<篇名>疡医大全 书名:疡医大全 作者:顾世澄 朝代:清 年份:公元1644-1911年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《疡医大全》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E7%96%A1%E5%8C%BB%E5%A4%A7%E5%85%A8 <目录> <篇名>汪序 属性:昔苏文忠公云∶药虽进于医手,方多传于古人。粤自轩岐而降,代有传人,博览群 书,方称国手。或谓望而知其病者,谓之神;闻而知之者,谓之圣;问而知之者,谓之 工。至于诊脉浅深,呼吸至数,而后能疗治者,得巧之道焉。夫如是则临证施治,宣通 补泻,岂徒按古人成方,遂可毕乃事哉!故神明变化,运用之妙,存乎一心,而规矩准 绳,则又不能舍方书而私心自用也。 顾君练江,鸠江儒士,三世业医。今侨居广陵四十余年,丹荔青芝,起颠连而跻仁 寿者,指不胜屈。因念张、刘、朱、李诸书,以及时贤立论著述,咸于内证阐发无遗,而 外科亦间施治有方,终未能得窥全豹。不惮岁月,殚精竭神,搜括古今确论,都成一集, 名曰《疡医大全》。下问于余,余披阅数过,深叹顾君之学问渊深,而用心良浓也。 夫世之庸工,不明脏腑,不按经络,临证制方,灭裂古人之成法,而私心自用,则 于外科为尤甚。及偶得一经验之方,辄珍为己有,秘不示人。殊不知古圣贤创设成规,笔 之于书,原示后人以规范,徒以秘而不宣者,煽巧矜能,自诩为专家独步,何见之小耶! 顾君则不然,首述《内经》,次详脉络,以及分门别类,无一非先哲名言;珍方秘旨,悉 皆胪载,其底蕴渊深,亦从可知矣。夫良医之后,必有达人。顾君是书一出,将与杏林 橘井媲美争光。吾愿世之习是科者,咸奉一册以为标准,则于古人施济之意,庶几得之。 余不敏,乐援笔而为之序云。 \x乾隆癸巳仲冬长至前三日新安健堂汪立德撰\x <目录> <篇名>自序 属性:澄生逢尧舜之世,身为太平之民,每念圣天子宵旰勤劳,唯恐四海乃民有纤芥之苦, 御极之始,即下诏征方,汇辑《御纂医宗金鉴》,颁发中外,使穹乡僻壤,凡有疾痛,皆 得检方施治,沉 立起。而各省上宪,又复仰体圣慈,每岁自捐清俸,开设药局以济贫 病,其爱民如子,可谓至周极备矣。 澄本一介布衣,赋性迂拙,圣贤之书读而未竟,业医自赡,碌碌无闻。因思身体发 肤,受之父母,安居乐业,悉出皇仁,而君父之恩无由报称,是以诊视之暇,不惮精神 劳瘁,搜括古今名医确论,首标《内经》义旨,宣明脉法元微,详分经络穴道,汇集内 景证形,上自巅顶,下至涌泉。凡涉外证者,绘图立说,按证立方,诸如汤火刀伤,刑 杖跌仆,兽伤虫咬,误吞药石毒物,五绝解救之法,自今古成方之外,又益以先祖宁华 公、先父青岩公家藏经验诸方,别类分门,计四十卷,名之曰《疡医大全》。俾患者咸知 疡必有名,医必有法,按图施治,经络分明。初起期其必消,已成必其易溃,已溃速其 易敛,使人间无破漏之危,更可免酿痈之患。况所备诸方悉俱,养正验邪,调卫和荣,虽 云小道,利济非轻。 斯书纂辑阅三十寒暑,因囊 空悬,未获授梓。今缘两淮同人慨为捐资,始付枣梨, 以成此志。爰述缀辑原委,弁之简端,以见成之尤非偶然云。 \x乾隆二十五年岁次庚辰孟夏静斋顾澄练江书\x <目录> <篇名>乔序 属性:人之所病,病疾多,而医之所病,病道少,操少道应多疾,以愈为剧,以生为死,拙 者失理,恬而不怪。故《易》曰∶勿药有喜。《礼》曰∶医不三世,不服其药。诚慎之也。 善乎!铜 杜氏之言,医不专于药,而舍药无以全医,药不必于方,而舍方无以为药。考 《汉书·艺文志》经方十一家,秦始皇帝、扁鹊、俞拊方二十三卷。始皇不闻善医,盖敕 集俞、扁二家方以成书,若《圣惠方》、《惠民和剂局方》所由 。而太史公传淳于意,遂 为后人医案之祖范;史因之以传。华元化饼人萍HT ,亦充方药,惜其出书一卷,自言此 可活人,吏不敢受,至于索火烧之,其术则神,而其心抑已隘矣。 余尝欲仿《诸病源候论》、《济生拔萃方》例,采自元、明以来方家医案,为发明其 议证处方之故,以证合乎黄帝、扁鹊、仲景、东垣之书,以与王氏《准绳》、薛氏《医 案》、张氏《类经》、孙氏《元珠》相表里,一行作吏,此事遂废。昨岁司藩豫省,偶以 一剂愈相国兆公宿疾,今年春膺抚黔之命,恭逢翠华南幸,请训行在,仰承天语,褒及 知医于时,扈从诸钜公咸就诊脉,而芜湖顾君练江出所着《疡医大全》四十卷,请弁其端。 按《周礼》医师之职,统于天官冢宰,而疡医所掌,凡疗疡以五毒攻之,以五气养 之,以五药疗之,以五味节之。凡药之酸养骨,以辛养筋,以咸养脉,以苦养肉,以滑 养窍,自非明乎炊汤脉神之术者,其可易而为之哉!且古之人诊头痛而决其将呕脓,脉 面赤而知其为内疽,兼能并擅,方号名家。 顾君传医三世,精通内外两科,其活人甚多。其为书也,自《灵》、《素》、诊候、运 气、经络,以及痈疽明论治法,元元本本,缕析条分,举生平所得力父祖之秘方,尽出 而公之于世,由顶至踵,一证一图,几于尽见五脏 结。其添加妇人香港脚门,殆越人带 下医之意欤!至其寒门五法,则又仲景之功臣也。读是书者不虞道少,不患疾多矣。近 有以善医蒙征者,所撰方案,辄以折片进呈御览,人以为荣。今顾君术仁术,心仁术,圭 璋特达,余于是书乎卜之,因题左方以为券云。 \x乾隆二十七年岁在元 敦 中吕月赐进士出身诰授资政大夫巡抚贵州提督川贵\x \x军务兼兵部侍郎加四级记录十二次年家眷弟乔光烈拜撰\x <目录> <篇名>凡例 属性:1、首重《内经》,发明玄奥。疮疡虽曰外证,必先受于内,然后发于外,故不得不宣 明《灵》《素》,阐发机微。况《内经》如奉行之律,律有万无可易之旨。而张、李、刘、 朱,以及历朝诸家医集,有发前人所未发之论,拯救呼吸危亡复生之案。如今所引之例, 其中多死中得活之条。所以,司医者,平时宜多读书则见识广。如临万难医治之证,色 脉相参,其证尚有一线可生之机,便须竭其心力,旁求可生之法救之。庶不负上天好生 之德与前贤立说之心,是以《内经》列之于首。 2、论诊候形状,以别表里虚实,以决顺逆死生。近来疡科只仗膏丹,不习脉理,遇 一大证,便令病家另延内科服药。殊不知专司方脉兼谙外证者少,每至内外两科彼此相 左,当表散而反补,当内托而反清,当峻补而反泻,贻误非轻。兹编汇集脉法,俾司疡 科者留心脉理。若能内外一手,则病者更受其益矣。但脉理至微,不特三部九候,即浮、 沉、迟、数,四脉情形凭何指示,父不能传之子,师不能传之徒,其故何也?所谓得之 于心,应之于手。必须资质明敏,临证时心平气和,呼吸调匀,时刻留心。譬夫诊视寒 门,诊脉时细加体会,原来表证见是脉,半表半里见是脉,传里见是脉,三阴见是脉,临 诊既多,经历渐久,日夕精进,始能得脉息之情形,察虚实存亡之至理。若漫不经心,虽 终身亦不知脉为何物,得心应手,岂易言哉!《脉经》务须熟读,而后用心调息诊之,自得矣。 3、论五运六气,以明岁气盛衰。 4、遵《铜人图》经络穴道,针锋较对,便知所患部位属于何经,其经气血多寡,庶 攻补不致妄施。 5、辑诸家痈疽明论,字字可师。 6、辑诸家痈疽治法,可为后学准绳。 7、论痈疽兼现寒热、烦渴、秘结、泄泻诸证,以别阴阳虚实,不致攻补失当。 8、列痈疽初起内消、敷围、针灸、 洗、内托、砭石刀针、溃后托补、生肌敛口三十八法。 9、列痈疽名目,逐类分门。上自巅顶,下至涌泉,每一证即绘一图,首标历朝名医 确论,续陈妄参末议,补前人所未载,续编简之未备。每证除以前代古方加载,以为遵 守规模;继入各家经验奇方,以备临时采择。其中诸同志所赠良方,刊入俱标姓氏,不 敢泯其所自;澄世传秘方,今俱备入,惟求济世活人,不敢私留只字。 10、江左妇女香港脚,非秦汉男妇五痹、湿热香港脚一类,治法不同,故特增入。 11、幼科痘疹,古名天疮,澄家有《邵氏秘书》,儿科罕见。