<篇名>寿世保元 书名:寿世保元 作者:龚廷贤 朝代:明 年份:公元1368年—1644年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《寿世保元》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E5%AF%BF%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83 <目录>卷一 <篇名>医说 属性:大哉医乎。其来远矣。肇自开辟。厥初生民。有寿夭则有札瘥。有札瘥则有医药。故神 百草。黄帝注内经。伊芳尹作汤液。雷公制炮炙。与夫着书立言垂世者。若内经。其言深而要 其旨邃以宏。其考辩信而有征。实为医家之祖。下此则秦越人和缓者。缓独能知晋侯之膏 肓。而未有着述。惟越人所着八十一难经。则皆发明内经之旨。又下此则淳于意华佗。佗之 熊经鸱顾。固亦导引家之一术。至于刳腹背湔肠胃而去疾。则诚精于技矣。意之医状。司 马迁备志之。又下此则张机之金匮玉函经及伤寒诸论。诚千古不刊之妙典。第详于六气之所 伤。而于嗜欲饮食疲劳之所致者。略而不议。又下此则王叔和。篡岐伯华佗等书为脉经。叙 阴阳内外。辨三部九候。分人迎气口。条陈十二经络。洎夫三焦五脏六腑之病。最为着明。 又下此则巢元方病源候论。似不为无所见者。但论风寒。而不着湿热之篇。乃其失也。又下 此则王冰推五运六气之变。撰为天元玉策。周详切密亦人之所难。苟泥之。则局滞而不通矣 又下此则孙思邈王焘。思邈以绝人之识。操慈仁恻隐之心。其叙千金方翼。及粗工害人之 祸。至为愤切。后人稍闯其藩垣。亦足以其术鸣。但不制伤寒之书。或不能无遗憾也。焘 虽阐明外台秘要。所言症治方药灼灸之详。颇有所祖述。然谓针能杀生人。不能起死人者。 则一偏之见也。又下此则钱乙庞安时许叔微。叔微具在准绳尺寸之中。而无所发明。安时虽 能 出奇应变。而终未离于范围。二人皆得张机之粗者也。惟乙深造机之阃奥。而撷其精华。建 五脏之方。各随所宜。谓肝有相火。则有泻而无补。肾为真水。则有补而无泻。皆启内经之 秘。尤知者之所取法。奈世知乙之浅。其遗书散亡。由于阎孝忠所集居多。孝忠之意。初非 乙之本真也。又下此则上谷张元素。河间刘完素。睢水张从政。元素之与完素。虽设为奇梦 异人。以神其授受。实闻乙之风而兴起者焉。若从政则又宗乎完素者也。元素以古方今病决 不能相值。治病一切不以方故其书亦不传。其有存于今者。皆后来之所附会。其学则东垣李 杲深得之。杲推明内外二伤。而多注意于补脾土之设。盖以土为一身之主。土平则诸脏平矣 从政以汗吐下三法。风寒暑湿燥火六门。为医之关键。其治多攻利。不善学人杀人。完素 论风火之病。本内经论病机气宜一十九条。着为原病式。阐奥探微。有非大观官局诸医所可 仿佛究其设施。则不越攻补二者之间也。近代名医。若吴中罗益。沧州吕复。皆承东垣之余 绪。武林罗知悌。丹溪朱彦修。各挹完素之流风。又若台之朱佐。越之滑寿。慈溪王节斋 余杭陶节庵。吴郡薛立斋。咸有着述。未易枚举。嗟夫。自内经以来。医书汗牛充栋。不为 不多。盖医之有内经。犹儒道之六经。无所不备。后贤着述。若仲景东垣河间丹溪四子之说 可谓医书之全备。犹学庸论孟为六经之阶梯。不可缺者也。故曰外感法仲景。内伤法东垣 热病用河间。杂病用丹溪。然素问论病之因。本草着药之性。脉诀详症之原。运气法天之 候。一以贯之于内经。斯医道之大成。乃千古不易之定论。实为万世之师法矣。 <目录>卷一 <篇名>五脏六腑脉病虚实 属性:(凡十一条) <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>肝脏脉病虚实 属性:肝象木。旺于春。其脉弦。其神魂。其候目。其华在爪。其充在筋。其声呼。其臭臊。 其 味酸。其液泣。其色青。其藏血。足厥阴其经也。与胆合。胆为腑主表。肝为脏主里。肝气 盛为血有余。则病目赤。两胁下痛引小腹善怒。气逆则头眩。耳聋不聪。颊肿。是肝气之 实也。则宜泻之。肝气不足。则病目不明。两胁拘急。筋挛。不得太息。爪甲枯面青。善悲 恐。如人将捕之。是肝气之虚也。则宜补之。于四时病在肝愈于夏。夏不愈。甚于秋。秋不 死。持于冬。起于春。于日愈在丙丁。丙丁不愈。加于庚辛。庚辛不死。持于壬癸。起于甲 乙。于时平旦慧。下晡甚。夜半静。禁当风。 肝部左手关上是也。关部脉来。绰绰如按琴瑟之弦。如揭长竿。春以胃气为本。春肝木 旺。 其脉弦细而长。是平脉也。反得微涩而短者。是肺之乘肝。金之克木。谓之贼也。大逆不治 反得浮大而洪者。是心乘肝。子之乘母。为实邪。虽病当愈。反得沉濡而滑者。是肾乘肝 母之克子。为虚邪。虽病当愈。反得缓而大者。是脾之乘肝。为土之凌木。为微邪。虽病 不死。肝脉来盈实而滑。如循长竿。曰平病肝脉来急益劲。如新张弓弦。曰肝死。真肝脉至 中外急如循刀刃。责责然如新张弓弦。色青白不泽。毛折乃死。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>心脏脉病虚实 属性:心象火。旺于夏。其脉如钩而洪大。其候舌。其声言。其臭焦。其味苦。其液汗。其养 血。其色赤。 其藏神。手少阴其经也。与小肠合。小肠为腑主表。心为脏主里。心气盛为神有余。则病胸 内痛。胁支满。胁下痛。背膊间痛。两臂内痛。喜笑不休。是心气之实也。则宜泻之。心气 不足。则胸腹大。胁下与腰背相引痛。惊悸恍惚。少颜色。舌本强。善忧悲。是心气之虚也 则宜补之。于四时病在心愈于长夏。长夏不已。甚于冬。冬不死。持于春。起于夏。于日 愈于戊己。戊己不已。加于壬癸。壬癸不死。持于甲乙。起于丙丁。于时日中慧。夜半甚。 平旦静。禁温衣热食。 心部在左手寸口是也。寸口脉来。累累如连珠。如循琅 曰平。夏以胃气为本。夏心火 旺。 其脉浮洪大而散。名曰平脉也。反得沉濡而滑者。肾之乘心。水之克火。大逆不治。反得弦 而长。是肝乘心。母之克子。虽病当愈。反得缓而大。是脾乘心。子之乘母。虽病当愈。反 得微涩而短。是肺之乘心。金之凌火为微邪。虽病不死。病心脉来。喘喘连属。其中微曲曰 心病。死心脉前曲后倨。如操带钩。曰心死。真心脉至。牢而搏。如循薏苡。累累然。其色 赤黑。不泽。毛折乃死。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>脾脏脉病虚实 属性:脾象土。旺于长夏。其脉缓。其候口。其声歌。其臭香。其味甘。其液涎。其养形肉。 其色 黄。其藏意。足太阴其经也与胃合。胃为腑主表。脾为脏主里。脾气盛。为形有余。则病腹 胀。溲不利。身重苦饥。足痿不收。 善螈。脚下痛。是为脾气之实也。则宜泻之。脾气不 足。则四肢不用。后泄。食不化。呕逆。腹胀肠鸣。是为脾气之虚也。则宜补之。