<篇名>幼科心法要诀 书名:幼科心法要诀 作者: 朝代: 年份: 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《幼科心法要诀》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E5%B9%BC%E7%A7%91%E5%BF%83%E6%B3%95%E8%A6%81%E8%AF%80 <目录>卷一 <篇名>四诊总括 属性:儿科自古最为难,毫厘之差千里愆,气血未充难据脉,神识未发不知言。惟凭面色识因病,再向 三关诊热寒,听声审病兼切脉,表里虚实随证参。 【注】儿科一道,自古为难,盖以小儿形质柔脆,易虚易实,调治少乖,则毫厘之失, 遂致千里之谬。气血未充者,气血尚未充盈也。难据脉者,脉无定准,不可只以脉为主 也。神识未发者,茫然无知识也。不知言者,不能言其疾苦也。诊小儿之病,惟凭察面部 形色,识其因何而生也。三关者,手虎口处风、气、命三关也,当视脉纹形色,以诊其 属热属寒也。听声者,听其五声所主之病也。审病者,审其安、烦、苦、欲、饮食、二便 也。切脉者,切脉之浮、沉、迟、数、滑、涩、大、小、有力、无力也。医者诚能以四诊参 合表里、虚实、寒热之病,则可保万全也。 <目录>卷一\四诊总括 <篇名>察色 属性:欲识小儿百病原,先从面部色详观,五部五色应五脏,诚中形外理昭然。额心颏肾鼻脾位,右腮属肺 左属肝,青肝赤心黄脾色,白为肺色黑肾颜。青主惊风赤火热,黄伤脾食白虚寒,黑色主痛多恶候,明 显浊晦轻重参。部色相生为病顺,部色相克病多难,相生实者邪助病,相克虚者正难堪。天庭青暗惊风 至,红主内热黑难痊,太阳青惊入耳恶,印堂青色惊泻缠。风气青惊紫吐逆,两眉青吉红热烦,鼻 赤脾热黑则死,唇赤脾热白脾寒。左腮赤色肝经热,右腮发赤肺热痰,承浆青惊黄呕吐,黑主抽搐 病缠绵。此是察色之大要,还将脉证一同参。 \r面部图\p03-b9a.bmp\r \r面部五脏部位图\p03-b9b.bmp\r 【注】小儿之病,先从面部气色观之。详察五部之色,则五脏之病,自昭然可见矣。五 部者∶额属心,颏属肾,鼻属脾,左腮属肝,右腮属肺也。五色者 青为肝色,赤为心色, 黄为脾色,白为肺色,黑为肾色也。如面青主是惊风之证,面赤主火热,面黄主伤脾伤 食,面白主虚寒,面黑主痛,多是恶候。总之,五色明显为新病,其证轻;浊晦为久病, 其证重。部色相生为顺者,如脾病色黄,此正色也。若见红色,乃火能生土,故为顺也。 若见青色,乃木来克土,故为逆也。余病仿此。若气血充实,又遇部色相生,纵有外邪 助病,亦易为治疗。若久病气血虚弱,又遇部色相克,则正气不支,每难治疗。如天庭 青暗主惊风,红主内热,黑则不治。太阳青,主惊风,青色入耳者死。印堂青,主惊泻。风 池在眉下,气池在眼下,二处青主惊风,紫多吐逆。两眉青主吉,红色主多烦热。鼻赤 主脾热,鼻黑则死。唇赤主脾热,白主脾寒。左腮发赤主肝经有热,右腮发赤主肺热痰盛。 承浆青主惊,黄主吐,黑主抽搐。此皆察色之大要,再以脉证参之,庶治得其要矣。 <目录>卷一\四诊总括 <篇名>听声 属性:诊儿之法听五声,聆音察理始能明,五声相应五脏病,五声不和五脏情。心病声急多言笑,肺病声悲音不清,肝 病声呼多狂叫,脾病声歌音颤轻,肾病声呻长且细,五音昭着证分明。啼而不哭知腹痛,哭而不啼将作惊, 煎不安心 烦热,嗄声声重感寒风。有余声雄多壮厉,不足声短怯而轻,多言体热阳腑证,懒语身冷阴脏形。狂言焦躁邪热盛,谵 语神昏病热凶,鸭声在喉音不出,直声无泪命将倾。虚实寒热从声别,闻而知之无遁情。 【注】小儿之病,既观其色,又当细听其声。盖笑、呼、歌、悲、呻五声,内应心、肝、 脾、肺、肾五脏也。五声不和,则知五脏有病之情矣,如心属火病,则声急喜笑;肺属 金病,则声悲音浊;肝属木病,则声狂叫多呼;脾属土病,则声颤轻如歌;肾属水病,则 其声长细如呻吟。有声有泪声长曰哭,有声无泪声短曰啼。如啼而不哭,则气不伸畅,主 腹痛;哭而不啼,则气急心烦,将成惊也。 煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嘎 声,音哑也。声重,声浊也。此为外感风寒也。有余之证其气实,故声雄大而壮厉;不 足之证其气虚,故声怯弱而轻短。多言与身热皆阳也,阳主腑,故曰阳腑证也;懒语与 身凉皆阴也,阴主脏,故曰阴脏证也。狂言焦躁者,邪热盛也;神昏谚语者,热乘于心, 故曰病热凶也。鸭声,声在喉中而哑,气将绝也;直声,声无回转而急,气将散也,二 者俱为不治之证。医者果能以此察之,则知表里脏腑,寒热虚实,诸病之情态无所遁矣! <目录>卷一\四诊总括 <篇名>审病 属性:审儿之病贵详参,要在安烦苦欲间,能食不食渴不渴,二便调和通秘勘。发热无汗为表病,内热便硬作里看,安烦 昼夜阴阳证,苦欲冷暖定热寒。能食不食胃壮弱,渴与不渴胃湿干,便稠粘秽为滞热,尿清不赤乃寒占。耳尻肢凉知痘 疹,指梢发冷主惊痫,肚腹热闷乃内热,四肢厥冷是中寒。眉皱曲啼腹作痛,风热来临耳热缠,腹痛须按软与硬,喜按 不喜虚实参。欲保赤子诚心辨,对证施方治不难。 【注】小儿有病,贵乎详审。先问起居、安烦、苦欲何如?次问饮食能食不食?渴与 不渴?又次问二便或通或秘?而后病源可识矣!如发热、发汗,此邪在表也;内热便硬, 此邪在里也。安烦者,谓昼若烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳;若夜烦热而昼安 静,是阳陷于阴分,其病在阴。苦欲者,喜冷恶热皆属阳病,故为热也;喜热恶冷皆属 阴病,故为寒也。胃壮者能食,胃弱者不能食,胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。至于 大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,从热化也;小便清白不赤为虚寒,从寒化也。若 耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷者,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚 腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。小儿无故皱眉曲腰啼叫者,主内因腹痛也。两耳常常 发热者,主外因风热也,然腹痛又当按其或软与硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。保 赤者须诚心勘问,对证施治,庶随手奏效矣! <目录>卷一\四诊总括 <篇名>切脉 属性:小儿周岁当切脉,位小一指定三关,浮脉轻取皮肤得,沉脉重取筋骨间。一息六至平和脉,过则为数减迟传,滑脉 如珠多流利,涩脉滞涩往来艰。三部无力为虚脉,三部有力作实言,中取无力为芤脉,微脉微细有无间。洪脉来盛去无 力,数缓时止促结占,紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦。浮为在表外感病,沉为在里内伤端,数为在腑属阳热,迟为 在脏乃阴寒。滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促惊痫,芤主失血涩血少,沉紧腹痛浮感寒。虚主诸虚不足病,实主诸实有余 看,痘疹欲发脉洪紧,大小不匀中恶勘。一息三至虚寒极,九至十至热极炎,一二十一十二死,浮散无根沉伏难。表里 阴阳虚实诊,惟在儿科随证参。 【注】周岁者,一岁也。有疾则当切脉,但部位甚小,不能以三指诊之,须用一指以 定三关。