每多涂炭,苟无人焉起而正之,将误天下苍生者何时而已耶!吾郡最称人材之薮, 其间通经论,识时务,出类拔萃者匪少,或独善己身而不言者有之,或恐招众谤而不言者有之,吁! 余何人斯,而敢为正医道之得失哉! 余思之,余再思之,设亦钳其口,结其舌,其自为计则得矣,如有救苍生夭枉之心,则不能矣。余, 之更为此论也,急欲以明道,盖不得已也。昔贾洛阳治安策,言当年时势,可为痛哭长叹息。余谓 今时医道之弊,有可为痛哭者三,可为长叹息者二,请试言之。如冬月正伤寒,世宗仲景韪矣, 而不知仲景生于汉时,风气犹浓,居于北土,地高严寒。故其发表俱用辛热重剂,若在南方,寒不甚 严,去古渐远,元气渐薄,凡用表散,只宜辛温轻剂;其春温夏热之解表,则宜辛凉辛寒之品,其法 则可师,而其药不可泥,非违仲景也,变而通之,以从时地也。许学士云∶吾读仲景书,宗仲景法, 未尝专用仲景方。景岳云∶余治伤寒,多非本门正方,随手辄应。斯真善学仲景者也。嘉言论仲景伤寒 篇中,所载辛热诸方,多为误汗吐下,故不得已而从权暂用以回阳,辨之甚明,人不细审,见为成法, 转相效尤,甚至春夏秋三时外感症中,亦恣用无忌。大概病家,辄称感风寒,受寒湿,见用温热,则情 投意合,更于酷暑时令,闭窗下帷,和衣复被,致病者躁扰无奈,欲饮冷水,欲投入井,反谓阴躁,禁 与寒凉,因枉其生,展转残害,尚不觉悟而不改过,乃犹沮他医之寒药,岂不愚哉!嗟夫!温热瘟疫等 病,皆热症也,从无感寒,阴自何来。即传经伤寒,亦系热病,虽传三阴,名为阴分,总属热邪,均宜 清解为主,有下症者则下之,与严冬寒邪,即直中少阴肾经而为阴症,应用干姜、附、桂者万万不同。 嘉言明有阳症忽变阴厥,万中无一, 古至今无一之说。吴又可有世间罕有阴症,若误引节庵冷过肘膝,脉来无力为阴之论,而竟投附、 桂,下咽必毙。余每宗治外感症,活者甚众,亦曾有白虎回生之说,谆谆相告,乃犹不加察,反讥 余之善用寒凉。一见手足厥冷,发呃吐蛔,筋跳肉动,仍疑为阴症,而投热剂,千中千死,万中万 死,间有一二脏浓耐毒不死,或素禀阴寒,或过用寒冷,与药偶合得生,遂为再造奇方,附、桂神 丹。此今时治外感之通弊,可为痛哭者一也。如杂症中之虚劳,尽属阴虚,大要宜壮水清金,培脾健 中,一以甘寒为主,大剂久服,才有裨益。向缘方书,气血阴阳,混列论治,是以后人漫无指归。每 见治斯症者,见其畏寒足冷,辄用八味引火归原,是抱薪救火,而上焦愈热。更有因泄泻而投以理中 之燥热,复助阳劫阴,补中之升提,愈使阴火上逆。又有因寒热鼻塞,头胀而微痛,遂用辛温升散以发 表,妇女骨蒸,血枯经闭,遂用辛热行血以通经,皆令促其速毙。又如肿胀一症,今人亦不审其因食因 痰,思所消之,因水因血,思所行之;菀气凝结,何药开之;脾肾虚弱,何方补之。彼曰我宗薛氏 也,此曰我宗赵氏也,不论寒热,弗分虚实,概投肾气、补中等汤,比比受害。又如膈症,实者可治,血 衰液耗火炎者,本难挽回,今复投以补气健脾,香燥开郁等剂,HT 求延挨时日,尚不可得。他如阴虚痰 火之用姜、半、星、术,胃热呕吐之用姜、半、藿、蔻,类中之概投六君、参附,下痢之妄施八味、理 中,中暑冷汗脉虚之误用温热,产后瘀血未尽之 遽用补益,常见服药之后,轻者益笃,重者即殒,此今时治杂症之种种通弊,可为痛哭者二也。 又如老人天真渐绝,只有孤阳。譬如树老则滋膏干少,今乃血枯精竭之躯,不补阴之是务,而反 用纯阳之桂、附,劫尽残阴,是犹枯木而加之以烈火也,祸也!福也!此言故亦自有说。赵氏 以人身譬之走马灯,火盛则动速,火微则动迟,火熄则不动。景岳亦言,真阳为人身之大宝。嘉言 于中寒门谓∶倘治病者以贵阴贱阳为药石,则治乖其治。复述高年外家多、服参附汤之如意,由是 肾虚补火之药,举国信用而不惑。独不思火之盛衰,系于油之多少。经曰∶五脏者主藏精者也,不 可伤,伤之则失守而阴虚,阴虚无气,无气,则死,非油尽则火灭之谓欤!又不考景岳复言∶余及 中年,方悟补阴之理,活人之效,不能尽述。又言∶阳和之火则生物,亢烈之火则害物。嘉言亦即于 中寒门复云∶辛热始先不得已而暂用,阳既安堵,即宜养阴,不可多服,转生他患。又言∶盏中加 油,则灯愈明。就二公之言以观,其意见皎然矣。故治老人大要,宜用添精填髓,血气有情之剂,峻 补其阴方是良法。今人未悟此理,而老人又自妄用桂、附,助阳逞欲,致令一团热火内燔,灼尽津液, 促其天年,此今时治老人之通弊,可为痛哭者三也。在昔轩辕帝而医,岐伯相而医,稚川洞宾仙而 医,弘景思邈隐君子而医,仲景孟铣士大夫而医。昔人云∶通天地人者曰太医,读书穷理者曰儒医。 医操性命之权,责极重而极难,故业医者虽文理明通,尚嗟灵素 之浑浑无涯,畏金匮之诘屈聱牙,今粗识文本,句解不明,偶拾几方,专恃口给,诡言神授,假托秘 传,亦俨然自附为医!试问其脉,果能辨浮沉迟数大小滑涩二十八脉之体象,及主用兼脉也?试问 其药,果能明诸品之升降寒热温平毒之性,及主治参互之宜遵,简误之宜避耶?试问其立方,果能 别奇偶大小缓急复七方之应用何方,宣通补泻轻重滑涩燥润十剂之应投何剂,以及君臣佐使之义耶 ?试问其治病,果能分在表在里,为寒为热,属实属虚,是邪是正之八要,以及至虚似实,大实似虚 ,阴极似阳,阳极似阴之疑症也?若斯之人,一理不能彻其底蕴,一症不能考其究竟。而乃庞然自 大,妄自称医,此可谓长叹息者此弊一也。昔狄梁公未第时,曾假以扶危,陆宣公解组归,尝集古方 以惠世,前朝王节斋王宇泰聂六吾。皆名掇科甲,身居当路,犹且究心医药,集《明医杂着》纂《症治 准绳》着《活动心法》泽被当时,功及后代,夫医诚士君子之经济,其道不可不重,其品不可不立。 故交际之间,不得不难于待下,而难于待上。大凡富多任性,贵多自专,顺之者是,逆之者非,自然 之理。但病有虚实,故方立补泻,虚者不可强而泻也,实者不可强而补也,由我则愈,不由我则殆。 