今特以清江聂九吾先生、 喜泰顺先生痘科秘本,朱纯嘏先生痘疹定论,四家汇辑,增入疮科,保婴寿世。凡司痘 疹者留心斯卷,用意讨寻,则保全寰宇婴孩性命,其功博矣。 12、列凡水火金刃,跌打急救,五绝中毒等证,经验治法。 13、列一切虎、犬、蛇、蝎,虫蛰、咬伤治法。 14、载古今奇病治法,以广学识。 15、冬月伤寒,最为酷烈,六经不明,每多混治,差之毫厘,失之千里,攻表倒施, 危亡立待。特附卷末,诚乃寒门快捷方式。 澄本布衣,三指谋生,家口既多,负累綦重,黎明而起,昏夜方眠,应接之暇,思 欲编着一书,诚非易事。所幸平生从不敢粗心浮气,妄施攻补;复不敢乘人之危,诳人 肥己。因不负人,故心地宁;不妄求,故魂梦安。惟知守分安贫,以仁为念,专心采辑, 今始告成。惟是一人所着,见闻不广,遗漏必多,全希诸同志先生鉴原更正为幸。 <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>上古天真论篇 属性:《上古天真》篇曰∶上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,(知道,谓知修养之道也。夫阴阳者, 天地之常道。术数者,保生之大论。故修养者,必谨先之。)食饮有节,起居有常,不妄作劳,(食饮者, 充虚之滋味;起居者,动止之纲纪。饮食自倍,肠胃乃伤。《生气通天论》曰∶起居如惊,神气乃浮。是恶 妄动也。广成子曰∶必静必清,无劳汝形,无摇汝精,乃可以长生。所以圣人先之也。)故能形与神 俱,而尽终其天年,度百岁乃去。(形与神俱,同臻寿分,谨于修养,以奉天真,故尽得终其天年。去, 谓去离形骸也。《灵枢经》曰∶人生百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。)今时之人不然也,(离于 道也。)以酒为浆,(溺于饮也。)以妄为常,(寡于信也。)醉以入房,(过于色也。)以欲竭其精,以耗 散其真,(乐色曰欲,轻用曰耗,不节则精竭,轻用不止则真散。是以圣人爱精重施,髓满骨坚。)不知持满, 不时御神,(言轻用而纵欲也,爱精保神,如持盈满之器,不慎而动,则倾竭天真,吾形有神,不时时御之。)务 快其心,逆于生乐,(快于心欲之用,则逆养生之乐矣。)起居无节,故半百而衰也。(离于道则寿不 能终尽于天年矣。)上古圣人之教下也,虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之,精 神内守,病安从来。(邪乘虚入,是谓虚邪,最害中和,谓之贼风。《灵枢》曰∶邪气不能独伤人,人虚乃邪 胜之也。恬淡虚无,法道清静,精气内持,故其虚邪不能为害也。)是以志闲而少欲,心安而不惧,形 劳而不倦,(内机息,故少欲,外纷静,故心安,起居皆适,故不倦也。)气从以顺,各从其欲,皆得 所愿。(志不贪,故所欲皆顺;心易足,故所愿必从;不异求,故无难得也。《老子》曰∶知足不辱,知止不殆, 可以长久。)是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑 其心。(《老子》曰∶不见可欲,使心不乱。又曰∶圣人为腹不为目。)所以能年皆度百岁,而动作不衰 者,以其德全不危也。(《庄子》曰∶执道者德全,德全者形全,形全者圣人之道也。)女子七岁,肾气 盛,齿更发长。(老阳之数极于九,少阳之数次于七,女子为少阴之气,故以少阳数偶之,明阴阳气和,乃能 生成其形体,故七岁肾气盛,齿更发长。)二七而天癸至,任脉通、太冲脉盛,月事以时下,故 有子。(癸谓壬癸,北方水干名也。任脉、冲脉,皆奇经脉也。肾气全盛,冲任流通,经血渐盈,应时而下,天 真之气降,与之从事,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,二者相资,故能有子。谓之月事者,平和之气,以 三旬而一见也。)三七肾气平均,故真牙生而长极。(真牙,谓牙之最后生者,肾气平而真牙生者,表牙 齿为骨之余也。)四七筋骨坚,发长极,身体盛壮。(女子天癸之数,七七而终,年居四七,材力之半, 故身体盛壮,长极于斯。)五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。(阳明之脉气营于面,故其衰也,发堕面焦。)六 七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。(三阳之脉,尽上于头,故三阳衰,则面焦发白。所以衰者,妇 人有余于气,不足于血,以其经月数泄脱之故。)七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通, 故形坏而无子也。(经水绝止,是为地道不通,冲任衰微,故形坏而无子。)丈夫八岁肾气实,发长齿 更。(老阴之数极于十,少阴之数次于八,男子为少阳之气,故以少阴数合之。《易系辞》曰∶天九地十,则其数 也。)二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。(男女有阴阳之质不同,天癸则精血 之形亦异,阴静海满而去血,阳动应合而泄精,二者通和,故能有子。《易系辞》曰∶男女媾精,万物化生。)三 八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八筋骨隆盛,肌肉壮满。(丈夫天癸八八而终, 年居四八,亦材力之半也。)五八肾气衰,发堕齿槁。(肾主骨,齿为骨余,肾气既衰,精无所养,以故发 堕齿槁。)六八阳气衰竭于上,面焦发鬓颁白。(阳气,阳明之气也。足阳明脉起于鼻,侠口环唇,交承 浆,上耳前,至额颅,故衰于上,则面焦发鬓白也。)七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰, 形体皆极。(肝气养筋,肝衰筋不能动,肾气养骨,肾衰形体疲极,天癸已竭,故精少也。)八八则齿发 去。(阳气竭,精气衰,故齿发不坚,离形骸矣。)肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能 泻。(五脏六腑,精气淫溢,而渗灌于肾,肾乃受而藏之,非肾一脏而独有精,故曰五脏盛乃能泻。) 今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。(物壮则老,谓之天道也。) 有其年已老而有子者,此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也,(禀天真之气有余也。)此虽有子,男不 过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。(虽老而生子,子寿亦不能过天癸之数。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>四气调神大论篇 属性:《四气调神大论》曰∶春三月,此谓发陈,(春阳上升,气潜发育庶物,陈其姿容,故曰发陈。) 天地俱生,万物以荣,(天气温,地气发,温发相合,万物滋荣。)夜卧早起,广步于庭,(温气生,寒 气散,夜卧早起,广步于庭。)被发缓形,以使志生,(春气发生于万物之首,故被发缓形,使志意发生也。)生 而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。(春阳布发生之令,养生者必谨奉 天时也。)逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。(逆,谓反行秋令,肝象木,王于春,行秋令,则肝气伤, 夏火王而木废,故病于夏,春生夏长,逆春伤肝,故少气以奉于夏长之令也。)