三关者,寸、关、尺也。浮脉者,轻取皮肤之上即得,故曰浮也。沉脉者,重按 筋骨之间则见,故曰沉也。一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至为 和平之脉,则曰无疾。至数若过者,七至、八至也,谓之数脉;至数若减者,四至、五至 也,谓之迟脉。滑脉如珠,往来流利;涩脉滞涩,往来艰难。三部者,脉之浮、中、沉 也。浮、中、沉三部无力为虚,浮、中、沉三部有力为实。芤脉者,中取无力;微脉者, 按之微细,若有若无;洪脉者,来时虽盛,去时无力;促脉者,数而时止;结脉者,缓而 时止;紧脉者,左右如转索之象;弦脉者,端直如张弓弦,此皆言脉之形象至数也。浮脉 病在表,外感风寒也;沉脉病在里,内伤饮食也。数脉,病在六腑属阳也;迟脉,病在 五脏属阴也。滑主痰盛,洪主火热,微主怯弱之证。弦主停饮,结主积聚,促主惊痫,芤 主失血,涩主血少。沉紧主腹痛,浮紧主感寒。虚为不足,主诸虚;实为有余,主诸实。 洪紧者,痘疹欲发也。大小不匀者,中恶之证也。一息三至是虚寒之极,九至十至乃火 热太甚。此诸脉所主之病也。若一息只一至、二至,或十一、十二至者,皆死脉也。浮散 无根及沉浮取之不应指者,皆难治之脉也。凡病之阴阳表里虚实,虽可以诊脉而得,惟临 证时合望、闻、问三者,细为参考焉。 <目录>卷一\四诊总括 <篇名>虎口三关部位脉纹形色 属性:初生小儿诊虎口,男从左手女右看,次指三节风气命,脉纹形色隐隐安。形见色变知有病,紫属内热红伤寒,黄主 脾病黑中恶,青主惊风白是疳。风关病轻气关重,命关若见命多难。大小曲紫伤滞热,曲青人惊走兽占,赤色水火飞禽 扑,黄色雷惊黑阴痫。长珠伤食流珠热,去蛇吐泻来蛇疳,弓里感冒外痰热,左斜伤风右斜寒,针形枪形主痰热,射指 射甲命难全,纹见乙字为抽搐,二曲如钩伤冷传,三曲如虫伤硬物,水纹咳嗽吐泻环,积滞曲虫惊鱼骨,形如乱虫有蛔 缠。脉纹形色相参合,医者留神仔细观。 【注】凡初生小儿有疾病者,须视虎口叉手处脉纹之形色,以决病之生死轻重。男先 看左手次指内侧,女先看右手次指内侧。指之三节,初节曰风关,次节曰气关,三节曰 命关。其纹色红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病,若纹色紫属内热,红属伤寒,黄为 伤脾,黑为中恶,青主惊风,白主疳证。纹 在风关主病轻,气关主病重,若过命关主病危难治。 \r虎口三关部位脉纹图\p03-b9c.bmp\r \x风关次指第一节,气关次指第二节,命关次指第三节,虎口叉手处也。男先看左手次指内侧,女先看右手次指\x \x内侧\x \r长珠形图 流珠形图\p03-b9d.bmp\r \r去蛇形图 来蛇形图\p03-b9d-1.bmp\r \r弓反里形图 弓反外形图\p03-b9e.bmp\r \r纹斜向左形图 纹斜向右形图\p03-b9e-1.bmp\r \r针形图 枪形图\p03-b9f.bmp\r \r透关射指形图 透关射甲形图\p03-b9f-1.bmp\r \r乙字形图 二曲如钩形图\p03-b9g.bmp\r \r三曲如虫形图 水字形图\p03-b9g-1.bmp\r \r环形图 曲虫形图\p03-b9h.bmp\r \r鱼骨形图 乱虫形图\p03-b9h-1.bmp\r <目录>卷一\初生门(上) <篇名>拭口(附下胎毒法) 属性:拭口须用胭脂法,秽净方无口病生,古云未啼先取秽,只缘未察此中情。 【注】婴儿初生,须用软棉裹指,拭净口中不洁,继以燕脂蘸茶清,擦口舌齿颊之间, 则不使一切口病生矣!古云 子未啼时先取秽血。此古人不详体察,盖儿在胞衣之中,以 脐蒂资生,胞中皆是氤氲精气,生长蒸化,并无血脉,儿口之血,从何而来?此说不经,不 可为训也。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>拭口(附下胎毒法) 属性:甘草之法自古称,能解诸毒性味平,浓煎频令儿吮服,免使胎毒蕴腹中。 【注】甘草味甘,平和五脏,解百毒之药也。四时皆可用,虚实皆可服。取中指一节, 用水煎浓,以棉缠指蘸水,令儿吮之,其毒自解。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>拭口(附下胎毒法) 属性:素禀胎热蕴于中,惟有黄连法最灵,水浸浓汁滴口内,脐粪胎毒自此清。 【注】黄连,清热解毒之要药也。凡夏月及四时,看儿有胎热者,恐热蕴于中致生他 病,故宜用之。须取黄连数块,捶碎用汤浸出汁,时时滴儿口中,以脐粪下为度,其毒自解矣。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>拭口(附下胎毒法) 属性:朱蜜镇神利肠胃,清热防惊大有功,胎热便秘皆堪用,禀赋怯弱慎而行。 【注】朱砂镇心定惊,兼能除邪。蜂蜜解毒润肠,更能清热。一镇一润,功效殊常。胎 热便闭者,四时皆可用之,取一大豆许,研细水飞过,炼蜜调匀,乳汁化服最佳。惟胎 禀太弱者,不宜用也。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>拭口(附下胎毒法) 属性:怯弱之儿豆豉法,宣发胎毒功最良,儿生冬月亦宜此,煎取浓汁当乳尝。 【注】淡豆豉,轻腐宣发之药也。凡怯弱之儿,或值冬月欲解胎毒者,只将此药煎为 浓汁,与儿三五口,其毒自开矣。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>断脐 属性:脐带剪切即用烙,男女六寸始合宜,烙脐灸法防风袭,胡粉封脐为避湿。 【注】婴儿初生,先用剪刀向火烘热,剪断脐带。次用火器绕脐带烙之,当以六寸为 度,不可过为短长。短则伤脏,长则损肌。断讫,又用烙脐饼子安灸脐上,以防风邪外入。 随用胡粉散敷脐带间,用软绢新棉封裹之,以避尿湿、风邪。如药不备,即以细熟艾一块, 照根据前法封裹。 \x烙脐饼子\x 豆豉 黄蜡(等分) 麝香(少许) 上以豆豉、麝香研匀,熔蜡,量脐大小捻为饼,灸用。 \x胡粉散\x 胡粉 甑带灰 干姜 白石脂 棉灰(各等分) 麝香(少许) 共为细未,每用一钱,敷脐上封之。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>浴儿 属性:浴儿之法五枝汤,冬夏寒温适可当,加猪胆汁去污秽,且滋肌肤免生疮。 【注】断脐后三日浴儿,此法其来旧矣。为其革污秽也。临浴时,须择无风密处,适可而止,不可久在水中,冬月 恐其受寒,夏日恐其伤热。其为汤之法,须用桃、槐、桑、梅、柳枝熬成,再加猪胆汁以去其污秽,且能滋润 肌肤,令儿胎疮不生。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>藏胎衣法 属性:藏衣新瓶用帛缠,埋筑天德月空边,向阳高燥宜严密,令儿无疾寿绵绵。 【注】凡藏胎衣,盛在新瓶内,以青帛裹瓶口,择向阳高燥之地,天德月空处,掘地三尺埋之,儿自长寿无疾。 若藏衣不谨,于儿不利。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>天德月空 属性:正月在丁二月坤,三月居壬四月辛,五干六甲七月癸,八艮九丙十乙宫,十一巽兮 庚十二,此是天德牢记心。月空单月壬共丙, 双月俱在甲与庚。 【注】天德:如正月在丁,二月在坤,三月在壬,四月在辛,五月在干,六月在甲,七 月在癸,八月在艮,九月在丙,十月在乙,十一月在巽,十二月在庚是也。 月空:如正月在丙壬,二月在甲庚,三月在丙壬,四月在甲庚,五月在丙壬,六月 在甲庚,七月在丙壬,八月在甲庚,九月在丙壬,十月在甲庚,十一月在丙壬,十二月 在甲庚是也。 