<篇名>黄帝内经太素 书名:黄帝内经太素 作者:杨上善 朝代:唐 年份:公元618-907年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《黄帝内经太素》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E9%BB%84%E5%B8%9D%E5%86%85%E7%BB%8F%E5%A4%AA%E7%B4%A0 <目录>卷第二(卷末缺)·摄生之二 <篇名>顺养 属性:平按∶此篇自篇首至不致邪僻,见《灵枢》卷六第二十九《师传》篇。自夫治民至不致邪僻, 见《甲乙经》卷六第二。自久视伤血至久所病也,见《灵枢》卷十二第七十八《九针论》,又见《素 问》卷七第二十三《宣明五气篇》。自春至末,见《素问》卷一第二《四时调神大论》,又见 《甲乙经》卷一第二。 黄帝曰∶余闻先师有所心藏,弗着于方。余愿闻而藏之,则而行之,(先师心藏,比斫轮之巧, 不可□□,遂不着于方也。又上古未有文着□□□暮代也,非文不传,故请方传之,藏而则之。平 按∶有所心藏,所字原缺,之则而行四字原缺,谨根据《灵枢》补入。注斫轮之巧,袁刻巧误作功, 不可下原缺二字,暮代上原缺三字,袁刻不缺,谨根据原抄,以存真相。)上以治民,下以治身,(先 人后己,大圣之情也。)使百姓无病,上下和亲,德泽下流,(理国之意。)子孙无忧,(理家之意。) 传于后世,无有终时,可得闻乎?(言其益远。平按∶终 时别本作终始。)岐伯曰∶远乎哉问!夫治民与治自,治彼与治此,治小与治大,治国与治家,未 有逆而能治者也,夫唯顺而已矣。(人之与己、彼此、大小、国家八者,守之取全,循之取美,须 顺道德阴阳物理,故顺之者吉,逆之者凶,斯乃天之道。平按∶岐《素问》、《灵枢》均作歧,下 同,不再举。治自别本作治身,《灵枢》、《甲乙经》均作自治。)顺者,非独阴阳脉论气之逆顺也, 百姓民众,皆欲顺其志也。(非独阴阳之道、十二经脉、营卫之气有逆有顺,百姓之情皆不可逆, 是以顺之有吉也,故曰圣人无常心,以百姓为心也。志,愿也。)黄帝曰∶顺之奈何?岐伯曰∶入 国问俗,入家问讳,上堂问礼,临病患问所便。(夫为国为家为身之道各有其理,不循其理而欲正 之身者,未之有也。所以并须问者,欲各知其理而顺之也。俗讳礼便,人之理也,阴阳四时,天地 之理也,存生之道,缺一不可,故常问之也。便,宜也,谓问病患寒热等病,量其所宜,随顺调之, 故问所便者也。平按∶自上节顺者至本节岐伯曰,《甲乙经》无此文。注其理,二理字袁刻均作礼。 所便下原抄本有者字,袁刻无。)黄帝曰∶便病患奈何?(言何方而知其所便也。平按∶《甲乙经》 病下无人字。)岐伯曰∶夫人中热消瘅则便寒,寒中之属则便热。(中,肠胃中也。肠胃中热,多 消饮食,即消瘅病也。瘅,热也,音丹。热中宜以寒调,寒中宜以热调,解其便也。平按∶夫人,人 字《灵枢》、《甲乙经》均无。注瘅病下原有也字,寒调上原有以字,袁刻均无,谨根据原抄本补入。) 胃中热则消谷,令人悬心善饥,齐以上皮热;(自此以下,广言热中寒中之状。胃中热以消谷,虚 以喜饥,胃在齐上,胃中食气上熏,故皮热也。)肠中热则出黄如糜,齐以下皮寒。(阳上阴下, 胃热肠冷,自是常理。今胃中虽热,不可过热,过热乖常。肠中虽冷,不可不和,不和则多 热出黄。肠冷多热不通,故齐下皮寒也。平按∶糜下《甲乙经》有色字。齐《灵枢》、《甲乙经》 均作脐,上同。)胃中寒则 胀,肠中寒则肠鸣飧泄。( ,叱邻反,张起也。飧音孙,谓食不消, 下泄如水和饭也。冷气不下,故多胀。肠中冷而气转,故肠鸣也。