设彼偏执已见,忠告弗听,或倨傲鲜腆,礼貌不恭,则卷舌渊其术,默其志,悠然而去,是则明哲士耳 。若富贵之家,延医满座,主见各持,则是者从之,非者婉辞辨析之,倘疏不间亲,寡不胜众,道 既不行,则宁为好好先生,唯唯而退,毋再较短论长,反贻妒贤嫉能量浅器小之讥!夫道之不明也。 是我丑也,道既明而弗用,是彼医之无良,病者之不遇也,吾何丑焉?今之医则反是。甚者巧言悦 听,谄媚取容,又甚者沿门求售,在市井之流,固不足论,而衣冠之辈,亦有蹈此者,虽因衣食交谪, 然士人安贫乐道之谓何?而忍为之也!稽之宋朝,有茅山道士,工医术,不轻售。一士乃衣仆 衣进谒,愿供弟子职,而始得就延医,其重道立品乃至如此,何业医者未之前闻,而更有为愈出愈奇, 难述难言之举动,乃至如此!贻学士大夫之耻笑,招庸人竖子之轻侮,医风扫地,此可为长叹息者 其弊二也。至如缙绅家眷,每忌望问,而无声色之参伍;恶详问,而避多言之庸劣。不知望、闻、问 、切,古圣尚不偏废,今舍三而取一,况有并一未明,而欲不失病情,万万不能。及有急性者遭迟病, 每更医杂投,欲速效而反速害;重病者用轻剂,如车薪杯水,不大胆而贻大祸。更堪笑者,如病已阴虚 咳嗽,反谓服地、冬、贝母、枇杷叶之类,则成虚劳;症属大实极热,金云宜参、 、归、术、附、桂 之品,恐防虚脱,尝见探疾亲切,自逞明鉴,言虚道实,指热称寒,摇乱人心,莫知所就,求卜无灵 ,陷害死亡。每闻延医不至,或有气质相加, 果明良耶,其人必端,非能激之可致,如庸浅也,其术不工,何必强之使来。复奇病家,最喜议酬包 痊,自为一无妄费,深得胜算。而医者不料病变难测,但知惟贿是图,冀幸成功,多致重财损命,嗜利 者遭辱,或至追悔而无及。又如毁牌凌医之事,每出朱门,故富贵人病愈危笃,则药愈平淡,皆思免怨 避祸,谁愿养病害身。若宜温补者,或不至 死;倘应寒泻者,决难保生。如此之弊,难以悉数。余今披心腹,竭萤明,聊指诸讹,略陈积习, 伏冀业医仁人,卫生君子,不厌琐听,得赐周览,恕其狂妄,鉴此愚诚,附采刍荛,互相倡导, 共绍圣道之真传、同挽时俗之流弊,将见由近以及远,由今时以及将来,其德其功,宁有量哉! 而余之索愿,不亦惬乎?然犹有憾者,倘先大人有灵,尚必起九泉而责之曰∶小子何歧黄之义, 弗当年之是究,使我半百而杀于庸医之热药乎?呜呼!痛哉!惧哉!余故尝叹且泣下而言,凡为人 子者,不可以不知医。 太史徐道绩曰∶余因儿病痿,尝延松兄至舍,得以见其着述诗、文、医学,洵称三绝。余于此 论,三复读之,而知其存心之仁,好学之笃,立品之端,慕亲之孝,诚君子人也。 太史乔学斋曰∶余与松兄,友而戚也,交甚浓。每过吴门,辄至其家。余亦笃好岐黄书,尝抽奥 问难,松兄谈之凿凿,几忘寝食。性喜自适,淡于势利,从御医院告假归,下帷诵读,着述甚富。此 论畅发治疗之通弊,力挽习俗之嚣风,真救世药言,余极叹服。兹有赘者,如痈疽症,皆由荣家实热气 逆所结,治宜凉血活血,散结解毒,乃是常法。今外科开口,非说风寒,便云阴症,动辄桂枝、姜、 附,自居大方手笔。受害甚多,毫不觉悟。更有丧心宵人,故意酿成大患,勒索浓报,及至势笃不救, 委之天命,造孽莫忏。倘因余言知省,痛改前非,庶不至阎君殿下追悔无及。 孝廉曹枚颖曰∶吾甥松园,髫龄游庠,累试未第,苦攻 举业。身多羸疾,已有志学医。旋因先姊丈患时症,遍请名医,议投温补者十居五、六,因误听用之 ,卒为参、附所误,深自悔恨,遂矢志岐黄,面壁九年,心得三昧,每立方疗治,无不奇中。兹论无 一段不快彻,无一语不确切,俱从其学识久而阅历深得之。 贰守叔殿旭曰∶先文康公以相业着宇宙,至今崇祀弗替,吾侄松园,以医书惠苍生,亦复垂名不 朽,昔贤云∶不为良相,当作良医。良相燮理阴阳,平治天下,良医燮理阴阳,挽回造化。今观此论, 不独挽回造化,直欲转移风俗。 <目录> <篇名>辨治温热病中宜用白虎汤并不伤人以解世俗之惑,并明概投附、桂、干姜杀人之误 属性:温热病者,乃感春温夏热之邪为病,发于三、四、五、六月间,俗呼为伤寒者是也。按仲淳云∶ 伤寒时疫诸病,兼阳明症者独多。故一见潮热自汗,喜凉恶热,烦躁饮冷,舌苔谵语,发厥斑狂, 脉洪大者,急宜白虎汤加竹叶、麦冬,解热生津止渴;势甚者,大剂连投,诸症自平。若夏月中 暑,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,但于白虎加参治之,本草载石膏起死回生,功同金液,少则 难效,世医不解,兹特表出。仲景于伤寒后,虚羸少气,气逆欲吐者,尚用石膏,以其甘寒,不比 苦寒之伤胃气耳。忠可谓今人不忌芩、连,而但畏石膏,岂其有白虎之称耶!噫!愚哉!夫白虎西 方金神也,秋金之令行,则夏火之炎熄;方名白虎者,欲其行清肃之令而除热,非谓其如虎之猛 而伤人也。试观喻、李立论,最重温补,仲淳用药,极称拘谨,凡遇前症,皆用是方。余因先大人 热病,而为庸医投参、附所杀, 感于玄晏之言,而精研斯道者凡三十年。后得备员医院,见诸名家投此辄应,余亦治经多人, 凡患阳明症者,是剂效难枚举。如缵功汪先生,感时疾,召诊。见阳明症具,因立白虎方, 每剂用石膏三两,二剂热症顿减。吾乡著名世医骇谓遍身冷汗,肢冷发呃,非参、附不克回阳 ,诸医和之众议白虎再投必毙,余引仲景热深厥亦深之文,及嘉言阳症忽变阴厥,万中无一之 说,吴论阴症为世间罕有之病。呃逆亦胃热所致,若拘冷呃之名,而投热剂,误人不浅。谆谆力 辨,固执不从。迨彼投参、附回阳敛汗之剂,汗益多而体益冷。反诋白虎之害。微阳脱在旦暮 ,势甚危急,举家惊惶,复来索治。余全罔顾,仍用白虎。嘱其使者,暗投石膏三 两,大剂二服,汗止身温。仍用前汤加减,数服方痊。由是观之,全由白虎之回生也。昔嘉言辨虚 人伤寒,汗、下、和解药中,有不宜用参之言误人者,死入犁耕地狱。