<篇名>万氏秘传片玉心书 书名：万氏秘传片玉心书 作者：李子毅 朝代：清 年份：公元1644-1911年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址：http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍，欢迎您的参与。 如有关于《万氏秘传片玉心书》的问题和讨论请移步本书页面：http://www.a-hospital.com/w/%E6%96%87%E4%BB%B6%3A%E4%B8%87%E6%B0%8F%E7%A7%98%E4%BC%A0%E7%89%87%E7%8E%89%E5%BF%83%E4%B9%A6.txt <目录>卷一 <篇名>活幼指南赋 属性：小儿方术，号日哑科，口不能言，脉无可施，惟形色以为 凭。竭心思而施治。故善养子者，似类龙以调护，不善养子者， 如舔犊(1)而爱惜。爱之愈勤，害之愈急。乍头温而足冷，忽多啼 而不乳，差之毫厘，失之千里。此小儿方术专门，以补化工之不 及。汤胃脆薄兮，饮食易伤，筋骨柔弱兮，风寒易袭，父母何 知。看承大弛(2)。重绵厚袄，反助阳以耗阴;流欢放饭，徒败脾 而损宙。闻异声，见异物。失于堤防;深其居，简其出，过于周 密。未期而行立今，喜其长成;无事而嘻笑兮，谓之聪薏。一旦 病生，双亲心戚，不信医而信巫，罔求医(3)而求鬼，乃人事之弗 修，谓天命之如此。 欲观气色，先分部位：左颊(4)兮青龙属肝;右颊(5)兮今白虎属 肺。天庭高而离阳心火;地角低而坎阴肾水。鼻在面中，脾通土 气(6)。观乎色之所现，知其病之所起引(7)。又况脾应乎唇，肺通乎 鼻，舌乃心苗，目为肝液，胃流注于双颐(8)，肾开窍于两耳，爪 则筋余，而脾为之运，发则血余，而肾为之主，脾司手足，肾 运(9)牙齿，茍本脏之或衰，即所属之先惫。能辨形色兮，似挺撞 钟;若昧朕兆兮，如石投水。 凡观乎外，可知其内。红色瑰而热蒸;青色露而惊悸。如煤 之黑兮，中恶(10)之因。似橘之黄兮，脾虚之谓。白乃疳痨;紫为 热极(11)。青遮口角，扁鹊难医;黑掩太阳，卢医莫治。年寿赤光 兮，多生脓血，山根青色兮，频见灾危。能察色以知由，岂按图 而索骥。 朱雀(12)贯于双瞳兮(13)，火入水乡。青龙(14)续于四白兮,肝 乘脾胃。泄痢而带黄者(15)须防，咳嗽而拖蓝者可畏。腹痛方殷， 常面青而唇掇。惊风欲发，先颊赤而目瞪。火光焰焰兮，外感风 寒。金气浮浮兮，中藏癖积。乍黄乍白兮，疳热连绵;又青又赤 兮，风邪紧急。察之既精，治之得理。鸦声鱼口。枉费心机。肉 折皮干，空劳气力。 气色改移，形容变易。气乏则囱门成坑，血衰则头毛作穗。 眼生哆目兮，肝风涩目，口流涎沫兮，脾冷滞颐。面目虚浮， 定膨胀而气喘;眉毛颦蹙，则肚痛以多啼。蛔蛔兮脾胃渐败，匮 疮兮肛脏先亏。茍瞑眩而弗疗，纵神仙亦何益。 手如数物兮，惊风将发!面如涂朱兮，心火已炽。坐卧爱冷 兮，烦热之攻;伸缩就暖兮，风寒之畏。肚大脚小，脾欲困而成 疳，眼睁(16)口张，势已危而必毙。弄舌脾热。解颅肾惫。重舌 木舌，盖热积于心脾;哽气喘气，实火浮于肝肺。酿宜息露。必 是牙疳。哺露丁奚，多缘食积，唇干作渴，肠鸣自利。夜啼分为 四症·变蒸周于一岁。心热欲言而不能，脾虚无时而好睡。病后 失声者肾怯，咳后失声者肺痿。肚痛而清水流出者虫，腹痛而大 便酸臭者积。口频撮而脾虚，舌长伸而火炽。龟胸是肺火胀于胸 膈。龟背乃肾风入于骨髓。鼻干黑燥兮，火盛金衰，肚大筋青 兮，木强土溃。 丹瘤疮疥，皆胎毒之流连，吐泻疟痢，乃积食之沾滞。不能 吮乳者，热在心脾;尝欲俯卧者。火蒸肠胃。喜视灯火，烦热在 心，爱吃泥土，疳热在脾。腹痛寒侵，口疮热积。脐风忌于一 腊。火丹畏于周岁。惊自热来，痢因痰致。吐泄而精神耗者则 危，疟痢而饮食减者必瘁。 惊本心生，风由肝致。搐分左右兮。证有顺逆，药分补泻 兮，病有虚实。急惊由于积热之深，凉泄便宜，慢惊得于大病之 后，温补为贯。头摇目窜而气喘兮，上工莫医;口禁鼻张而足冷 兮，神丹何济。闭目者无魂(17)，狂叫这多祟(18)。不知吞吐者， 必见阎罗;反加闷乱者，终归蒿里。既明症候，须知调理。 胎毒用甘草、黄连，食积用白术、积实。急惊搐掣，以导赤 泄青;慢惊嚷契从，以补中益气。集巠去疳，备急治积。抱龙丸化 痰镇惊，胃苓丸补脾开胃。夜啼须退热清心，哺热必养血升提。 理中止泄，香连止痢。积热不除，凉惊丸大有补效(19)，沉寒难 疗，养脾丸最为密秘。痰火攻兮三黄丸，水谷不化兮一粒丹(20)。 柴芩治疟，月蟾消痞。潮热金花，咳嗽玉液。疮疥者胡麻。丹瘤 着凉膈。吐泻而渴着，白术可投;烦热而渴者(21)，益元为最。 斑疹兮消毒，腹痛兮脾积。衄血，咳血者茅花，重舌、木舌者针 刺。口疮不愈者洗心，腹胀不食者平胃。五拗(22)治喘，四苓利 水。退黄消肿，胃苓加减以堪行;破积安虫，集巠从容而可治。 大抵婴儿，易为虚实，谓理最取其平，补泻无过其剂，尤忌巴 牛，勿多金石。辛热走气以耗阴，苦寒败阳而损胃。如逢食积，解 之不可或迟;若遇虚赢，补之尤为至急。才少俄延，便成劳毙。 注： (l)舔犊：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"抵犊"。 (2)大弛：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"太弛"。 (3)求医：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"求药"。 (4)原书注：左颊即左颧骨。 (5)原书注：右颊即右颧骨。 (6)脾通土气:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"脾土通气"。 (7)知其病之所起：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"知乎病之所 起"。 (8)原书注：双颐即颊之两旁。 (9)肾运：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"肾连"。 (l0)原书注：中恶即病之极。 (11)热极：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"热急"。 (12)原书注：朱雀即心经，心属火。 (13)原书注：瞳仁属水，火入水乡，即火克水。 (14)原书注：青龙即肝经，肝属木。四白属脾。 (15)泄痢而常黄者：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"泄痢而带阳 者"· (l6)眼睁：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为'眼撑'。 (l7)无魂：有的抄本为"神疲"。 (18)多祟：有的抄本为"惊悸"。 (19)补效：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"神效"。有的手抄本为 "功效"。 (20)一粒丹：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"金丹一粒"。 (21)烦热而渴者：汉阳鹤谓张伯琮校定版为"烦渴而热者"。 (22)五拗：编者注，即三拗汤加生石膏，茶叶。 <目录>卷一 <篇名>慈幼敬心赋 属性：医门治例，幼科最难。肠胃脆而多伤乳食，筋骨嫩而易感风 寒。易虚易实兮，变如反掌;或补或泄兮，贵若转丸。咸多泄 肾，酸甚扶肝。苦入心而寒凉损胃，辛走肺而燥热伤元。欲求中 正。无过平甘。或病须于(1)瞑眩兮，勿犯其毒;且从治于权宜兮， 但取其能。中病即已，救本为先。茍误投于汤药，即便致于损 残。此上工誓于活人，而良医验于折耾(2)！ 尝闻法无一定，但占症候;医不三世，勿服汤丸。病者详于 择术，医者务于救痊。视疾若己，见利勿贪。