于四时病 在脾愈在秋。秋不愈。甚于春。春不死。持于夏。起于长夏。于日愈于庚辛。庚辛不愈。加 于甲乙。甲乙不死。持于丙丁。起于戊己。于时日中慧。平旦甚。下晡静。脾欲缓。急食甘 以缓之。用苦以泄之。甘以补之。禁温食饱食湿地濡衣。 脾部右手关上是也。六月脾土旺。其脉大。阿阿而缓。名曰平脉也。长夏以胃气为本。 反得 弦而急。是肝之乘脾。木之克土。为大逆不治。反得微涩而短。是肺之乘脾。子之乘母。不 治自愈。反得浮而洪者。是心之乘脾。母之归子。当瘥不死。反得沉濡而滑者。是肾之克脾 水之凌土。为微邪。当瘥。脾长而弱。来疏去数。再至曰平。三至曰离经。四至曰夺精。 五至曰命尽。六至曰死。病脾脉来。实而盛数。如鸡举足。曰脾病。死脾脉来。坚锐如鸟之 啄。如鸟之距。如屋之漏。如水之溜。曰脾绝。真脾脉至。弱而乍数乍疏。其色不泽。毛折 乃死。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>肺脏脉病虚实 属性:肺象金。旺于秋。其脉如毛而浮。其候鼻。其声哭。其臭腥。其味辛。其液涕。其养皮 毛 其藏气。其色白。其神魄。手太阴其经也。与大肠合。大肠为腑主表。肺为脏主里。肺气 盛 为气有余。则病喘咳上气。肩背痛。汗出尻阴股膝 胫足皆痛。是为肺气之实也。则 宜泻之。肺气不足。则少气不能报息。耳聋嗌干。是为肺气之虚也。则宜补之。于四时病在 肺愈在冬。冬不愈。甚在夏。夏不死。持于长夏。起于秋。于日愈在壬癸。壬癸不愈。加于 丙丁。丙丁不死。持于戊己。起于庚辛。禁寒衣寒饮食。于时下晡慧。夜半静。日中甚。肺 欲收。急食酸以收之。以辛泄之。 肺部在右手关前寸口是也。平肺脉微短涩而如毛。秋以胃气为本。病肺脉来。上下如循 鸡羽 曰病肺病。其色白。身体但寒无热。时时欲咳。其脉微迟。为可治。秋金肺旺。其脉浮涩 而短。是曰平脉也。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之克金。为大逆不治。反得沉濡而滑 者。是肾之乘肺。子之乘母也。不治自愈。反得缓大而长阿阿者。是脾之乘肺。母之归子。 虽 病当愈。反得弦而长者。是肝之乘肺。木之凌金。为微邪。虽病当愈。肺脉来泛泛而轻。如 微风吹鸟背上毛。再至曰平。三至曰离经。四至曰夺精。五至曰死。六至曰命尽。肺脉来。 如 物之浮。如风吹毛。曰肺死。秋胃微毛曰平。胃气少毛多曰肺病。但如毛无胃气曰死。毛 有弦曰春病。弦甚曰今病。真肺脉至。大而虚。如毛羽中人肤然。其色青白不泽。毛折乃死。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>肾脏脉病虚实 属性:肾象水。旺于冬。其脉如石而沉。其候耳。其声呻。其臭腐。其味咸。其液唾。其养骨 其 色黑。其神志。足少阴其经也。与膀胱合。膀胱为腑主表。肾为脏主里。肾气盛。为志有余 则病腹胀飧泄。体肿喘咳。汗出憎风。面目黑。小便黄。是肾气之实也。则宜泻之。肾气 不足。则厥。腰背冷。胸内痛。耳鸣苦聋。是为肾气之虚也。则宜补之。肾病者腹大体肿喘 咳 汗出憎风。虚则胸中痛。于四时病在肾愈在春。春不愈。甚于长夏。长夏不死。持于秋。 起于冬。于日愈于甲乙。甲乙不愈。甚于戊己。戊己不死。持于庚辛。起于壬癸。无犯尘垢 无衣炙衣。于时夜半慧。日中甚。下晡静。肾欲坚。急食苦以坚之。咸以泄之。苦以补 之。 肾部在左手关后尺中是也。肾脉来。如引葛。按之益坚。曰肾病。肾属水。其脉大紧。 身无 痛。形不瘦。不能食。善惊悸。以心萎者死。冬肾水旺。其脉沉濡而滑。名曰平脉也。反得 浮大而缓者。是脾之乘肾。土之克水。为大逆不治。反得浮涩而短者。是肺乘肾。母之归子 为虚邪。虽病可治。反得弦细而长者。是肝之乘肾。子之乘母。为实邪。虽病自愈。反得 浮大而洪者。是心之乘肾。火之凌水。虽病不死。死肾脉来。发如夺索。辟辟如弹石。曰肾 死。冬胃微石曰平。胃少石多曰肾病。但石无胃气死。石而有钩曰夏病。钩甚曰今病。藏真 下于肾藏骨髓之气。真肾脉至。搏而绝。如弹石。辟辟然。其色黄黑不泽。毛折乃死。 诸真脏脉见者。皆不治。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>胆经虚实病候 属性:胆象木。旺于春。足少阳其经也。肝之腑也。谋虑出焉。诸腑脏皆取决断于胆。其气盛 为有 余。则病腹内冒冒不安。身躯习习。是为胆气之实也。则宜泻之胆气不足其气上嗌而口苦。 善太息呕宿汁。心下淡淡如人将捕之。嗌仲介介数睡。是为胆气之虚也。则宜补之。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>小肠虚实病候 属性:小肠象火。旺于夏。手太阳其经也。心之腑也。水液之下行为溲便者。流于小肠。其气 盛为 有余。则病小肠热。焦竭干涩。小腹 胀。是为小肠之气实也。则宜泻之小肠不足。则寒气 客之。肠病惊跳不言。乍来乍去。是为小肠气之虚也。则宜补之。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>胃经虚实病候 属性:胃象土。旺于长夏。足阳明其经也。脾之腑也。为水谷之海。诸脏腑皆受水谷之气于胃 气 盛有余。则病腹 胀。气满。是为胃气之实也。则宜泻之。胃气不足。则饥而不受水谷。飧 泄 呕逆。是为胃气之虚也。则宜补之。胃脉实则胀虚。则泄。关脉滑。胃内有寒。脉滑为实 气满不欲食。关脉浮。积热在胃内。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>大肠虚实病候 属性:大肠象金。旺于秋。手阳明其经也。肺之腑也。为传导之官。变化糟粕出焉。气盛为有 余。 则病肠内切痛。如锥刀刺无休息。腰背寒痹挛急。是为大肠气之实也。则宜泻之。大肠气不 足。则寒气客之。善泄。是大肠之气虚也。则宜补之。诊其右手寸口脉。手阳明经也。脉浮 则为阳。阳实者大肠实也。苦肠切痛。如锥刺无休息时。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>膀胱经虚实病候 属性:膀胱象水。旺于冬。足太阳其经也。肾之腑也。五谷五味之津液。悉归于膀胱。气化。 分入血脉。以成骨髓也。而津液之余者入胞。则为小便。其气 盛为有余。则病热。胞涩小便不通。小腹偏肿痛。是为膀胱气之实也。则宜泻之膀胱气不足 则寒气客之。胞滑。小便数而多也。面色黑。是膀胱之气虚也。则宜补之。 <目录>卷一\五脏六腑脉病虚实 <篇名>三焦虚实病候 属性:三焦者。上焦中焦下焦是也。上焦之气。出于胃上口。并咽以贯鬲。布胸内。走腋。循 太阴 之分而行。上至舌。下至足阳明。常与营卫俱行。主纳而不出也。中焦之气。亦并于胃口。 出上焦之后。此受气者。泌糟粕。承津液。