天德方向俱根据此图为准。其月空方向,单月在丙壬方,双月在甲庚方。四处如值天备方向不便, 即按图寻丙、壬、甲、庚所在用之;如值月空方向不便。亦按图寻天德用之。 \r天德图\ps101-8a1.bmp\r <目录>卷一\初生门(上) <篇名>剃头 属性:小儿弥月剃胎头,密室温和适可求,杏麻薄腻揉头上,胎毒疮疖一切休。 【注】儿盈月剃头,须向密室温暖处剃之,为其气血未盈,寒风易入。剃后须用杏仁三 枚研细,入薄荷三叶,再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀,擦头上能避风邪,免生 疮疖。热毒等证。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>不啼 属性:小儿生下不能啼,俗语名之为草迷,多因临产难生育,或值严寒气所逼。气闭不通声不出,奄奄呼吸命须臾,气闭 不通葱鞭背,寒逼急用火熏脐。 【注】儿生落地,啼声即发,形生命立矣。有不啼者,俗云草迷。多因临产时生育艰难, 以致儿生,气闭不通,所以不啼也。急以葱鞭其背,使气通则啼。又有时值天寒之际,儿 气为寒所逼,亦不能啼。宜用熏脐带法,急为挽回,庶气通而啼声出也。若气绝无声,面 青甲黑,是形虽存而命已不立,安望其生哉! \x鞭 背 法\x 小儿初生气不通,奄奄呼吸少啼声,用葱鞭背轻轻击,须臾声发可回生。 【注】葱辛通气,击动醒神。用葱鞭背者,取开通击醒之义也。如无葱,以手轻击之亦可。 \x熏脐带法\x 小儿生下或冒寒,气闭无声啼则难,油捻熏脐休剪带,暖气入腹自通安。 【注】儿初生方离母腹,若值天寒,气为寒闭,使儿声不出。须急用棉絮包裹,抱于 怀中,且勿断脐,用纸捻蘸油,点火于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气 得暖通,啼声自出矣! <目录>卷一\初生门(上) <篇名>不乳 属性:儿生能乳本天然,若不吮兮必有缘,腹中秽恶未下净,或在胎中素禀寒。秽恶不净一捻效,胎寒不 乳匀气先,若更面青肢冷厥,此是寒虚理中煎。 【注】不乳,谓初出胞胎不吮乳也。其故有二,不可不辨 儿生腹中脐粪未下,能令 小儿腹满气短,呕吐不乳,当用一捻金治之。若儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼, 面色青白,宜匀气散主之;若四肢厥逆者,理中汤主之。 \x一捻金\x 大黄(生) 黑丑 白丑 人参 槟榔(各等分) 上为细末,每少许蜜水调服。 \x匀气散\x 陈皮 桔梗(各一钱) 炮姜 砂仁 炙甘草(各五分) 木香(三分) 共为细末,每服五分,红枣煎汤调服。 \x理中汤\x 人参 白术(土炒) 干姜 甘草(炙) 引用红枣肉,水煎服。 【方歌】理中人参并干姜,白术甘草共为汤,胎寒诸疾皆当服,不乳肢冷更堪尝。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>眼不开 属性:儿生眼闭不能开,皆因脾热受于胎,内用地黄汤最妙,熊胆洗目效灵哉。 【注】小儿初生眼不开者,因孕妇饮食不节,恣情浓味,热毒熏蒸,以致热蕴儿脾,眼 胞属脾,其脉络紧束,故不能开也。内服生地黄汤,外用熊胆汤洗之自愈。 \x生地黄汤\x 生地黄 赤芍药 川芎 当归 天花粉 甘草(生) 水煎服 【方歌】目闭不开胎热成,生地黄汤赤芍芎,当归花粉生地草,水煎速服莫消停。 \x熊胆洗法\x 熊胆 黄连(各少许) 用滚汤淬洗,其目自开。(药物 红投水中叫淬) <目录>卷一\初生门(上) <篇名>吐不止 属性:儿吐不止何因生,秽恶停留胃内成,或缘禀赋胎寒热,或因生时感寒风。秽恶一捻金散下,外感 香苏温散能,热涎酸粘连陈治,寒吐清沫用理中。 【注】儿自胞胎既脱以后,有因便秘、腹中秽恶不净,令儿腹满其吐不止者,一捻金 主之;若生育时触冒寒邪,入里犯胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,香苏饮温散之。又有 胎前受热,面黄赤、手足温,口吐黄涎酸粘者,二陈汤加黄连主之;若胎前受寒,面青 白、四肢冷、口吐清稀白沫者,理中汤主之。 \x一捻金\x(方见不乳) \x香苏饮\x 藿香 苏叶 浓朴(姜炒) 陈皮 茯苓 木香(煨) 枳壳(麸炒) 炙甘草 引用生姜,水煎服。 【方歌】香苏饮用藿香苏,浓朴陈皮枳壳茯,甘草木香一并入,生姜为引吐能除。 \x黄连二陈汤\x 半夏(姜制) 陈皮 茯苓 生甘草 黄连 引用生姜,水煎服。 【方歌】儿生胎热吐频频,医治须当用二陈,半夏陈皮茯苓草,姜连加入效如神。 \x理中汤\x <目录>卷一\初生门(上) <篇名>不小便 属性:小便不通胎热壅,异赤八正二方从,外用豆豉贴脐法,须臾小便自能通。 【注】小儿初生不小便者,乃胎热流于下也,宜导赤散。热盛者八正散主之。外用豆 豉膏贴脐上,则小便自通矣。 \x导赤散\x 生地黄 木通 甘草(生) 引用灯心、竹叶水煎服,加黄连、滑石、赤苓更妙。 【方歌】方名导赤妙难言,生地木通甘草煎,引用灯心共竹叶,清热利水便如泉。 \x八正散\x 扁蓄 瞿麦 滑石(飞) 木通 赤苓 车前子 生大黄 栀子(生) 引用灯心水煎服。 【方歌】八正散治小便秘,扁蓄瞿麦车前利,木通滑石赤茯苓,大黄栀子合成剂。 \x豆豉膏\x 淡豆豉(一勺) 田螺(十九个) 葱(一大束) 捣烂,用芭蕉汁,调贴脐上。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>不大便 属性:大便不通名锁肚,皆缘热毒受胎中,朱蜜捻金俱可用,急咂五心脐下通。 【注】小儿初生之日或次日即大便者,俗 云下脐屎。此肠胃通和,幽门润泽也。若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃胎中受辛热 之毒,气滞不通也。其儿必面赤、腹胀、不乳、多啼,宜先用朱蜜法治之,设若不应,用 一捻金量儿与之。继令妇人以温水漱口,咂儿前后心、手足心并脐下,共七处,以皮见 红赤色为度,须臾大便自通矣。 \x朱蜜法\x(方见拭口) \x一捻金\x(方见不乳) <目录>卷一\初生门(上) <篇名>大小便不通 属性:二便俱秘胎热极,木通散与紫霜丸行热开结真神妙,口嘬之法悉如前。 【注】小儿初生大小便不通者,最为急候,乃胎中热毒太甚而成也。急用前口咂五心脐 下法,再以木通散行其热,紫霜丸开其结,庶可望生。若延至七日,谓之一腊,肚腹硬胀, 常作呻吟,则难治矣! \x木通散\x 车前子 扁蓄 瞿麦 木通 赤苓 山栀 滑石(飞) 黄芩 生甘草 大黄 引用灯心水煎服,或入薄荷同煎。 【方歌】二便闭兮如何医,木通散用甚为奇,车蓄瞿通苓栀子,滑芩甘草大黄宜。 \x紫霜丸\x 代赭石(火煨醋浸三、五次,研,一两) 赤石脂(一两) 杏仁(炒,去皮尖,六十粒) 巴豆(去 油膜,三十粒) 上研细末,饭糊如麻子大,日服三丸,白水下。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>肛门内合 属性:有因热毒肛门结,或者内合无隙通,清毒宜服黑白散,脂瞒簪通导法精。 【注】小儿初生,肛门内合有二∶一者热毒太甚,壅结肛门;一者脂膜遮瞒,无隙可 通。如肛门壅结者,急服黑白散,外用苏合香丸,作枣核状纳入孔中,取其香能开窍,又 能润泽。大便一下,庶可望生。如脂膜遮瞒,无隙可通者,先以金玉簪透之,刺破脂膜,再 以苏合香丸照前法导之,庶可挽回于万一耳! \x黑白散\x 黑牵牛(半生半炒) 白牵牛(半生半炒) 生大黄 槟榔 陈皮(各五钱) 生甘草(三钱) 元 明粉(一钱) 上除槟榔不过火,余五味或晒或焙,仍合槟榔为末,同元明粉入乳钵内研细,每服五分至六、七分,温蜜汤化服。