先察运气兮，阳明 妙契;次观形色兮，顺逆了然。春夏阳而苦寒可用，在夫人之勇 健;秋冬阴而辛温可参，相其人之劳疳。既温反补，以寒再宣， 七神离散，五脏亏崩。虽留心于方脉兮，何补于世;反致人于伤 夭兮，获罪于天。是故胎疾兮急于解毒，食积兮利在消疳。治分 二法，效可十全。襁褓未宁，但调其母;匍匐不快，当固其元。 悲夫，肠胃中和，岂堪药石;微乎，气血稚弱，以渐发生。治非 得已。病有卒然。如护风烛，心常凛凛;若惜掌珠，意惟拳拳。 医可补乎司命，应无忝于家传。 且如病则热起，热则惊生。或治热以热，或攻热以寒。热在 表而柴葛解肌可饮，热在里而芩连消毒急煎。积热无如集圣;虚 热妙以调元。要在识夫脉色，不可妄投汤丸，贻终身之痼疾，促 婴儿之寿元(3)。轻以变重，功不补患。徒委命于气数，不详审乎 简编。前车既覆，后辙犹然。魂魄游于郊野，哭声达于洲泉。识 此之故，是谁之衍?磋夫！渡蚁驾桥，放雀解樊。况伊万物之灵， 匪值一虫之贱，不知谨密，遽尔轻捐(4)。推恻隐之良心，如见入 井;考圣贤之遗训，如弗及泉。居易虚险，因蹶知便。证随百 出，治无一偏。调变(5)造化，保养真元。善攻不如善守，宜急不 若宜缓。种杏成林，踵当年之董奉;植橘名井，见今日之苏耽。 奈何泻久变痢，积久成疳，疟久生癖，惊久成痈。未至留连兮。 攻之宜速;已见沉苛兮，治之且缓。肠胃闭塞兮，急泄而已;气 血虚赢兮，急补而安。外毒急攻，毌令入腹;表邪急解，毌令再 传。余则缓而调理，常恐急而生变;若药下咽，犹防其过，治或 中病，勿张其能(6)。知者常虑一失，死者不可复全。与其悔于已 误，孰若谨于未然。欲求鱼兔，当守蹄筌(7)。茍多方而治病。宜 三复于斯言！ (1)须于：校注者注，应为"须臾"。 (2)拆纮：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为："拆纮"。。 (3)寿元：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"寿年"。 (4)轻捐：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"轻泛"。 (5)调变：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"变调"。 (6)勿张其能：有的手抄本作"勿强其能"。 (7)蹄筌：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"蹄笙"。 <目录>卷二 <篇名>小儿总治法 属性：面赤发熟服凉惊，黄白发热用胃苓。身热便闭三黄下，瘦弱 发热集圣灵。变蒸发热用拿法，惊风导赤吞泄青。泄泻胃苓用一 粒，热泄玉露散同行。寒泄理中丸可服，泄渴白术散生津。痢疾 保和同香连。疟疾养脾疟自平;咳嗽玉液降痰气，浮肿胃苓引灯 心。苍疥胡麻丸最好，养脾最是保孩婴。蛔虫寸白用集圣，临时 用药细叮嘱。 <目录>卷二 <篇名>小儿初生脐风 属性：初生三五日，大便血尝来。黑色为胎粪，鲜红实可哀。初生 便呕吐，跑浆蓄(1)胃中。物尽吐自止，不止便为凶。 小儿初生十日内，少乳多啼常喷嚏。急看喉中有珠泡，手法 刮去免扰虑。 不看撮脐风，撮脐粪少通。急用解毒药(2)，便下得从容。便闭 肚膨胀，口紧咬唇青，时时手足掣，脐风枉用心。 腹胀不便名锁肚，口紧不乳是噤风。目直叫哭盘肠吊，天 钓(3)身仰似角弓。初生芽儿有此病，父母欢喜一场空。 <目录>卷二 <篇名>小儿变蒸 属性：小儿初生多变蒸，三十二日细推论。如蚕之眠添智能，遍身 发热不惺惺。 变蒸休用药，三日自然安;外感惺惺散，伤食保和丸。 惺惺散内用人参，甘桔川芎白茯苓，细辛少许天花粉，防风 白术九味行。 <目录>卷二 <篇名>小儿胎疾 属性：胎热甘草黄连汤。胎寒去连加桂方;胎黄甘草加茵陈，胎惊 辰砂一味良;胎瘦胎肥浴体法，胎怯五软用地黄。此是家传真口 诀。儿孙记诵莫遗忘。 肝色多青心赤红，脾黄肺白肾黑同。黄白疳虚黑中恶，赤红 是热青惊风。 <目录>卷二 <篇名>小儿五脏部位 属性：五脏有外候，不离正面间，耳乃肾之窍，两眼原属肝。鼻孔 肺为主，脾唇心舌尖。 左颊属木肝生风，右颊属金肺位同。额为心火赅为肾，准头 鼻土位居中。 <目录>卷二 <篇名>五脏外症 属性：肝主风兮目直视，闷乱叫哭不安宁。心主热兮不得眠，惊悸 饮水口舌干。脾主困兮多好睡，吐泄(4)瘦弱病成疳。肺主气兮多 咳嗽，皮干发枯喘绵绵。肾主虚兮胎气弱，小儿肾弱养应难。 <目录>卷二 <篇名>看小儿虎口纹 属性：今人专看虎口纹，风关气关命关分。风关病轻气关重，命关 若过死将临。青筋红热黑势恶，直轻斜曲重看云。 <目录>卷二 <篇名>脉法 属性：小儿一指分三位，息数须将六至看，七至八至数为热。三至 四至迟虚寒。坚实平和无病断，细小沉迟有病春。 按全婴等书云：小儿三岁已(5)前，虎口第一指上寅卯关有脉 弦(6)见者，可验病状(7)。男左女右，视之脉弦。从寅关起不至卯 关者，病易治;若连于卯关者，病难治;如寅连卯，卯过辰关者， 十难救一。若脉弦小或短者，病可治。宜参视之(8)。 <目录>卷二 <篇名>小儿夜啼 属性：啼哭直视热在肝，泄清一服及时安。啼哭面斥热在心，导赤 麦冬效如神。面赤四逆腹中痛，益黄散用姜汤送。夜夜见灯多拗 哭，父母矫爱多不足。 <目录>卷二 <篇名>惊风 属性：急症惊风面赤背，目多直视不回晴。手足搐掣牙关紧，只怕 昏昏再(9)不醒。 惊来掐人中，虎口拿总筋。泄青吞导赤，调理治凉惊。口眼 若喝斜，看他左右偏，太阳颊下穴(10)，一焠自然安。 面色黄白神气弱，昏睡眼闭口不合。口鼻气冷手足冷，慢惊 搐掣时时作。 慢惊不可医，调元急补脾。渐醒能食吉。常昏不乳危。 <目录>卷二 <篇名>吐泻 属性：吐泻(ll)之病面皮黄，有寒有热有食伤。面红热渴难谓理，手 足寒时急补阳。 吐泻常治法，胃苓一粒丹。脾积去食积，理中补虚寒。吐泻 多伤食，益黄散最宜。看他病咯退，胃苓再补脾。泄泻常如是， 消积功十全。 泄泻作渴白术散，人参白术秩娄甘，木香千葛霍香叶，常与 服之真格言。 泻甚乌梅加入，热甚知母门冬，虚须甘草炙用，随症用药不 同。 <目录>卷二 <篇名>痢疾 属性：赤白皆是热，眉头常被腹中疼。身热脉大难得退，脉小 身凉容易安。 痢症多因积，先下木香丸，保和消滞积，止痢用香连。痢疾 若不食。噤口痢必残。急用香连散，能食保平安。 <目录>卷二 <篇名>小儿疟疾 属性：疟疾之色多黄黑，病至作寒又作热，早疟日来容易退，晚虐 间日(12)治宜急。 初疟要吐痰，斩鬼及常山。久疟不可截，养脾功十全 <目录>卷二 <篇名>咳嗽 属性：形寒(13)饮冷即伤肺，咳嗽病来多痰气。面青气促怕生惊， 面白胸高还不吉。 初咳要发表，五拗并九宝。气实葶厉宜，肺虚阿胶好。尝服 玉液丸，桔梗同甘草。 五拗用麻黄，杏仁甘草强。石膏腊茶叶，发汗是奇方。 九宝苏叶配麻黄(14)，薄荷陈皮杏桂良，大腹桑白同国老(15)， 乌梅加入细参详。 <目录>卷二 <篇名>疳痨 属性：面色黄白是疳痨，肚大颈细头发焦，折乳伤食大病后，只伯 时时热来潮。 疳痨(16)无多法，集圣初如神。面色转红活，相间服胃苓。 潮热如不退，只防作慢惊。 <目录>卷二 <篇名>伤食 属性：伤食发热面赤红，恶心腹胀痛时攻，露身伯热不恩食，症与 伤寒大不同。 伤食宜调解，藿香散最宜，保和同与服，病退再养脾。若是 成惊搐，惟有下为奇。 伤食发热用藿香，苏叶香附朴陈苍，半夏黄连甘草曲，茯苓 引子用生姜。 <目录>卷二 <篇名>伤风 属性：伤风发热面色赤，烦闷不困不思食，喜人煨抱畏风寒，作渴 便秘(17)里必实。 恶寒病在表，败毒拿法好。里实三黄丸，惊来泻(18)青时。 败毒(19)发表用羌防，升麻柴葛解肌良(20)，前胡积壳甘草桔， 苏叶人参用成汤(21)。 <目录>卷二 <篇名>浮肿 属性：小儿浮肿因风湿，久疟脾虚亦有之。上身主风下主湿，养脾 一法少人知。 遍身着浮肿，胃苓丸里求。避风行浴法，切莫用牵牛。 