化为精微。上注于肺脉。乃化而为血。主不上不 下也。下焦之气。别回肠。注于膀胱而渗入焉。主出而不纳。故水谷常并居于胃。成糟 粕而俱下于大肠也。谓此三气。焦干水谷。分别清浊。故名三焦。三焦为水谷之道路。气之 所终始也。三焦气盛为有余。则胀。气满于皮肤内。轻轻然而不牢。或小便涩。或大便难。 是为三焦之实也。则宜泻之。三焦之气不足。则寒气客之。病遗尿。或泻利。或胸满。或食 不消。是三焦之气虚也。则宜补之。诊其寸口脉迟。上焦有寒。尺脉迟。下焦有寒。尺脉浮 者。客阳在下焦。 <目录>卷一 <篇名>五脏补泻主治例 属性:肝虚者。陈皮、生姜之类补之。虚则补其母。肾者肝之母也。以熟地、黄柏补之。如无 他 症。六味地黄丸主之。实则白芍泻之。如无他症。泻青丸主之。实则泻其子。以甘草泻心汤 主之。心者肝之子也。 心虚者。炒盐补之。虚则补其母。肝者心之母。生姜补之。如无他症。以安神丸主之。 实则甘草泻之。如无他症。重则泻心汤。轻则导赤散主之。 脾虚者。甘草、大枣之类补之。虚则补其母。心乃脾之母。以炒盐补之。实则泻其子。 肺乃脾之子。以桑白皮主之。又云。实则黄连、枳实泻之。如无他症。益黄散主之。 肺虚者。五味子补之。实则桑白皮泻之。如无他症。阿胶散。虚则补其母。脾乃肺之母 以甘草、大枣补脾。实则泻其子。肾乃肺之子。以泽泻泻肾。 肾虚者。熟地、黄柏补之。肾无实不可泻。钱仲阳止有补肾地黄丸。无泻肾药。虚则补 其母。肺乃肾之母。以五味子补肺。 <目录>卷一 <篇名>十二经络 属性:(径而直者为经支而横者为络) 手太阴之脉。起于中焦。下络大肠。还循胃口。上鬲属肺。从肺系横出腋下。下循 内 行 少阴心主之前。下肘中。循臂内上骨下廉。入寸口上循鱼际。出大指之端。其支者。从腕后 直出次指内廉。出其端。次注手阳明。 手阳明之脉。起于大指次指之端。循指上廉。出合谷两骨之间。上入两筋之中。循臂上 廉。 入肘外廉。上 外前廉。上肩出 骨之前廉。上出于柱骨之会上。下入缺盆。络肺。下鬲属 大肠。其支者。从缺盆上颈贯颊。下入下齿中。还出挟口。交人中。左之右。右之左。上挟鼻 孔。次注足阳明。 足阳明之脉。起于鼻交 中。旁约太阳之脉。下循鼻外。入上齿中。还出挟口。循唇。 下交 承浆。却循颐后下廉。出大迎。循颊车。上耳前。过客主人。循发际至额颅。其支者。从大 迎前下人迎。循喉咙。入缺盆。下鬲属胃络脾。其直者。从缺盆下乳内廉。下挟脐。入气 街 中。其支者。起于胃口。下循腹里。下至气街中而合。以下髀关。抵伏兔。下膝膑中。下循 胫外廉。下足跗。入中指内间。其支者。下廉三寸而别。下入中指外间。其支者。别跗上。 入大指间。出其端。次注足太阴。 足太阴之脉。起于大指之端。循指内侧白肉际。过核骨后。上内踝前廉。上 内。循胫 骨后 交出厥阴之前。上膝股内前廉。入腹。属脾络胃。上鬲挟咽。连舌本。散舌下。其支者。 复从胃别上鬲。注心中。次注手少阴。 手少阴之脉。起于心中。出属心系。下鬲络小肠。其支者。从心系上挟咽。系目系。其 直者 复从心系却上肺。下出腋下。下循 内后廉。行太阴心主之后。下肘内。循臂内后廉。抵 掌后锐骨之端。入掌内后廉。循小指之内。出其端。次注手太阳。手太阳之脉。起于小指之 端。循手外侧。上腕。出踝中直上。循臂骨下 廉。出肘内侧两筋之间。上循 外后廉。出肩解。绕肩胛。交肩上。入缺盆。络心。循咽 下鬲。抵胃属小肠。其支者。从缺盆循颈上颊。至目锐 。却入耳中。其支者。别颊上 。 抵鼻。至目内 。斜络于颧。次注足太阳。 足太阳之脉。起于目内 。上额交颠。其支者。从颠至耳上角。其直者。从颠入络脑。 还 中。其支者。从膊内左右别下。贯胛。挟脊内。过髀枢。循髀外。从后廉下合 中。以下贯 内。出外踝之后。循京骨。至小指外侧。次注足少阴。 足少阴之脉。起于小指之下。斜趋足心。出于然谷之下。循内踝之后。别入跟中。以上 内 出内廉。上股内后廉。贯脊属肾。络膀胱。其直者。从肾上贯肝鬲。入肺中。循喉咙。 挟舌本。其支者。从肺出络心。注胸中。次注手厥阴。 手厥阴之脉。起于胸中。出属心包络。下鬲。历络三焦。其支者。从胸出胁。下腋三寸 上 抵腋。下循 内。行太阴少阴之间。入肘中。循臂内。入掌中。循中指出其端。其支者。从 掌中循小指次指。出其端。次主手少阳。 手少阳之脉。起于小指次指之端。上出两指之间。循手表腕。出臂外两骨之间。上贯肘 循 外上肩。交出足少阳之后。入缺盆。布膻中。散络心包。下鬲。循属三焦。其支者。从膻 中。上出缺盆。上项。系耳后。直上。出耳上角。以屈下颊抵 。其支者。从耳后入耳中。 出走耳前。过客主人前。交颊。至目锐 。次注足少阳。 足少阳之脉。起于目锐 。上抵头角。下耳后。循颈。行手少阳之前。至肩上。却交出 手少 阳之后。入缺盆。其支者。从耳后入耳中。出走耳前。至目锐 后。其支者。别锐 。下大 迎。合于手少阳。抵于 下。加颊车。下颈。合缺盆。以下胸中。贯鬲络肝属胆。循胁里。 出气街。绕毛际。横入髀厌中。其直者。从缺盆下腋。循胸过季胁。下合髀厌中。以下循髀 阳。出膝外廉。下外辅骨之前。直下抵绝骨之端。下出外踝之前。循足跗上。入小指次指之 间。其支者。别跗上入大指之间。循大指歧骨内出其端。还贯爪甲。出三毛。次注足厥阴。 足厥阴之脉。起于大指丛毛之际。上循足跗上廉。去内踝一寸。上踝八寸。交出太阴之 后。上 内廉。循股阴。入毛中。过阴器。抵小腹。挟胃属肝络胆。上贯鬲。布胁肋。循喉 咙之后。上入颃颡。连目系。上出额。与督脉会于颠。其支者。从目系下颊里。环唇内。其 支者。复从肝别贯鬲。上注肺。次注手太阴。 <目录>卷一 <篇名>奇经八脉 属性:督脉者。起于下极之 。并于脊里。上至风府。入属于脑。 任脉者。起于中极之下。以上毛际。循腹里。上关元。至咽喉上颐。循面入目。络舌。 冲脉者。起于气街。并足阳明之经。挟脐上行。至胸中而散。 带脉者。起于季胁。回身一周。 阳跷脉者。起于跟中。循外踝上行。入风池。 阴跷脉者。起于跟中。循内踝上行。至咽喉。交贯冲脉。 阳维起于诸阳之会。 阴维起于诸阴之交。 <目录>卷一 <篇名>诊脉 属性:皇极经云。人之四肢。各有脉也。一脉三部。一部三候。以应天数也。一脉三部。寸关 尺也 一部三候。浮中沉也。所以应之九数也。愚谓脉之理亦微矣。人有四时之正脉。有平生之 常脉。有内伤之变脉。有外感之邪脉。有重阴之脉。有重阳之脉。有阳虚而阴乘之脉。有阴 虚而阳乘之脉。有阳极而阴生之脉。有阴极而阳生之脉。有独见之脉。有兼见之脉。有初病 之脉。有久病之脉。有可治之脉。有不治之脉。其左右上下表里之间。有余不足。惟在乎分 别阴阳。能分别阴阳。斯可以识脉之体。刘复真曰。昔王叔和以七表八里脉。决人之生死。 然又文理浩繁。今撮其枢要。以浮沉迟数四脉为宗。知风气冷热主病。且浮而有力者为风。 浮而无力为虚。沉而有力为积。沉而无力为气。