夏三月,此谓蕃秀,(阳自 春生,至夏洪盛,物生以长,故蕃秀也。蕃,茂盛也。秀,华美也。)天地气交,万物华实,(夏至四十五日,阴 气微上,阳气施化,阴气结成,成化相合,故万物华实也。)夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华 英成秀,使气得泄,若所爱在外,(缓阳气则物化,宽志意则气泄,物化则华英成秀,气泄则肤腠宣通, 时令发扬,故所爱亦惟顺阳而在外也。)此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为 疟,奉 收者少,冬至重病。(逆谓反行冬令。 , 瘦之疟。心象火,王于夏,行冬令则心气伤,秋金旺而火废,故 病于秋。秋收冬藏,逆夏伤心,故少气以奉于秋收之令。 冬水则胜于火,故重病于冬至之时也。)秋三月,此谓容平,(万物夏长,华实已成,容状至秋,平而定也。) 天气以急,地气以明,(天气以急,风声切也。地气以明,物色变也。)早卧早起,与鸡俱兴,(惧中 寒露故早卧,欲使安宁故早起。)使志安宁,以缓秋刑,(志躁不慎其动,则助秋刑,急顺杀伐生,使志安宁 缓秋刑也。)收敛神气,使秋气平,(神荡则欲炽,欲炽则伤和气,和气既伤则秋气不平调也,故收敛神气,使 秋气平。)无外其志,使肺气清,(此顺秋气之收敛也。)此秋气之应,养收之道也,逆之则伤肺, 冬为飧泄,奉藏者少。(逆谓反行夏令。则肺气伤。冬水旺而金废,故病发于冬。逆秋伤肺,故少气以奉于 冬藏之令也。)冬三月,此谓闭藏,(草木凋,蛰虫去,地户闭塞,阳气伏藏。)水冰地坼,无扰乎阳, (阳气下沉,水冰地坼,故宜周密不欲烦扰也。)早卧晚起,必待日光,(避于寒也。)使志若伏若匿,若 有私意,若已有得,(谓不欲妄出于外,触冒寒气也。)去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,(去寒就温, 言居深室也。冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。无泄皮肤,谓勿汗也。汗则阳气发泄,为寒气所迫夺也。)此冬 气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。(逆谓反行夏令,肾象水,王于冬, 行夏令则肾气伤。春木王而水废,故病发于春。逆冬伤肾,故少气以奉于春生之令也。)天气,清静光明者 也,(言天明不竭,以清静致之,人寿延长,亦由顺动而得,此言天气以示人也。)藏得不止,故不下也。(四 时成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。德隐则应用不屈,故不下也。《老子》曰∶上德不德。是以有德。言 天至尊高,德犹见隐也,况采全生之道,而可不顺天乎。)天明则日月不明,邪害空窍,(天所以藏德者,为 其欲隐大明,故大明见则小明灭,故大明之德不可不藏,天若自明,则日月之明隐矣。言人之真气,亦不可泄露, 当清净法道,以保天真。苟离于道,则虚邪入于空窍。)四时阴阳者,万物之根本也,(时序营运,阴阳变化, 天地合气,生育万物,万物之根,悉归于此。)圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,(阳气根于阴, 阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,全阴则阳气不极,全阳则有气不穷。滋苗者必先固其根。伐 下者必先枯其上,故以斯调节从顺其根。)故与万物浮沉于生长之门,(圣人所以身无奇病,生气不竭者,以 顺其根也。)逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也, 逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。(苛者,重也。)圣人不治已病治未病,不治 已乱治未乱,此之谓也。病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎! <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>生气通天论篇 属性:《生气通天论》曰∶阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰,(人之有阳,若天之有日,天 失其所则日不明,人失其所则阳不固,人寿夭折。)故天运当以日光明,是故阳因而上,卫外者也。 (此以明阳气营运之部分,辅卫人身之正用也。)阳气者,精则养神,柔则养筋。(此又明阳气之运养也,然 阳气者,内化精微,养于神气,外为柔软,以固其筋。)故阳气者,一日而主外,(昼则阳气在外,周身行二 十五度。)平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。(隆,高也,盛也。夫气 之有者,皆自少而之壮,积暖以成炎,炎极又凉,物之理也。故阳气平晓生,日中盛,日西而已减虚也。气门, 谓玄府也,发泄经脉荣卫之气,故谓气门。)是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形 乃困薄。(皆所以顺阳气也。阳出则出,阳藏则藏,暮阳气衰,内行阴分,故宜收敛以拒虚邪,扰筋骨则逆阳 精耗,见雾露则寒湿俱侵,故顺此三时,乃天真久远也。)阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固 也。(言在人之用也。)阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。(薄疾,谓极虚而急数也。并,谓盛实也。狂, 谓狂走也。阳并于四肢则狂,四肢诸阳之本也,阳盛则四肢实,实则登高而歌。热盛于身,故弃衣欲走也。如 是者,皆为阴不胜其阳也。)阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通,(九窍者,内属于脏,外设为官, 五脏气争,则九窍不通。)是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外 调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。(邪气不克,故真气独立而如常。)阳强不能密,阴气乃 绝,(阳自强而不能闭密,则阴泄泻而精气竭绝矣。)阴平阳秘,精神乃治,(阴气和平,阳气闭密,则精神 日益治也。)阴阳离决,精气乃绝。(阴不和平,阳不闭密,强用施泻,损耗天真,则精气不化,乃绝流通 也。)因于露风,乃生寒热。(因于露体,触冒风邪,风气外侵,阳气内拒,风阳相薄,故寒热生。)是以春 伤于风,邪气留连,乃为洞泄。(风气通肝,春肝木王,木胜脾土,故洞泻生也。)夏伤于暑,秋为 疟。(夏热已甚,秋阳复收,阳热相攻,则为 疟, ,老也,亦曰瘦也。)秋伤于湿,上逆而咳,(秋湿既 胜,冬水复王,水来乘肺,故咳逆病生。)发为痿厥。(湿气内攻则咳逆,外散筋脉则痿弱。)冬伤于寒,春 必温病。(冬寒且凝,春阳气发,寒不为释,阳怫于中,寒怫相持,故为温病。)四时之气,更伤五脏。(寒 暑温凉,递相胜负,四时之气,更伤五脏之和。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>金匮真言论篇 属性:《金匮真言论》曰∶春气者病在头,(肝之应也。)夏气者病在脏,(心之应也。)秋气者病在 肩背,(肺之应也。)冬气者病在四肢。(四肢气少,寒毒善伤,随所受邪,则为病处。)夫精者,身之本 也。故藏于精者春不病温。(冬则精气伏藏,阳不妄升,故春无温病也。)