余谓今后温热病中遇渴欲饮冷 之症,有谓不可用石膏者,亦死入犁耕地狱。嘉言谓伤寒不当用参而用之杀人者,皆是与 、术、 归、姜、附、桂同行温补之误所致。余谓不当用白虎,而用之杀人者,乃症似白虎,惟失血家方有之 ,所以东垣有垂戒之条。人不细审,畏用石膏,且谓吾遵东垣尚王道,泥执人病十有九虚,临症惟是 温补之说,毋论外感内伤,寒热虚实,概投参、 、归、附,甚至加干姜、附、桂,致轻者重,重者 毙。每见服热药,口干舌燥,咽疼齿痛,躁扰不安, 甚至目赤面红,舌硬唇裂,筋跳肉动,诸窍出血,犹谓虚阳上泛,大剂促之,良可悲悯。更有因房 劳而病感一症,嘉言谓世无不为阴症之名所惑,往往投以热药,促其暴亡,而诿之阴极莫救,致冤鬼夜 号,全不悔悟,不知杀人将何底止。又如虚劳内热,骨蒸盗汗,咳嗽吐痰,失血等症,皆由肾水不足 所致。故王节斋云∶水虚成病者,十之八九,火虚成劳者,百无一二。仲淳以为世之病,阴虚者甚多, 若真阳不足之症,千百中一、二而已。乃盲师不察,概投温补,益助阳劫阴,以致咽痛喉烂,音哑声嘶 而死。宜乎嘉言有天生庸医,不用操刃而沿门屠戮之叹也。余目击心伤,老得萤明,曾纂医镜一编,冀 挽风。今因诸医斥白虎汤而崇桂、附,故不得已而先为梓行。余思三吴为人文之薮,岂乏高贤,无容 余赘。在偏执之流,倘见是说,而肯为留心焉,未必不少补于世尔。或谓子既不行道,又非争名角利 ,而何贬人褒己之深,毋乃为众所怒乎!是吾子喜用白虎,而恶人用附、桂也。附、桂亦有起死回生之 功,而白虎亦未必非杀人之剂,何子过之深也。余曰∶唯唯,尝闻景岳云∶余但知有轩岐,而不知有诸 子,知有好生,而不知有避讳。此余之所以有是辨,知我罪我,所不计也。若子喜言白虎而恶附、 桂则非矣,古云∶药不拘方,合宜而用。故有是病则用是药,病千变而药亦千变。宁有症属虚寒,可 舍附、桂而投白虎乎?故附、桂原非杀人之药,亦顾用之何如耳。前吾宗叔 小谢公老婶得外科症,百日间而用参十余斤者,是将又谓喜用人参矣。噫!医道之难言也如此。 太史朱慎斋曰∶本经史之才,阐岐黄之学,宜其独出心裁,春回指下也。上国越人,洵堪贻赠。 太史冯方寅曰∶医不执方,必随症延医,以济颠危。今之医者,不辨阴阳,不分虚实,不别 寒热,任情自用,动以参、附为前驱,往往陷人于危而弗悔,是岂卢、扁之旨哉。松园独能排众议 ,挽危为安,直揭妄用参、附之罪。余亦病痢,几撄其毒,故书而赠之。 少宗伯宋彦公曰∶余在都门时,即闻松兄大名,迨余婿顺思患弱症,诸医咸以为败症不治,而松 兄独谓假象易医。次年春,婿巽昭亦患是病,诸医咸谓阳虚可愈,而松兄独谓真阴惫,不救。厥后 皆验。倘非辨症十分明彻,岂能得此。每观松兄用药治病,似与症相反,而究相宜,如兹案者甚多 ,因是而知名不虚传。 国医贺右廉曰∶医不择方,合宜则用。切恨世俗庸流,往往泥于辛温峻补,见用寒凉,辄加私议 ,俾病家畏而不用,遂妄施平淡之剂。日复一日,乃至垂危,虽智者亦不能救,如此治死者十有其 五,且毫不自耻悲!夫松兄学问渊博,识见过人,此论洵为中流砥柱。 明经外翰王雪巢曰∶松翁幼以弟子员着声场屋,旋以二守供奉医院,请归着书。亲友知其神而 索其方者,多与医左,弗解辄谤,然用辄效,如前案者甚多。观此论用白虎汤及戒概投热剂,剖析详 明,即聋愦亦醒,真济世之津梁也。 孝廉婿程亦可曰∶此有关身命之作,当置之座右,毋遭毒手。 <目录>卷一·礼集 <篇名>草部 属性:〔凡部性之有毒者,俱注明本药有毒,无毒者,俱不注。〕人参〔甘微温。入肺、脾二经。反藜芦 。去芦用。其色黄中带白,大而肥润者佳。〕补气安神,除邪益智,〔气足,则精神自安,正旺, 则邪气自除;心气强,则善思多智。〕疗心腹虚痛,〔得补则痛自止。按之不痛者为虚,可用之。〕 除胸胁逆满。〔得补则气自归元。〕止消渴,〔气回则津液自生。〕破坚积。〔气旺则脾健能运。〕 胃虚得之而能食,脾弱得之而能消。大补元气之圣药,能回元气于垂危,理一切虚症。气虚者固无 论矣,即血虚者亦不可缺,所谓无阳则阴无以生,又血脱者补气是也。 参芦三、五钱,煎汤,吐虚人胶痰留饮,用代瓜蒂甚良。 肺家有热,咳痰吐血,及痧疹初发,身大热而斑点未形,伤寒始作,症未定而邪热内炽,误设立祸。 \x甘草\x 〔甘平,入脾经。反芫花、大戟、甘遂、海藻。忌猪肉〕。补脾以和中,止泻长肌肉,〔 脾虚则泻,脾损则瘦。〕润肺而疔痿,治咳止咽疼。〔皆益阴除热之功。〕解千般毒,〔诸毒遇土则化, 甘草为九土之精,故能解一切金石草木虫鱼禽兽诸毒。〕和一切药〔调和诸药,相协力共为而不争。 又热药用之,缓其热,寒药用之,缓其寒。理中汤用之,恐其僭上,承气汤用之,恐其速下。〕生则泻 火,炙则温中。梢止茎中作痛,节医肿毒诸疮,调和群品,有元老之称,善治百邪,得王道之用。 甘能缓中,故中满者忌之。呕家忌甘,下焦药中宜少用,恐太缓不能自达。 \x生地黄\x 〔甘苦寒,入心、脾、肝、肾四经。忌萝卜。产怀庆,黑而肥实者佳。〕凉血补阴,祛瘀生 新。〔新血生,则瘀血去。〕养筋骨,益气力,〔补肝血,则筋受荣;益肾阴,则骨强而力壮。〕 理胎产主劳伤,〔胎产劳伤,皆阴血为病,养血益阴,其症自痊。〕通二便,〔肾开窍于二阴,况血主 濡之故也。〕消宿食。〔湿热甚则食不消,生地能去诸湿热〕。治手足心热,〔掌中属心,足心属肾, 凉心 血,补肾阴,热自除矣。〕止诸窍出血。〔血热则妄行,血凉则自止〕。 \x熟地黄\x 〔酒拌,九蒸九晒。〕滋肾水,封填骨髓,利血补脉,益真阴,治久病余胫股酸痛。 〔阴伤之咎。〕新产后脐腹急疼,〔血败之故。〕补肾益阴之要药。熟者稍温,其功更溥。血热者 宜生用,血衰者宜熟用。生地能生精血,天冬引入所生之处,熟地能补精血。麦冬引入所补之处。 生地性寒而润,胃虚泻多,均在禁例。熟者性滞,若痰多气郁之人,能窒碍胸膈,当酌用。 \x麦门冬\x 〔甘微寒,入心、肺、胃三经。忌鲫鱼。去心用。〕退肺中伏火,〔色白性寒,故清肺 多功。〕清心内烦热,〔如盛热得凉风,炎蒸若失。〕止渴益精,宁嗽除喘。〔金不燥则不渴, 金生水则益精,火不乘金,而咳喘俱宁。〕主妄行之血,〔心主血,心清则血不妄行。〕除虚劳之热, 〔阴虚则热,养阴则热自除。〕能止呕吐,〔胃热不上冲也。〕善疔痿 。〔清肺胃之热,痿 治本 之道也。〕治经水干枯及乳汁不下。〔内热既除,精血自生。〕润肺除热、清心,为心肺虚热之神 品。以甘先入脾胃,故又为阳明之正药。本经谓其主羸弱者胃病则脾无所禀,而肌肉不生。《别录》 谓其疗身重目黄,心下支满,能消谷调中者。盖脾胃之热去,则湿除而诸症愈,脾胃安而能食,肥健矣。 虚寒泄泻者忌之。 \x天门冬\x 〔甘苦寒,入肺肾、二经。忌鲤鱼,去心用。色白而甘多者佳。〕止嗽消痰,而喘促 得宁;除烦解渴而诸血可止。〔阴虚火动,上炎灼肺,而为咳、为喘、为烦渴,煎熬津液而为痰,水 不制火而为血妄行。清热保肺,而滋肾阴,故诸症自平。〕养肌肤,〔肺主皮毛,肺喜清润,则肌肤得 养而滑泽。又伏热在中,饮食不泽肌肤,热清而肌肤得养。〕去寒热,〔补阴之力也。〕强骨髓,〔 肾为作强之官,而主骨。湿热下注,使人骨痿。苦能软坚,寒能除热,热去则湿除,肾得滋补,而髓满 骨强矣。〕疔疗痈。〔治肺痿、肺痈者,清金降火润燥之功。〕善杀三,〔虚而内热,三虫生焉,补虚 去热。三虫杀矣。〕能利二便,〔肺清肃而气化及州都,性寒润而利大肠。〕润燥滋阴,清金降火。又 下通于肾,为肺肾虚热之要药。 性寒而滑,若脾胃虚而泄泻恶食者,人非所宜;即有前症,当同米仁、山药、白芍、甘、茯用,或 用麦冬代之,盖 阴虚之人脾胃久弱故也。 \x葳蕤\x 〔甘平,入肺、脾、肝、肾四经。蜜水拌蒸。〕补中益气,〔味甘归脾,脾主中焦, 故补中。脾为后天生气之源,故益气。〕润肺止咳,养肝而理目痛 烂泪出,〔血虚火炎所致。 又云∶头痛不安,加而用之,总借其滋补,则火自降也。〕益肾而除虚热腰痛茎寒。〔阴精不足 ,则为发热,为腰痛,上盛下虚,则阴茎中寒。补肾则皆疗。〕滋益阴精,与地黄同功;增长 阳气,与人参同力。润而不滑,和而不偏,譬诸盛德之人,无往不利。时珍每用治虚损寒热劳疟, 及一切不足之症,用代参、 ,不寒不热,大有殊功。 \x玄参\x 〔苦咸微寒,入肾经。反藜芦,忌铜器。蒸晒。〕补肾益精,退热明目,理虚劳骨蒸, 〔壮水之效。〕解伤寒斑毒。〔散火之功。〕止烦渴,利咽喉,〔俱滋阴降火之力。〕能散瘰 , 可消肿毒。〔寒能解热,咸能软坚。〕色黑味咸。益阴除热,乃肾经君药也。《活人书》治伤寒汗 下后,毒不散及心下懊 ,烦不得眠,心神颠倒欲绝者,俱用玄参,治胸中氤氲之气,无根之火 ,此为圣药。 性寒而滑,脾虚泄泻者忌之。 \x沙参\x 〔甘苦微寒,入肺经〕清肺火,治久咳,肺痿须用,〔清肺之功。〕寒热能除, 〔补阴之效。〕兼治身痒,复医疮癣。〔肺主皮毛,清肺热则自安。〕沙参甘寒体轻,专清 肺热,补阴而制阳。人参甘温体重,专益肺气,补阳而生阴。又云∶沙参能补五脏之阴,人参能 补五脏之阳,然亦须本脏药同用之。 寒客肺经而嗽者勿服。 \x贝母\x 〔辛苦微寒,入心、肺二经。反乌头。去心研,川者佳。〕下气消痰,止咳定喘,疗 痰红吐衄之血;〔皆清金润肺之功。〕散胸中郁结之气,〔辛主散也。〕兼治淋沥,〔清心家之烦 热,则小肠热亦解。〕复理喉痹,〔散结除热清心之功。〕乳难可通,〔肝、胃二经之气结滞,则 乳不通。辛能散结通滞。〕外科亦简。〔取其散结除热,以消痈肿,痰症尤宜。〕辛宜归肺,苦宜 归心。大抵心清气降,肺赖以宁,且润而化痰,故多功于西方。 贝母治肺经燥痰。若脾经湿痰及寒痰,食积痰,并禁用之。 \x知母\x 〔苦寒,入肺、胃、肾三经。去毛。上行、酒焙,下行、盐水焙。〕泻肺火,疔喉中腥 臭痰嗽;滋肾水,治命门相火有余。〔故阳强不痿者,每同黄柏、天冬、甘草、车前治之有效。〕 消肢体浮肿,〔诸病浮肿,皆属于火。能泻肺、胃、膀胱、肾家诸经之火,而又能利水,浮肿自消矣。〕 除伤寒烦躁。〔烦躁不眠者,肺热则烦,肾热则躁,胃不和则不卧也。〕善止消渴,能医色疸。〔皆清热 滋阴之效。〕主泻肾家之火,而又最能清肺、胃之热。 阴寒之品。久服则令人泄。故肾虚阳痿,脾虚溏泄,不思食、不化食者,皆不可用。 \x天花粉\x 〔甘苦微寒,入心、肺二经。反乌头。〕生津止渴,除烦消痰,利膈清心。除肠胃痼热 ,而疔诸疽,〔纯阴 清寒,故除热疗疽。〕消扑损瘀血,而通月经。〔非若桃仁、姜黄之能直行血分;热清则血不瘀,而经自 通。〕治耳鸣猝聋、〔清痰降火之功。〕能散肿排脓。实名栝蒌。〔捣 烂〕涤痰结而疗胸痹,止消渴,〔又治伤寒结胸,皆取其下气降火消痰之功。且又能洗涤胸膈中垢腻郁 热,为治消渴之神药。〕润肺燥而除咳嗽,利咽喉。〔肺受火逼,失降下之令,则生痰咳嗽。今得甘缓润 下之助,则痰自降,宜其为治咳之要药。利咽喉者,清润之力也。〕能利大肠,〔 末服之,可治久痢 。〕又消肿毒。子名栝蒌仁,〔炒研用。〕润肺化燥痰。天花粉为润燥止渴,消痰解热之品,微苦降火, 甘不伤胃,作粉食之,大宜虚弱人。 脾胃虚寒作泻者,仍宜忌之。 \x百部\x 〔甘苦微寒,入肺经。言微温误也。〕主咳嗽上气,〔清热润肺下降之功。〕治传尸骨蒸。 〔传尸劳有虫,其性善杀虫。能治骨蒸,则性微寒可知。〕杀蛔虫、寸白,除蝇、虱、蛀虫。〔烧烟熏 之,辟蝇去虱,杀树木蛀虫。〕祛虫蚕咬毒,治疥疮疡。〔俱浸酒服之。〕清热润肺,性善杀虫。 脾胃虚人,须兼保脾胃药同用,恐其伤胃滑肠耳。 \x款冬花\x 〔辛甘温。入肺经。蜜水焙。〕化痰则喘嗽无忧,〔又能降气。〕润肺则痈痿有赖。 〔辛苦能润。〕辛温开豁,而又能降下,并不助火,无分寒热虚实,皆可施用。为治嗽要药。 \x紫菀\x 〔辛苦温,入肺经,蜜水焙。〕疗肺病咳喘,〔苦能下气,辛能散邪。〕治胸中结气 。〔亦辛之力。〕 冬花、紫菀皆辛温暂用之品。阴虚肺热者不宜专用、多用,须二冬、桑皮共之。 \x郁金\x 〔辛苦寒,入心、肺、胃、肝四经。折之光明脆彻,苦中带甘味者真,但难得耳。〕 治血气心腹之痛,〔以其为血分之气药。故治血积气壅有神。〕止大怒气逆之血。〔气降则血归 经。〕能开郁滞,故为调逆气、行瘀血之要药。 阴虚火炎失血,非关气逆呕吐者用亦无功。 \x桔梗\x 〔辛苦甘平,入肺经。〕除风热而清头目,通鼻塞;〔入肺,开发和解之功,〕治肺 痈而止咽疼,理痰嗽。〔辛苦清肺,甘平泻火。〕止胸胁刺痛,〔辛散、苦泄、甘和,则邪解而气和 ,痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺气郁在大肠之间,桔梗能开提之也。〕肺经要药,为舟楫 之剂,能引诸药上至高之分。 凡病气逆上升,及攻补下焦药中勿入。 \x茅根\x 〔甘寒,入肺、胃二经,捣碎。〕凉金定喘,疗诸失血;〔甘寒,能除内热,则血不妄行 。性又入血消瘀,故血闭而 寒热者宜之。〕利水通淋,能祛黄胆。〔内热解则便自利,淋自愈。治黄胆者除热利水之功也。〕 中寒者勿用。 \x芦根\x 〔甘寒,入胃经。捣碎。〕治消渴呕逆,除噎膈反胃。〔皆除热降火之功。〕可清烦热, 能止便频。〔热甚则小便频数,火性急速故也。〕独入阳明,清热下降。笋性更佳,能解河 毒。 呕吐因寒者勿服。 \x石斛\x 〔甘平,入脾、胃、心、肾四经。酒拌蒸。形长细坚,味甘不苦者为真,不宜入丸。〕 清胃生肌,逐皮肤虚热,〔清胃中之虚热,则胃气平而肌肉生,皮肤虚热,岂有不除。〕补肾益力, 疗腰脚软弱,〔入肾壮筋骨之效。〕浓肠止泻。〔益脾胃去湿热之功。〕安神定惊。〔则入心矣。〕 勿误用木斛,大苦损人。 \x白芍药\x 〔苦酸平微寒,入肺、脾、肝三经。反藜芦。酒焙。〕安脾而止中满腹痛泻痢不和; 〔理中气则脾实而中满消,脾和而腹痛止,中气不下陷,而又使肝邪不敢犯。则泻痢除。〕 敛肺而止胀逆喘咳,腠理不固;〔敛逆气则火不上炎。而肺急胀喘咳逆俱平;收阴气则津不外泄,而腠 理自固。〕制肝而主血热目疾胁下作痛。〔制肝则气得平,肝火不旺,而肝血不热。目疾胁痛之患除矣 。〕赤者专行恶血,〔白补而赤泻。白收而赤散故也。〕兼消痈肿,〔行血凉血之功也。〕 专入脾经血分,能泻肝家火邪,故功用颇多,一言以蔽之,曰敛气凉血而已矣。同白术则补脾,同人参 则补气,同黄 连止泻痢,同炙甘草止腹痛,惟治血虚腹痛有效。仲淳云∶脾虚中满,夜剧昼静,属脾阴虚也。同山药、 茯苓、莲肉、扁豆、石斛、枣仁用,为补脾阴之药。 凡腹中疼痛,中满作泄,及肠胃中觉冷者忌之。赤者破血,凡血虚诸症,及产后恶露已行,痈疽已 溃,勿用。 \x当归\x 〔辛甘大温,入心、肝、脾三经,酒洗去芦。入止血药中醋炒。〕去瘀生新,〔辛以散之润 之,温以通之畅之,则瘀自行,甘以补之,则新自生。〕舒筋润肠。〔筋得血养,而舒,肠得滑剂而润。 〕温中止心腹之痛,〔寒则血凝气滞而痛,得温则血行而痛止,且归为血中气药也。〕养营疗肢节之疼。 〔和血活血之功。〕女科沥血崩中,〔归为血药,故补女子诸不足〕外科排脓止痛。〔亦和血活血之功, 肿疡忌当归者,以辛温活血恐其散大也,已溃则补血而生肌肉矣。金疮及破伤风,俱活血补血为要,故 咸补之。〕心主血,脾统血,肝藏血,归为血药,故入三经,为活血之要药。全和血,身补血,头止血, 尾破血,能引诸血,各归其所当归之经故名当归。 性能滑肠,泄泻者禁用,呕家咳家血热家并禁。 \x丹参\x 〔苦平入心经。反藜芦。〕养血安神,〔心血有养,则神自安。〕调经治疝。 〔养血则经水调,活血则疝痛止。〕去瘀血,生新血,安生胎,落死胎。女科恒用,外科亦宜。 〔有消肿,排脓止痛,生肌长肉之功。〕色赤、味苦,为心经血分之药。古称丹参一味与四物同功。 虽能补血,长于行血,妊娠无故勿服。 \x远志\x 〔辛苦温,入心、肾二经,杀附子毒,甘草汤浸去水用。〕定心神而止惊悸,补肾气 而治健忘。〔肾藏精与志,志伤则善忘其前言。治健忘者,强志益精之功也。〕散心下郁气,疗 一切痈毒。〔皆辛散苦泄温畅之力。〕心肾并补,为二经气分之药。 若心家有实火,应用黄连、生地者,禁与参、术补气等药同用。 \x秦艽\x 〔辛苦平,入胃、大肠、肝三经。〕祛风除湿,而疗肢节疼痛,养血荣筋,而治通身挛急 。〔长于养血,所谓治风先治血,血行风自灭,又能泄热利水,而去湿热。〕能理黄胆 。可解酒毒。〔去阳明湿热之功也。〕 下部虚寒人,及小便不禁,大便滑者忌用。 \x续断\x 〔辛苦微温,入肝、肾二经,酒焙。〕补劳伤而续筋骨。〔理肝肾之功。〕破瘀结而 利关节。〔通宣血脉之力。〕益气力,止腰痛,〔补肾之效。〕胎产必收,〔以其胎前能保,产后能行, 且又止崩中漏血。〕外科亦宜。〔以其有消肿止痛生肌之功。〕补而不滞,行而不泻,故女科外科 ,取 用宏多。同归、膝、元胡用,则行血理伤;同地、冬、枸杞、杜仲、五味、山萸、参、 用,则止崩漏 补不足。 茅草根似续断,误用令人筋软。 \x牛膝\x 〔甘酸平,入肝、肾二经。〕壮筋骨而理腰膝软弱,〔峻补肝、肾精血之功。〕治痹症而 解四肢拘挛。〔补血则筋舒,行血则痛止,正旺血行邪自除矣。〕益精止腰脊之痛,填髓去脑中之疼。 〔热多则阴分伤也。〕善疗五淋,〔小肠有气,则小便胀,有血则淋,有热则痛,故便淋或尿血,茎中痛 甚者用之,取其性下行,逐恶血也。〕破 结,更主通经,堕胎,理拆伤。又能消痈散肿,〔皆行血逐 瘀之功。〕肝、肾二经之药。大抵酒蒸则能补精血,生用则能祛恶血。 善引诸药下行,上焦药中勿入,血崩不止者,切戒用之。 \x何首乌\x 〔苦涩微温。入肝、肾二经。