迟而有力为痛。迟而无力为冷。数而有力为 热。数而无力为疮。更分三部。在何部得之。若在寸部。主上焦头面胸膈之疾。关部。主中 焦肚腹脾胃之疾。尺部。主下焦小腹腰足之疾。诊其五脏。何脏得之。六腑亦然。学人又当 以意会而加精别。庶不致按寸握尺之诮云。 <目录>卷一 <篇名>七表八里总归四脉 属性:浮脉属阳主表。举指轻按而得之曰浮。浮而有力曰洪。浮而无力为芤。浮而长大为实。 沉脉属阴主里。举指重按而得之曰沉。沉而有力曰滑。沉而无力为弱。沉而似有似无为 微。沉而至骨为伏。 迟脉属阴在脏。举指半重按之在内。再按乃见。一息三至曰迟。迟而有力为涩。迟而无 力为濡。迟而似有似无为缓。 数脉属阳在腑。举指轻按而极急。一息六至曰数。数而有力为弦。数而无力为紧。 寸部主上焦头面之疾。(凡诊脉按至骨而见者谓之有力。按至骨而无者谓之无力。余皆 仿此。) 浮而有力主风。无力主虚。主头面眼目。虚浮体重。风寒齿痛。口眼 斜。 沉而有力主积。无力主气。主胸膈痞满。咳嗽气急。膈气翻胃。胸满不食。 迟而有力主痛。无力主冷。主呕吐痞满。不入水谷。虚汗拘急。疼痛不已。 数而有力主热。无力主疮。主吐食烦躁。口苦咽干。客热烦渴。头痛口疮。 关部主中焦胸腹之疾。 浮而有力主风。无力主虚。主两臂拘挛。不能举运。背脊筋疼。身体麻木。 沉而有力主积。无力主气。主膨胀虚鸣。心腹疼痛。上下关格。不思饮食。 迟而有力主痛。无力主冷。主 癖腹痛。游走不定。上下攻刺。反胃吐食。 数而有力主热。无力主疮。主口热作渴。呕吐霍乱。怔忡烦躁。寒热交争。 尺部主下焦腰足之疾。 浮而有力主风。无力主虚。主寒邪腰痛。腿膝麻木。阴茎肿痛。大小便不利。 沉而有力主积。无力主气。主脐下肿痛。脚膝酸痛。下虚盗汗。小便频数。 迟而有力主痛。无力主冷。主小腹急痛。外肾偏坠。小便频数。大便泄泻。 数而有力主热。无力主疮。主小便不通。大便闭塞。或作肾痈。烦渴不止。 五脏见浮脉。主风虚之病。 心脉浮。主心虚。触事易惊。神不守舍。舌强不语。语言错乱。 肝脉浮。主中风瘫痪。筋脉挛搐。面肿牙疼。肠风下血。 脾脉浮。主脾虚作膨。饮食不进。上气喘急。呕逆泄泻。 肺脉浮。主咳嗽气急。大便风秘。面浮面疮。吐血吐脓。 肾脉浮。主腰疼牙痛。小腹气痛。腿足生疮。足膝无力。 五脏见沉脉。主积气之病。 心脉沉。主小便淋沥。咯血尿血。小便不通。寤而不寐。心惊。 肝脉沉。主怒气伤肝。胁痛肥气。眼目昏痛。肚腹胀满。 脾脉沉。主中满不食。痞气色黄。手足不仁。呕吐泄泻。贪睡。 肺脉沉。主咳嗽多痰。上气喘急。呕血失声。息贲肺痈。 肾脉沉。主风滞腰疼。小便不利。阴癞作胀。奔豚腹满。 五脏见迟脉。主冷痛之病。 心脉迟。主小便频数。心疼呕水。怔忡多悸。伏梁脐痛。 肝脉迟。主筋挛骨痛。目昏多泪。触事易惊。转筋麻木。 脾脉迟。主咳嗽泄泻。腹中有虫。痰涎多壅。饮食不化。 肺脉迟。主寒嗽喘满。大便溏泻。皮肤燥涩。梦涉大水。 肾脉迟。主小便频数。滑精不禁。膝胫酸痛。阴湿盗汗。 五脏见数脉。主疮热之病。 心脉数。主烦躁狂言。舌上生疮。小便赤涩。眼目昏花。 肝脉数。主眼痛翳膜。目昏多泪。头风眩晕。妇人血热骨蒸及中风。 脾脉数。主口臭胃翻。齿痛牙宣。多食不饱。四肢不举。 肺脉数。主咳嗽吐血。喉腥目赤。大便闭结。面生痤痱。 肾脉数。主消渴不止。小便血淋。下疳生疮。阴囊湿痒。 <目录>卷一 <篇名>论五脏见四脉应病诗 属性:左寸心部。 浮数头疼热梦惊。浮迟腹冷胃虚真。沉数狂言并舌强。沉迟气短力难成。(主气不相接 续) 左关肝部。 浮数患风筋即抽。浮迟冷眼泪难收。沉数背疮常怒气。沉迟不睡损双眸。 左尺肾部。 浮数劳热小便赤。浮迟阴肿浊来侵。沉数腰疼生赤浊。沉迟白浊耳虚鸣。 右寸肺部。 浮数中风喉热闭。浮迟冷气泻难禁。沉数风痰并气喘。沉迟气弱冷涎停。 右关脾部。 浮数龈宣并益汗。浮迟胃冷气虚膨。沉数热多并口臭。沉迟腹满胀坚生。 右尺命门部。 浮数泄精三焦热。浮迟冷气浊时临。沉数渴来小便数。沉迟虚冷小便频。 <目录>卷一 <篇名>内因脉 属性:(喜怒忧思悲恐惊内应气口) 喜怒伤心脉必虚。思伤脾脉结中居。因忧伤肺脉必涩。怒气伤肝脉便濡。恐伤于肾脉沉 是。缘惊伤胆动相须。脉紧因悲伤胞络。七情气口内因之。 <目录>卷一 <篇名>外因脉 属性:(风寒暑湿燥火外应人迎) 紧则伤寒肾不移。虚因伤暑向胞推。涩缘伤燥须观肺。细缓伤湿要观脾。浮则伤风肝部 应。弱为伤火察心知。六邪合脉须当审。免使将寒作热医。 <目录>卷一 <篇名>不内不外因脉 属性:劳神役虑定伤心。虚涩之中仔细寻。劳役阴阳伤肾部。忽然紧脉必相侵。房帷任意伤心 络。 微涩之中宜忖度。疲极筋力便伤肝。指下寻之脉弦弱。饮食饥饱定伤脾。未可轻将一例推。 饥则缓弦当别议。若然滑实饱无疑。叫呼损气因伤气。燥弱脉中宜熟记。能通不内外中因 生死吉凶都在是。 <目录>卷一 <篇名>定死脉形候歌 属性:指上如汤沸涌时。旦占夕死定无疑。尾掉摇摇头不动。鱼翔肾绝亦如期。去疾来迟势劈 劈。 命绝脉来如弹石。三阳谷气久虚空。胃气分明屋漏滴。散乱还同解索形。髓竭骨枯见两尺。 虾游状如虾蟆游。魂去行尸定生忧。雀啄连连来数急。脾无谷气定难留。欲知心绝并荣绝。 如刀压力细推求。更有肺枯并胃乏。如麻蹙促至无休。指下浑然如转豆。三光正气已漂流。 <目录>卷一 <篇名>脉辨生死 属性:洞虚子曰。虾游雀啄代止之脉。故名死症。须知痰气关格者。时复有之。若非谙练数历 未 免根据经断病。而贻笑于大方也。盖病势消铄殆尽者。其气不能相续。如虾游水动。屋漏滴点 而无至者。死脉也。其或痰凝气滞。关格不通。则其脉固有不动者。有三两路乱动。时有 时无者。或尺寸亦有亦无者。有关脉绝骨不见者。或时动而大小不常者。有平居之人。忽然 而然者。有素禀痰病。而不时而然者。有僵仆卒中而然者。皆非死脉也。 <目录>卷一 <篇名>诊杂病生死脉歌 属性:五十不止身无病。数内有止皆知定。 止犹代脉也。脉来五十动而不见一止者。无病也。五十配天地造化之数。易系辞曰。大 衍之 数五十。五十乃备。一乃数之始。十乃数之极。人之脉息。昼夜循环。五脏脉一动循一脏。 五动循环五脏。遍五十动。是十次五数。循环遍则数皆极处。而不见止者。五脏皆平。故无 病也。 四十一止一脏绝。却后四年多没命。三十一止即三年。二十一止二年应。十五一止一年殂。 以下有止看暴病。 四十动而见一止者。是一脏欠动脉之极数。故知一脏绝也。先绝肾经。何以言之。夫天 一生 水。肾属水。生成之一数也。人之五脏所生。先生乎肾。肾水主肝脉。肝木生心火。命门火 生脾土。脾土生肺金。所以先绝肾。期应四年而死。三十动而见止者。两脏欠动脉之极数。 是知肾与肝二经无气。期应三年而死。二十动而止者。三脏欠动脉之极数。是肾肝心三脏无 气。期应二年而死。十五动而一止者。知肾脾肝心四脏皆无气。期应一年而绝也。 