平按∶ 《灵枢》作腹,《甲乙 经》作填。)胃中寒,肠中热,则胀且泄;(以上肠胃俱热俱寒,此乃胃寒肠热俱下时也。胀是胃 寒,泄是肠热,肠中不可热,令热则肠中不和,故胀且泄也。平按∶胀下《灵枢》有而字。注令热 袁刻作今热。)胃中热,肠中寒,则疾饥,少腹痛。(此胃热肠寒俱时,胃热故疾饥,肠寒故腹痛 也。平按∶痛下《灵枢》、《甲乙经》均有胀字。)黄帝曰∶胃欲寒饮,肠欲热饮,两者相逆,便 之奈何?且夫王公大人血食之君,骄恣从欲轻人,而无能禁之,禁之则逆其志,顺之则加其病,便 之奈何?治之何先?(胃中常热,故欲沧沧而饮,肠中恒冷,故欲灼灼而食,寒热乖和则损于性命。 若从欲则加病,逆志则生怒,二者不兼,故以先为问也。平按∶寒饮《灵枢》饮作饥。)岐伯曰∶ 人之情,莫不恶死而乐生,告之以其驭,语之以其道,示以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人, 恶有不听令者乎?(正可逆志以取其所乐,不可顺欲而致其所苦,故以道语之,无理不听也。平按∶ 《灵枢》驭作败,其道作其善,示以其所便作道之以其所便,听令者乎作听者乎。注理字疑衍,袁 刻无。)黄帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶春夏先治其标,后治其本;秋冬先治其本,后治其标。(本, 谓根与 本也。标,末也,方昭反,谓枝与叶也。春夏之时,万物之气上升,在标;秋冬之时,万物之气下 流,在本。候病所在,以行疗法,故春夏取标,秋冬取本也。)黄帝曰∶便其相逆者奈何?(谓适于 口则害于身,违其心而利于体者,奈何?平按∶《甲乙经》相逆作先逆。)岐伯曰∶便此者,食饮 衣服,亦欲适寒温,寒无凄凄,暑无出汗,食饮者热毋灼灼,寒毋沧沧,(沧沧,寒也,音仓。寒 无凄等,谓调衣服也,热毋灼等,谓调食饮也,皆逆其所便也。平按∶凄凄《灵枢》、《甲乙经》均 作凄怆。)寒温中适,故气将持,乃不致邪僻。(五脏之中和适,则其真气内守,外邪不入,病无由 生。平按∶将持《甲乙经》作搏持。邪僻下《灵枢》有也字。) 久视伤血,夫为劳者,必内有所损,然后血等有伤。役心注目于色,久则伤心,心主于血,故 久视伤血。平按∶注役心,役字别本作侵。久卧伤气,(人卧则肺气出难,故久卧伤肺,肺伤则气伤 也。)久坐伤肉,(人久静坐,脾则不动,不动不使,故久坐伤脾,脾伤则肉伤也。)久立伤骨, (人之久立,则腰肾劳损,肾以主骨,故骨髓伤也。)久行伤筋,(人之久行,则肝胆劳损,肝伤则 筋伤也。)此久所病也。(平按∶此久所病也《灵枢》作此五久劳所病也。) 春三月,此谓发陈,(陈,旧也,言春三月,草木旧根旧子皆发生也。)天地俱生,万物以荣, (天之父也,降之以德,地之母也,资之以气,德之与气,俱能生也,物因德气,英华开发也。)夜 卧蚤起,(春之三月,主胆,肝之府,足少阳用事,阴消阳息。故养阳者,至夜即卧,顺阴消也。蚤 字,古早字。旦而起,顺阳息也。平按∶蚤《素问》、 《巢氏病源》均作早。注主胆肝之府袁刻作主肝胆之府。谨按主胆二字为句,肝之府三字为句,胆为 足少阳经,与足厥阴经肝经为表里,于义既足,玩下文小肠心之府注自明。)广步于庭,被发缓形, 以使志生,(广步于庭,劳以使志也。被发缓形,逸以使志也。劳逸处中,和而生也。故其和者,是 以内摄生者也。)生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应也,养生之道也。(生、予、赏者, 顺少阳也。杀、夺、罚者,逆少阳也。故顺成和,则外摄生也。