平旦至日中,天之阳,阳 中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;(日中阳盛,故曰阳中之阳,黄昏阴盛,故曰阳 中之阴。阳气主昼,故平旦至黄昏,皆为天之阳,而中复有阴阳之殊也。)合夜至鸡鸣,天之阴,阴中 之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。(鸡鸣阳气未出,故曰天之阴,平旦阳气已升,故曰 阴中之阳。)故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳, 腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。(脏谓五神脏,腑谓六化腑。)肝、心、 脾、肺、肾五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。故背为阳,阳 中之阳,心也;(心为阳脏,位处上焦,以阳居阳,故谓阳中之阳。《灵枢》曰∶心为牡脏。牡,阳也。)背为 阳,阳中之阴,肺也;(肺为阴脏,位于上焦,以阴居阳,故谓阳中之阴。《灵枢》曰∶肺为牝脏。牝,阴 也。)腹为阴,阴中之阴,肾也;(肾为阴脏,位于下焦,以阴居阴,故谓阴中之阴。《灵枢》曰∶肾为牝 脏。牝,阴也。)腹为阴,阴中之阳,肝也;(肝为阳脏,位处中焦,以阳居阴,故谓阴中之阳。《灵枢》 曰∶肝为牡脏。牡,阳也。)腹为阴,阴中之至阴,脾也。(脾为阴脏,位处中焦,以太阴居阴,故谓阴中 之至阴。《灵枢》曰∶脾为牝脏。牝,阴也。)此皆阴阳表里内外雌雄,相输应也,故以应天之阴 阳也。(以其气象参合,故能上应于天。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>阴阳应象大论篇 属性:《阴阳应象大论》曰∶阴阳者,天地之道也,(谓变化生成之道也。)万物之纲纪,(滋生之用 也,阳与之正气以生,阴为之主持以立,故为万物之纲纪也。)变化之父母,(异类之用也。何者?鹰化为鸠, 田鼠化为 ,腐草化为萤,雀入大水为蛤,雉入大水为蜃,如此皆异类因变化而成物也。)生杀之本始,(寒 暑之用也。万物假阳气温而生,因阴气寒而死,故生杀本始,是阴阳之所运为也。)神明之府也,(言所以生 杀变化之多端者,以神明居其中也。)治病必求于本。(阴阳与万类生杀变化,在于人身,同相参合,故治病 之道必先求之。)故积阳为天,积阴为地,阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。(明前天地生杀之殊用也。神农 曰∶天以阳生阴长,地以阳杀阴藏。坤者,阴也。位西南隅,时在六月七月之交,万物之所盛长也,安谓阴无 长之理。干者,阳也。位戌亥之分,时在九月十月之交,万物之所收杀也,孰谓阳无杀之理。以是明之,阴长 阳杀之理可见矣。)阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄。浊 气在上,则生 胀。此阴阳反作,病之逆从也。故清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨;雨出 地气,云出天气。(阴凝上结,则合以成云,阳散下流,则注而为雨,雨从云以施化,故言雨出地,云凭气 以交合,故言云出天。天地之理且然,人身清浊,亦如是也。)故清阳出上窍,浊阴出下窍;(气本乎天 者亲上,气本乎地者亲下,各从其类也。上窍,谓耳目鼻口。下窍,谓前阴后阴。)清阳发腠理,浊阴走 五脏;(腠理,谓渗泄之门,故清阳可以发散;五脏为包藏之所,故浊阴可以走之。)清阳实四肢,浊阴归 六腑。(四肢外动,故清阳实之。六腑内化,故浊阴归之。)水为阴,火为阳,(水寒而静,故为阴。火热而 躁,故为阳。)阳为气,阴为味。(气惟散布,故阳为之,味日从形,故阴为之。)味归形,形归气,气 归精,精归化,(形食味,故味归形,气养形,故形归气,精食气,故气归精,化生精,故精归化。)精食 气,形食味,(气化则精生,味和则形长,故云食之也。)化生精,气生形。(精微之液,惟血化而成,形 质之有,资气行营立,故斯二者各奉生乎。)味伤形, 气伤精,(过其节也。)精化为气,气伤于味。(精承化养则食气,精若化生则不食气,精血内结,郁为秽 腐攻胃,则五味倨然不得入也。女人重身,精化百日,皆伤于味也。)阴味出下窍,阳气出上窍。(味有质, 故下流于便泻之窍,气无形,故上出于呼吸之门。)味浓者为阴,薄为阴之阳。气浓者为阳,薄为 阳之阴。(阳为气,气浓者为纯阳。阴为味,味浓者为纯阴。故味薄者,为阴中之阳,气薄者,为阳中之阴。)味 浓则泄,薄则通。气薄则发泄,浓则发热。(阴气润下,故味浓则泄利;阳气炎上,故气浓则发热。味 薄为阴少,故通泄,薄为阳少,故汗出。发泄,谓汗出也。)壮火之气衰,少火之气壮。(火之壮者,壮 已必衰。火之少者,少已则壮。)壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。(气生壮火,故云壮火 食气;少火滋气,故云气食少火。以壮火食气,故气得壮火则耗散;以少火益气,故气得少火则生长。)阴胜 则阳病,阳胜则阴病。(胜则不病,不胜则病。)阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。 (物极则反,犹壮火之气衰,少火之气壮也。)寒伤形,热伤气。(寒则卫气不利,故伤形;热则荣气内消,故 伤气。)气伤痛,形伤肿。(气伤则热结于肉分,故痛;形伤则寒薄于皮腠,故肿。)故先痛而后肿者,气 伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。(先气证而病形,故曰气伤形;先形证而病气,故曰形伤气。)风 胜则动,(风胜则庶物皆摇故曰动。)热胜则肿,(热胜则阳气内结,故浮肿暴作,甚则荣气逆于肉里,聚为痈 脓之肿。)燥胜则干,(燥胜则津液竭涸,故皮肤干燥。寒胜则浮,(寒胜则阴气结于玄府,玄府闭密,阳气内 攻,故为浮。)湿胜则濡泻。(湿胜则内攻于脾胃,脾胃受湿则水谷不分,故大肠传道而注泻也。)故喜怒伤 气,寒暑伤形,(喜怒之所生,皆生于气,故云喜怒伤气,寒暑之所胜,皆胜于形,故云寒暑伤形。细而言 之,则热伤于气,寒伤于形。)暴怒伤阴,暴喜伤阳,(怒则气上,喜则气下,故暴卒气上则伤阴,暴卒气下则 伤阳。)厥气上行,满脉去形,(厥,气逆也。逆气上行,满于经络,则神气浮越,故满离形骸也。)喜怒 不节,寒暑过度,生乃不固。(《灵枢经》曰∶智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒,安居处。若 喜怒不常,寒暑过度,天真之气何可久长也。)故重阴必阳,重阳必阴。(言伤寒,伤暑亦如是。)天地者, 万物之上下也;(观其覆载,而万物之上下可知矣。)阴阳者,血气之男女也;(阴主血,阳主气。阴生 女,阳生男。)左右者,阴阳之道路也;(阴阳间气,左右循环,故左右为阴阳之道路也。阴气右行,阳气左 行。)水火者,阴阳之征兆也;(观水火之气,则阴阳征兆可知矣。)阴阳者,万物之能始也。故曰∶ 阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。(阴静故为阳之镇守,阳动故为阴之役使。)年四十,而 阴气自半也,起居衰矣。(人年四十,腠理始疏,荣华稍落,发斑白,起居衰之次也。)年五十,体重, 耳目不聪明矣。(衰之渐也。)年六十,阳痿气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。(衰 之甚也。)故曰∶知之则强,不知则老。