新注云。上言脉之动止。未知诊切何部而取据。谨按素问难经云。每于平旦寅时。日未 出。 饮食未进。血气未乱。医者可以存神定意。心无外驰。诊于指下。右手寸口。默数脉息至止 以决之。夫寸口者。右手气口也。内经曰。气口何以独为五脏主。岐伯曰。胃者水谷之海。 六腑之大源也。五味入口。藏于胃。变现于气口。又曰。脉会太渊。寸口是太渊穴也。是 知寸口为脉大会之处。故能决断五脏六腑生死吉凶矣。 <目录>卷一 <篇名>诊暴病歌 属性:两动一止或三四。三动一止六七死。四动一止即八朝。以此推排但根据次。 池氏曰。暴病者。喜怒惊恐。其气暴逆。致风寒暑湿所侵。病生卒暴。损动胃气而绝即 死。 不过十日也。脉两动而一止乃胃气将绝。犹得三四日方死。三动一止。而胃气将尽。犹得六 七日死。谷气绝尽方死。仿此而推。若至十五动而一止者。乃死期在一年矣。 \x又歌曰\x 寸平无病何谓死。尺泽原来脉不存。君知此理是何物。犹如草木已无根。 <目录>卷一 <篇名>诸脉宜忌生死 属性:中风宜浮迟。忌急实。伤寒热病宜洪大。忌沉细。主有变。 伤寒已得汗。脉沉小生。浮大者死。咳嗽宜浮濡。忌伏沉。 心腹痛宜沉细迟。忌浮大弦长坚疾。腹胀宜浮大。忌虚小。 头痛宜浮滑。忌涩短。下痢宜微小。忌大浮洪。 喘急宜浮滑。忌涩。温病穣穣大热。其脉细小者死。 心腹积聚。脉坚强急者生。虚弱者死。癫病脉虚可治。实则死。又云脉坚实者生。沉 细小者死。 狂病宜实大。忌沉细。吐血宜沉弱忌实大。 霍乱宜浮洪。忌微迟。上气浮肿。宜沉滑。忌微细。 鼻衄宜细沉。忌浮大。中恶宜紧细。忌浮大。 金疮宜微细。忌紧数。中毒宜洪大。忌细微。 肠癖下脓血。宜小沉迟。忌数疾大。吐血宜沉小弱。忌实大。 坠堕内伤。宜紧弦。忌小弱。风痹痿软。宜虚濡。忌数。 腹中有积。忌虚弱。病热脉静者危。 血脱而脉实者危。泄而脉大者危。 病在中。脉虚者危。病在外。脉涩者危。 痈疽脓血大泄。脉滑数者危。妇人带下。宜迟滑。忌浮虚急疾。 妇人妊六七个月。宜实大弦紧。忌沉细虚弱。妇人产前。脉细小者危。 妇人虚劳。右寸数者危。妇人已产。宜小实沉细。缓滑微小。忌浮虚实大弦急牢紧。 头痛目痛。卒视无所见者死。肠癖下血。身热则死。寒则生。 洞泄食不化。不得留。下脓血。脉微小迟者生。紧急者死。咳嗽羸瘦。脉形坚大者死 消渴脉数大者生。细小浮短者死。水病脉洪大者可治。微细者不可治。 厥逆汗出。脉坚强急者生。虚缓者死。病风不仁痿 。脉虚者生。坚疾者死。 上气喘急低昂。其脉滑。手足温者生。脉涩四肢寒者死。 <目录>卷一 <篇名>扁鹊华佗察声色秘诀 属性:病患五脏已夺。神明不守。声嘶者死。病患循衣缝胆言者不治。 病患阴阳俱绝。掣衣撮空。妄言者死。病患妄语错乱及不能语者。不治。热病者可治。 病患阴阳俱绝。失音不能小言者。三日半死。病患两目 有黄色起者。其病方愈。 病患面黄目青者不死。青如草兹者死。病患面赤目黄者不死。赤如 者死。 病患面黄目白者不死。白如枯骨者死。病患面黄目黑者不死。黑如煤者死。 病患面目俱等者不死。病患面黑目青者不死。 病患面青目白者死。 病患面赤目青者。六日死。病患面黄目青者。九日必死。(是谓乱经。饮酒当风。邪入 胃经。胆气妄泄。目则为青。虽有天赦。不可复生。) 病患面赤目白。十日死。忧恚思虑。心气内索。面色反好。急求棺 。 病患面白目黑者死。此谓荣华已去。血脉空索。病患面黑目白。八日死。肾气内伤。病 因留积。 病患面青目黄者。五日死。 病患着床。心痛气短。脾竭内伤。百日复愈。(能起彷徨。因坐于地。其立倚床。能治 此者。可谓神良。) 病患面无精彩。若上气不受饮者。四日死。病患目无精光。及齿牙黑色者。不治。 病患口张者。三日死。病患耳目及颧颊赤者。死在五日中。 病患黑色出于额上发际下鼻脊两颧上者。亦死在五日中。 病患及健人黑色。若白色起入目及口鼻者。死在三日中。病患及健人。面忽如马肝色。 望之如青。近之如黑者死。 病患面黑。目直视。恶风者死。病患面黑唇青者死。 病患面青唇黑者亦死。病患面黑。两胁下满。不能自转反者死。 病患目不回。直视肩息者。一日死。病患阴结阳绝。目精脱。恍惚者死。 病患阴阳竭绝。目眶陷者死。病患眉系倾者七日死。 病患口如鱼口。不能复闭。而气出多不返者死。病患耳目口鼻。有黑色起入于口者。必 死。 病患唇青。人中反者。三日死。病患唇反。人中满者死。 病患唇口忽干者不治。病患唇肿齿焦者死。 病患齿忽变黑者。十三日死。病患舌卷卵缩者必死。 病患汗出不流。舌卷黑者死。病患发直者。十五日乃死。 病患发如干麻。善怒者死。病患发与眉冲起者死。 病患爪甲青者死。病患爪甲白者不治。 病患手足爪甲下肉黑者。八日死。病患荣卫竭绝。面浮肿者死。 病患卒肿。其面苍黑者死。病患手掌肿无文者死。 病患脐肿反出者死。病患阴囊茎俱肿者死。 病患脉绝口张足肿者。五日死。病患足跗肿。呕吐头重者死。 病患足跗上肿。两膝大如斗者。十日死。病患卧。遗尿不觉者死。 病患尸臭者。不可治。肝病皮白。肺之日庚辛死。 心病目黑。肾之日壬癸死。脾病唇青。肝之日甲乙死。 肺病烦赤目肿。心之日丙丁死。肾病面肿唇黄。脾之日戊己死。 青欲如苍碧之泽。不欲如蓝。赤欲如白裹朱。不欲如赭。 白欲如鹅羽。不欲加盐。黑欲如重漆。不欲如炭。 黄欲如罗裹雄黄。不欲如黄土。 <目录>卷一 <篇名>诊五脏六腑气绝症候 属性:病患肝绝。八日死。何以知之。面青但欲伏眠。目视而不见人。汗(一作泣)出如水不止 (一曰二日死) 病患胆绝。七日死。何以知之。眉为之倾。 病患筋绝。九日死。何以知之。手足爪甲青。呼骂不休。(一曰八日死) 病患心绝。一日死。何以知之。肩息回视立死。(一曰目亭亭二日死) 病患肠(一云小肠)绝。六日死。何以知之。发直如干麻。不得屈伸。自汗不止。 病患脾绝。十一日死。何以知之。口冷足肿。腹热胪胀。泄利不觉。出无时度。(一曰 五日死) 病患胃绝。五日死。何以知之。脊痛腰中重。不可反复。(一曰脬肠平九日死) 病患肉绝。六日死。何以知之。唇舌皆肿。溺血。大便赤泄。(一曰足肿九日死) 病患肺绝。三日死。何以知之。口张但气出而不收。(一曰鼻口虚张短气) 病患大肠绝。不治。何以知之。泄利无度。利绝则死。 病患肾绝。四日死。何以知之。齿为暴枯。面为正黑。目中黄色。腰痛欲折。自汗出如 流水。(一曰人中平七日死) 病患骨绝齿黄落。十日死。诸浮脉无根者皆死。以上五脏六腑为根也。 <目录>卷一 <篇名>脏腑论 属性:心藏神。肾藏精。脾藏魂。胆藏魄。胃受物而化之。传气于肺。传血于肝。而传水谷于 脬肠矣 肾北方天乙水。故以藏精。精始为魂魄。乃精之所自出。是精气之佐使。而并其出入。水 能生木。木为之子。故胆中藏魄。心南方太虚火。用以藏神。生阳曰魂魄。乃神之所自出。 是为神气之所弼。而随其出入。火能生土。土为之子。故脾中藏魂。人之一身。精神其主。 