内外和顺,春之应也。斯之顺者,为身 为国养生道也。平按∶《素问》应下无也字。)逆则伤于肝,夏为寒为变,奉生长者少。(肝气在春, 故晚卧形晚起,逸体急形,杀夺罚者,皆逆少阳也。故其为身者,逆即伤肝,夏为伤寒热病变也。其 为国也,霜雹风寒灾害变也。春时内外伤者,奉夏生长之道不足也。平按∶《素问》逆则伤于肝作逆 之则伤肝,夏为寒为变作夏为寒变,奉下无生字。《巢氏病源》夏字下有变字,寒下无为变二字。注 晚卧下形字,恐衍文,袁刻无。)夏三月,此谓蕃秀,(蕃,伐元反,茂也。夏三月时,万物蕃滋茂 秀增长者也。)天地气交,万物英实,(阴阳气和,故物英华而盛实也。平按∶《素问》英作华。) 晚卧蚤起,(夏之三月,主小肠,心之腑,手太阳用事,阴虚阳盈。故养阳者,多起少卧也。晚卧以 顺阴虚,蚤起以顺阳盈实也。平按∶《素问》晚作夜。)无厌于日,使志无怒,(日者为阳,故不可 厌之。怒者为阴,故使志无怒之。)使英成秀,使气得泄,(使物华皆得秀长,使身开腠气得通泄也。 平按∶《素问》英上有华字, 作泄,下同,不再举。)若所爱在外,此夏气之应也,养生之道也。 (内者为阴,外者为阳,诸有所爱,皆欲在阳,此之行者,应太阳之气,养生之道也。平 按∶《素问》应下无也字,生作长。《巢氏病源》同。)逆之则伤心,秋为 疟,则奉收者少,冬 至重病。(蚤卧晚起,厌日生怒,伤英不秀,壅气在内,皆逆太阳气也。故夏为逆者,则伤乎心, 秋为 疟,奉秋收之道不足,得冬之气,成热中病重也。平按∶《素问》奉上无则字。《巢氏病源》 无则奉收者少、冬至重病二句。)秋三月,此谓容平,(夏气盛长。至秋也,不盛不长,以结其实, 故曰容平也。)天气以急,地气以明,(天气急者,风清气凉也。地气明者,山川景净也。)蚤卧 蚤起,与鸡俱兴,(秋之三月,主肺脏,手太阴用事,阳消阴息。故养阴者与鸡俱卧,顺阴息也; 与鸡俱起,顺阳消也。)使志安宁,以缓秋形,(春之缓者,缓于紧急,秋之缓者,缓于滋盛,故宁 志以缓形。平按∶《素问》形作刑)收敛神气,使秋气平,(夏日之时,神气洪散,故收敛顺秋之 气,使之和平也。平按∶注洪袁刻作涣。)无外其志,使肺气精,此秋气之应也,养收之道也。(摄 志存阴,使肺气之无杂,此应秋气,养阴之道也。平按∶《素问》精作清,应下无也字。《巢氏病源》 同。)逆之则伤肺,冬为飧泄,则奉养者少。(晚卧晚起,志不宁者,秋时以逆太阴气,秋即伤肺, 至冬飧泄,奉冬养之道少也。平按∶《素问》奉养作奉藏。《巢氏病源》无则奉养者少句。)冬三月, 此谓气闭藏,(阴气外闭,阳气内藏。平按∶《素问》无气字。《巢氏病源》同。)水冰地坼,(敕 白反,分也。)毋扰于阳,(言居阴分,故毋扰阳。平按∶于《素问》作乎。)蚤卧晚起,(冬之三 月,主肾脏,足少阴用事,阳虚阴盈。故养阴者,多卧少起。蚤卧顺阳虚,晚起顺阴盈也。)必待日 光,使志若伏匿,(伏匿,静也。卧尽阴分,使志静也。平按∶《素问》匿上有若字。)若有私意, 若已有德,去寒就温,(言十一月,阴去阳来,故养阴者,凡有私意,诸有所得,与阴俱去,顺阳 而来,无相扰也。) (平按∶有德《素问》、《巢氏病源》均作有得,玩本注亦作得,恐系传写之讹。)毋泄皮肤, 使气不极,此冬气之应也,养藏之道也。(闭诸腠理,使气不泄极也,斯之行者,应冬肾气,养阴 之道也。平按∶《素问》不极作亟夺。)逆之则伤肾,春为痿厥,则奉生少也。(早起晚卧,不待 日光,志气外泄,冬为逆者,伤肾痿厥,奉春养生之道少也。痿厥,不能行也,一曰偏枯也,于危 反。平按∶《素问》则奉生少也作奉生者少。)天气清静,光明者也,(天道之气,清虚不可见, 安静不可为,故得三光七耀光明者也。