选大者赤白合用,泔浸,黑豆拌蒸,晒九天。〕养血益肝, 而疗风疾;〔如头面风疮,半体无汗,遍身瘙痒,大风疠疾诸病,皆取其活血治风之功。〕固精益肾, 而能续嗣。〔涩能敛精。〕强筋壮骨,黑发悦颜,〔精血充足之征。〕止肠风下血,治女人崩带;〔益 血而涩又能收敛也。〕疗阴伤久疟,〔养血益肝之效〕。及疥癣满身。〔赤者能消肿毒,外科呼为红内 消,又名疮帚。〕入肝而兼入肾,为益血祛风之上药。 与萝卜同食,能令须发早白,犯铁器损人。 \x五味子\x 〔甘酸,核中苦辛咸。性温,入肺、肾二经。嗽药生用,补药微焙。〕滋肾经不足之 水,强阴涩精,除热解渴;〔精盛则阴强收摄,除热者壮水镇阳也,解渴者酸能生津也。〕收肺家耗散 之气,疗咳定喘,敛汗固肠,〔久咳则肺气耗散,酸能收敛,故止咳定喘。肺主皮毛,与大肠为表 里,故敛汗固肠。〕敛肺保肾之药也。同扁豆、干葛,能解毒。 风邪在表,痧疹初发,一切停饮,及肺家有实热者皆禁。 \x沙菀蒺藜\x 〔甘温入肾经,炒用。状如肾子,带绿色,咬之有生豆气者真,不入汤药。〕沙菀 者,强阴固精;〔功专补肾。〕有刺者,〔炒去刺研。〕明目治风。〔兼入肝矣,以肝开窍于目。又肝 主风也。同首乌、胡麻、地黄、天冬,能治遍身风痒。〕 沙苑蒺藜,阳道数举,媾精难出者勿服。 沙苑蒺藜∶可入汤剂。本品与刺蒺藜名同物异,功用有别。前者温补肝肾,治疗遗精早泄带下等证 ;而后者则平肝散风,行血明目。故不可混同。〔见《中药学》南京中医学院、江苏新医研究所编〕 \x覆盆子\x 〔甘平,入肾、肺二经,去蒂酒蒸。〕起阴痿而令坚 长,益肾脏而缩小便。〔故有覆盆之名。〕固涩之品,精滑者宜之。 小便不利者禁用。 \x菟丝子\x 〔辛甘平,入肾、肝二经。酒煮烂,焙干。不入汤药。〕添精髓而强阴茎,疗精 寒自出、溺有余沥;〔 而能补肾中阳气故也。〕坚筋骨而益气力,治口舌燥渴,肝伤目昏。〔补肾肝 则筋骨强而气力增。水虚则内热津干,故口苦燥渴。肾恶燥,急入辛以润之,此与香燥之辛不同。 明目者肝得血而能视也。〕 肾家多火,强阳〔不痿〕者勿用。 \x巴戟天\x 〔辛甘微温,入肾经,酒浸焙。〕强筋骨,起阴痿。〔助火之功。〕 内热者忌之。 \x肉苁蓉\x 〔甘咸微温,入肾经。大至斤许,不腐者佳,酒洗去甲。〕益精壮阳事,补血润大肠 。〔若骤用之,反动便滑,故独用二三两,顿饮,治血枯便燥有神。〕滋肾峻补精血之要 药。锁阳功用相仿,可代苁蓉。 苁蓉性滑,泄泻禁用,阳易举而精不固者勿服。锁阳禁忌亦同。 \x补骨脂\x 〔辛大温,入肾经。盐水浸三日,胡桃油炒。〕兴阳事,〔补助相火之功也。〕固精 气,〔取其辛大温之气,以壮真阳,使之涵乎阴精而不走。〕止肾泄,〔命门火衰, 不能熏蒸脾胃,腐熟水谷。以致五更溏泄,丹田得暖,而泄自除。〕治腰疼。〔肾气虚弱,或风冷乘 之,或寒湿浸之,或因气滞不散,或因跌扑瘀凝,皆取其辛散温行,而又有 补水脏之功。〕 补水脏 ,壮水益土之要药。 大温而燥,凡阴虚内热之人及大便闭结者,戒用。 \x大茴香\x 〔辛大温,入胃、肾二经。小如粟者力薄。〕补命门真火,治小肠疝气。 \x黄 \x 〔甘微温,入肺、脾二经。恶防风,得防风其功愈大。补气药中,蜜水炙,疮疡药中,盐 水炒。〕补肺气而实皮毛,敛汗如神;益胃气而去肌热,止泻有效。〔劳倦则发热,甘温能除大热也。止 泻者,补中气之功也。〕肠风崩带俱用,〔益气补虚,则得统摄而血止矣。〕止渴除喘亦宜。〔气主煦之 ,故益气则津生,虚气则喘,故补肺则喘除。〕能托疮而生肌肉,〔未溃能同败毒药而托出走表,已溃能同 补脾药以生肌长肉。〕治风疠而理痘疮。〔治风疠者,以邪之所凑其气必虚。气充于外,邪无所容矣。痘 疮因阳分表虚气不足者宜之,血热者则大忌也。〕 功能实表,有表邪者勿用,能助气,气实者勿用,能补阳,阴虚者勿用;多怒则肝气不和,亦禁用之。 \x白术\x 〔甘苦温,入脾、胃二经。于潜者佳。泔浸土蒸,蜜水拌炒。〕健脾强胃,消谷嗜食, 〔土恶湿,湿去则脾健而消谷,胃强而嗜食。〕化痰逐水,消肿止泻。〔湿客中焦则生痰生水,湿胜则为泻 为肿,除湿则诸症自安。〕君枳实以消痞,〔强脾胃之力。〕佐黄芩而安胎,〔化湿热之功。〕益气 和中除湿之圣药也。人但知白术补脾,而不知脾恶湿,湿去则脾健,故曰补也。 若脾虚而无湿邪者用之,反燥竭津液,是损脾阴矣,此最误人,特表出之。凡阴虚内热,便秘滞下 ,肝、肾有动气者勿服。 \x苍术\x 〔辛苦温入脾经。茅山者佳。泔浸蒸晒。〕燥湿消痰,〔湿去则痰饮不生。〕发汗解郁, 〔辛主散,香快气也〕除山岚瘴气,弥灾 恶疾。〔芳气能辟邪也。〕芳烈燥湿之品,为湿家要药。 无湿症者大忌。 \x香附\x 〔辛苦微温,入肺、肝二经。童便浸晒焙。惧燥,蜜水炒;惧散,醋炒。〕开郁快气, 〔辛能散之,苦能降之,温能通之畅之。〕发表散邪。〔亦辛温之力。〕消痰化食,治心腹之疼; 〔皆快气之功。〕调经止带,理胎产之疾,〔血随气行,香附为血中之气药,气调则血亦从之而和畅 ,故能调月经而治胎产之疾也。诸气白带,因肝气郁而脾受伤,此能升降诸气,而治一切气疾故也 。〕为三焦肝经气分之主药,而兼通十二经气分也。生则上行胸膈,外达皮肤,熟则下走肝肾,外彻 腰足。得参、术则补气,得归、地则补血,得木香则流滞和中,得沉香则升降诸气,得茯神则交济心 肾,得紫苏则解散邪气,得三棱、莪术则消磨积块,得苍术、抚芎则总解诸郁,得黄连、山栀则能降火 ,统领诸药,随用得宜,乃气分之总司,女科之主帅也。 辛香温燥之品,若月经先期者,法当凉血,不可误用。 \x木香\x 〔辛温,入脾、肺、肝三经,生用理气,煨熟止泻。〕调诸气而开郁,能消食而止泻,疗心腹 冷气之作疼。佐连、黄、白芍以治痢,三焦气分之药,能升降诸气。诸气愤郁,皆属于金,故上焦气滞 者宜之,金郁则泄之也,中气不运,皆属于脾,故中焦气滞者宜之,脾胃喜芳香也。