肚大有青筋，灯火叉处烧(22)，内服集圣丸，胃苓宜相兼。 <目录>卷二 <篇名>口疮 属性：小儿鹅口疮，白屑珠矾良。赤疮姜连散。洗心是奇方。 洗心散内用麻黄，荆芥薄荷赤芍当，白术将军同国老，临时 煎服入生姜。 牙根烂成疮，走马疳可防。出血又作臭，蚊蛤散宜良。 小儿口流涎，滞颐脾虚寒。益黄加苍术，不治必成疳。 <目录>卷二 <篇名>疥疮 属性：遍身疥疮是何因，血热由来胎毒成。痛痒不安多夜哭，切莫 入腹命归冥。 疥疮不宜搽，胡麻丸最佳。入腹宜解毒，惊来莫治他。 <目录>卷二 <篇名>染症 属性：小儿吃泥土。脾热用泻(23)黄，集圣相间服，疳成不可当。 小儿合面睡，原来热在心。只用导赤散，泻(24)心与凉惊。 小儿多白尿(25)，落地如米泔。胃苓盐汤送，数服解扰煎。 小儿大便清(26)，邪热在肝经。只用泻(27)青丸，此法效如神。 小儿粪焦黄，邪热在脾乡。谁知泻(28)黄散，端的是奇方。 <目录>卷二 <篇名>五脏外症 属性：吐泻疟痢病在脾，惊风心肝两经为。咳嗽哮喘病在肺，发稀 骨软肾元亏。 <目录>卷二 <篇名>五软病症 属性：如小儿五软，有胎元(29)不足软者，有大病后软者，有误(30)服 凉药软者。胎或禀软者，地黄丸主之;大病后软者，参苓白术丸主 之;误服凉药软者，加味八味地黄丸主之。 以上三症，若不急治，有伤真元，久则成痿，以至不可治者 多矣。 注： (1)蓄：原书为畜。校注者改。 (2)解毒药：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"解毒散"。 (3)天钓：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"天吊"。 (4)泄：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"泻"。 (5)已：古与"以"通。下同。 (6)古纮与"弦"通。下同。 (7)可验病状：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"可验病伏"。 (8)宜参视之：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"宜参观之"。 (9)再：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"睡"。 (10)颊下穴：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"颊了穴"。 (11)泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。 (l2)间日：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"间来"。 (13)形寒：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"行寒"。 (14)麻黄：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"麻脉黄"。 (15)国老:甘草的别名。 (16)疳痨：原书为"疳症"，校注者改。 (17)便秘：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"便闭"。 (18)泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。 (19)败毒：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"牛正"。 (20)解肌良：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"解肌凉"。 (21)苏叶人参用成汤：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"壳叶苓芩始成汤"。 (22)叉处烧：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"叉处焠"。校注者 注:叉处即"虎口"。 (23).（24).(27)、(28)、泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。 (25)白尿：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"白溺"。 (26)大便清：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"大便青"。 (29)胎元，山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"胎禀"。 (30)悟：古与误同，下同。 12 <目录>卷三 <篇名>水镜诀 属性：夫阴阳运合，男女成形，已分九窍四肢，乃五脏六腑。部位 各分，顺逆难明。若凭寸口之浮沈，必乃横亡于孩子。须明虎 口，辨别三关，参详用药，必无差误。未至三岁，只(1)看虎口， 男左女右，从第二指第一节名风关，若脉见，初交病;第二节为 气关，脉见，则难治;第三节为命关，脉见，则死。又当辨其色， 若三关青，四足惊，三关赤，水惊;三关黑。人惊。紫色泄痢! 黄色雷惊。三关脉通度，是急惊之症，必死，余病可治。或青或 红，有纹如线一直者。是乳食伤脾及发热惊;左右一样者，是惊 与积齐发。有三条，或散是肺生风痰，或似拘蛤声，有育是伤寒 及嗽，如红火是泻，有黑相兼主下痢。红多白痢·黑多是赤痢; 有紫相兼加渴不虚。虎口脉纹乱，乃气不和也。盖脉纹见有色(2) 着，曰黄、红、紫、青、黑，由其病甚。色能加变。如黄红之 色，红盛作紫;红紫之色，紫盛作青，紫青之色，青盛作黑;青 黑之色，至于纯黑之色者，不可治矣。又当辨，长珠形，主夹积 伤滞，肚腹疼痛，寒热，饮食不化，来蛇形，主中腕不和，积气 攻刺，脏腑不宁，干呕。去蛇形，脾虚冷积泄泻;神困多睡。弓 反里形，主感寒热邪气，头目昏重，心神惊悸、倦怠，四肢稍 冷，小便赤色。弓反外形，主痰热，心神恍惚。作热，夹惊夹 食，风痈证候。錀形、主邪热，痰盛生风，发搐惊风。鱼骨形， 主惊痰热。水字形，主惊，积热烦躁，心神迷闷，夜啼痰盛，口 噤搐攘弱。针形，主心肺受热，热极生风，惊悸烦闷，神困不食， 痰盛搐弱。透关射指，主惊。风、痰、热四症，皆聚在胸膈不散。 透关射指，主惊风恶侯，受惊传入经络，风热发生，十死一生， 难治。此十三位形脉，悉有轻重，查其病根，则详其症。 <目录>卷三 <篇名>指掌形图 属性：虎口者，叉手处是也。 三关者，二指三节是也。 风关，第一节寅位是也。 气关，第二节卯位是也。 命关，第三节辰位是也。 辰关，指头上节。 卯关，指中节。 1.风关(寅位) 2.气关(卯位) 3.命关(辰位) 4.虎口 男以左手测看之。女以右手测看之。 图：指掌图形 寅关，指下节。 命关死候。 气关病深。 风关易治。 末关命门。 中关气候。 初关风侯。 凡婴儿生下一月至三岁以前，须着虎口脉次指，辰节为命 关，次气关，次风关。所渭初得风关，病犹可，传入气命，病难 存(3)。汤氏云：小儿初生至五岁，血气未定，呼吸至数太过，必 辨虎口脉色，方可察病之的实。男验左手，女验右手。盖取左手 属阳。男以阳为主，右手属阴，女以阴为主。然男女一身均具此 阴阳，左右两手亦当参验。左手之纹，病应心肝;右手之纹，病 应肺脾。知此捎息，又得变通之意。惊风初得，纹出虎口。或在 初关，多是红色。传至中关，色赤而紫。看病又传过，其色紫 青，病势深重;其色青黑而纹乱者，病深重。若见纯黑，危恶不 治。大抵红者风热轻，赤者风热甚，紫者惊热，青者惊积。青赤 相半，惊积风热俱有，主急惊风。青而淡紫，伸缩来去，主慢惊 风。或紫系。青系、黑系，隐隐相染(4)，似出不出，主慢脾风。 