玄元皇帝曰∶虚静者,天之明也。平按∶静顾本《素问》作净, 赵府本仍作静。)藏德不上故不下。(天设日月,列星辰,张四时,调阴阳,日以曝之,夜以息之, 风以干之,雨露濡之,其生物也,莫见其所养而物长,其所杀也,莫见其所丧而物亡,此谓天道藏 德不上故不下者也。圣人象之,其起福也,不见其所以而福起,其除祸也,不见其所由而祸除,则 圣人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰∶上德不德,是以有德。即其事也。平按∶《素问》上作止。 新校正云∶别本亦作上。)上下则日月不明,(君上情在,于己有私,修德遂不为德。玄元黄帝曰∶ 下德不失德,是以无德。君之无德,则令日月薄蚀、三光不明也。平按∶《素问》上下作天明。) 邪害空窍,(空窍,谓三百六十五穴也。君不修德和阳气者,则疵疠贼风,入人空窍,伤害人也。) 阳气闭塞,地气冒明,(阳气失和,故令阴气冒复三光。平按∶两气字下《素问》均有者字。)云 露不精,则上应甘露不下,(阴气失和,致令云露无润泽之精,无德应天,遂使甘露不降,阴阳不 和也。言白露者,恐后代字误也。平按∶《素问》云露作云雾,甘露作白露。)交通不表万物命,故 不施。(阴阳不得交通,则一中分命,无由布表生于万物,德泽不露,故曰不施也。)不施,则名 木多死,恶气发,风雨不节,甘露不下 则菀 不荣,贼风数至,豪雨数起,天地四时不相保,乃道相失则未央绝灭。(盗夸之君,德不施 布,祸及昆虫,灾延草木,其有八种∶一者名木多死,谓名好草木不黄而落。二者恶气发,谓毒瓦斯 疵疠流行于国。三者风雨不节,谓风不时而起,云不族而雨。四者甘露不下,谓和液无施。菀 当 为宛槁。宛,痿死。槁,枯也。于阮反。陈根旧枝死不荣茂。五者,贼风数至,谓风从冲上来,破屋 折木,先有虚者被克而死。六者,豪雨数起,谓骤疾之雨,伤诸苗稼。七者天地四时不相保,谓阴 阳乖缪,寒暑无节。八者,失道未央绝灭。未央者,久也。言盗夸之君,绝灭方久也。平按∶《素 问》恶气发作恶气不发,甘露作白露,乃道作与道。)唯圣人顺之,故身无奇疾,万物不失,生气 不竭。(唯圣人顺天,藏德不止,故有三德∶一者,身无奇疾,奇异邪气不及于身也。二者,万物 不失,泽及昆虫,恩沾草木,各得生长也。三者,生气不竭。生气,和气也。和气不竭,致令云露 精润,甘露时降也。平按∶《素问》顺作从,疾作病。)逆春气,则少阳不生,而肝气内变。(少阳, 足少阳胆府脉,为外也。肝脏为阴,在内也。故腑气不生,脏气变也。)逆夏气,则太阳不长,心气 内洞。(太阳,手太阳小肠腑脉,在外也。心脏为阴,居内也。故腑气不生,脏气内洞。洞,疾流 泄也。)逆秋气,则太阴不收,肺气焦漏。(太阴,手太阴肺之脉也。腠理豪毛受邪,入于经络, 则脉不收聚,深入至脏,故肺气焦漏。焦,热也。漏,泄也。平按∶焦漏《素问》作焦满。新校正 云∶焦满全元起本作进满,《甲乙经》、《太素》作焦满。玩本注焦,热也。漏,泄也。若作满, 于泄字义不合,仍从原抄本作焦漏为是。)逆冬气,则少阴不藏,肾气浊沉。(少阴,足少阴肾之 脉也。少阴受邪,不藏能 静,深入至脏,故肾气浊沉,不能营也。平按∶浊沉《素问》作独沉。新校正云∶详独沉《太素》 作沉浊。与此亦异。《甲乙经》作浊沉,同此。)失四时阴阳者,失万物之根也。(阴阳四时,万物 之本也。人君违其本,故万物失其根。平按∶《素问》作夫四时阴阳者,万物之根本也。)是以圣人 春夏养阳,秋冬养阴,以顺其根,故与万物沉浮于生长之门。(圣人与万物俱浮,即春夏养阳也; 与万物俱沉,即秋冬养阴也。