大肠气滞则后重, 膀胱气不化则淋癃,肝气郁则为痛,故下焦气滞者宜之,塞者通之也。治下焦气滞药中,如后重须槟榔, 淋癃须沉香降下之品以佐之。 香燥而偏于阳,肺虚有热,血枯而燥者,慎勿犯之。 \x砂仁\x 〔辛温,入肺、脾、胃、大肠、肝、肾六经。炒去衣研。〕下气而治呕吐、奔豚,〔可升 可降。降多于升,故能下气,下气开胃,则呕吐止。奔豚属肾火虚衰,阴凝结气上攻。此能下气,温 肾散结。〕化食而理心疼、腹痛。〔醒脾气则食化,散结气则痛止。〕霍乱与泻痢均资,〔霍乱因正 气壅塞,泻由食仃,痢由积滞,故咸主之。〕安胎〔胎喜疏利〕与中满肿胀并效。〔脾虚中满,佐补 药以和中气。肿胀或因食积,或因痰、因气、因水,皆用之以理气。〕兼治上气咳嗽。〔指寒邪郁肺, 气不得舒之症。咳因肺热者不宜用之。〕开脾胃之要药,和中气之正品。若肾虚气不归元,非此向导 不济。 性温而燥,凡因热火升腹痛作呕,伤暑作泻,胎动由于血热,肿胀由于燥热,咳逆由于火冲,难 以概投。孕妇食之太多,耗气必致难产。 \x白豆蔻\x 〔辛大温,入脾、胃二经。去衣焙研。〕温中除吐逆,开胃消饮食。〔脾胃喜香喜温喜 通,故也。〕疟症宜投,〔能消能磨,流行三焦,荣卫一转,寒热自平。〕腹痛须简。〔取其辛温散寒 ,而又能散滞气也。〕 凡腹痛、呕吐因火热者忌之。 \x藿香\x 〔辛微温,入肺、脾二经。忌见火〕。能开胃进食,〔取其芳香也。〕止吐泻霍乱。 〔开胃理脾,正气通畅之功也。〕 阴虚火旺,胃热作呕者,勿用。 \x前胡\x 〔辛苦微寒,入肺、脾、胃、大肠四经。〕散风邪,〔辛也。〕清肺热,〔辛先入肺 ,苦能泄热而性又微寒也。〕下气消痰,止咳定喘。〔长于下气,与柴胡上升之性不同,气降则痰 亦降,而咳喘俱止。〕能祛气实风痰,与贝母之治燥痰,半夏之治湿痰者各别。 凡阴虚火动之痰,及不因外感而有痰者勿服。 \x防风\x 〔辛甘温,入膀胱、小肠、肝、胆、脾、胃六经,色白而润者佳。〕通治诸风,〔三 十六般风皆用。〕兼能去湿。〔能去经络中留湿,以风能胜湿也,故疮科多用之。〕疗周身骨节之疼, 〔邪散痛自止。〕去头目四肢之疾。〔如头痛头眩,头面湿风,目赤多泪,四肢挛急,亦邪散而诸症 安。〕能防御外风,故名防风,乃风药中润剂也。卑贱之卒,随所 引而至。 虚劳骨节疼痛,血虚火炎头痛,阳虚自汗,阴虚盗汗,诸症皆忌。 \x荆芥\x 〔辛温,入肝经。反驴肉、无鳞鱼、河豚、蟹黄、 鱼。〕祛风邪,除寒热,〔散邪 解肌,寒热除矣。〕头痛目眩可安。〔亦散邪之功。〕便血崩中皆治。〔能入血分之风药,性升而上 行也。〕童便调末,〔炒研细末。〕而理胎产血晕;〔其功能散瘀血,以其入血分,而有辛散温行之 力,童便引之,功更捷矣。〕生地君之,而治遍身疥疮,〔血热有湿则疮,凉血除湿而自愈。〕 风药主升主散,表虚有汗,非关外邪寒热、头痛目眩者忌之。 \x独活\x 〔辛甘苦微温,入膀胱、小肠、肝、肾四经。〕善祛风寒,能除湿热。〔羌独皆祛风、 散寒、除湿,透关利节之品。〕产中国者名独活,气细而治足少阴伏风头痛,〔为肾家引经之药 也。〕两足湿痹,不能行动。〔肾为水脏,湿易流入。〕出西羌者曰羌活,〔乃一类二种。〕气雄而 治足太阳感邪头痛,〔风寒湿三气皆邪也。为膀胱引经之药。〕四肢百节,一身尽痛。 若血虚头痛,及遍身肢节痛,误用增剧。 \x麻黄\x 〔辛苦热,入心、肺、膀胱三经。去根节煮去沫。〕主冬令之伤寒,〔惟冬令太阳正伤寒症 无汗者,方可用之。〕开毛孔而出汗。〔轻扬入肺而善散也。〕头痛发热恶寒顿蠲,身疼腰痛脊强皆 安。〔皆太阳经伤寒之症,发散则邪去而安。〕咳嗽能止,痰喘可除。〔皮毛外闭、则邪热内攻,入肺 经而散火郁,则咳喘自除。〕其性轻扬,疗伤寒为发汗第一药。根节甘平,止汗如神。其性能行周身 肌表,故引诸药,外至卫分,而固腠理也。又取为末,同牡蛎粉扑之甚良。加糯米粉尤效。 非冬月伤寒,及腠理不密之人皆禁用。汗多亡阳,能损人寿,戒之戒之。 \x葛根\x 〔辛甘平,入胃经。〕主阳明之风寒,〔邪在太阳,未入阳明,误服之是引贼入室矣。 〕善解肌而出汗,〔轻扬开 腠,为阳明解肌之要药,以胃主肌肉故也。〕头痛壮热随停,目痛鼻干可疗。〔额颅痛属阳明,胃 主肌肉,故大热目痛鼻干,皆阳明经症,汗出则邪自散而安。〕止泻痢,〔以其能鼓舞胃气上行也 。〕散郁火,〔火郁则发之也。〕解酒毒,〔蒸热用葛花更佳。〕发斑疹。〔开腠解肌之功,已 见者则勿用。〕 上盛下虚之人,虽有脾胃病亦不宜用。 \x白芷\x 〔辛温,入肺、胃、大肠三经。微焙。〕治头风目泪,止齿痛眉疼。〔头风,偏正头风 也。眉疼,眉棱骨疼也。〕肌肤瘙痒能除,〔祛风则上症自除。〕肠风下血可止。〔入阳明气分,兼入 血分,气香而性升故也。〕治白带,〔亦借其升之力。又风能胜湿也。〕解蛇伤,〔敷服皆效。〕消痈 散肿,止痛排脓。〔辛香散结,而又活血消肿止痛,又能蚀脓故也。〕疗风之品,其气芳烈,能通九 窍,阳明经额颅痛者,须用之。 燥能耗血,散能损气,阴虚血热之人大忌,痈疽已溃,宜渐减去。 \x柴胡\x 〔苦微寒,入肝、胆二经。见火无效。〕治少阳伤寒,〔寒热往来为少阳半表之邪,不 可施汗吐下三法。法当和解,须用柴胡,〕疗时疾发热。〔风温、温热时气之邪,属 肝、胆、三焦、心包络受病,柴胡正为四家引经之药。性升散而气微寒,故解表除热。〕或诸疟, 或杂症,往来寒热悉能除;或早晨,或日晡,身体潮热咸商用。〔东垣云∶诸疟皆以柴胡为君,随所 发时,见何经症,佐以引经之药。又云∶能引清气而行阳道,伤寒外诸有热者则加之,无热则不加, 然亦须审察病源,合宜而用则可。〕头痛头眩,目赤目昏皆效;耳鸣耳聋。〔皆风热上壅之故。〕胁 满胁痛咸安。〔邪解则上症自除。〕治热入血室。〔经水适来适断,热邪乘虚陷入血室,其血必结。