脉纹从寅关起，不至卯关者，病易治。若连卯关者，有病难治。 如寅关连卯关，侵过辰关者，十难救一。若脉纹小或短者，看病 不妨。如纹势弯曲入里者，病势虽重而症顺，犹可用力。纹势湾(5) 反出外，骎骎靠于指甲者，断不可回。其有三关纹，如流珠流 来，三五点相连，或形于面，或形于身，危恶尤甚。 <目录>卷三 <篇名>入门候歌三百 属性：五指稍头冷，惊来不可安。若逢中指热，必定是伤寒。 中指独自冷，麻痘症相传。女右男分左，分明仔细看。 初起寅关浅，纹侵过卯深。生枝终不治，辰位实难禁。 <目录>卷三 <篇名>辨虎口指脉纹诀 属性：气纹黄盛作红，红盛作紫，紫盛作青，青盛变黑，纯黑则难 治矣。 黄色无形者。即安乐脉(6)也。红若无形，亦安宁脉。止有 前数样形者，即病之脉。次第而变，初作一点，于气多红，脉至风 关，其病危急，纯黑分明，不可疗治。 左有红纹似线形。定知发热又兼惊。右有双纹如左状，脾伤 惊积一齐生。纹头有似三叉样，肺气生痰夜作声。青赤应是伤寒 症，只是空红泄定生。 又 歌 虎口乱纹多，须知气不和。色青惊积聚，下乳泄如何。 青即慢惊发，入掌内钓多，三关忽通过，此侯必沉苛。 指上辨青纹，认是四足惊。虎口脉青色，是猪犬马惊。 黑色因水扑(7)，赤色火人惊(8)，紫色多成泻(9)，黄色是雷 惊(10)，曲反风还盛(11)，弯弓食上蒸(12)。但看叉手处，方可辨其 形。 凡小儿三岁以上有病，深重危急者，指甲口鼻多作黑色。盖 儿脉绝神困(13)。症候恶极，虽有良药，断断乎不可保矣(14)。 额、印堂、山根论歌 额红大热燥，青色有肝风。印堂青色见，人惊火则红。 山根青隐隐(15)，惊遭是两重，若还斯处赤，泄燥定相攻。 <目录>卷三 <篇名>年寿论歌 属性：年上微黄为正色，若平更陷夭(16)难禁。忽有黑色痢疾侯， 藿乱吐泻(17)黄色深。 <目录>卷三 <篇名>鼻准论歌 属性：鼻准微黄赤白平，深黄燥黑死难生。人中短缩吐因痢，青黑 惊风尽死形(18)。 <目录>卷三 <篇名>正口论歌 属性：正口常红号曰平(19)，燥干脾热积黄生。白主失血黑绕口。 唇反黑侯蛔必倾(20)。 <目录>卷三 <篇名>承浆、两眉论歌 属性：承浆青色食时惊，黄多吐逆痢红形。烦躁夜啼青色吉，久 病(21)眉红死症真。 <目录>卷三 <篇名>两眼论歌 属性：白睛青色有肝风，若是黄时有积攻。或见黑睛黄色现，伤寒 病症此其宗。 <目录>卷三 <篇名>风池、气池、两颐论歌 属性：风气两池黄吐逆，烦躁啼哭色鲜红。更有两颐胚样赤，肺家 客热此非空。 <目录>卷三 <篇名>两太阳论歌 属性：太阳青色惊方始，红色赤淋萌孽起。要知死症是如何，青色 从玆生入耳。 <目录>卷三 <篇名>两脸论歌 属性：两脸黄为痰实咽，青色客忤红风热。伤寒赤色红主淋，二色 诸详分两颊。 <目录>卷三 <篇名>两颐、金匮、风门论歌 属性：吐虫青色滞颐黄，一色颐间两自详。风门黑疝(22)，青惊水， 纹青金匮主惊狂。 <目录>卷三 <篇名>观形察色总论 属性：凡看小儿疾病，先观形色，而切脉次之。盖面部气总见，而五 位青色者，惊积不散，欲发风侯，五位红色者，痰积壅盛，惊悸不 宁;五位黄色者，食积歛伤，疳候痞癖;五位白色者，肺气不实， 滑泄吐痢，五位黑色者，脏腑欲绝，为疾危恶。面青、眼青肝之 病，面赤心之病，面白肺之病，面黄脾之病，面黑肾之病。先别 其五脏，各有所主。次者。禀受盈亏，胎气虚实，阴阳二症，补过 泄多，当救其失。兼五脏六腑，表里各有相应。若能辨其标本， 则神圣工巧矣。 <目录>卷三 <篇名>五位所属 属性：心为额，南方火。脾为鼻，中央土。肾为赅，北方水。肺为 右颊，西方金。肝为左颊，东方木。 命门部位图 <目录>卷三 <篇名>部位歌 属性：中庭与天庭，司空及印堂，额角方广处，有病定存亡。 青黑谅风怒，体和滑泽光。不可陷兼损，唇黑最难当。 青甚须忧急。昏黯亦堪伤。此是命门地，医师妙较量。 观形察色西江月 凡观小儿形色，青筋肝热生风，两腮红赤热相攻，黄色脾虚 取用。黑气腹疼中恶，白为疳瘦生虫，如逢两目赤重重(23)，此是 南柯一梦。 要识小儿症候，但将外貌推求，黄浮肌削痞湛隈瘤，唇撮面青 痛楚。吐舌唇焦内热，昏昏好睡脾枯，手掀足挚是惊由，疳疾青筋 大肚。 眼角哆生肝热，口边涎出脾寒，头毛稀竖血将干，胞肿脾家 湿显。鼻孔(24)黑焦肺热，耳轮枯燥肾传，胸高气促肺炎炎，热惫 窗门肿陷。 小儿精神忽减，面皮黄白无常，必因乳食内成伤，生冷油腻 阻挡。或致汤呜泄痢，或为疟疾难当，忽煞膨胀渐赢尪，癖积虫疳 四样。 小儿面皮红赤，两腿恰似涂朱，风寒外感事何如，潮热无时 来去。或作惊风症治，或为斑毒驱除，口干啼哭目如珠，睡困昏昏 不乳。 小儿病形各样，慢惩眼力消详，怀中畏缩(25)怕风凉(26)，合 面睡时热瘅(37)。夜啼热烦腹痛，目直惊搐须防，长吁短气(28)热 中藏，痰喘上冲火旺。 要辨小儿死症，囱门陷下成坑，喉中拽锯气和痰，目闭(29)无 神拘管。口唇牙龈粉白，手足怡似冰寒，鸦声口紧眼常翻，不乳遗 尿闷乱。 <目录>卷三 <篇名>小儿脉法 属性：小儿一岁以上，可以看脉。以六至为平和，七至八至为实 热，三至四至为迟，为虚弱。 西江 月 小儿寻常脉候，一息六至平和，七至八至热生多，三四虚寒 病作。九十连来雀啄，一二动指沉苛(30)。微虚紧数不差讹，补 泻(31)分明用药。 身热脉浮可汗，身寒脉细休攻，喘咳紧数药无功，肿胀细微 堪痛。泄痢沉迟易愈，痘出洪数宜从。若还吐扭怕浮洪，腹疼沉微 拈弄。 <目录>卷三 <篇名>小儿治法 属性：如足胫热，两腮红，烦渴不止，头面好露，扬手掷足，大便 闭，小便黄，身壮热，不退，此宜凉解。不可服热补之药。 如足胫冷，面晃白，吐泻(32)不止，肚腹作痛，身常偎人(33)， 眼珠青，口中冷气，潮熟往来不定，此宜温补，不可服凉利之药。 西江 月 小儿不宜热药，两腮俱带绯红，手足状热火烘烘，六脉浮洪 乱动。小便赤黄又涩，大便闭结难通。掀衣饮水喜当风，烦渴鼻流 血涌。 小儿不宜凉药，面皮晃白无精，四肢厥冷似寒冰，六脉浮微 隐隐(34)。吃乳不消呕吐，粪如鸭屎频频，神虚腹痛(35)眼珠青， 病久成疳诸症。 小儿纯阳之体，阴阳(36)不可偏伤，常带三分饥与凉，此个 孩儿易养。大抵脾常不足，有余肝气须防，不寒不热药为良，切忌 妄行盂浪(37)。 小儿何为难治，古今号曰哑科，脉无可视如之何，口不能言 病作。父母时时惊伯，医人试验诚多，从容对症用方药，有甚难为 捉摸。 凡小儿一岁以下有病者，多是胎毒，只宜解毒(38)危急，小 儿二岁以上有病者，多是食积，只宜消积补脾而己。其余症治方 略，详载各门之下，故不重述。 注： (1)只:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版厂为"止"。 (2)有色：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"五色"。 (3)病难存：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"定难陈"。 (4)或紫系、青系、黑系隐隐相染：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"或紫丝、 青丝、黑丝泛泛相染"。 (5)湾:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"弓"。 (6)安乐脉:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"失乐脉"。 (7)黑色田水扑：原书注，黑脉见者，因扑跌在水起。 (8)赤色火人惊：原书注，赤脉见，是人惊，或跌在火而起。 (9)紫色多成泻：原书注，紫脉见者，主泄痢。 (l0)黄色是雷惊：原书注·黄脉见者，因大雷声，着吓。 (11)曲反风还盛：原书注，曲是伤寒，并有干热。 (12)弯弓食上蒸：原书注，曲外是伤寒，曲内是伤食。 (l3)盖儿脉绝神困：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"盖气绝神困"。 (14)虽有良药，断断乎不可保矣：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"虽有良 医，断不可保"。 (15)隐隐：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"泛泛"。 (16)夭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"天"。 (17)泻:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。 (18)青黑惊风尽死形:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"唇反黑侯 蛔必倾"。 (19)日平：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"白平"。 (20)唇反黑侯蛔必倾：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为 "青黑惊风 尽死形"。 (21)久病：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"火病"。 (22)黑疝：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"黑散"。 (23)赤重重：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"赤肘疼"。 (24)鼻孔:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"鼻吼"。 (25)畏缩:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"猥缩"。 (26)风凉：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"风寒"。 (27)热瘴：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"热障"。 (28)短气：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"短叹"。 (29)目闭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"关闭"。 (30)沉苛:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"成苛"。 (3l)，(32)泻:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。 (33)偎人:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"猥人"。 (34)隐隐:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泛泛"。 (35)腹痛:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"腹疼"。 (36)阴阳：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"阳纯"。 (37)孟浪:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"猛狼"。 (38)解毒：汉阳鹤湄张伯琮校定版为"解散"。 <目录>卷四 <篇名>胎毒门 属性：凡小儿在月内有病者，皆胎毒也，并治其母。 小儿月内，肠胃甚佹，气血未充，若有微疾，不可妄施补 泻，恐脏腑一伤，将贻患终身，或致夭命矣，可不戒哉！如不得 已而用汤丸，毌伐天和，中病即止，又不可过剂也。乳母服药， 必别择乳母，而后可补可泄也。若蓐母(1)自乳，又不可乱投汤 药，盖产后之妇，气血甚虚，有补无泻。茍儿有热病，而用凉 药，则犯产后之禁，必害其母;如用温补，则反加小儿之热，又 害其子。医者人之司命，而可妄为乎?必须盟斟酌谨慎，勿损阴德。 凡小儿才生即死者，急看儿口中悬痈愕上，必有泡塞住，即以 手指摘破其泡，速以软绢拭血令净，若血入咽即死。 凡小儿初生气绝不能啼者，必因难产，或因冒寒所致。急以 绵絮重裹其儿，抱于怀中，不可便断脐带。却把胞衣置鋾(2)中， 向炭火上煮之，又作油炷点着，于脐带上往来燎之，须臾热气由 脐中入腹，便能啼，方可洗浴断带。若不如此急救之，而先断带 者，多死不治。 凡小儿初生下，被寒风所吹。鼻塞，服药不得者，用天南星 为末。生姜自然汁谓成膏，贴囱门上，自愈。 凡小儿生后，或月内，或百日 气急喘满，目闭眼赤哆多， 神困呵欠，遍身壮热，小便赤涩，大便不通，时复惊烦，此胎热也。 因母平日嗜食辛甘热物，贪服暖药而致，用凉惊丸，黄连解毒汤 治之。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>黄连解毒汤 属性：黄连、甘草、木通、生地、薄菏(少许)，连翘，川芎， 陈皮、灯心(三根)，水煎服。 小儿生后，觉口冷腹热，肠滑泄泻，昏昏多眠，或夜多啼， 此胎寒也。因母喜焰生冷，或外感多服凉药，致伤胎气。理中丸、 匀气散治之。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>匀气散 属性：桔梗、陈皮各二钱，砂仁五分，茴香(炒)五分，生姜 (炮)二分，粉草(炙)四分，加木香二分。共为细末，每 服一字，枣汤调下。 凡小儿生下浮胖，遍身红色，满月以后，渐渐瘦弱，五心烦 热，此名胎肥，又有生下，面无晶光，身无血色，目无精彩，肌 肉消削，此名胎怯。并内服八物汤，外用沐浴法。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>八物汤 属性：当归、川芎、生地、白芍(炒)、人参、白术、甘草、 白茯苓各等分，姜枣引，水煎服。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>沐浴法 属性：天麻、蝎梢、朱砂各五分，白帆三钱，青黛二钱。 麝香少许，鸟稍蛇内(酒浸烧为末)三钱。共研为细末， 每用三钱，水三碗，桃枝连叶一握。同煎十沸，待温热 沐之，慎勿沐背。 凡小儿生下，遍身面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不 通，小便如栀子汁，乳食不思，皆(3)胎黄也。因乳母受热，而传 于胎，用地黄汤治之。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>地黄汤 属性：生地、赤芍，天花粉、赤茯、川芎、当归、猪苓， 泽泻、木通，甘革、茵陈各等分。水煎温服。 凡小儿生后，壮热翻眼，握拳咬牙，身腰强直，涎潮呕 吐，搐掣惊啼，腮缩囱开，或颊赤面青眼合，更胎风眼合，不可误作 慢脾风。妄用汤药。要视其眉间气色，若红赤鲜碧者可治，若黯 黑青黑者不治，虎口指纹曲入里者可治，出外者不治。此因妊妇 调养(4)乖常，饮酒嗜肉，忿怒惊扑，母有所融，胎必感之;或外 挟风邪，有伤于胎，故子乘母气，生下即病。以至圣保命丹，金 银，灯心汤下。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>至圣保命丹 属性：治小儿惊风内钓，腹痛(5)坚硬，睡不安，夜多啼哭，急慢惊 风，眼目上视，手足搐掣，不省人事者，服之即效。 全蝎(去毒)十四个，防风二钱。