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>噤口 属性:噤口舌上如黍米,吮乳不得啼渐难,清肝龙胆汤极妙,腹硬便秘紫霜丸,吐涎牙紧擦牙 效,次用辰砂全蝎煎,病势稍安勿过剂,调和脾胃匀气先。 【注】小儿噤口之证,失治多至不救。其候舌上生疮如黍米状,吮乳不得,啼声渐小, 因胎热所致也。法当清热疏利,以龙胆汤主之。若肚腹胀硬,二便不通者,紫霜丸主之。 又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,当以秘方擦牙散先擦其 牙关,次服辰砂全蝎散,中病即止,不可过服。证退当调和脾胃,以匀气散主之。 \x龙胆汤\x 柴胡 黄芩 生甘草 钓藤钩 赤芍 大黄(纸裹煨) 龙胆草 蜣螂(去翅足) 桔梗 赤茯苓 引用枣肉,水煎服。 【方歌】噤口龙胆汤极灵,柴胡黄芩草钩藤,赤芍大黄龙胆草,蜣螂桔梗赤茯苓。 \x紫霜丸\x \x秘方擦牙散\x 生南星(去皮脐,二钱) 龙脑(少许) 研为极细末,用指蘸,合生姜汁放大牙根擦之立效。如不开者,将应用之药调和稀糊,含在不病患口内,以笔管插 入病患之鼻孔,用气将药吹入。 \x辰砂全蝎散\x 辰砂(水飞,五分) 全蝎(去毒,三枚) 硼砂 龙脑 麝香(各一分) 上为极细末,用乳母唾调抹口唇里及齿上。 \x匀气散\x <目录>卷一\初生门(上) <篇名>撮口 属性:撮如囊口吮乳难,舌强唇青吐沫痰,面色赤黄胎热极,四肢厥冷命难全。痰盛宜用僵蚕散, 便秘须进紫霜丸,惊热龙胆汤极妙,抽搐撮风散自安。 【注】撮口者,口撮如囊口也。吮乳不得,舌强唇青,面色黄赤,乃心脾之热,受自胎 中而然也。其证为危候,急当随证治之。如气高痰盛者,辰砂僵蚕散主之;二便秘结者, 紫霜丸主之;身热多惊者,龙胆汤主之;手足抽搐者,撮风散主之。若更口吐白沫,四 肢厥冷,虽有神丹,终属无济。 \x辰砂僵蚕散\x 辰砂(水飞,五分) 僵蚕(直的去系嘴炒,一钱) 蛇蜕皮(炒,一钱) 麝香(五分) 上为末,用蜜调敷唇口。 \x紫霜丸\x(方见二便不通) \x龙胆汤\x(方见噤口) \x撮风散\x 赤脚蜈蚣(炙,半条) 钓藤钩(一钱五分) 朱砂(水飞) 直僵蚕(焙) 全蝎尾(各一钱) 麝 香(一字) 上为末,每服一字,竹沥调下。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>脐湿脐疮 属性:浴儿不慎水浸脐,或因绷袍湿渍之,脐间淋漓多痛痒,甚则 肿作疮痍,脐湿必用渗脐散,疮肿金 黄散最宜,治疗之法须如此,临证施之不可疑。 【注】儿生洗浴,不可久在水中,任意洗濯。既包裹毕,宜时常留意,勿令尿湿浸脐。 如不知慎,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,须以渗脐散敷之。甚则 赤成疮,名曰脐疮,须 以金黄散敷之,庶不致寒湿之气内攻也。 \x渗脐散\x 枯矾 龙骨( ,各二钱) 麝香(少许) 研细末,干撒脐中。 \x金黄散\x 川黄连(二钱半) 胡粉 龙骨( ,各一钱) 上为末敷患处。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>脐突 属性:婴儿蕴热在腹中,伸引频频卧不宁,努胀其气冲脐本,虚大光浮脐突成。速服犀角消毒饮 二豆能消肿赤攻,最忌寒凉敷脐上,冰凝毒热反成凶。 【注】婴儿热在腹中,无所发泻,故频频伸引,睡卧不宁,努胀,其气冲入脐间,所 以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突。此乃胎热所致,非断脐不利之过也。内服犀角消毒 饮,外敷二豆散,其肿自消。最忌寒凉之药敷于脐上,恐寒凝毒热,反为害也。 \x犀角消毒饮\x 牛蒡子(炒研) 生甘草 荆芥 防风 金银花 水煎熟,临服入犀角细末调匀服。 【方歌】犀角消毒牛蒡加,甘草荆防金银花,细研犀角调匀服,脐突能消功最佳。 \x二豆散\x 赤小豆(不去皮) 豆豉 天南星(去皮脐) 白蔹(各一钱) 上为细末,用五分芭蕉汁调敷脐四旁,日二次。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>脐风 属性:断脐不慎起脐风,感受风寒湿水成,将成驱风散最效,已成兼证要分明,腹胀便秘黑白散 ,面白肢寒用理中,痰涎壅盛僵蚕散,壮热面赤龙胆清,呕吐多啼益 脾治,唇青撮口撮风平,脐青口噤为不治,一腊逢之命必倾。 【注】脐者,小儿之根蒂也,名曰神阙。穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,如断脐悉 遵前法,脐风何自而起?惟不知慎重,以致水湿、风冷之气入于脐中,儿必腹胀脐肿,日 夜啼叫,此脐风之将作也,须急用驱风散治之。若寒邪深入,已成脐风者,又当视其所 兼之形证治之。如肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,黑白散主之;面青肢冷,二便不实 者,风兼虚也,理中汤主之;痰涎壅盛,气高喘急者,风兼痰也,辰砂僵蚕散主之;身 体壮热,面赤口干者,风兼热也,龙胆汤主之;面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,益 脾散主之;撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,撮风散主之。若脐边青黑,口噤不开者, 是为内抽不治。脐风见于一腊者,亦不治。一腊者,七日也。儿生七日,血脉未凝,病已中脏,医之无益。 \x驱风散\x 苏叶 防风 陈皮 浓朴(姜炒) 枳壳(麸炒) 木香(煨) 僵蚕(炒) 钓藤钩 生甘草 引用生姜,水煎服。 【方歌】脐风将作用驱风,苏防陈朴枳香从,僵蚕钩藤与甘草,生姜加入更通灵。 \x黑白散\x(方见肛门内合) \x理中汤\x(方见不乳) \x辰砂僵蚕散\x(方见撮口) \x龙胆汤\x(方见噤口) \x益脾散\x 白茯苓 人参 草果(煨) 木香(煨) 炙甘草 陈皮 浓朴(姜炒) 紫苏子(炒,各等分) 上为末,每服一钱,姜枣汤调服。 \x撮风散\x <目录>卷一\初生门(上) <篇名>天钓 属性:天钓邪热积心胸,痰涎壅盛气不通,螈 壮热同惊证,头目仰视若钓形。九龙控涎医搐掣,牛黄 散用善驱风,螈 减参钩藤饮,爪甲青色苏合精。 【注】小儿天钓证,由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通而成,发时惊悸壮热,眼目上翻,手 足螈 ,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异。痰盛兼搐者,九龙控涎散主之; 惊盛兼风者,牛黄散主之;搐盛多热者,钩藤饮主之;爪甲皆青者,苏合香丸主之。 \x九龙控涎散\x 赤脚蜈蚣(酒涂炙干,一条) 滴乳 天竺黄(各一钱,二味研匀) 腊茶 雄黄 炙甘草(各 二两) 荆芥穗(炒) 白矾(枯,各一钱) 绿豆(半生半熟,一百粒) 上为末,每服五分,人参薄荷汤调下。 \x牛黄散\x 牛黄(细研,一钱) 朱砂(水飞细研,一钱) 麝香(五分) 天竺黄(二钱) 蝎梢(一钱) 钓 藤钩(二钱) 研匀,每服一字,新汲水调下。 \x钩藤饮\x 人参 全竭(去毒) 羚羊角 天麻 甘草(炙) 钓藤钩 水煎服。 【按】天钓乃内热痰盛,应减人参。 