和 解热邪,宣畅气血,症自愈矣。东垣云∶其能散诸经血结气聚,功同连翘,十二经疮家皆可用之。〕 升阳气下陷。〔东垣云∶其能引胃气上行,升腾而行春令。时珍又言∶柴胡能引少阳清气上行,升麻能 引阳明清气上行。〕 凡病患虚而气升,及阴虚火炽炎上者均忌。银州柴胡,俗治劳热骨蒸,按仲淳言其功用,不过优于 升散,恐非除虚热之药,须酌用之。 \x升麻\x 〔辛甘苦温,入肺、脾、大肠、胃四经、青色者佳。忌火。〕祛风邪,〔言其祛皮肤风邪者 ,入肺发散也。〕解肌热,〔言其解肌肉间风热者,入胃发散也。〕散邪气于至高之上,〔故头痛喉 疼,口疮齿痛,皆赖其散邪之功。〕升阳气于至阴之下。〔故补中益气汤佐参, 以升下陷阳气。〕 泻痢崩带俱征用,脱肛遗浊共寻求。〔皆赖提升之力也。〕属阳性升。凡吐衄痰嗽,气逆吐呕,切勿误投。 \x细辛\x 〔辛温。入心、肺、肝、肾四经。反藜芦。〕治少阴头痛,〔故仲景治少阴症,有麻黄 附子细辛汤,亦止诸阳头痛,诸风通用。〕疗风寒鼻塞。〔辛香开窍也。〕 大辛纯阳,凡血虚内热头痛,阴虚火升鼻塞戒之。即入风药,不过五分而止,以其性最燥烈。 \x川芎\x 〔一名川穷,辛温,入肝经。〕主头痛面风,止泪出涕多。〔辛散上升,故多有功于头 面,以其能治一切风也。〕去瘀生新,〔又能治一切血疾,血活则去旧生新。〕长肉排脓。〔以其为血中 气药也。〕小者名抚芎,诸郁能开,〔辛散之功。〕泻痢可止,〔左传言∶同小麦曲御湿,治河鱼腹 疾。时珍用治湿泻,每加二味如神。血痢已通,而痛不止者,乃阴亏气郁,加芎为佐。气行血调而愈。 〕血虚头痛之圣药。诸头痛必用川芎,如不愈,各加引经药。 凡虚火上炎,呕吐咳逆者忌之。单用久服,令人暴亡。 为其辛散走泄真气故也。辛散之祸如此,司命者当知之。 \x天麻\x 〔辛平,入肝经。酒浸煨熟焙干。〕治风痰,定眩晕。〔诸风掉眩,皆属于肝。东垣言∶ 目黑头旋,风痰内作,非此不能除。为治风神药,头风头痛亦用之也。〕疗四肢湿痹麻木,〔风药能胜 湿也。〕医小儿风痫惊风。〔小儿发痫,或因风邪,或因惊骇入肝,定风消痰则安矣。〕 虽不甚燥,毕竟风剂助火,若火炎头晕,血虚头痛等症咸忌。 \x甘菊花\x 〔甘苦微寒,入肺、肝、肾三经。〕治头目风热,眩痛泪出。〔能益金水二脏,益金所 以平木,木平则风自熄;补水能祛风,除热即所以制火,火降则热自除。故治头眩头痛,目痛泪出诸病。 〕祛身上游风,皮肤死肌。〔治风先治血,血行风自灭。皮肤不营,则为不仁。祛风而能补阴血,则游 风愈,而死肌得和矣。〕除胸中烦热,〔血虚则烦,阴虚则热收于内。补阴益血,则烦热并除。〕救垂死 疔疮。〔疔乃风火之毒,捣汁饮之即活。根叶俱良。〕独禀金精,专制风木,为祛风除热益血之要药。 与枸杞相对久服,终身无目疾中风疔疮之患。作枕大能明目。 \x钩藤\x 〔甘微寒,入肝、心、包络三经,嫩钩更效。临起入药一、二沸,久煎便无力。〕平肝风 ,除心热,治头目眩晕, 疗小儿惊痫,〔因惊骇叫号恍惚是也。惊痫眩晕,皆肝风相火之病。平肝木,通心包,风静火息,上症 自愈。〕祛肝风而不燥。幼科珍之,用治寒热惊啼螈 诸疾。 \x威灵仙\x 〔苦温,入膀胱经。忌茶茗面。〕诸风皆治,痛风更宜。〔其性好走,亦可横行,痛风 上下皆宜。〕去腹内冷滞,〔能宣通五脏,以其性温走而不守也,〕去膈间痰水, 〔风能胜湿而消饮也,〕性快,风药之善走者也。 多服泄人五脏真气,气弱者勿服。 \x香薷\x 〔辛微温,入心、脾、胃三经。忌见火。〕解寒郁之暑气,理霍乱之吐泻。〔夏月 乘凉饮冷,阳气为阴邪所遏,以致头痛发热恶寒,无汗,霍乱吐泻,用之以发越阳气,散水 和脾则愈。〕辛散温通,为夏月解表而带和中之药。又能散水肿者,除湿利水之功也。 若劳役受热 ,反用香薷,重虚其表,而又济之以温,大误。故无表邪者不可用。今人谓能避暑,概用代茶,真痴人说梦也。 \x黄连\x 〔苦大寒,入心、脾、胃、肝、胆、大肠六经。治心经之火生用,肝胆之火猪胆汁炒 ,上焦之火酒炒。中焦之火姜汁炒,下焦之火,盐水炒,食积之火,黄土炒,气分湿 热之火吴茱萸汤炒,血分块中伏火干漆水炒。忌猪肉。解巴豆附子毒。川产者佳。〕泻少阴君火,〔 苦先入心,为泻君火之主药。〕祛中焦湿热。〔苦燥湿,寒胜热。〕止烦躁而定惊悸,〔君火得宁也。 〕止痢疾而解酒毒。〔除湿热之功,故赤白痢疾及因酒毒下血腹痛者,必用之。〕天行热病宜投,心下 痞满须简。〔苦寒能清解热邪也。〕除心腹之痛,口疗舌之疮,〔皆涤热清火之功。〕目疼赤肿泪流必 需,〔热盛则为痛、为赤、为肿,肝热则泪出,故为治目要药。〕蛔动疮家痘症均求。〔蛔虫得苦则安 ,诸疮皆属心火,痘症必宜解毒。〕理妇人阴中肿痛,〔清肝火而自安。〕医小儿疳热诸虫。〔疳以 湿热为咎,故多生虫,祛湿热而又苦能杀虫也。〕 大苦大寒,但能祛邪涤热,焉能济弱扶虚,凡血少气 虚,脾、胃薄弱者,均在禁例。 \x胡黄连\x 〔苦大寒,入肝、胆二经。忌猪肉,解巴豆毒,折之尘出如烟者真。〕退骨蒸劳热 ,〔入肌附骨之热,此能清之。然在初起时,脾胃健旺者,可暂用而不可久也。〕治温疟三消。 〔温疟病热在骨间,三消症皆从火断。〕祛阴汗,〔湿热下流客之,故阴汗出,除湿热则止矣。〕 浓肠胃。〔祛湿热而肠胃自浓,与黄连之浓肠胃同,非补益而浓之也。〕痢疾疸家并用,〔以同为 湿热也。〕目赤痔痛均求,〔皆属火症也。〕疳积甚灵,惊痫莫缺。大苦大寒,故能清肠胃以及 骨间一切湿热、邪热、阴分伏热、所生诸病。其功用相似黄连。产于胡地,故以胡名。 胃虚脾弱者,虽见以上诸症,亦勿轻投,必不得已,须与保脾胃药同施。 \x黄芩\x 〔苦寒,入心、肺、胃、胆、大、小肠六经。酒炒则上行,猪胆汁炒泻肝胆之火,枯 而飘者,泻上焦之火,实而坚者,退下部之热。〕泻肺中火邪,祛脾胃混热。止嗽降痰, 而除喉中腥臭;〔泻肺火,则