白附子(煨)一钱， 南星(炮用牛胆制)、蝉退(去毒)、僵蚕(炒去毒)，天麻 各二钱，辰砂（另研)一钱，麝香五分。右为末，揉糯米 饭丸，如黄豆大，金箔为衣，每一丸，钩藤灯心汤磨下。 有热加牛黄、脑子、硼砂。 又方 加羌活二钱，此药常服，镇心化痰。 袖珍方云 胎惊治法，宜解散风邪，利惊，化痰，调气，贴囱门。甚则 以朱银丸利之。面青拳搐者，宜服保命丹、钩藤散、全蝎散。初 生婴儿，难以用药，凡有此侯，急取猪乳，细研辰砂、牛黄。麝香 各少许，调抹入口中即愈矣。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>全蝎散 属性：治胎惊困、诸困(6)。 全蝎一个，琥珀、辰砂各少许，麦冬汤调下一字。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>独活汤 属性：治胎惊，发散风邪。 羌活。独活各二钱，槟榔、天麻、麻黄（去节），甘草 各一钱。右锉散，每股一钱，自术煎，内加天南星末， 蜜调贴囱门上。 几小儿生下，大便三五日不通者，此名锁肚。胎中受熟，热毒 壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润。急令妇人以温水漱口， 吸咂儿前后心，并脐下手足共七处，凡四五次;再用轻粉五分， 蜜少许，温水化开，时时少许服之。以通为度。如更不通，即是肛 门内合。或以金簪透而通之，须刺入二寸，以香油和蜜纳入孔中。 粪出为快也。若肚胀不乳，呻吟声至于七日，难可望生矣。 凡小儿生下，即不吮乳，此由拭口不净，秽物入腹。致令腹 满气短，不能吮乳;或有呕吐，乳不得下;或胎中受寒，令儿腹痛 不乳，此则多啼矣。以木香散治之。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>木香散 属性：木香、甘草、茯苓、干姜、木爪、丁香、陈皮各等 分，共为细末，每用一字，水煎绵兼，滴与食之。 脐风者，由断脐之后，被水湿风冷之气所乘，流入心脾，令腹 胀脐肿，四肢强直，日夜多啼，不能吮乳。甚则发为风搐，若脐 边青肿，撮口不开者，是为内搐，不治。爪甲黑者，死。 撮口者，由胎气挟热，兼风邪入脐，流入心脾二经，故令舌 强唇青，口撮喘急，啼声不出，不乳。若口出白沫，四肢冷者， 不治。最为急侯，一腊之内尤甚。 噤风者，眼闭口噤。啼声渐少，吮乳不得，口注白沫，大小 便皆不通。亦由胎中受热，热毒流入心脾，故形于喉舌间也。 以上三症，其名虽异，受病则一。初生七日之内，得此症者 多死。若不急救，坐以待毙，良可悯焉! 但见小儿喷嚏多啼，身热不乳，急看儿上愕，有小泡子如粟 米大，或以指甲，或以挖耳。轻轻刮去，以绵绢缠指，蕴温水拭 净其血，勿令下咽，即便安妥，不必服药，诚良方也。 凡小儿牙关紧急，已成撮口惊搐者，先用撮风散以开其关， 次用控痰散以吐其痰，然后用益脾散和胃，保命丹祛惊，即愈。若 手足挛拳，口噤不开者，不治。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>撮风散 属性：金脚蜈蚣(炙，令毒不明)，全蝎(炒，去毒）五个，直 僵蚕(炒，去嘴)，麝香(少许)。共为末，每用一字，以猪乳 和之，搅匀。以绵绢醮清入口中即开，或用金银簪挑亦 可。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>控痰散 属性：蝎尾，铜青各五分，朱砂一钱，腻粉一钱，麝香少 许万共为求，每服一字，腊茶清化下，吐出风痰。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>益脾散 属性：白茯苓，草果(煨)，木香、甘草，陈皮，厚朴(炙)、 苏子各等分，共为细末，每服五分，姜枣煎汤，细细服 之。 亦有热在胸膛，伸缩无时，呃呃作声，弩胀其气，以致脐突 浮肿。此非断脐使之然也，但散其血即愈，加减龙胆汤主之。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>加减龙胆汤 属性：胆草、前胡、黄芩、防风，麦冬、桔梗、赤芍、茯 苓、甘草、大黄(煨，减半)。水煎服，得下便止。 亦有肚胀青筋，吊畅卵疝，内气引痛而撮口者，皆肠官郁结 不通致之，治法贵乎疏利，紫霜丸量而与之，一粒金丹犹妙。 <目录>卷四\胎毒门 <篇名>紫霜丸 属性：伐赭石(醋淬七次)、赤石脂各一两，杏仁(去皮尖) 五十粒，巴豆(去壳、心，去油)三十粒。先将杏仁、巴豆 研如泥，后入二石和匀，浸蒸饼丸，如粟米大。百日者三 丸，周岁者五丸。请儿肥怯加减，彻利为度。 凡脐中出汗不干者，用龙骨五分，黄柏一钱，枯帆 二分半，为末敷之。 西 江 月 小儿初生病症，许多名状难同，胎惊撮口与脐风，寒热肥瘦 黄肿。呕吐昏昏不乳，脐间血水溶溶，未曾满月病多凶，好似风中 烛弄(7)。 最是脐风可畏，三朝八日为殃，初时喷嚏似风伤，啼哭时时 噪嚷。急看口中上愕，刮除白泡中央，展揩恶血细端详，莫使下咽 为上。 若是不知此法，致令泡落儿吞，忽然腹胀满膨澎，脐肿青筋 杂乱。撮口昏昏不乳，目蹬又紧牙关，啼声不出命归天，劝取衣棺 早办。 胎黄状如金色，身热大便难通，小便黄赤色朦胧，少乳时时 舌弄。此症传来无毒，脾胃湿热相攻，凉惊凉血解重重。保养胎元 兼用。 外有胎肥胎瘦，此为禀赋虚盈，父精母血必多亏，儿子不充 元气。此个甚难调理，愚夫不晓支持，一朝有病致倾危，却把命来 抵对。 生下时时吐奶，不思乳食昏沉，此由秽物下咽门，拭洗未能 洁净。会恹中间阻隔，太仓上口留凝，豁痰顺气药通神，炮制生姜 作引。 生下突然腹胀，脐中血水淋漓，断脐将息失调宜;客水邪风 侵入。外用灰矾粘贴，速令干较为奇，若还撮口哭声稀，纵有灵丹 莫治。 小儿生下数日，睡中啼哭多惊，此因母气失和平。常因七情 为病。以致胎胞气逆，痰涎流入脾心，治须顺气更清神，镇坠痰涎 始定。 胎热遍身如火，发斑丹毒风疮，神昏腹痛又惊彰，大小便难 哭嚷。此是母贪煎炒，温经暖药乖方，急须解毒令清凉，甘草黄连 为上。 胎寒生来吐泻(6)。大便滑溜多清，腹中疼痛哭声频，面色青 黄不定。平日母喜生冷。寒邪传入胞经，治宜丸散用甘温，可保 婴儿性命。 要识小儿治法，方为得业专门，半周一岁病何因，胎毒单单 见症。自后饮食渐减，肥甘之变须明，此时脾胃病多寻，消食养脾 法定。 胎病要行凉解，无如甘草黄连，若加脾弱病相卷，参术陈皮 有验。巴豆牵牛丁桂，砒硫白汞青铅，俱伤正气损真元，误了孩儿 命短。 <目录>卷四 <篇名>变蒸门 属性：变蒸者，此小儿正病也。盖变者异也，每变毕，性情即异于 前。何者?长生脏腑之意也。蒸者，蒸蒸然热也，万物生于春而 长于夏者，以阳主生长，其于人也亦然(9)。故变蒸足，始及成人， 气血充实，骨肉坚牢也。小几此症，譬如蚕之有眠，龙之脱骨， 虎之转爪。而变化同也。故每三十二日有变蒸，至五百七十六日， 大小变蒸足矣。轻则发热微汗，其状似惊;重则壮热。脉乱而 数。或汗或烦，啼哭燥渴。轻者五日解，其侯与伤寒相似;亦有 变蒸之余感寒邪者。但变蒸则耳冷，上唇发泡如浊珠，若寒邪传 之，别寒热交争而腹痛，啼哭之声，旦夜不停。治此之法，轻者 不须服药，重者以平和饮子微表之。热甚便结，以紫霜丸微利 之。若吐泻不乳多啼者，调气散治之。 <目录>卷四\变蒸门 <篇名>平和饮子 属性：人参五分，白茯(去皮)一钱，甘草五分，升麻(煨) 五分，禀受弱者。加白术一钱，肥实者不用，水煎服。 <目录>卷四\变蒸门 <篇名>调气散 属性：木香、香附、厚朴(炙)、人参，陈皮，藿香， 炙草。姜枣引，水煎服。 凡小儿初生，有用黄连、甘草以下胎粪者。若儿壮实者，禀胎 足固无所损，若禀胎怯弱者，受此寒凉之剂，不生异症者鲜矣。 如有里症郁结，壅闭不通者，欲下胎毒，只用淡豆豉浓煎汤 与之，五七口其毒自下，又能助养脾胃，真奇方也。 凡小儿当变蒸之时，不热不惊，别生他症，是为暗变，此受 胎气壮实故也。 凡小儿初生，多有灸百会穴者，取其可以截风也。