【方歌】天钓须用钩藤饮,螈 连连无止歇,人参羚羊与钩藤,炙草天麻共全蝎。 \x苏合香丸\x(方见肛门内合) <目录>卷一\初生门(上) <篇名>内钓 属性:内钓肝脏病受寒,粪青潮搐似惊痫,伛偻腹痛吐涎沫,红丝血点目中缠。螈 甚者钩藤饮,急啼腹 痛木香丸,肢冷甲青唇口黑,养脏温中或保全。 【注】内钓者,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐者,作止有时也。伛偻腹痛者, 曲腰而痛也,口吐涎沫,证虽与惊痫相类,但目有红丝血点。螈 甚者,钩藤饮主之;急 啼腹痛者,木香丸主之;若肢冷甲青,唇口黑者,养脏散主之。然内钓至此,乃中寒阴 盛不治之证,用此救治,庶或保全。 \x钩藤饮\x(方见天钓) \x木香丸\x 没药 木香(煨) 茴香(炒) 钓藤钩 全蝎 乳香(各等分) 先将乳香没药研匀,后入诸药末和毕,取大蒜少许研细,和丸如桐子大,晒干,每次二丸,钩藤汤下。 \x养脏散\x 当归 沉香 木香(煨) 肉桂 川芎(各半两) 丁香(二钱) 上为末,每服一钱,淡姜汤调服。 <目录>卷一\初生门(上) <篇名>盘肠气痛 属性:盘肠寒搏肠中痛,曲腰不乳蹙双眉,定痛温中豆蔻散,熨脐外治法堪垂。 【注】凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。宜白豆蔻散主之。外用 熨脐法,其效甚速。 \x白豆蔻散\x 白豆蔻 砂仁 青皮(醋炒) 陈皮 炙甘草 香附米(制) 蓬莪术(各等分) 上为末,各服一钱,紫苏煎汤调下。 \x熨脐法\x 淡豆豉 生姜(切碎,各二钱) 葱白(五茎) 食盐(一两) 同炒热,置脐上熨之。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>目烂 属性:儿生两目痛难睁,胞边赤烂胎热攻,内用地黄汤清热,外点真金目即明。 【注】目烂者,胞边赤烂,痛痒难睁。因胎中蕴热,生后,毒热上攻于目,故有是证。 内服地黄汤以清热,外用真金散以点目,其证自愈。 \x生地黄汤\x(方见目不开) \x真金散\x 黄连(生) 黄柏(生) 当归 赤芍药(各一钱) 杏仁(炒,去皮尖,五分) 上锉散,乳汁浸一宿,晒干,为极细末,用生地黄汁调一字,频频点眼即愈。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>悬痈 属性:上肿起号悬痈,皆因胎毒热上冲,法当刺破盐汤拭,如圣一字掺之灵。 【注】凡喉里上 肿起,如芦箨盛水状者,名曰悬痈(芦箨者,芦笋也)。此胎毒上攻, 须以棉缠长针留锋刺之,泻去青黄赤汁。未消者来日再刺。刺后以盐汤拭口,用如圣散或一字散掺之。 \x如圣散\x 铅霜(一钱) 真牛黄(一钱) 太阴元精石 朱砂(水飞,各二钱五分) 龙脑(五分) 上为极细末,每用一字掺患处。 \x一字散\x 朱砂(水飞) 硼砂(各五分) 龙脑 朴硝(各一分) 上为极细末,用蜜调少许,鹅翎蘸搽口内。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>重龈 属性:重龈胎热胃中蓄,牙根肿胀痛难禁,刺破一字散敷上,继进清胃效如神。 【注】重龈者,因小儿在胎有热蓄于胃中,故牙根肿如水泡,名曰重龈,治法用针刺破, 以盐汤拭净,外敷一字散,内服清胃散,其肿自消。 \x一字散\x(方见悬痈) \x清胃散\x 生地 丹皮 黄连 当归 升麻 石膏( ) 引用灯心,水煎服。 【方歌】清胃散洽胃热熏,生地黄连当归身,丹皮升麻石膏 ,临煎须要入灯心。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>鹅口 属性:鹅口白屑满舌口,心脾蕴热本胎原,清热泻脾搽保命,少迟糜烂治难痊。 【注】鹅口者,白屑生满口舌,如鹅之口也。由在胎中受母饮食热毒之气,蕴于心、脾 二经,故生后遂发于口舌之间。治法以清热泻脾散主之,外用发蘸井水拭口,搽以保命 散,日敷二三次,白退自安。倘治之稍迟,必口舌糜烂,吮乳不得,则难痊矣。 \x清热泻脾散\x 山栀(炒) 石膏( ) 黄连(姜炒) 生地 黄芩 赤苓 引用灯心水煎服 【方歌】清热泻脾治鹅口,石膏生地赤苓煎,芩连栀子合成剂,加入灯心病即安。 \x保命散\x 白矾(烧灰) 朱砂(水飞,各二钱五分) 马牙硝(五钱) 上研末,以清水搅取汁,涂舌与口角上。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>吐舌 属性:吐长收缓名吐舌,皆是心经有热成,面红烦渴溺赤涩,泻心导赤服即宁。 【注】吐舌者,伸长而收缓也,因心经有热所致,故面红、烦躁、口渴、尿赤,宜泻 心导赤汤主之。 \x泻心导赤汤\x 木通 生地 黄连 甘草(生) 引用灯心,水煎服 【方歌】泻心导赤汤最良,心热吐舌即堪尝,木通生地黄连草,灯心加入服自强。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>弄舌 属性:弄舌时时口内摇,心脾热发口唇焦,烦热舌干大便秽,泻黄导赤并能疗。 【注】儿舌口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干,烦热便秽。先用泻黄散,次服泻心导赤汤。 \x泻黄散\x 藿香叶 山栀子(炒) 石膏( ) 防风 甘草(生) 引加灯心水煎服 【方歌】弄舌泻黄散最神,藿香叶配山栀仁,甘草防风石膏 ,临时煎服入灯心。 \x泻心导赤汤\x(方见吐舌) <目录>卷二\初生门(下) <篇名>重舌 属性:舌下肿突似舌形,心脾积热上攻冲,内服宜以清热饮,外敷凉心功最灵。 【注】重舌者,因舌下近舌根处其肿形似舌,故名重舌。此心、脾之热,宜服清热饮, 外吹凉心散。 \x清热饮\x 黄连(生) 生地 木通 甘草(生) 连翘(去心) 莲子 引用淡竹叶水煎,时时灌入口中 【方歌】清热饮内用黄连,生地莲子木通甘,连翘更加淡竹叶,一同煎服自然安。 \x凉心散\x 青黛 硼砂 黄柏 黄连(人乳拌晒) 人中白( 过,各二钱) 风化硝(一钱) 冰片(二分) 上为极细末,吹之甚效。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>木舌 属性:木舌心脾积热成,肿胀木硬证多凶,外用川硝敷舌上,内服泻心导赤灵。 【注】木舌一证,皆因心脾积热而成,盖脾之脉络在舌下,又舌为心苗,遇火上冲,令 儿舌肿满木硬,不能转动,故名木舌。外用川硝散敷舌上,内服泻心导赤汤。若不急治, 必至难救。 \x川硝散\x 朴硝(五分) 真紫雪(二分) 盐(一分) 上为细末,以竹沥调敷舌上。 \x泻心导赤汤\x(方见吐舌) <目录>卷二\初生门(下) <篇名>乳 属性:乳之候非一端,伤乳停痰胃热寒,热宜和中清热饮,寒用温中止吐煎,伤乳平胃散 最妙,停痰二陈汤可痊,若是满而自溢者,常须节乳自能安。 【注】小儿 乳,证非一端,有宿乳、停痰、胃寒、胃热之分,不可一例而治。如面 色多赤,二便微秘,手足指热,此为热 也,宜和中清热饮主之;面色青白,粪青多沫,手 足指冷,此因寒而 也,宜温中止吐汤主之;口热唇干,夜卧不宁、手足心热,此为伤乳 而也,宜平胃散主之;胸膈膨满,呕吐痰涎,此因停痰而 也,宜枳桔二陈汤主之。若 吃乳过多,满而自溢者,不须服药,惟节乳则 见自止矣。 \x和中清热饮\x 黄连(姜炒) 半夏(姜制) 陈皮 茯苓 藿香 砂仁 引用姜水煎服。 【方歌】和中清热饮黄连,半夏陈皮茯苓攒,藿香砂仁合成剂,水煎徐服可安全。 \x温中止吐汤\x 白豆蔻(研) 茯苓 半夏(姜制) 生姜 水煎,冲磨沉香汁服。 