与万物沉浮以为养者,志在生长之门也。平按∶顺《素问》作从,下 同。)逆其根,则伐其本,坏其真。(逆四时之根者,则伐阴阳之本也,坏至真之道也。)故阴阳 四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,顺之则奇疾不起,是谓得道。(阴为万物终 始之本也,阳为万物始生之源也。逆之则灾害生,入于死地也;顺之则奇疾除,得长生之道也。平 按∶《甲乙经》无四时二字。《素问》奇疾作苛疾。)道者,圣人行之,愚者佩之。(圣人得道之 言,行之于身,宝之于心府也;愚者得道之章,佩之于衣裳,宝之于名利也。)顺阴阳则生,逆之 则死,顺之则治,逆之则乱。(生死在身,理乱在国。)反顺为逆,是谓内格。(不顺四时之养身, 内有关格之病也。)是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成形而后药之, 乱成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,亦不晚乎!(身病国乱未有豪微而行道者,古之圣人也。 病乱已微而散之者,贤人之道也。病乱已成而后理之者,众人之失也。理之无益,故以穿井铸兵无 救之失以譬之也。平按∶《素问》病已成下无形字,乱下有已字,铸兵作铸锥,亦不晚乎作不亦晚 乎。) <目录>卷第二(卷末缺)·摄生之二 <篇名>六气 属性:平按∶此篇,见《灵枢》卷六第三十《决气》篇,又见《甲乙经》卷一第十二。 黄帝曰∶余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以, 愿闻何谓精?(一气者,真气也。真气在人,分一以为六别,故惑其义也。平按∶《灵枢》所以下 有然字,无愿闻何谓精句。)岐伯曰∶两神相薄,合而成形,常先身生,是谓精。(但精及津、液, 与气异名同类,故皆称气耳。雄雌二灵之别,故曰两神。阴阳二神相得,故谓之薄。和为一质,故曰 成形。此先于身生,谓之为精也。平按∶薄《灵枢》、《甲乙经》均作搏。)何谓气?(下焦如渎, 谓之津液。中焦如沤,谓之为营血。上焦如雾,为卫称气,未知所由。平按∶《甲乙经》无何谓气 岐伯曰六字。)岐伯曰∶上焦开发,宣五谷味,熏肤熏肉,充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。(上 焦开发,宣扬五谷之味,熏于肤肉,充身泽毛,若雾露之溉万物,故谓之气,即卫气也。平按∶《灵 枢》、《甲乙经》均无熏肉二字。)何谓津?岐伯曰∶腠理发泄,汗出腠理,是谓津。(腠理所泄 之汗,称之为津。平按∶汗出腠理《灵枢》作汗出溱溱。)何谓液?岐伯曰∶谷气满,淖泽注于骨, 骨属屈伸,光泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。(淖,□卓反,濡润也。通而言之,小便、汗等, 皆称津液;今别骨节中汁为液,故余名津也。五谷之精膏,注于诸骨节中,其汁淖泽,因屈伸之动, 流汁上补于脑,下补诸髓,旁益皮肤,令其润泽,称之为液。平按∶谷气满《灵枢》、《甲乙经》作 谷入气满。光泽,《灵枢》 作泄泽,《甲乙经》作出泄。)何谓血?岐伯曰∶中焦受血于汁,变化而赤,是谓血。(五谷精汁 在于中焦,注手太阴脉中,变赤循脉而行,以奉生身,谓之为血也。平按∶中焦受血于汁《灵枢》 作中焦受气取汁,《甲乙经》作中焦受汁。)何谓脉?岐伯曰∶壅遏营气,令毋所避,是谓脉。(盛 壅营血之气,日夜营身五十周,不令避散,故谓之脉也。平按∶《甲乙经》壅作拥。)