殊不知地 有南北，人有勇怯，北人用灸固宜。南人用之，无益而有害也。 凡小儿初生下。有身体破裂者必死!阴囊白者必死;阴不起 者必死;无粪门者必死;股间无肉者必死;哭如鸭声者必死。周 岁之间，颅骨开解，齿未生，手足挛缩，膝如鹤节，身体瘦弱，长 大不能行立者，此皆胎气不足者也，多夭。若筋实则多力!骨实 则行早;血实则形瘦多发;肉实则少病;精实则伶俐多语笑，不 怕寒暑;步气实则少发而体肥。此皆受禀胎气之有余也，多寿(10)。 西 江 月 小儿变蒸何以。三十二日为期，精神改变异常时，发热蒸蒸 昏睡。或遇风寒外感，或兼乳食伤脾，留连苦楚莫差池，好把汤丸 调治。 大抵六十四日，初生肾与膀恍，再生心火与小肠，肝胆第三 长养，肺与大肠居四，脾胃五次消详，三焦胞络不同乡，只为有名 无状。 小儿变生智能，自然发热如蒸，昏昏不语(11)欠醒醒，恰似蚕 眠相应。医者不须妄治，父母何必忧惊，三日之后自和平，只怕 别生形症。 若遇风寒外感，惺惺散子堪行，内伤乳食不安宁。保和养脾 兼进。咳嗽参苏饮子，吐泻(12)理中最灵，惊来搐擎用泻(13)青， 异赤亦宜选进。 <目录>卷四 <篇名>惊风门 属性：凡小儿因闻非常之声，见异类之物，或为争斗推跌，或大小 禽兽之类致惊，其神气结于心而痰生焉。痰壅气逆，遂成搐溺。 口眼歪斜，口吐涎沫，一时即醒，如常无事。或一日一发，或间 日再发，或三五日一发，或半年一发，一年一发。若不急治，变 成瘤疾，而为终身之痼病也。治法当先利痰顺气，后用清心安神。 风者，或因外感风寒，或内伤饮食，以致热生痰，痰壅发 搐，口眼歪斜，手足牵动，气喘涎潮。口吐涎沫，发过略醒。潮 热不退。须臾复发。治法当先泻(15)火开痰，后用安神清热。 惊风有二，有急有慢。急惊风为实为热，当凉惊泻(16)火; 慢惊风为虚为寒，当用温补。不可一概(17)混治，以致杀人。 急惊风。小儿元气素实，或因恐怖，或因风，或因饮食而 发，要审明白，详察症侯。而施治法。 如曾因恐怖而成惊者，其症发过即如常，若无他症，先以利 痰丸顺气开痰，后用安神丸调之。 如曾因风寒而成者，其症发过略醒，须臾复发。轻者，只用 导赤散吞下泻青丸，以清心肝之火，后以抱龙丸治痰，保命丹除 风，缓缓调之。 如曾因伤饮食而成者，其症发过略醒，醒多啼哭，须臾复 发，不思乳食。先用陈皮麦芽汤吞下五色丸，推去食积，则痰自 降。后用辰砂五苓散治之。 凡治急惊风，除饮食一症外，不可遽用下药，必先间其大小 便如何。若小便清，大便通利，其邪在表，只用导赤散加防风， 或泻青丸去大黄加全蝎作汤服之。去表中之寒邪，其风自退。后 以辰砂五苓散谓之，不可犯麝香，恐引邪入里。若小便赤涩，大便 闭结，此邪在里，可用五色丸下之。后用抱龙丸、保命丹调之。 凡急惊发时，牙关紧闭不醒着，急用艾炷灸两手大指头少商 穴(在甲旁)，合而灸之，即醒，而后施治法。 凡急惊风，痰气喘急者，用定喘汤加竹沥治之。痰涎壅塞(18) 不开者，可用吐法。 凡病退后潮热不退者，此脾虚热也，四君子汤加炒干姜治 之。若小便赤，大便硬，两腮红，足胫热者，此余邪未尽，不可作 虚看。用凉惊丸。薄荷灯心煎汤吞下调之而愈。 凡病退后，睡眠不醒者，此心脾二经之邪热未尽去也，安神 九治之。 凡小儿但有潮热，观其两颊若赤，目上视者，必作惊风也。 当先以导赤散，加灯心，薄荷以去其热。次用抱龙丸以安其神， 则风自不作矣。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>利痰丸 属性：南星(牛胆者)r-钱，枳壳(麸炒)二钱，陈皮(去白） 一钱，大黄二钱，牵牛头末二钱。共为末，皂角煮水为 丸，灯心汤吞下。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>安神丸 属性：黄连(去毛)二钱，石菖蒲二钱，远志<去心)二钱， 归身二钱，麦冬(去心)二钱，茯苓二钱，山栀子二钱。 共为末，炼蜜为丸。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>导赤散 属性：生地、木通、甘草。加竹叶(七皮)，水煎服。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>五色丸 属性：黄芩二钱。大黄二钱，黄连二钱。共为末，分作五 份，滴水为丸。一份青黛为衣，名青丸子;一份朱砂为 衣，名红丸子;一份轻粉为衣，名白丸子;一份皂角烧灰 存性研末为衣，名黑丸子，一份雄黄为衣，名黄丸子。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>泻青丸 属性：归身、川芎、大黄(煨)、羌活、防风，桅子仁、胆草 各等分，共为细末，炼蜜为丸，如捂桐子大，竹叶汤 下，此泻肝火之药也。如发热，去大黄，如全蝎、僵蚕 (炒)，竹叶引，水煎极。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>辰砂五苓散 属性：猪苓、泽泻、赤茯苓、白术、官桂，灯心引， 煎，调辰砂服之。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>定喘汤 属性：陈皮(去白)，南星(制)。栀子仁、软石膏、杏仁 泥，薄荷叶、赤服苓。右锉细，水煎，入竹沥服之。 吐法 用土牛膝根，取自然汁灌入口中，其涎自吐。 灸法 先以两手大指相合，于甲侧缝中处，烧三壮;又以两手中指 相合，于甲侧缝中心烧一、二壮。即醒者可治，不知痛者不治。 祖转治惊风，先以雄黄解毒丸利去痰热，后用凉惊丸退火， 再用保命丹、安神丸调之而安。 发急惊风之对。手撮，目闭，口张，囱陷，鱼口，气促急， 吐沫，喷药，昏睡不语不啼，口禁绝，不饮食。遗尿失屎，面赤 如朱，此皆不治之症。 凡慢惊风，小儿胎禀素弱，又多疾病，或大吐大泻，或久疟 痢，误服吐下之药，皆致精神虚耗，渐成搐弱，十无一全。如元 神虚弱，又逢恐怖而成慢惊者，其症发过即如常。但多啼哭，睡 中不宁，不可妄用利痰之药。先以青州白丸子，加青礞石以去其 痰，次服安神丸，以四君子汤送下。如因吐泻大病之后，手足逆 冷昏睡，目睛微露，而无搐掣者，此欲成慢惊症也。急温补之， 四君子汤加熟附子一片，愈后以集圣丸调之。 凡吐泻(19)大病之后，已成慢惊风者，其症口目牵引。手足搐 掣，以醒脾散驱风醒脾。风退，以参苓白术散为丸服之。 凡慢惊风痰气壅塞者，不可妄用通利之药，只以青州白丸子 加青礞石治之。 凡慢惊风不醒不退者，灸百会、三里，男左女右乳下。 凡慢惊风已退，或有余熟。不喜饮食，先服四君子汤一、二 剂，后以集圣丸调之。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>青州白丸子 属性：半夏(炮)，川乌(去皮尖)各五钱，南星二钱，白附 子五分。共为末，以绢袋盛之，用水摆尽为度，放磁器 内，日晒夜露，一日一换其水，换水必搅数转，侯知玉 片，再研细;又用青礞石一钱。另研纽，以焰硝五分。同 石末入铜锅内，锻通红，硝尽为度，令冷，入上药和匀， 以糯米粉打糊为九，以薄荷汤入技谓进下，其痰自坠。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>调元汤 属性：黄祗一钱，人参五分，甘草(炙)二分半，白芍五分， 水煎服。《内经》云："热淫于内，以甘泻之。以酸收之。" 此之谓也。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>醒脾散 属性：人参、全蝎、白附子、天麻、甘草(炙)、白茯苓， 木香，白术、石菖蒲、莲肉。水一盅，姜枣引，煎服。有 热者去木香。 凡治惊风，不可妄用辛香之剂，寒凉之药，盖辛香能窜元气。 寒凉反伤脾胃也。 凡小儿夜啼哭，目睛上视，日间略定者，此内钓也。盖因受 寒气，腹中作痛，以至痛极目定。以灯心烧灰，调滚水化下理中 丸，痛止病退。 如小儿日夜啼哭，目睹物不转，身后仰者，此外钓也。