【方歌】温中止吐白豆蔻,茯苓半夏共生姜,临服沉香汁加入,专治 乳自寒伤。 \x平胃散\x 苍术(炒) 陈皮 浓朴(姜炒) 甘草(炙) 麦芽(炒) 砂仁(研) 引用姜水煎服。 【方歌】小儿伤乳多吐 ,平胃调中功可见,苍陈浓朴甘草偕,加入麦砂姜一片。 \x枳桔二陈汤\x 枳壳(麸炒) 桔梗 陈皮 半夏(姜制) 茯苓 甘草(炙) 引用姜水煎服。 【方歌】停痰 乳不能安,枳桔二陈汤最先,枳桔陈半苓甘草,生姜加入实时痊。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>夜啼 属性:夜啼寒热因胎受,须将形色辨分明,寒属脾经面青白,手腹俱冷曲腰疼,面赤溺闭属心热。热用导赤 寒钩藤,若无寒热表里证,古法蝉花散最精。 【注】小儿初生夜啼,其因有二∶一曰脾寒,一曰心热。皆受自胎中,观其形色便知 病情矣。如面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也,钩藤饮主之;面赤唇 红,身腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,心热也,导赤散主之,若无以上形证,但多啼 者,用蝉花散最当。 \x导赤散\x(方见小便不通) \x钩藤饮\x 川芎 白当归 茯神 白芍(炒) 茯苓 甘草(炙) 木香(煨) 钓藤钩 引用红枣水煎服。 【方歌】夜啼之证因脾寒,须服钩藤饮可痊,芎归神芍苓甘草,木香钩藤红枣煎。 \x蝉花散\x 蝉蜕(下半截,不拘多少) 上研细末,每服少许,薄荷煎汤调下。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>胎黄 属性:儿生遍体黄如金,湿热熏蒸胎受深,法当渗湿兼清热,地黄犀角二方神。 【注】胎黄者,遍体面目皆黄,其色如金,乃孕妇湿热太盛,小儿在胎受母热毒,故生 则有是证也。法当渗湿清热,须分轻重治之,色微黄者生地黄汤,深黄者犀角散。 \x生地黄汤\x 生地黄 赤芍药 川芎 当归 天花粉 赤茯苓 泽泻 猪苓 生甘草 茵陈蒿 引用灯心,水煎,食前服。 【方歌】胎黄须用地黄汤,四物花粉赤苓良,泽泻猪苓甘草等,茵陈加入水煎尝。 \x犀角散\x 犀角(镑) 茵陈蒿 栝蒌根 升麻 甘草(生) 龙胆草 生地黄 寒水石( ) 水煎,不拘时服。 【方歌】胎黄又有犀角散,甘草犀角与茵陈,升麻胆草生地共,寒水石同栝蒌根。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>胎赤 属性:胎赤胎中受毒热,生后遍体若丹涂,清热解毒汤极妙,蒋氏化毒功效殊。 【注】胎赤者,因孕妇过食辛热之物,以致毒热凝结,蕴于胞中,遂令小儿生下头面、 肢体赤若丹涂,故名曰胎赤。当以清热解毒汤主之。热盛便秘者,蒋氏化毒丹主之。 \x清热解毒汤\x 生地黄 黄连 金银花 薄荷叶 连翘(去心) 赤芍 木通 甘草(生) 引用灯心,水煎服。 【方歌】清热解毒汤堪夸,生地黄连金银花,薄荷连翘赤芍药,木通甘草灯心加。 \x蒋氏化毒丹\x 犀角 黄连 桔梗 元参 薄荷叶 甘草(生) 大黄(生,各一两) 青黛(五钱) 上为细末,炼白蜜为丸,重六分,每服一丸,灯心汤化服。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>赤游风 属性:赤游胎中毒热成,皮肤赤肿遍身行,头面四肢犹可治,若归心腹命难生。内服犀角蓝叶散, 外用砭法敷神功,百日之内忌砭血,贴涂二法可安宁。 【注】小儿赤游风证,多由胎中毒热而成。或生后过于温暖,毒热蒸发于外,以致皮肤 赤热而肿,色若丹涂,游走不定,行于遍身,故名曰赤游风。多发于头面、四肢之间,若 内归心腹则死。治法当服犀角解毒饮。如不愈,继以蓝叶散,外用砭法刺出毒血。毒甚 者,敷以神功散;毒轻者,不用敷药。在百日内者,小儿忌砭血,以其肌肉难任也。须 用猪肉贴法,或以赤小豆末,鸡子清调涂之,甚效。 \x犀角解毒饮\x 牛蒡子(炒) 犀角 荆芥穗 防风 连翘(去心) 金银花 赤芍药 生甘草 川黄连 生地 黄 引用灯心,水煎服。 【方歌】犀角解毒药最良,牛蒡犀角合荆防,连翘银花赤芍药,甘草川连生地黄。 \x蓝叶散\x 蓝叶(五钱) 黄芩 犀角屑 川大黄(锉,微炒) 柴胡 栀子(生,各二钱) 川升麻(一钱) 石 膏(一钱) 生甘草(一钱) 上为粗末,每服一钱,水一小盏,煎五分,去渣,兑竹沥一酒杯,煎三两沸,放温,量儿大小用之,气怯弱者,可 去大黄。 \x砭血法\x 口吮毒血各聚一处,用细瓷器击碎,取锋芒者,将箸头(即筷子)劈开夹住,用线缚定,两指轻撮箸 梢,令瓷芒对聚血处,再用箸一根频击,刺出毒血。砭后毒甚者,以神功散敷之;毒轻者,砭后不可用,恐皮肤既破, 草乌能作痛也。如患在头者,不用砭法,只宜卧针倒挑患处,出毒血则愈。 \x神功散\x 黄柏(炒) 草乌(生) 上各为末,等分,用漱口水调敷(按: 以不用为佳),频以漱口水润之。 \x猪肉贴法\x 用生猪肉切片,贴于赤肿处,数数更换。 \x涂法\x 生赤小豆不拘多少,研为细末,用鸡子清调涂患处,干则再涂。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>初生无皮 属性:儿生无皮有二端,父母梅毒遗染传,或因未足月生早,无皮赤烂痛难堪。梅毒换肌消毒散,胎怯 当归饮能痊,外敷清凉鹅黄粉,毒解形完肤自坚。 【注】婴儿生下无皮,其证有二∶或因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半 身赤烂,或下半身赤烂,甚至色带紫黑;又有因月分未足,生育太早,遍体浸渍红嫩而 光。二证俱属恶候。遗毒者,内服换肌消毒散,外用清凉膏或鹅黄散敷之;胎元不足者, 内服当归饮,外用稻米粉扑之。毒解形完者, 谓解去毒瓦斯,其皮自渐渐生完而坚实矣。 \x换肌消毒散\x 当归 生地黄 赤芍药 川芎 皂刺 土茯苓 金银花 连翘(去心) 甘草(生) 白芷 苦 参白藓皮 防风 引用灯心,水煎服。 【方歌】无皮换肌消毒治,四物皂刺土茯苓,银花连翘草白芷,苦参白藓共防风。 \x当归饮\x 何首乌(制) 白藓皮 白蒺藜 甘草 当归 生地黄 白芍药 人参 黄 川芎 水煎服。 【方歌】当归饮治儿无皮,面白肢冷服最宜,首乌藓皮白蒺藜,甘草四物共参 。 \x清凉膏\x 锻石(未经水湿成块者,四两。) 用水泡之,没指半许,露一宿,面上有浮起如云片者,轻轻取之,微带清水,视其多寡,对小磨香油亦如之,以顺 搅成膏为度,用鸡翎搽之自愈。 \x鹅黄散\x 黄柏(生) 石膏( ,各等分。) 共研为细末扑之,湿则干扑,干则用猪苦胆调搽。 \x扑粉法\x 早稻白米作粉,时时扑之,其皮渐生。 <目录>卷二\初生门(下) <篇名>变蒸 属性:万物春生夏热长,儿生同此变形神,三十二日为一变,六十四日曰一蒸。变长百骸生脏腑,蒸增智 慧发聪明,十八五百七十六,变蒸既毕形神成,变蒸之状身微热,耳尻骨冷无病情。 【注】天地生化万物,必以春温、夏热。儿之初生,变生形神亦同此理。自生之日至 三十二日,曰一变;至六十四日,曰一蒸。变则长其百骸,生其脏腑;蒸则增其智能,发 其聪明也。曰十八五百七十六者,谓十变五蒸之外,又有三大蒸,合计五百七十六日也。 变蒸既毕,形神俱足,此后则不复变蒸矣。然每变蒸之时,其状惟身微热、耳冷、尻骨冷, 而无他病情状。盖以阴阳和变,生化形神,故无他病情状也。身微热者,以阴阳氤氲变蒸 之气而然也;耳尻冷者,耳尻属阴,以阳不伤阴,而与阴和之象,故不热也。 【按】变蒸既曰生五脏六腑次序,又曰包络、三焦二经俱无形状,故不变不蒸。