黄帝曰∶六气 者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?(六气之中,有余不足,总问也。 脑髓等别问,取其所知也。平按∶注取别本作求。)岐伯曰∶精脱者,耳聋;(肾以主耳,故精脱则 耳聋。)气脱者,目不明;(五脏精气为目,故气脱则目暗。)津脱则腠理开,汗大泄;(前之二 脱,言脱所由,故有脱也。以下三脱,直着其脱状,故津脱,腠理开、汗泄为状。)液脱者,骨属屈 伸不利,色夭,脑髓消, 酸,耳数鸣;(骨节相属之处无液,故屈伸不利。无液润泽皮毛,故色夭。 脑髓无补,故脑髓消、 酸、耳鸣。 ,衡孟反。平按∶《甲乙经》骨属作骨痹。《灵枢》 作胫。) 血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚,此其候也。(以无血,故色白。无血润肤,故不泽。脉中无 血,故空虚。以为不足,虚之状也。平按∶不泽下《甲乙经》有脉脱者三字。)黄帝曰∶六气者,贵 贱何如?岐伯曰∶六气者,各有部主也,其贵贱善恶可为常主,然五谷与为大海。(六气有部有主, 有贵有贱,有善有恶,人之所受,各有其常,皆以五谷为生成大海者也。平按∶与为大海《灵枢》、 《甲乙经》均作与胃为大海也。) <目录>卷第二(卷末缺)·摄生之二 <篇名>九气 属性:平按∶此篇见《素问》卷十一第三十九《举痛论》篇,又见《甲乙经》卷一第一。 黄帝曰∶余闻百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收聚,炅则 腠理开气泄,忧则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?(炅音桂,热也。人之生病, 莫不内因怒喜思忧恐等五志,外因阴阳寒暑,以发于气而生百病。所以善摄生者,内除喜怒,外避 寒暑,故无道夭,遂得长生久视者也。若纵志放情,怒以气上伤魂,魂伤肝伤也。若喜气缓伤神, 神伤心伤也。若忧悲气消亦伤于魂,魂伤肝伤也。恐以气下则伤志,志伤肾伤也。若多寒则气收聚, 内伤于肺也。若多热腠理开泄,内伤于心也。忧则气乱伤魄,魄伤则肺伤也。若多劳气耗,则伤于 肾。思以气结伤意,意伤则脾伤也。五脏既伤,各至不胜时则致死也,皆由九邪生于九气,所生之 病也。平按∶《素问》余闻作余知,气收下无聚字,气泄上无腠理开三字,忧作惊。新校正云∶按 《太素》惊作忧。与此正合。又注伤魄魄伤二魄字,原抄作魂,原校作魄。按经文云∶肺藏气,气舍 魄。又云∶肺在志为忧。作伤魄亦合。)岐伯曰∶怒则气逆,甚则欧血及食而气逆上也。(因引气 而上,故气逆。怒甚气逆,则致欧血及食气逆上也。平按∶食而气逆《素问》作飧泄。按新校正云∶ 按《甲乙经》、《太素》作食而气逆。与此正合。)喜则气和志达,营卫行通利,故气缓焉。(喜则 气和志达,营卫行利,故气缓为病也。平按∶通上《素问》《甲乙经》均无行字。)悲则心系急, 肺布叶举,两焦不通,营卫不散,热气在中,故 气消。(肝脉上入颃颡,连目系;支者,从肝别贯膈,上注肺。肺以主悲,中上两焦在于心肺,悲 气聚于肺,叶举心系急,营卫之气在心肺,聚而不散,神归不移,所以热而气消虚也。平按∶《素问》 两焦不通作而上焦不通。新校正云∶按《甲乙经》、《太素》作两焦不通。与此正合。又王注释布 叶谓布盖之大叶,新校正疑非是,复引全元起云∶悲则损于心,心系急则动于肺,肺气系诸经,逆 故肺布而叶举。安得谓肺布为肺布盖之大叶。据此,则全注与本注意合。)恐则精却,却则上焦闭, 闭则气还,还则下焦胀,故气不行。