盖食 积作痛，其身强直，而目亦定，以灶心土泡滚水，送下丁香脾积 丸，病退痛止。 如小儿忽然气急涎响，口眼如常，手足不搐，身无热者，此乍 感风寒，肺经受邪也。用芎蝎散一服即退。 如小儿腹胀喘满，胸膈气急，两胁扇动，陷下作坑，两鼻窍 张，闷乱，咳嗽作渴，声嘎，涎痰壅塞，大小便闭，此马脾风 也。若不急救，或不识症，死在旦夕。宜先用牛黄夺命散下之， 后用白虎汤平之。 如小儿两手轮指。目略直视。此白虎症也。但身不热，手足 不掣，宜向本年白鹿方取土泡汤，吞苏合香丸。 如小儿口吐黄自沫，面色变易，喘急腹病。反侧掣搐，其状 似惊，但眼不上窜，此由精神睡弱，外感客气，卒暴触杵。名客 杵症。先视其口中上阨左右，有小肿泡，急摘破之。更以苏合香丸 姜汤化下，外以降香。皂角二味烧薰!次用淡豆豉三合，水浸湿 捣烂为允，如鸡子大，磨儿囱上及两足心各五、六遍，次摩脐心 良久，拍开有毛，即掷之。 如小儿久咳，腹胀作喘，胸高气逆。目睛上视，手足牵引， 此名龟胸，热症也。但身无热，以葶苈丸治之(方见咳嗽门)。 以上之症。俱与惊相似。不可一例施治。误者，恐伤其命。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>芎蝎散 属性：川芎、华援各一钱，蝎梢二分，细辛一分，半夏 (酒浸一宿，汤泡七次，焙干)一分。共为末，热汤调 服，或薄荷汤化下亦可。 <目录>卷四\惊风门 <篇名>牛黄夺命散 属性：白牵牛、黑丑(各半生半熟取头)五分。大黄，枳壳 各一钱。共为末，冷浆水调下。涎多者，加密少许。 如小儿痘疹惊搐者，只用导赤散调辰砂末一服，不可妄用凉 惊丸，抱龙丸，保命丸等药。 西江 月 小儿惊风症侯，须分急慢根由，急因实热泄中求，慢是虚寒 温补。急为风寒食积，慢是久病绸缪，如斯辨认不差谬，才显神 功妙手。 急惊卒然大热，因而热则生风。痰涎哽塞角张弓，口眼歪斜 沉重。先使嚏惊妙散，后用导赤疏通，合灸少商与中冲，泻青凉惊 选用。 若遇风寒外感，先须发汗为宜，泻青丸子作汤医，加上蝎蚕 二味。果是内伤饮食，又当解利相随，三黄五色任施为，积去热除 惊止。 慢惊先由久病。精神渐减脾虚，厌厌沉困气长吁，口眼张开 不乳。搐弱时时举发，四肢逆冷何如，理中附子急驱除。不差艾灸 左乳(20)。 要认惊风死症，面如红粉涂搽，口张涎出紧关牙。目直气粗 声哑。喉内响似拽锯，毛端汗如珠下，目瞪眼小不须夸，大叫闷乱 尤怕。 搐掣乍作乍止，痰气无了无休，昏昏鼾睡唤难苏，乳食不知 吞吐。屎尿遗时少觉，四肢僵直难收，啼声不出汗如油，纵有灵丹 难救。 小儿惊风咳嗽，人人当作风哮，大黄白黑二牵牛，人参分两 匀用。四味俱研为末，蜜水调和稀稠，灌将一字下咽喉，免得胡针 乱灸。 两指伸缩名为搐，十指开合弱之形(21)。掣则连身常跳起， 颤而四体动摇铃。身仰向后为反症，手如挽弓引状成。怒目觑高 是窜样，睛露不活是斯真。 <目录>卷四 <篇名>呕吐门 属性：声物俱有曰呕，无声有物曰吐。有声无物曰干呕。其症有 三，有寒、有热、有食积。 寒吐者，吐时少而出物多，此胃受寒也。以理中丸治之，或用 胃苓丸，以煨姜汤送下。寒吐，食不化，恶食。 热吐者，吐时多而出物少，此胃有热也。以二陈汤加黄连、 煨姜治之。热吐，食化，不恶食。 食积吐者，要分三焦，明白俱恶食。如食即吐者，此积在上 焦胃口也，宜用淡盐汤吞一小盅，后以鹅翎毛扫喉中，令其吐尽 旧积。后以二陈汤加干姜(煨)、神曲(炒)、麦芽(炒)、砂仁治 之。如食入之时而吐者，此积在中焦，下口过小肠上口处也，先 以丁香脾积丸通去旧积，后以二陈汤加消导药治之。如早食晚吐， 晚食早吐者，此积在下焦，小肠下口过大肠上口处也，先以丁香 脾积丸下之，后以二陈汤加消导药治之。 <目录>卷四\呕吐门 <篇名>消导药 属性：神曲、麦芽(炒)、砂仁、香附子之类。 如呕吐久而诸药不纳者，此胃口壮火，关格之病，用理中 汤，以童便。猪胆汁同炒，煎服即安。 如呕吐蛔虫者，以理中丸加乌梅一个，附子一小片，黄柏， 川椒一服，即愈。 凡呕吐后瘦弱者，只以集圣丸谓之。 <目录>卷四\呕吐门 <篇名>理中汤 属性：此药桂热，所以治寒。 人参、甘草(炙)，干姜(炒)、白术。水一盅煎 服。若为丸，共为末，炼蜜临时为丸，滚水送下。 如诸吐不纳药者，此阴盛拒阳也，必加童便，猪胆汁者，取童 便味酸咸性寒，胆汁味苦性寒，以和理中汤服，则阴体渐消，阳 性乃发。故(内经)曰："伏其所主。先其所因"之谓也。 <目录>卷四\呕吐门 <篇名>二陈汤 属性：此药性平，寒热通用。 陈皮，半夏(姜汁泡七次)，白茯苓、甘草。生姜三 片引，水一盅前服。若呕吐加白术、煨干姜，此二味呕 吐必用之药也。挟热而吐者，加煨干姜、炒黄连。如伤食 加神曲。炒麦芽，砂仁、香附子，山楂。此五味消导必 用之药。 祖传治呕吐，只用胃苓丸，煨干姜煎汤吞治之，不问寒热。 凡吐不止，服药无效加烦闷者，不治，吐不止，目上窜。头 后仰者，不治。 西江 月 呕吐病原不一，治者要辨根由，呕则声物一时有，有物无声 曰吐。更有有声无物，此名哕而干呕，又当辨症药分投，有甚难为 措手。 冷吐乳食不化，腹胀喘急无时，面白眼慢气多吁，吐有夹食 清水。此因风寒入胃，或食生冷伤亏。抑伤宿乳胃中虚，不纳乳食 吐出。 热吐唇红面赤，乳食入而虽消，吐物黄色遍身烧，大热渴多 烦躁。此因暑气在胃，或食热物煎熬，胃气因热不和调，气逆遂成 吐了。 积吐如何分晓，眼胞浮面微黄，足冷肚热异寻常。昼轻夜重 魔瘴。宿冷滞在脾胃，故吐黄酸水浆，或吐酸馊气难当(22)，此 伤宿食形状。 小儿伤乳吐者，形症更要消详，乳才哺后吐浪荡，或少停而 吐止。此因乳食无度，脾气弱不能当，速将空乳令儿尝，乳节吐止 为上。 吐症既分明白，治法犹贵精微，冷吐理中汤最宜，热吐五苓 去桂。积吐九转灵应，下后积术调之，伤乳而吐药方奇，三棱散子 为最。 呕吐乳食不纳，任是汤药难尝，此谓阴盛隔孤阳，时医却无 主张。参术煨姜熟附，乌梅童便尤良，猪胆同入慢消详，此法应如 影响。 吐呕诸药不纳。我有绝胜奇方，定吐饮子妙非常。半夏官桂 二样，生姜独宜多取，甘草少用为良，根据方制造水煎尝，仍用生 姜为上。 一等蛔虫吐出，此为蛔多厥阴，乌梅丸子效如神，一服蛔安 吐定。又有咳而吐者，化痰顺气须明，如常呕吐只胃苓，汤用生 姜作引。 呕吐不止之症，分明说与医人，如服正药俱无灵，更加烦躁 乱闷。呕吐只是不止;目睛上窜须危，头往上仰魄如飞，只好安 排后事。 再附恶心一症，有痰有热有虚，三症生姜通用之。药宜随症 区处。若是胃中有热，二陈加上苓连，姜汁炒过共同煎，各用一钱 最验。 <目录>卷四 <篇名>泻泄门 属性：泄泻皆属于湿，其症有五，治法以分利，升提为主。 如泄泻清白，或不思食，食不化，腹痛，四肢冷，面胱白， 作渴者，此寒湿也。其症多得于冬，以五苓散作引，吞化理中丸 即止。如寒甚不止着，理中汤加附子一片，即效。 如泄泻注成黄水者，或渴或不渴，此风湿也。其症多得于 春，五苓散加防风、羌活、苍术治之。 如泄泻清水，腹中无痛者，此纯湿也。以胃苓汤治之。 如泄泻肠滑不止着，此湿伤元气下陷也。宜升提之。四君子 汤加升麻、防风、乌梅治之。或用四君子汤吞下七味肉豆蔻丸。 如泄泻酸臭，腹痛，面黄带热，不喜饮食者，此食积也。先以 丁香脾积丸推去其积，后以桑圣丸调之。 如泄泻日久，目无神气，口略张，四肢冷，好睡者，以四君 子汤调之，多服有效。甚者，加熟附子一片，煨姜服之。 如泄泻日久，身热不退，只以调元汤治之。此虚热也，不可 妄用寒凉之药。甚者，加干姜即效。 凡久泄后。人事黄弱着，以集圣丸调之。 <目录>卷四\泻泄门 <篇名>五苓散 属性：入膀恍，肾经。 猪苓(去皮)、泽泻、白术、赤茯苓、官桂。此分利 阴阳之药也，水一盅煎服。 <目录>卷四\泻泄门 <篇名>理中丸 属性：人参、白术、甘草(炙)、干姜，加砂仁、藿香、 乌梅、附子、猪苓、泽泻。 <目录>卷四\泻泄门 <篇名>玉露散 属性：此药性寒，所以治热。 寒水石、滑石各一两，甘草五钱。共为末，每服一 钱，冷水调下，或用此药煎汤吞理中丸。 <目录>卷