夫包 络乃周身脂膜联系百骸脏腑者,三焦乃躯壳内气充满百骸脏腑者,变蒸时岂独不及之耶? 其说不经,细阅《灵》《素》自知,附辨以俟识者。 <目录>卷二\惊风门 <篇名>惊风总括 属性:心主惊兮肝主风,心热肝风作急惊,素虚药峻因成慢,吐泻后起慢脾风。急惊阳证有实象,慢脾阴证有虚形,慢惊 半阴半阳证,虚实寒热要详明。 【注】心藏神,心病故主惊也;肝属木,肝病故主风也。凡小儿心热肝盛,一触惊受 风,则风火相搏,必作急惊之证也,若素禀不足,或因急惊用药过峻,暴伤元气,每致 变成慢惊之证。更有因吐泻既久,中气大虚,脾土衰弱,肝木乘虚而内生惊风者,名曰慢 脾风也。三者致病之因既不同,故所现之证 亦各异。急惊属阳,必有阳热有余等实象也;慢脾属阴,必有阴冷不足等虚象也。至于慢 惊初得之时,阴阳尚未过损,或因急惊传变而成,其中常有夹痰、夹热等证,故属半阴 半阳,不比慢脾纯阴之病也。治者须详分虚、实、寒、热以治之,庶不致误矣! <目录>卷二\惊风门 <篇名>惊风八候 属性:惊风八候搐搦掣,颤反引窜视之名,肘臂伸缩名为搐,十指开合搦状成,势若相扑谓之掣,颤则头肢动摇铃,反张 身仰头向后,引状两手若开弓,窜则目直常似怒,视则睹物不转睛,内外左右分顺逆,须识急慢证皆同。 【注】八候,谓搐、搦、掣、颤、反,引、窜、视是也。搐谓肘臂伸缩,搦谓十指开合, 掣谓肩头相扑,颤谓手足动摇,反者身仰向后,引者手若开弓,窜则目直而似怒,视则 睛露而不活。其搐以男左手女右手,男大指在外、女大指在内为顺,反是为逆,此候急 惊、慢惊同皆见之,虚实无所异焉,治者宜切记之。 <目录>卷二\惊风门 <篇名>通关急救法 属性:惊风搐搦神昏愦,痰壅气塞在心胸,急用通关吹入鼻,无嚏则死有嚏生。 【注】惊风搐搦,必神气昏愦,皆由痰壅气塞,壅结胸中而致。急用通关散吹入鼻内, 无嚏者不治;有嚏者,审其表里、虚实随证治之。 \x通关散\x 半夏(生) 皂角 细辛 薄荷(各等分) 共为细末,用笔管吹入鼻内少许。 <目录>卷二\惊风门 <篇名>急惊风 属性:急惊触异心惊热,或由风郁火生风,暴发痰盛或热极,壮热烦急面唇红,痰壅气促牙关噤,二便秘涩脉数洪,惊用 镇惊风至宝,牛黄攻痰凉膈清,平治羌活泻青 等,化痰导赤共凉惊。 【注】急惊风一证,有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而生者;有因心肝火盛,外 为风寒郁闭,不得宣通而生者;有因痰盛热极而内动风者。然证多暴发壮热,烦急,面 红,唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩。噤急者,齿紧急不能开也。二便秘涩者,大 便秘结而小便涩难也。脉洪数者,主阳热也。触异致惊者,清热镇惊汤。安神镇惊丸主之; 火郁生风者,至宝丹主之;痰盛生惊者,牛黄丸攻下之;热极生风者,凉膈散清解之;病 不甚者,则用平治之法。风热者,羌活散主之;肝热者,泻青丸主之;痰兼热者,清热 化痰汤主之;心经热者,导赤散、凉惊丸主之。惟在临证者审而用之。 \x清热镇惊汤\x 柴胡 薄荷 麦冬(去心) 栀子 龙胆草 川黄连 茯神 钓藤钩 甘草(生) 木通 引用灯心、竹叶,调朱砂末服。 【方歌】清热镇惊治外惊,柴胡薄荷麦门冬,栀子黄连龙胆草,茯神钩藤草木通。 \x安神镇惊丸\x 天竺黄 茯神(各五钱) 胆星 枣仁(炒) 麦冬(去心) 赤芍 当归(各三钱) 薄荷叶 黄 连辰砂 牛黄 栀子 木通 龙骨( ,各三钱) 青黛(一钱) 上为细末,炼蜜丸如绿豆大,赤金铂为衣,量儿大小与之,淡姜汤化下。 \x至宝丹\x 麻黄 防风 荆芥 薄荷 当归 赤芍 大黄 芒硝 川芎 黄芩 桔梗 连翘(去心) 白术(土 炒) 栀子 石膏( ) 甘草(生) 滑石 全蝎(去毒) 细辛 天麻 白附子 羌活 僵蚕(炒) 川连 独活 黄 柏(各等分) 上共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,量儿大小与之,姜汤化下。 \x牛黄丸\x 黑牵牛 白牵牛(各七钱半) 胆星 枳实(麸炒) 半夏(姜制,各五钱) 牙皂(去皮弦,二钱) 大黄(一两半) 研极细末,炼白蜜为丸,重五分,量儿大小与之,姜汤化下。 \x凉膈散\x 黄芩 大黄 连翘(去心) 芒硝 甘草(生) 栀子 薄荷 引用竹叶、生蜜,煎服,无汗者加防风、羌活。 【方歌】凉膈散治膈热盛,栀翘芩薄芒硝黄,便秘硝黄加倍用,无汗更加羌活防。 \x羌活散\x 羌活 防风 川芎 薄荷 天麻 僵蚕(炒) 甘草(生) 川黄连 柴胡 前胡 枳壳(麸炒) 桔 梗 引用生姜,水煎服。 【方歌】羌活散风兼清热,羌防川芎薄荷叶,天麻僵蚕草黄连,柴胡前胡枳壳桔。 \x泻青丸\x 龙胆草(焙) 栀子 大黄(煨) 羌活 防风(各一钱) 川芎(钱半) 上研末,炼蜜为丸,如梧桐子大,竹叶薄荷汤调下。 \x清热化痰汤\x 橘红 麦冬(去心) 半夏(姜制) 赤苓 黄芩 竹茹 甘草(生) 川连 枳壳(麸炒) 桔 梗胆星 引用生姜、灯心,水煎服。 【方歌】清热化痰有橘红,麦冬半夏赤茯苓,黄芩竹茹生甘草,川连枳桔胆南星。 \x泻心导赤汤\x(方见木舌) \x凉惊丸\x 龙胆草 防风 青黛(各三钱) 钓藤钩(二钱) 黄连(五钱) 牛黄(一钱) 上为细末,面糊为丸,如粟米大,量儿大小与之,金器煎汤化下。 <目录>卷二\惊风门 <篇名>急惊后调理法 属性:急惊之后尚未清,痰热琥珀抱龙灵,神虚气弱痰兼热,清心涤痰大有功。 【注】急惊多用寒凉之药,亦急则治标之法。但是痰火稍退,即当调补气血。若过用 寒凉,必致转成慢惊等证。故惊邪一退,余热尚在者,当用琥珀抱龙丸主之;若脾虚多 痰者,宜清心涤痰汤主之。 \x琥珀抱龙丸\x 人参 琥珀 茯神(各五钱) 山药(炒,一两) 甘草(炙,四钱) 檀香(三钱) 天竺黄 枳 壳(麸炒) 枳实(麸炒,各五钱) 辰砂(三钱) 胆星(五钱) 赤金铂(二十片) 上为细末,炼蜜为丸,每丸重一钱,大儿一丸,小儿半丸,淡姜汤化下。 \x清心涤痰汤\x 竹茹 橘红 半夏(姜制) 茯苓 枳实(麸炒) 甘草(生) 麦冬(去心) 枣仁(炒) 人 参菖蒲 南星 川黄连 引用生姜,水煎服。 【方歌】清心涤痰汤效灵,补正除邪两收功,参苓橘半连茹草,枳实菖枣星麦冬。 <目录>卷二\惊风门 <篇名>慢惊风 属性:慢惊多缘禀赋弱,或因药峻损而成,缓缓搐搦时止作,面白青黄身则温,昏睡眼合睛或露,脉迟神惨 大便青,气虚夹痰醒脾效,脾虚肝旺缓肝灵。 【注】慢惊一证,或缘禀赋虚弱,土虚木盛者有之;或由急惊过用峻利之药,以致转 成此证者有之。发时缓缓搐搦,时作时止,面色淡黄,或青白相兼,身必温和,昏睡眼合, 或睡卧露睛,脉来迟缓,神气惨惨,大便青色。此乃脾胃虚弱,治宜培补元气为主。虚 而夹痰者,醒脾汤主之;脾虚肝旺者,缓肝理脾汤主之。 \x醒脾汤\x 人参 白术(土炒) 茯苓 天麻 橘红 半夏(姜制) 全蝎(去毒) 僵蚕(炒) 甘草(炙) 木 香仓米 胆南星 引用生姜,水煎服。 【方歌】气虚夹痰醒脾治,参术天麻白茯苓,橘半全蝎僵蚕草,木香仓米胆南星。 \x缓肝理脾汤\x 广桂枝 人参 白茯苓 白芍药(炒) 白术(土炒) 陈皮 山药(炒) 扁豆(炒研) 甘 草(炙) 引用煨姜、大枣,水煎服。 【方歌】肝旺脾虚缓肝汤,桂枝参苓芍术良,陈皮山药扁豆草,煎服之时入煨姜。 <目录>卷二\惊风门 <篇名>夹热夹痰慢惊 属性:慢惊夹热或夹痰,身热心烦口溢涎,宜以清心涤痰治,白丸柴芍六君煎。 【注】慢惊之证,本无热可言,但脾虚虚热内生,故痰涎上泛,咽喉气粗、身热心烦, 所谓虚夹痰热是也。痰热相兼者,清心涤痰汤主之;脾虚肝旺痰盛者,青州白丸子、柴 芍六君汤主之。 \x清心涤痰汤\x(方见急惊后调理法) \x青州白丸子\x 生川乌(去皮脐,五钱) 生半夏(七两) 南星(生,三两) 白附子(生,二两) 上为末,盛生绢袋内,用井华水摆出粉,未尽再摆,以粉尽为度,置瓷盆内,日晒夜露,每早撇去旧水,别用新水 搅,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水晒干,研为细末,用糯米粉煎粥清丸绿豆大,每服三五丸,薄荷汤送下。 \x柴芍六君子汤\x 人参 白术(土炒) 茯苓 陈皮 半夏(姜制) 甘草(炙) 柴胡 白芍(炒) 钓藤钩 引用姜、枣,水煎服。 【方歌】脾虚木旺风痰盛,四君人参术草苓,痰盛陈半因加入,肝风更用柴芍藤。 <目录>卷二\惊风门 <篇名>慢脾风 属性:肝盛脾衰金气弱,金失承制木生风,每因吐泻伤脾胃,闭目摇头面唇青,额汗昏睡身肢冷,舌短声哑呕澄清,温中 补脾为主剂,固真理中随证从。 【注】慢脾风一证,多缘吐泻既久,脾气大伤,以致土虚不能生金,金弱不能制木,肝 木强盛,惟脾是克,故曰脾风。闭目摇头,面唇青黯,额汗昏睡,四肢厥冷,舌短声哑,频 呕清水,此乃纯阴无阳之证。逐风则无风可逐,治惊则无惊可治,惟宜大补脾士,生胃 回阳为主。吐泻亡阳者,温中补脾汤主之;大 病后成者,固真汤主之;四肢厥冷者,理中汤加附子主之。 \x温中补脾汤\x 人参 黄 (蜜炙) 白术(土炒) 干姜 陈皮 半夏(姜制) 附子(制) 茯苓 砂仁 肉 桂(去粗皮研) 白芍(炒焦) 甘草(炙) 丁香 引用煨姜,水煎服。 【方歌】慢脾温中补脾汤,参 白术共干姜,陈半附苓缩砂桂,白芍甘草共丁香。 \x固真汤\x 人参 白术(土炒) 肉桂(去粗皮) 白茯苓 山药(炒) 黄 (蜜炙) 甘草(湿纸裹煨透) 附 子(去皮脐汤泡浸) 引用姜、枣,水煎服。 【方歌】固真汤治慢脾风,人参白术桂茯苓,山药黄 煨甘草,附子浸泡最宜精。 \x理中汤\x(方见不乳) <目录>卷二\痫证门 <篇名>痫证总括 属性:小儿痫证类痉惊,发时昏倒搐涎声,食顷即苏如无病,阴阳惊热痰食风。 【注】痫证类乎惊风、痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,与惊、痉二 证相似也。但四体柔软,一食之顷即醒,依然如无病之人,非若痉风一身强硬,终日不 醒也。阴者,阴痫也,见脏阴证。阳者,阳痫也,见腑阳证。惊痫因惊热,痰痫因痰,食 痫因食,风痫因风。其证不一,治亦不同,临证宜详辨之。 <目录>卷二\痫证门 <篇名>阴痫 属性:阴痫属脏肢厥冷,偃卧拘急面白青,吐沫声微脉沉细,醒脾固真定痫灵。 【注】阴痫属阴,脏寒之病也。多因慢惊之后,痰入心包而得。发时手足厥冷,僵卧 拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细。轻者醒脾汤,甚者固真汤。病退调 理,用定痫丹主之。 \x醒脾汤\x(方见慢惊风) \x固真汤\x(方见慢脾风) \x定痫丹\x 人参(三钱) 当归(三钱) 白芍(炒,三钱) 茯神 枣仁(炒,各五钱) 远志(去心,三钱) 琥珀(三钱) 天竺黄(四钱) 白术(土炒,五钱) 橘红 半夏(姜制) 天麻(各三钱) 钓藤钩(四钱) 甘 草(炙,二钱) 共为细末,炼蜜丸如榛子大,每服一丸,淡姜汤化服。 <目录>卷二\痫证门 <篇名>阳痫 属性:阳痫属腑身热汗,仰卧面赤脉数洪,噤急啼叫吐涎沫,龙胆泻青与抱龙。 【注】阳痫属阳,腑热之病也。多因急惊去风下痰不净,久而致成此证。发时身热自 汗,仰卧面赤,脉象洪数,牙关噤急,或啼叫不已,口吐涎沫。如风兼热者,用龙胆汤; 肝经热者,用泻青丸;痰涎壅盛者,用四制抱龙丸主之。 \x龙胆汤\x(方见噤口) \x泻青丸\x(方见急惊风) \x四制抱龙丸\x 天竺黄(五钱) 辰砂(二钱) 胆星(一两) 雄黄(二钱) 麝香(一分半) 上为极细末,另用麻黄、款冬花、甘草各五钱,煎汤去滓,慢火熬成膏,合药末为丸,如芡实大,每服一丸,薄荷 汤化下。 <目录>卷二\痫证门 <篇名>惊痫 属性:惊痫触异惊神气,吐舌急叫面白红,发作如人将捕状,安神大青镇惊灵。 【注】小儿心、肝热盛,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,遂成痫证。发时吐舌急叫,面 色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状。先服大青膏,次服镇惊丸,则痫自定矣。 \x大青膏\x 天麻(三钱) 白附子(二钱) 青黛(一钱研) 蝎尾(去毒,一钱) 朱砂(研,一钱) 天竺 黄(二钱) 麝香(三分) 乌梢蛇肉(酒浸焙干,一钱) 同研细末,炼蜜和膏,每服大儿五分、小儿三分,薄荷汤化服。 \x镇惊丸\x 茯神 麦冬(去心,各五钱) 辰砂 远志(去心) 石菖蒲 枣仁(炒,各三钱) 牛黄(一钱半) 川黄连(生,三钱) 珍珠(二钱) 胆星(五钱) 钓藤钩(五钱) 天竺黄(五钱) 犀角(三钱) 甘草(生, 二钱) 共研细末,炼蜜为丸,每丸重五分,量儿与之,用淡姜汤下。 <目录>卷二\痫证门 <篇名>痰痫 属性:痰痫平素自多痰,发时痰壅在喉间,气促昏倒吐痰沫,一捻金与滚痰丸。 【注】痰痫者,因小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫。发时痰涎壅塞喉音,气促 昏倒,口吐痰沫。宜先服一捻金,以急下其痰;次服朱衣滚痰丸,则气顺、痰清而痫自止矣。 \x一捻金\x(方见不乳) \x朱衣滚痰丸\x 礞石( ,一两) 沉香(五钱) 黄芩(七钱) 大黄(一两) 上为细末,水泛为丸,朱砂为衣,多寡量儿大小,白滚水化服。 <目录>卷二\痫证门 <篇名>食痫 属性:食痫食过积中脘,一时痰热使之然,面黄腹满吐利臭,妙圣滚痰和胃安。 【注】食痫者,其病在脾。因小儿乳食过度,停结中脘,乘一时痰热壅盛,遂致成痫。 其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐。宜用妙圣丹主之,痰盛者朱衣滚痰丸主之,后 用清热和胃丸理,则积滞清而惊痫定矣。 \x妙圣丹\x 雄黄 蝎梢 朱砂 代赭石( ,醋淬,各二钱) 巴豆(去油,三个) 杏仁(炒去皮尖,二钱) 共为细末,蒸枣肉丸如桐子大,每服三、五丸,木香煎汤化服。 \x朱衣滚痰丸\x(方见痰痫) \x清热和胃丸\x 川连(生,五钱) 栀子(生,五钱) 竹茹(四钱) 麦冬(去心,五钱) 连翘(去心,四 钱) 山楂(一两) 神曲(炒,一两) 麦芽(炒,一两) 陈皮(四钱) 枳实(麸炒,五钱) 大黄(五钱) 甘 草(生,三钱) 共为细末,炼蜜为丸,每丸重一钱,量儿与之,用滚白水化下。 <目录>卷二\痫证门 <篇名>风痫 属性:风痫汗出风袭经,二目青黯面淡红,十指屈伸如数物,化风羌活牛黄宁。 【注】风痫因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入。发时目青面红,手如数物,治法 先宜疏风解表,轻则化风丹主之;重则羌活桂枝汤主之。风兼痰者,牛黄丸主之。 \x化风丹\x 胆星(二钱) 羌活 独活 天麻 防风 甘草(生) 荆芥穗 人参 川芎(各一钱) 共为细末,炼蜜丸皂子大,每服一丸,薄荷汤化开服。 \x羌活桂枝汤\x 羌活 防风 麻黄 桂枝 天麻 大黄 甘草(生) 引用生、姜,水煎服。 【方歌】羌活桂枝治风痫,疏风泻热妙难言,羌防麻桂天麻草,大黄煎服自然安。 \x牛黄丸\x 胆星 全蝎(去毒) 蝉蜕(各二钱半) 防风 牛黄 白附子(生) 僵蚕(炒) 天麻(各一钱 五分)