而魂魄其使也。人之生也。精神魂魄。性之用也。血气水谷。形之用也。惟内外交相养。则 精神强而魂魄盛。性者受之天。必有藏焉。心者神所藏。肾者精所藏。脾者魂所藏。胆者魄 所藏。统其藏者心也。故能发见于声臭言视之间。而不违其则者。所以灵也。形者资于地。 必有腑焉。肺为传气之腑。胃为化水谷之府。又为之脬肠。以流其渣滓浊秽。故天地之性人 为贵。岂若异端者之言魂魄哉。愚谓人之饮食入口。由胃管入于胃中。其滋味渗入五脏。 其质入于小肠。乃化之。则入于大肠。始分别清浊。渣滓浊者。结于广肠。津液清者。入于 膀胱。膀胱乃津液之府也。至膀胱又厘清浊。浊者入于溺中。其清者入于胆。胆引入于脾。 脾散于五脏。为涎。为唾。为涕。为泪。为汗。其滋味渗入五脏。乃成五汁。五汁同归于脾 脾和乃化血。行于五脏五腑。而统之于肝。脾不和乃化为痰。血生气于五脏五腑。而统之 于肺。气血化精。统之于肾。精生神。统之于心。精藏二肾之间。谓之命门。神藏于心之中 窍。为人之元气。气从肺管中出。鼻为呼吸也。 <目录>卷一 <篇名>血气论 属性:人生之初。具此阴阳。则亦具此血气。所以得全性命者。气与血也。血气者。乃人身之 根本 乎。气取诸阳。血取诸阴。血为荣。荣行脉中。滋荣之义也。气为卫。卫行脉外。护卫之义 也。人受谷气于胃。胃为水谷之海。灌溉经络。长养百骸。而五脏六腑。皆取其气。故清气 为荣。浊气为卫。荣卫二气。周流不息。一日一夜。脉行五十度。平旦复会于气口。阴阳相 贯。血荣气卫。常相流通。何病之有。一窒碍焉。则百病由此而生。且气之为病。发为寒热 喜怒忧思。积痞疝瘕 癖。上为头旋。中为胸膈。下为脐间动气。或喘促。或咳噫。聚则 中满。逆则足寒。凡此诸疾。气使然也。血之为病。妄行则吐衄。衰涸则虚劳。蓄之在上。 其人忘。蓄之在下。其人狂。逢寒则筋不荣而挛急。挟热毒则内瘀而发黄。在小便为淋痛。 在大便为肠风。妇人月事进退。漏下崩中。病症非一。凡此诸疾。皆血使之也。夫血者譬则 水也。气者譬则风也。风行水上。有血气之象焉。盖气者血之帅也。气行则血行。气止则血 止。气温则血滑。气寒则血凝。气有一息之不运。则血有一息之不行。病出于血调。其气犹 可以导达。病原于气。区区调血。又何加焉。故人之一身调气为上。调血次之。先阳后阴也 若夫血有败瘀滞泥诸经。壅遏气之道路。经所谓去其血而后调之。不可不通其变矣。然调 气之剂。以之调血而两得。调血之剂。以之调气则乖张。如木香、官桂、细辛、浓朴、乌药 、香附、三棱、莪术之类。治气可也。治血亦可也。若以当归、地黄辈。施之血症则可。然 其性缠滞。有亏胃气。胃气亏则五脏六腑之气亦馁矣。善用药者。必以胃药助之。凡治病当 识本末。如呕吐痰涎。胃 虚不食。以致发热。若以凉剂退热。则胃气愈虚。热亦不退。宜先助胃止吐为本。其热自退 纵然不退。但得胃气已正。旋与解热。又有伤寒大热。屡用寒凉疏转。其热不退。若与调 和胃气。自然安愈。 心为血之主。肝为血之藏。肺为气之主。肾为气之藏。止知血之出于心。而不知血之纳 于肝 知气之出于肺。而不知气之纳于肾。往往用药。南辕北辙矣。假如血痢。以五苓、门冬等 剂。行其心。巴豆、大黄逐其积。其病犹存者。血之所藏。无以养也。必佐以芎、归、。则 病自止。假如喘嗽。以枳壳、桔梗、紫苏、桂、姜、橘等剂调其气。以南星、半夏、细辛豁 其痰。而终不升降者。气之所藏。无以收也。必佐以补骨脂辈。则气归原矣。病有标本。治 有先后。纲举而目斯张矣。噫此传心至妙之法。敢不与卫生君子共之。 <目录>卷一 <篇名>脾胃论 属性:夫脾胃者。仓廪之官也。属土以滋众脏。安谷以济百骸。故胃于中宫。职司南政。旺于 四季 体应四肢。胃形如囊。名水谷之海。脾形若掌。乘呼吸而升降。司运化之权。其致呼吸者 元气也。脾居其间。附胃磨动。所以谷气消而转输也。胃属于戊脾。乃己也。至哉坤元。 万物滋生。人之一元。三焦之气。五脏六腑之脉。统宗于胃。故人以胃气为本也。凡善调脾 胃者。当惜其气。气健则升降不失其度。气弱则稽滞矣。运食者元气也。生血气者饮食也。 无时不在。无时不然。故无专名。亦无定位。经言胃气脉不可得见。衰乃见耳。六脉之偏胜 而出独弦独浮独洪独沉之脉。是脉无胃气之神也。甚至屋漏雀啄等脉。必元气先竭。然后 胃气不相接济故也。气将绝。则升降之道废。运化之机弛也。大凡膈不快。食不美者。是气 之虚也。苟或饮食自倍。所伤乃一时膨闷。过则平矣。若伤之日久。 仍不宽快者。得非元气亏损。而胃气弱乎。古今论脾胃。及内外伤辨。惟东垣老人用心矣。 但繁文衍义。卒难措用。盖内伤之要。有三致焉。一曰饮食劳倦即伤脾。此常人之患也。因 而气血不足。胃脘之阳不举。宜补中益气汤主之。二曰思欲而伤脾。此富贵之患也。资以浓 味。则生痰而泥膈。纵其情欲。则耗精而散气。内经曰。肾者胃之关。夫肾脉从脚底涌泉穴 起。上股内 。夹任脉。抵咽嗌。精血枯。则乏润下之力。故吞酸而便难。胸膈渐觉不舒爽 宜加味六君子汤加红花三分知母盐炒一钱主之。三曰饮食自倍。肠胃乃伤者。劳力者之患 也。宜保和丸。三因和中丸权之。此内伤之由如此。而求本之治。宜养心健脾疏肝为要也。 夫心气和则脾土荣昌。心火脾土之母。肝木脾土之贼。木曰曲直作酸。故疏肝则胃气畅矣。 肺乃传送之官。肺主气属金。肺金有力。则能平肝木。不能作膈闷矣。人多执于旧方香燥耗 气之药。致误多矣。予家传三因和中健脾丸。为脾胃家之通用。其功效不可尽述。原夫世俗 但知枳术丸为脾胃之要药者。肤略之传也。人或信为健脾养胃之药而可久服。谬之甚矣。 不 特无效。抑且剥削真气。凡知素难大旨者。察安危全在于胃气。盖三焦司纳司化司出者。本 诸元气。凡治内伤。不知惜气者。诚实实虚虚之谓。学人宜致思焉。 <目录>卷一 <篇名>五运六气论 属性:夫五运者。金木水火土也。六气者。风寒暑湿燥火也。天干取运。地支取气。天干有十 配 合则为五运。地支有十二。对冲则为六气。天气始于甲。地气始于子。天地相合则为甲子。 故甲子者。干支之首也。天气终于癸。地气终于亥。天地相合。则为癸亥。故癸亥者。干支 之末也。阴阳相隔。刚柔相须。是以甲子之后。乙丑继之。壬戌之后。癸亥继之。三十年为 一纪。六十年为一周。太过不及。斯皆见矣。然以天干兄弟次序言之。甲乙东方木也。丙丁 南方火也。戊己中央土也。庚辛西方金也。壬癸北方水也。以其夫妇配合之。甲与己合而化 土 乙与庚合而化金。丙与辛合而化水。丁与壬合而化木。戊与癸合而化火。故甲己之岁。土 运统之。戊癸之岁。火运统之。诗曰。甲己化土乙庚金。丁壬化木尽成林。丙辛化水滔滔去 戊癸南方火焰侵。然以地支循环之序言之。寅卯属春木也。巳午属夏火也。申酉属秋金也 亥 子属冬水也。辰戌丑未属四季土也。以其对冲之位言之。子对午而为少阴君火。丑对未而为 太阴湿土。寅对申而为少阳相火。卯对酉而为阳明燥金。辰对戌而为太阳寒水。巳对亥而为 厥阴风木。