(知,谓知七损八益,全角保生之道也。)愚者不足,智者有 余,有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治,是以圣人为无为之事,乐 恬淡之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。(圣人不 为无益,以害有益,不为害性而顺性,故寿命长远,与天地终。) 天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。(在上故法天。)地不满东南, 故东南方阳也,而人左手足不如右强也。(在下故法地。)东方阳也,阳者其精并于上,并于 上,则上明而下虚,故使耳目聪明,而手足不便也。西方阴也,阴者其精并于下,并 于下,则下盛而上虚,故其耳目不聪明,而手足便也。俱感于邪,其在上则右甚,在 下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。(阴阳之应天地,犹水之在器,器圆则水圆,器 曲则水曲。人之血气亦如是,故随不足,则邪气留居之。)故天有精,地有形,天有八纪,地有五理, (阳为天,降精气以施化,阴为地,布和气以成形,五形为生育之井理,八风为变化之纲纪。八纪,为八岁之纪。 五理,谓五行化育之理。)故能为万物之父母。(阳天化气,阴地成形,五理营运,八风鼓折,收藏生长,无 替时宜,故能为万物变化之父母。)清阳上天,浊阴归地,天地之动静,神明为之纲纪。(清阳上 天,浊阴归地,然其动静,盖由神明之纲纪耳。)天气通于肺,(以纳至清之气,以象天。)地气通于嗌,(以 纳水谷之浊,以象地。)风气通于肝,(风生木故。)雷气通于心,(雷象火之有声故。)谷气通于脾,(谷空 虚脾受纳故。)雨气通于肾,(肾注水故。)六经为川,(流注不息故。)肠胃为海,(以皆受纳也。)九窍为水 注之气。(清明者,象水之内明。流注者,象水之流注。) 以天地为之阴阳,(以人事配象,则近指天地,以为阴阳。)阳之汗,以天地之雨名之;(夫人汗泄于 皮腠者,是阳气之发泄耳。然其取类于天地之间,则云腾雨降而相似也。)阳之气,以天地之疾风名之。 (阳气散发疾风飞扬,故以应之。)暴风象雷,逆气象阳,故治不法天之纪,不用地之理,则灾 害至矣。(背天之纪,违地之理,则六经反作,五气更伤,真气既伤,灾害之至可知矣。) 故天之邪气,感则害人五脏;(八风发邪,以为经风,触五脏,邪气发病,故天之邪气,感则害人 五脏。)水谷之寒热,感则害于六腑;(热伤胃及膀胱;寒伤肠及胆气。)地之湿气,感则害皮肉筋 脉。(湿气胜,则荣卫之脉不行,故感则害于皮肤筋脉也。)故因其轻而扬之,(轻者发扬则邪去。)因其重而 减之,(重者则减去之。)因其衰而彰之。(因病气衰,攻令邪去,则真气坚固,血色彰明。)形不足者,温 之以气;精不足者,补之以味。(卫气者,所以温分肉充皮肤,肥腠理,司开阖,故卫气温,则形分足 矣。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻,由此则精不足者,补五脏之味也。)其高者,因 而越之;(越,谓越扬也。)其下者,引而竭之;(引,谓泄引也。)中满者,泻之于内。(内,谓腹内。)其 有邪者,渍形以为汗;(邪,谓风邪之气,风中于表,则汗而发之。)其在皮者,汗而发之;(在外,故 汗发泄也。)其 悍者,按而收之;( ,疾也。悍,利也,气候疾利,则按之以收敛。)其实者,散而泻 之。(阳实则发散,阴实则宣泻。)审其阴阳,以别柔刚,(阴曰柔,阳曰刚。)阳病治阴,阴病治阳。 (所谓从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右也。)定其血气,各守其乡,血实宜决之,(决,谓决破 其血。)气虚宜掣引之。(掣,读为导。导,引也。则气行条畅。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>阴阳离合论篇 属性:《阴阳离合篇》曰∶东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。南方赤色,入 通于心,开窍于耳,藏精于心。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾。西方白 色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。北 方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾。天覆地载,万物方生,未出地者,命 曰阴处,名曰阴中之阴;(处阴之中,故曰阴处,形未动出,亦是为阴,以阴居阴,故曰阴中之阴。)则出 地者,命曰阴中之阳。(形动出者,是则为阳,以阳居阴,故曰阴中之阳。)阳予之正,阴为之主。(阳 施正气,万物方生,阴为主持,群形乃立。)故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四 塞。(失其常道,则四时之气闭塞,阴阳之气无所营运矣。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>阴阳别论篇 属性:《阴阳别论》曰∶脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。(深知谓备识其变易。)凡阳有五, 五五二十五阳。(凡阳经有五,正以一腑之中,包藏五腑之脉,故五五有二十五阳,由此推之,则一脏之中, 包藏五脏之脉,亦五五有二十五阴。)所谓阴者,真脏也,见则为败,则必死也。(所谓阴者,五脏 之真脉也,真脏来现,其脏已败,败者必至于死也,故曰∶真脏脉见者死。)所谓阳者,胃院之阳也。(胃 脘之阳,谓人迎之气也,察其气脉动静大小,与脉口应否也。人迎在结喉两旁,脉动应手,其脉之动,常左小 而右大,左小常以候脏,右大常以候腑,盖胃为五脏六腑之大主,虽有五五二十五阳之异,而实不外乎胃脉之 见耳。若吉者,为有胃气也,若至于凶,则无胃气者也。)别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生 之期。(阳者卫外而为固,然外邪所中,别于阳则知病处,阴者藏神而内守,若考真正成败,别于阴则知病者 死生之期。)三阳在头,三阴在手,所谓一也。(头,谓人迎。手,谓气口。两者相应,俱往俱来,若引 绳小大齐等者,名曰平人,故云所谓一也。气口在手鱼际之后一寸,人迎在结喉两旁一寸五分,皆可以候脏腑 之气。)所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。 (此言脉体分阴阳,脉有去来,即去至而阴阳分;脉有动静,即动静而阴阳分;脉有迟数,即迟数而阴阳分。)所 谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳,(得阳则生,失阳则死,故曰生阳死阴也。自肝传心,以木生火,得 之生气,是谓生阳,不过四日而愈。)心之肺谓之死阴,(心传肺者,为火克金,故谓死阴,不过三日死。)肺 之肾谓之重阴,(肺金肾水,虽曰子母相传,而金水俱病,则重阴而阳绝矣。)肾之脾谓之辟阴,死不 治。(土本制水,而水反侮脾,是谓辟阴,辟阴者放僻也。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>灵兰秘典论篇 属性:《灵兰秘典论》曰∶十二脏之相使,贵贱何如?心者,君主之官也,神明出焉。(任 治于物,故为君主之官。清静栖灵,故曰神明出焉。)肺者,相傅之官,治节出焉。(位高非君,故官为相 傅。主行营卫,故治节由之。)肝者,将军之官,谋虑出焉。