故子午之岁。君火主之。丑未之岁。湿土主之。寅申之岁。相火主之。卯酉之岁 燥金主之。辰戌之岁。寒水主之。巳亥之岁。风木主之。诗曰。子午少阴君暑火。丑未太 阴湿土雨。寅申少阳相火炎。卯酉阳明燥金主。辰戌太阳司火寒。巳亥厥阴风木举。然五运 有主运。有客运。六气有主气有客气。主运主气。万载而不易。客运客气。每岁而迭迁。然 则客运也。有太过焉。有不及焉。太过之年。甲丙戊庚壬五阳干也。不及之年。谓乙丁己辛 癸五阴干也。太过者其至先。不及者其至后。客气也。有正化焉。有对化焉。正化之岁。谓 午未寅酉辰亥之年也。对化之岁。谓子丑申卯戌巳之年也。正化者令之实。对化者令之虚。 假令甲子年。甲为土运。统主一年。子为君火。专司一岁一期三百六十五日零二十五刻。正 合乎周天三百六十五度四分度之一也。一期之中。主运以位而相次于下。客运以气而周流于 上。主运者。木为初之运。火为第二运。土为第三运。金为第四运。水为第五运。客运者。 假令甲己年。甲为土运。初之运即土也。土生金。二之运即金也。金生水。三之运即水也。 水生木。四之运即木也。木生火。五之运即火也。火生土。每一运。各主七十三日零五刻。 太过之年。大寒前十三日交。名曰先天。不及之年。大寒后十三日交。名曰后天。平气之年 正大寒日交。名曰齐天。一岁之内。主气定守于六位。客气循行于四时。主气者。风为初 之气。火为二之气。暑为三之气。湿为四之气。燥为五之气。寒为终之气。客气者。假令子 午年少阴君火司天。阳明燥金司地。太阴湿土为天之左间。厥阴风木为天之右间。所以面南 而命其位也。一气在上。一气在下。二气在左。二气在右。经曰。天地者。万物之上下也。 左右者。阴阳之道路也。地之左间。为初之气。天之右间。为二之气。司天为三之气。天之 左间。为四之气。地之右间。为五之气。司地为终之气。每一气。各主六十日七十八刻半有 奇。申子辰之年。大寒日寅初一刻交初之气。至春分日子时之末交二之气。至小满日亥时 之末交三之气。至大暑日戌时之末交四之气。至秋分日酉时之末交五之气。至小雪日申时之 末交终之气。所谓一六天也。巳酉丑之年。大寒日巳初一刻交初之气。至春分日卯时之末交 二之气。至小满日寅时之末交三之气。至大暑日丑时之末交四之气。至秋分日子时之末交五 之气。至小雪日亥时之末交终之气。所谓二六天也。寅午戌之年。大寒日申初一刻交初之气 至春分日午时之末交二之气。至小满日巳时之末交三之气。至大暑日辰时之末交四之气。 至秋分日卯时之末交五之气。至小雪日寅时之末交终之气。所谓三六天也。亥卯未之年。大 寒日亥初一刻交初之气。至春分日酉时之末交二之气。至小满日申时之末交三之气。至大暑 日未时之末交四之气。至秋分日午时之末交五之气。至小雪日巳时之末交终之气。所谓四六 天也。盖因客运加于主运之上。主气临于客气之下。天时所以不齐。民病所由生也。 <目录>卷一 <篇名>五运主病 属性:诸风掉眩。皆属肝木。 掉。摇也。眩。昏乱旋运也。风主动故也。所以风气盛而头目眩晕者。由风木旺。必是 金衰 不能制木。而木复生火。风火皆属阳。多为兼化。阳主乎动。两动相搏。则为之旋转。故火 本动也。焰得风自然旋转。如春分至小满。而为二之气分。风火相搏。则多起飘风。俗谓旋 风是也。四时皆有之。由五运六气。千变万化。冲荡击搏。推之无穷。安得失时而便谓之无 也。但有微甚而已。人或乘车跃马。登舟环舞。其动不止。而左右纡曲。经曰曲直动摇。风 之用也。眩晕而呕吐者。风热甚故也。 诸痛痒疮疡。皆属心火。 人近火气者。微热则痒。热甚则痛。附近则灼而为疮。皆火之用也。或痒痛如针轻刺者 犹 飞迸火星灼之然也。痒者美疾也。故火旺于夏。而万物蕃鲜荣美也。炙之以火。渍之以汤。 而痒转甚者。微热之所使也。因而痒去者。热令皮肤宽缓。腠理开通。阳气得泄。热散而去 故也。或夏月皮肤痒。而以冷水沃之不去者。寒能收敛。腠理闭密。阳气郁结。不能散越。 怫热内作故也。痒得爬而解者。爬为火化。微则亦能令痒。爬令皮肤辛辣。而属金化。辛能 散。故金化见而火力分解矣。或云痛为实。痒为虚。非谓虚为寒也。正谓热之微甚也。或疑 疮疡。皆属火热。而反腐出脓水者何也。犹谷肉菜果。热极则腐烂而溃为污水。溃而腐烂。 水之化也。盖所谓五行之理。过极则胜己者反来制之。故火热过极。则反兼于水化。又如盐 能固物。令不腐烂者。咸寒水化。制其火热。使不过极。故得久固也。万物皆然。 诸湿肿满。皆属脾土。 地之体也。土湿过极。则痞塞肿满。物湿亦然。故长夏属土。则庶物隆盛也。 诸气 郁。病痿。皆属肺金。 谓 满也。郁谓奔迫也。痿谓手足痿弱。无力以运动也。大抵肺主气。气为阳。阳主 轻清 而升。故肺居上部。病则其气 满奔迫。不能上升。至于手足痿弱无力运动者。由肺金本燥 燥之为病也。血液衰少。不能荣养百骸故也。经曰。目得血而能视。掌得血而能握。指得 血而能摄。足得血而能步。故秋金旺。则雾气蒙郁而草萎落。病之象也。(萎犹痿也) 诸寒收引。皆属肾水。 收敛引急。寒之用也。故冬寒则拘缩矣。 <目录>卷一\六气为病 <篇名>风类 属性:诸暴强直支痛。 戾里急筋缩。皆属于风。厥阴风木。乃肝胆之气也。 暴。卒也。强直。坚劲也。支痛。支。持也。谓坚固支持。筋挛不柔而痛也。 。缩也 戾 乖戾也。谓筋缩里急。乖戾失常而病也。然燥金主于紧敛。短缩劲切。风木为病。反见燥 金之化者。由亢则害。承乃制也。况风能胜湿而为燥也。风病热甚而成筋 者。燥之甚也。 故甚者皆兼于燥也。 <目录>卷一\六气为病 <篇名>热类 属性:诸病喘呕吐酸。暴注下迫。转筋。小便混浊。腹胀大鼓之如鼓。痈疽疡疹。瘤气结核。 吐下 霍乱。瞀郁肿胀。鼻窒鼽衄。血溢血泄。淋闭。身热恶寒战栗。惊惑悲笑。谵妄。衄 血汗 皆属于热。少阴君火主之。乃真心小肠之气也。 喘。火气甚而为夏热。衰为冬寒。故病寒则气衰而息微。病热则气盛而息粗而为喘也。 呕。 胃膈热甚则为呕。火气炎上之象也。吐酸者。肝木之味也。由火盛制金。不能平木。而肝木 自甚。故为酸也。如饮食热则易于酸矣。或言吐酸为寒者误也。且如酒之味苦而辛热。能养 心火。故饮之则令人色赤气粗。脉洪大而数。语涩谵妄。歌唱悲笑。喜怒如狂。冒昧健忘。 烦渴呕吐。皆热症也。其吐必酸。为热明矣。况热则五味皆浓。经曰。在地为化。化生五味 故五味热食。则味皆浓也。是以肝热则口酸。心热则口苦。脾热则口甘。肺热则口辛。肾 热则口咸。或口淡者胃热也。胃属土。土为万物之母。胃为五脏之本。故伤生冷坚硬之物。 则令人噫醋吞酸。犹寒伤皮毛。能令阳气壅滞而为病热也。俗医妄以为冷。主温和脾胃而复 愈 者。犹伤寒用麻黄桂枝药发表。令汗出而愈也。若久吐酸不已。则不宜温之。当用寒药以下 之。后以凉药调之。所以中酸而不宜食油腻之物者。皆因能令气之壅塞也。暴注。卒泻也。 肠胃热甚。而传化失常。火性疾速故也。下迫。里急后重也。火能燥物。能令下焦急迫也。 转筋。热燥于筋而筋转也。或言转筋为寒者误也。所谓转者动也。阳动阴静。热症明矣。霍 乱吐泻之人。必有转筋之症。大法吐泻烦渴为热。不渴为寒。霍乱转筋而不渴者。未之有也 或曰。以温汤渍之则愈。以冷水沃之则剧。何也。盖温汤能令腠理开发。热气消散。转筋 即止。冷水能令腠理闭密。热气郁塞。转筋不止。世俗见温汤渍之而愈。妄疑为寒也。小便 混浊。天气寒则水清洁。天气热则水混浊。如清水为汤。则自混浊也。腹胀大鼓之如鼓。气 为阳。热甚则气盛。故腹胀满也。痈。浅而大也。经曰。热盛血则为痈脓也。疽。深而恶也 疡。有头小疮也。疹。浮小隐疹也。瘤气。赤瘤丹 。热胜气也。结核。热气郁结坚硬。 如果中核也。不必溃发。但令热气散。自然消也。吐下霍乱。三焦为水谷传化之道路。热气 甚则传化失常。而吐泻霍乱也。或言吐泻为寒者误矣。大法吐泻烦渴为热。不渴为寒。或热 吐泻初得之。亦有不渴者。若止则亡液而后必渴。或寒不渴。若亡津液过多。则亦燥而渴也 大抵完谷不化而色白。吐利腥秽。澄澈清冷。小便清白不涩。身凉不渴。脉沉细而迟者。 寒症也。如小儿病热吐利。乳未消而色尚白。不可便言为寒。当以饮食药物之色别之。若谷 虽不化。而色变非白。小便赤黄。吐利烦渴。脉洪大而数者。热症也。盖泻白为寒。余皆为 热。泻白者。肺金之色也。由寒水甚而制火。不能平金。肺金自甚。故色白也。泻青者。肝 木之色。也由火盛制。金不能平木。肝木自甚。故色青也。如伤寒少阴下利清水。色纯青 仲景以大承气汤下之。为热明矣。泻黄者。脾土之色也。由火甚水衰。脾土自旺。故色黄也 泻红者。心火之色也。泻黑者。肾水之色也。由亢则害。承乃制。火热过极。反兼水化制 之。故色黑也。下痢色黑者即死。又如疮疖皆属火热。其本一也。其标则有五焉。以其在皮 肤之分。属肺金。故出白脓。以其在血脉之分。属心火。故为血疖。以其在肌肉之分。属脾 土。故出黄脓。以其在筋之分。属肝木。故其脓见苍色。深至骨。属肾水。故紫黑血也。若 以下痢黑者为寒。然则疮疖之出紫黑血者。亦为冷欤。又如赤痢。本湿热之相兼也。举世皆 言赤痢为热。白痢为寒者。误之久矣。殊不知阴阳之道。犹权衡也。一高则必一下。一盛则 必一衰。故阳盛者阴必衰。阴盛者阳必衰。自然之理也。岂有阴阳二气。俱盛于肠胃。而同 为赤白之痢乎。夫痢何也。盖因六七月之交。世之谷肉果菜。饮啖无度。湿热大甚。人受之 感其毒瓦斯于肠胃之间。而为下脓血赤白也。治痢之法。当以苦寒之药治之。如宋朝钱仲阳 处香连丸以治小儿之痢。深得玄理。木香苦温。黄连苦寒。苦能燥湿。寒能胜热。温能开 发肠胃之郁结。愈痢多矣。今世俗医。但以辛热姜桂之药。以治诸痢。病之微者。能令肠胃 开通。郁结消散。偶或一愈。病之甚者。怫热不开。痢疾转甚。轻则为小溲不通水肿之疾。 重则为瞀乱之病而死矣。深可叹哉。又如妇人赤白带下之病。同乎痢也。盖人有十二正经脉 有奇经八脉。带脉者。奇经之一也。起于季胁。回身一周。如束带然。妇人下焦湿热太甚 津液涌溢。从带脉淋沥而下也。举世皆言白带为寒者。亦误矣。凡病此者。必头目昏眩。 口苦舌干。咽嗌不利。小便赤涩。大便闭滞。脉实而数。皆热症也。治带下之法。亦以辛苦 寒药为主。不可骤用燥药及热药。以损人生命也。又如酒蛊而大便濡泻者。亦中湿热也。 或水肿。或发黄。皆湿热也。呜呼。人即有形。不能无病。有生不能无死。然医者但当按法 治之。若标本不明。阴阳不审。误投汤药。实实虚虚而死者。是谁之过欤。故曰。世无良医 枉死者半。诚不诬矣。瞀。神昏而气浊也。郁。热极则腠理郁结。而气道不通也。肿胀。 阳热太甚。则肿满 胀也。如六月庶物隆盛。肿胀之象。明可见矣。鼻窒。谓鼻塞也。伤风 寒于腠理。而为鼻窒。寒能收敛。阳气不通畅也。人侧卧。则下窍通利。上窍反塞者。谓阳 之经。左右相交于鼻也。鼽。鼻出清涕也。衄。鼻出血也。血溢。血出于上窍也。血泄。血 出于下窍也。淋。热客膀胱。小便涩痛也。或曰小便涩而不通为热。遗溲不禁为冷。岂知热 甚客于肾部。干于足厥阴之经。廷孔郁结极甚。气液不能宣通。故痿痹神无所用。津液渗入 膀胱而为溲也。如伤寒少阴热极则遗溲。其理明矣。世传众方。又有冷淋之说。可笑也已。 及观其所治之方。还用榆皮、瞿麦苦寒之药。其说虽妄。其方乃是。由不知造化变通之理。 宜乎认是而作非也。学不明而欲为医。难矣哉。闭。大便涩滞也。由火盛制金。不能平木。 肝木生风。风能胜湿。湿能耗液故也。身热恶寒。邪热在表而反恶寒也。故仲景治伤寒之法 以麻黄汤汗之。或曰寒在皮肤。则热在骨髓。热在皮肤。则寒在骨髓。此说非也。战栗。 谓火热过极。反兼水化制之。故战栗而动摇也。伤寒日深。大汗欲出。必先战栗。热极故也 人恐惧而战栗者。恐则伤肾。水衰故也。惊。心卒动而不宁也。惑。疑惑而志不一也。 悲 谓心血热甚。则凌肺金。金不受制。故发悲哭也。悲哭而涕泪俱出者。如火炼金。反化为 水也。是以肝热盛则出泣。心热盛则出汗。脾热盛则出涎。肺热盛则出涕。肾热盛则出唾。 犹夏热太盛。则林木流津也。笑。心火热甚。喜志发也。或以轻手扰人胁肋 腋。令痒而笑 者。扰乱动摇。火之化也。谵。多言也。心热神乱。则语言妄出也。妄。狂妄也。心热神昏 则目有所见也。衄 血汗。谓鼻出黑血也。 <目录>卷一\六气为病 <篇名>湿类 属性:诸痉强直。积饮痞隔中满。吐下霍乱。体重 肿。肉如泥按之不起。皆属于湿。太阴湿土。 乃脾胃之气也。 痉。 也。强直。谓项强也。太阳经中湿。则令人项强。有汗者曰阴痉。仲景所谓柔痉 是也 无汗者曰阳痉。仲景所谓刚痉是也。积饮。谓留饮也。痞。否也。谓气不升降也。如否卦 阳在上。阴在下。则天地闭塞矣。隔。阻滞也。肠胃湿甚。则传化失常也。中满。土位中央 湿则令人中焦满也。吐下霍乱。谓肠胃湿饮相兼故也。体重。清阳为火。浊阴为地。湿土 为病。体重宜也。 肿。湿胜于下也。肉如泥按之不起。湿胜于身也。 <目录>卷一\六气为病 <篇名>火类 属性:诸热瞀 暴喑。冒昧躁扰。狂越骂詈。惊骇。 肿疼酸。气逆冲上。禁栗如丧神守。嚏 呕。 疮疡喉痹。耳鸣及聋。呕涌溢。食不下。目昧不明。暴注 。暴病暴死。皆属于火。少阳 相火。乃心包络三焦之气也。 瞀。昏也。君火化同。 。热令肌肉跳动也。暴喑。卒哑也。心火热盛。上克肺金。不 能发 声也。冒昧。昏愦也。躁扰。谓热盛于外。手足不宁也。狂越。谓乖越礼法而失常也。经曰 登高而歌。弃衣而走。骂詈不避亲疏。热极故也。骂詈。言之恶也。水数一道近而善。火 数二道远而恶。心火热极。则发恶言也。惊骇。君火化同。 肿。热胜于内也。疼酸酸疼者 由火胜制金。不能平木故也。气逆冲上。火气热。炎上也。禁栗如丧神守。栗战栗也 禁。冷也。丧神守。火极而似水化也。嚏鼻中因痒而气喷作于声也。呕。疮疡。君火化同 喉痹。热客上焦而咽嗌肿也。耳鸣。热冲听户。耳中作声也。聋。水衰火盛。气道闭塞。 耳不闻声也。