(勇而能断,故曰将军。潜发未萌,故谋虑出 焉。)胆者,中正之官,决断出焉。(刚正果决,故官为中正。直而不疑,故决断出焉。)膻中者,臣使 之官,喜乐出焉。(膻中者,在胸中两乳间,为气之海。心主为君,以敷宣教令,膻中主气,以气布阴阳,气 和志适,则喜乐由此而生,分布阴阳,故官为臣使也。)脾胃者,仓廪之官,五味出焉。(包容五谷,是为 仓廪之官。营养四旁,故云五味出焉。)大肠者,传道之官,变化出焉。(传道,谓传不洁之道;变化, 谓变化物之形,故云传道之官,变化出焉。)小肠者,受盛之官,化物出焉。(承奉胃司,受盛糟粕,受 已复化,传入大肠,故云受盛之官,化物出焉。)肾者,作强之官,伎巧出焉。(强于作用,故曰作强。造 化形容,故云伎巧,在女则当其伎巧,在男则正曰作强。)三焦者,决渎之官,水道出焉。(引导阴阳,开 通闭塞,故官司决渎,水道出焉。)膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。(位当孤腑,故 谓都官。居下而藏津液,若得气海之气施化,则溲便注泄,故曰气化则能出矣。)凡此十二官者,不得相 失也。(失则灾害至,故不得相失。)故主明则下安,以此养生则寿,主不明则十二官危,使道 闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。 <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>六节脏象论篇 属性:《六节脏象论》曰∶天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六 十五节以为天地久矣。(六六之节,谓六竟于六甲之日,以成一岁之节限。九九制会,谓九周于九野之数, 以制人形之会通也。言人之三百六十五节,以应天之六 六之节久矣。)夫六六之节,九九制会者,所以正天之度,气之数也。(六六之节,天之度也。九 九制会,天之数也。所谓气数者,生成之气也。周天之分,凡三百六十五度四分度之一,以十二节气均之,则 气有三百六十日而终,兼之小月,日又不足其数矣。是以六十四气而常置闰矣。何者?以其积差分故也。天地 之生育,本 于阴阳,人神之运为,始终于九气,然九之为用,岂不大哉!《律书》曰∶黄钟之律,管长九寸, 冬至之日,气应灰飞,由此则万物之生,咸因于九气矣。古之九寸,即今之七寸三分,大小不同,以其先 黍之 制而有异也。)天度者,所以制日月之行也。气数者,所以纪化生之用也。(制,谓准度。纪,谓 纲纪。准日月之行度者,所以明日月之行迟速也;纪化生之为用者,所以彰气至而斯应也。气应无差,则生成 之理不替,迟速以度,大小之月生焉。故日异长短,月移寒暑,收藏生长,无失时宜也。)天为阳,地为阴; 日为阳,月为阴;行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇,故大小月三 百六十五日而成岁,积气余而盈闰矣。(日行迟,故昼夜行天之一度,而三百六十五日一周天,而犹 有度之奇分矣。月行速,故昼夜行天之十三度余,而二十九日一周天也。言有奇者,谓十三度外,复行十九分 度之七,故云月行十三度而有奇也。《礼义》及汉《律历志》云∶二十八宿及诸星,皆从东而循天西行,日月及 五星,皆从西而循天东行,今太史说云∶并循天而东行,从东而西转也。诸历家说∶月一日至四日,月行最疾,日 夜行十四度余,自五日至八日行次疾,日夜行十三度余,自九日至十九日,其行迟,日夜行十二度余,二十日至 二十三日行又小疾,日夜行十三度余,二十四日至晦日,行又大疾,日夜行十四度余。今太史说∶月行之率不如 此矣,月行有十五日前疾,十五日后迟者,有十五日前迟,有十五日后疾者,大率一月四分之,而皆有迟疾,迟 速之度固无常准矣。虽尔,终以二十七日,月行一周天,凡行三百六十一度。二十九日日行二十九度,月行二百 八十七度,少七度而不及日也,至三十日,日复迁,计率至十三分,日之八,月方及日矣,此大尽之月也。大 率其计率至十三分日之半者,亦大尽法也。其计率至十三分之五之六而及日,小尽之月也。故云大小月三百六 十五日而成岁也。正言之者,三百六十五日四分日之一乃一岁,法以奇不成者,故举六以言之。若通以六小为 法,则一岁止有三百五十四日,岁少十一日余矣。取月所少之辰,加岁外余之日,故从闰后三十二日而盈闰焉。 《尚书》曰∶期三百有六旬有六日,以闰月定四时以成岁,则其义也。积余盈闰者,尽以月之大小,不尽天度故也。) 立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。(立端于始,言先王之正时也。履端于始,以冬 至之日为岁首也。表正于中,举中气以正月。推余于终,月有余日,则归之于终,积而为之闰月,故能令天度毕 焉。)天以六六为节,地以九九制会,天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百 六十日法也。(十日,谓甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。十者,天地之至数也。《易·系辞》曰∶天九地十, 则其义也。六十日而周甲子之数,甲子六周而复始,则终一岁之日,是三百六十五日之岁法也。)夫自古通天 者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。(元气,即天真也。形假地生,命惟天赋, 故奉生之气,通系于天,禀于阴阳,而为根本也。故曰人生于地,悬命于天也,天地合气,命之曰人。地列九 州,人施九窍,精神往复,气与参同。)故其生五,其气三,(形之所存,假五行而运用,征其本始,从三气 以生成,故云其生五、其气三也。)三而成天,三而成地,三而成人,(非惟人独由三气以生,天地之道 亦如是矣。故《易》干、坤诸卦,皆必三矣。)三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏, (九野者,应九脏而为邑也。邑外为郊,郊外为甸,甸外为牧,牧外为林,林外为 , 外为野,此之谓九野也。) 故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。(形脏四者,一头角,二耳目,三口齿,四胸中也。形合于 外,故以名焉。神脏五者∶肝、心、脾、肺、肾也。神藏于内,故以名焉。所谓神脏者,肝魂、心神、脾意、肺 魄、肾志也。)天食人以五气,地食人以五味。(五气食人者∶臊气凑肝,焦气凑心,香气凑脾,腥气凑 肺,腐气凑肾也。五味食人者;酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,咸味入肾也。清阳化气而上为天,浊 阴成味而下为地,故天食人以气,地食人以味也。)五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,声音能 彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。 (心荣面色,肺主音声,故气藏于心肺,上使五色修洁分明,音声彰着。气为水母,故味藏于肠胃,内养五气,五 气合化,津液方生,津液与气,相副化成,神气乃能生而宣化也。)脏象何如?(象谓所见于外,可阅者也。)心 者,生之本,神之变也。其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。(心者,君 主之官,神明出焉。万物系之以兴亡。故曰心者生之本,神之变也。火气炎上,故华在面,心养血,其主脉,故 充在血脉,心主于夏,气合太阳,以太阳居夏火之中,故曰阳中之太阳,通于夏气。)肺者,气之本,魄之 处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。(肺藏气,其神魄,其养皮毛,故曰 肺者气之本,魄之处,华在毛,充在皮也,肺脏为太阴 之气,上主于秋,昼日为阳气所行,位非阴处,以太阴居于阳分,故曰阳中之太阴,通于秋气。)肾者,主蛰 封藏之本,精之处也。其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。(地户封闭,蛰 虫深藏,肾又主水,受五脏六腑之精而藏之,故曰肾者主蛰封藏之本,精之处也。脑者,髓之海,肾主骨髓。发 者,脑之所养,故华在发,充在骨也。以盛阴居冬阴之分,故曰阴中之少阴,通于冬气。)肝者,罢极之本, 魂之居也。其华在爪,其充在筋,以生血气,为阳中之少阳,通于春气。(夫人之运动者, 皆筋力之所为,肝主筋,其神魂,故曰肝者罢极之本,魂之居也。爪者筋之余,筋者肝之养,故华在爪,充在筋, 东方为发生之始,故以生血气也。以少阳居于阳位,而王于春,故曰阳中之少阳,通于春气。)脾、胃、大 肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出 者也。(皆可受盛而转运不息,故为仓廪之本,名曰器。营起于中焦,中焦为脾胃之位,故云营之居也。然水谷 滋味入于脾胃,脾胃糟粕转化其味,出于三焦膀胱,故曰转味而入出者也。)其华在唇四白,其充在肌, 此至阴之类,通于土气。(口为脾官,脾主肌肉,故曰华在唇四白,充在肌也。四白,谓唇四际之白色肉 也。脾藏土气,上合至阴,故曰至阴之类也,通于土气。)凡十一脏,取决于胆也。(上从心脏,下至于胆, 为十一也。胆者,中正刚断无偏,此明十一脏象,总取决于胆也。夫脏在内而形之于外者可阅,斯之谓脏象也。 天之在我者,德也。地之在我者,气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者 谓之魂,并精而出入者谓之魄,所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因 思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。)故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明, 四盛已上为格阳。(阳脉法也。少阳,胆脉也。太阳,膀胱脉也。阳明,胃脉也。《灵枢经》曰∶一盛而躁在手 少阳,二盛而躁在手太阳,三盛而躁在手阳明、手少阳,三焦脉;手太阳,小肠脉;手阳明,大肠脉;一盛者,谓 人迎之脉,大于寸口一倍也,余盛同法。四倍以上,阳盛之极,故拒而食不得入也。《正理论》曰∶格则吐也。 )寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。(阴脉法也。厥阴, 肝脉也。少阴,肾脉也。太阴,脾脉也。《灵枢经》曰∶一盛而躁在手厥阴,二盛而躁在手少阴,三盛而躁在手 太阴。手厥阴,心包络也。手少阴,心脉也。手太阴,肺脉也。盛法同阳。四倍已上,阴盛之极,故关闭而溲不 得通也。《正理论》曰∶闭则不得溺溲小便也。)人迎与 寸口俱盛,四倍已上为关格,关格之脉羸,(羸当作盈。)不能极于天地之精气,则死矣。(俱 盛,谓俱大于平常四倍之脉也。物不可以久盛,极则衰败,故不能极于天地之精气则死矣。《灵枢经》曰∶阴阳 俱盛,不得相营,故曰关格,关格者,不得尽期而死矣。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>五脏生成篇 属性:《五脏生成篇》曰∶诸脉者,皆属于目;(脉者,血之脏,久视伤血。明诸脉皆属于目也。)诸髓 者,皆属于脑;(脑为髓海,故诸髓属之。)诸筋者,皆属于节;(筋气之坚结者,皆络于骨节之间也。久行 伤筋,明诸筋皆属于节也。)诸血者,皆属于心∶(血居脉内,属于心也。血气者,人之神。然神者,心之主, 由此故谓血皆属于心也。)诸气者,皆属于肺。(肺脏主气故也。)故人卧血归于肝,(肝藏血,心行之, 人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏,何者?肝主血海故也。)肝受血而能视,(言其用也。目为肝之官, 故肝受血而能视。)足受血而能步,(气行乃血流,故足受血而能行步也。)掌受血而能握,(以当把握之用。) 指受血而能摄。(以当摄受之用也。血气者,人之神,故所以受血者,皆能运用。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>五脏别论篇 属性:《五脏别论篇》曰∶脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者地气之所生也,皆藏 于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。(脑、髓、骨、脉虽名为腑,不正与神脏为表里。胆 与肝合,而不同六腑之传泻。胞虽出纳,纳则受纳精气,出则化出形容,形容之出谓化极而生。然出纳之用,有 殊于六腑,藏而不泻,其脏为奇,有恒不变,名曰奇恒之腑也。)夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此 五者天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之腑,此不 能久留输泻者也。魄门亦为五脏使,水谷不能久藏。(魄门者,即肛门也。以肺主魄,通于大肠, 故名之。)谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。(精气为满,水谷为实,但藏精气,故满而 不能实。)六腑者,传化物而不藏,故实而不能满。(以其不藏精气,而受水谷故也。)所以然者, 水谷入口,则胃实而肠虚。(以未下也。)食下,则肠实而胃虚。(水谷下也。)故曰实而不能满, 满而不实也。 气口何以独为五脏主?(气口,则寸口也,亦谓脉口。以寸口可候气之盛衰,故云气口,可以切脉之 动静,故云脉口。)胃者,水谷之海,六腑之大源也。(人有四海,水谷之海则其一也。受水谷,营养 四旁,故以其当运化之源者,所以为六腑之大源也。)五味入口,藏于胃,以养五脏气,气口亦太 阴也。(气口之所候,脉动者是手太阴脉气所行,故言气口亦太阴也。)是以五脏六腑之气味,皆出于 胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。(此明气口之脉,独 为五脏主。气口者,右手之寸口脉,即手太阴经肺经太渊穴也。《灵枢》名曰脉口,皆以脉气必会于此也。名之 曰寸口,以此部即太渊穴,去鱼际仅一寸也。其左手寸部,则《内经》诸篇皆谓之人迎耳。脉之动静,气之盛 衰,人之生死,虽见气口,而实本之于脾胃也。胃者,足阳明也;脾者,足太阴也。足阳明为六腑之先,足太阴 为五脏之本,胃主纳受,凡水谷以是为市,为六腑之大源。五味入口,藏于胃而得脾以为之运化,致五脏之气 无不籍之以资养。则是脾者,足太阴也。肺者,手太阴也。其气本相为流通。谷入于胃,气传于肺,而肺气行 于气口,故云变见于气口也。《玉机真脏论》云∶五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也。脏气者,不能自致于 手太阴,必因于胃气乃致于手太阴也,盖言胃而脾可知矣。五味入口,入于腑,五气入鼻,入于五脏,五脏惟 心肺居于膈上受此五气,故心肺有病,而鼻为之不利矣,然则脾有病者,安能辨其五味哉。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>移精变气论篇 属性:《移精变气论》曰∶变化相移,以观其妙,以知其要,故欲知其要,则色脉是矣。 (言所以知四时五行之气,变化相移之要妙者何?以色脉故也。)色以应日,脉以应月,常求其要,则 其要也。(言脉应月色应日者,占候之期准也,常求色脉之差忒,则是平人之诊要也。)粗工凶凶以为可 攻,故病未已,新病复起,(谓粗工不料事宜,非病妄治,则其害反增矣。)治之要极,无失色脉,用 之不惑,治之大则。(惑,谓惑乱。则,谓法则也。言色脉之应,昭然不欺,但顺用而不乱纪纲,则治病极 当之大法也。)得神者昌,失神者亡。(此详言治法,以色脉为要之极,而其要之一,唯在于得神而已。神者, 病者之神气也。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>汤液醪醴论篇 属性:《汤液醪醴论》曰∶精神不进,志意不治,故病不可愈。(动离于道,耗散天真故耳。)精 坏神去,荣卫不可复收,何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精神弛坏,荣泣卫除,故神 去之而病不愈也。(精神者,生之源;荣卫者,气之主。气主不辅,生源复消,神不内居,病何能愈!) 其有不从毫毛生,而五脏阳以竭也。津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外, 形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外,治之奈何?(不从毫毛, 言生于内也。阴气内盛,阳气竭绝,不得入于腹中,故言五脏阳以竭也。津液者,水也。充,满也。郭,皮也。 阴于中,水气胀满,上攻于肺,肺气孤危,鼻者,肺神,肾为水害,子不救母,故云其魄独居也。夫阴精损 削于内,阳气耗减于外,则三焦闭溢,水道不通,水满皮肤,身体痞肿,故云形不可与衣相保也。凡此之类,皆 四肢脉数急而内鼓动于脉中也。肺动者,谓气急而咳也。言如是者,皆水气格拒于腹膜之内,而浮肿施张于身形 之外,欲穷标本,其可得乎?四极言四末,则四肢也。) 平治于权衡,去宛陈 ,是以微动四极,温衣缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁 净腑,精以时服,五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。(平 治权衡,察脉之轻重浮沉,宛积也。陈 ,陈草也。邪气之在人身,犹草 之陈积,五阳五脏,皆有阳气。巨 气,大气也,正气也。脉浮在表宜汗,沉在里宜泄,如去宛积之陈草,又微动四肢以导引入,温暖其衣以流通 之,缪刺其处以复其形体,盖经脉满则络脉溢,缪刺之以调其经脉,开鬼门以发其汗,洁净腑以利其水,使五 脏之精,渐以时复,五脏之阳,渐以宣布,疏涤五脏,邪 气去而精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>诊要经终论篇 属性:《诊要经终论》曰∶正月、二月,天气 始方,地气始发,人气在肝。三月、四月,天气正方,地气正发,人气在脾。五月、六 月,天气盛,地气高,人气在头。七月、八月,阴气始杀,人气在肺。九月、十月,阴 气始水,地气始闭,人气在心。十一月、十二月,水复,地气合,人气在肾。(此举天气、 地气、人气而言之,见人气所在,乃诊家之至要也。诊,视验也。诊之为义,所赅者广,有自诊脉言者,有自诊 病言者。善诊者,察色按脉,不止于脉而已。方,正也。杀,肃也。正、二月者,寅卯月也,月建属木,木治东 方,天气始正,地气始发,人气在肝,以肝属东方木也。三、四月者,辰巳月也,月建属土与火,治东南方,天 气正方,地气之发者已定,人气在脾,以脾属土,而土又生火也。五、六月者,午未月也,月建属火,火治南 方,天气已盛,地气已高,人气在头,头属南方火也。七、八月者,申酉月也,月建属金,金治西方,天地之阳气 已下,阴气已上,始皆肃杀,人气在肺,以肺属西方金也。九月、十月者,戌亥月也,月建属水,阴气始冰,地 气闭,人气在心,阳气入藏也。十一、十二月者,子丑月也,月建属水,水治北方,水已复凝,地气已合,人 气在肾,以肾属北方水也。善诊者,常以是为法矣。)十二经脉之终奈何?(终,谓尽也。)太阳之脉,其 终也戴眼反折螈 ,其色白,绝汗乃出,出则死矣。(此先以太阳之终者言之也。足太阳之脉,起 于目内 ,上额交巅,入络脑,还出别下项,循肩膊内侠脊抵腰中;其支别者,下循足至小指外侧。手太阳之 脉,起于手小指之端,循臂上肩入缺盆;其支别者,从缺盆循颈上颊,至目外 ,故太阳之终也。戴眼,谓睛 不转而仰视也。反折螈 ,谓手足身体反张,而或急为螈,或缓为 。其色则白,足太阳之水主黑,手太阳之 火主赤,其二色不见,而色止白也。绝汗乃出,谓汗暴出如珠,而不复渗入者也。盖至于绝汗一出而死矣。)少 阳终者,耳聋,百节皆纵,目环绝系,绝系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。(此 举少阳之终者言之也。足少阳之脉,起于目锐 ,上抵头角,下耳后;其支别者,从耳后入耳中,出走耳前,手 少阳之脉,其支别者,从耳后入耳中,出走耳前。故终则耳聋。少阳主筋,故终则百节皆纵,其目环之系则绝, 盖至于系绝,而一日半则死,且其死也,色必青白,以金木相薄也。)阳明终者,口目动作,善惊妄言, 色黄,其上下经盛,不仁则终矣。(此举阳明之终者言之也。足阳明之脉,起于鼻,交额中,下循鼻外 上入齿中,侠口环唇,循颊车上耳前,循发际至额颅;其支者,从人迎前下人迎,循喉咙入缺盆下膈。手阳明之 脉,起于手次指之端,循臂至肩,出于柱骨之会,下循 缺盆络肺;其去别者,从缺盆上颈贯颊,下入齿中,还挟口交人中,上侠鼻孔,故终则口目动作,胃病则恶人 与火,闻木音则惕然而惊,詈骂不避亲疏,故善惊妄言也。黄者,土色也。上,谓手脉,下,言足脉。经盛,谓 面、目、颈、颔、足、跗、腕、胫皆躁盛而动也。不仁,谓不知痛痒也。此皆气极之征,故终也。)少阴终者, 面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。(此举少阴之终者言之也。手少阴气绝则血不流,血不流 则皮毛死,故面色如漆而不赤,足少阴气绝则骨不软,骨不软则龈上宣,故齿长而积垢。手少阴之脉,起于心中, 出属心系,下鬲络小肠也,足少阴之脉,从肾上贯肝鬲入肺中,故其终则腹胀闭,而上下不通也。)太阴终者, 腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑皮毛 焦而终矣。(此举太阴之终者言之也,足太阴之脉,从股内前廉入腹,属脾络胃上鬲。手太阴之脉,起于中焦, 下络大肠,还循胃口,上鬲属肺,唯其从脾络胃,故腹胀闭不得息,为噫为呕,且呕则气逆而上行,故面色赤, 不呕则不逆,不逆则上下通,下又复闭,则上下不通,心气外燔,故皮毛焦而终矣。何者?足太阴脉支别者,从 胃别上鬲注心中也。)厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经 之所败也。(此举厥阴之终者言之也。足厥阴之脉,循胫上睾结于茎,其正经入毛中,过阴器上抵少腹,侠胃 循喉咙之后,上入项颡。手厥阴之脉,起于胸中,出属心包,故终则中热嗌干,善溺心烦也。《灵枢》云∶肝者, 筋之合。筋者聚于阴器而脉络于舌本,甚则舌卷卵上缩而终也。若此者十二经皆至于败,其死也宜矣。) <目录>卷一\《内经》纂要 <篇名>脉要精微论篇 属性:《脉要精微论》曰∶诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛, 络脉调匀,气血未乱,乃可诊有过之脉。(荣卫之气,昼则行阳,夜