(虽命门藏精,通名为肾,脉起肾,上贯肝膈,入肺中;支者, 从肺络心,注胸中。故人惊恐,其精却缩。上焦起胃口上,上焦既闭不通,则气不得上,还于下焦, 下焦胀满,气不得行。平按∶精却《甲乙经》作神却。又《素问》新校正云∶气不行当作气下行。玩 本注,仍当作气不行。)热则腠理开,营卫通,故汗大泄。(气不得行,或因热而腠理开,营卫外 通,汗大泄也。平按∶《素问》、《甲乙经》热作炅。《素问》故汗大泄作汗大泄故气泄。)寒则腠 理闭,气不行,故气收聚。(因营卫不通,遇寒则腠理闭塞,则气聚为病也。平按∶寒则腠理闭, 《甲乙经》无此三句,《素问》在炅则腠理开三句之前。聚《素问》作矣。)忧则心无所寄,神无 所归,虑无所定,故气乱。(心,神之用。人之忧也,忘于众事,虽有心情,无所任物,故曰无所寄。 气营之处,神必归之,今既忧繁,气聚不行,故神无归也。虑,亦神用也,所以忧也不能逆虑于事, 以气无主守,故气乱也。平按∶《素问》、《甲乙经》忧均作惊。新校正云∶《太素》惊作忧。寄 《素问》、《甲乙经》均作倚。注心情别本作心精。)劳则喘喝汗出,内外皆越,故气耗。(人之 用力劳乏,则气并喘喝,皮腠及五内腑皆汗,以汗即是气,故汗出内外气衰耗也。平按∶喘喝顾本 《素问》作喘息,赵府本 作喘且,《甲乙》同。内外《素问》作外内。)思则身心有所存,神有所止,气留而不行,故气结矣。 (专思一事,则心气驻一物。所以神务一物之中,心神引气而聚,故结而为病也。平按∶身《素问》、 《甲乙经》均无。《甲乙经》存作伤。《素问》止作归正,新校正云∶按《甲乙经》归正二字作止字。 气留《甲乙经》作气流。) <目录>卷第二(卷末缺)·摄生之二 <篇名>调食 属性:平按∶此篇自篇首至皆辛,见《灵枢》卷八第五十六《五味》篇,又见《甲乙经》卷六第九, 惟编次前后稍异。自肝色青至五味所宜,见《素问》卷七第二十二《藏气法时论》。自黄帝问少俞 曰至走肉矣,见《灵枢》卷九第六十三《五味论》。自五味至末,见《灵枢》卷十二第七十八《九针 论》,又见《素问》卷七第二十三《宣明五气篇》。 黄帝曰∶愿闻谷气有五味,其入五脏,分别奈何?(谷气津液,味有五种,各入其五脏,别之 奈何?)伯高曰∶胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀于胃。(胃受水谷,变化 以滋五脏六腑,五脏六腑皆受其气,故曰皆秉也。平按∶《甲乙经》伯高曰作岐伯对曰,无水谷二字。 禀下《灵枢》有气字。)五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷味苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷 味辛,先走肺,谷味咸,先走肾。(五味所喜,谓津液变为五味,则五性有殊,性有五行,故各喜 走同性之脏。平按∶《甲乙经》自谷味酸以下至走肾,文法与此不同,而义意相类。)谷气津液已行, 营卫大通,乃化糟粕,以次传下。(水谷化 为津液,清气犹如雾露,名营卫,行脉内外,无所滞碍,故曰大通。其沉浊者,名为糟粕。泌别汁 入于膀胱,故曰以次传下也。粕,颇洛反。平按∶《甲乙经》谷气下有营卫俱行四字,糟粕上无化 字。)黄帝曰∶营卫之行奈何?(因前营卫大通之言,故问营卫所行。平按∶《甲乙经》之行作俱 行。)伯高曰∶谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以既五脏,别出两行于营卫之道。(精 微,津液也。津液资五脏已,卫气出胃上口,营气出于中焦之后,故曰两行道也。平按∶既《灵枢》、 《甲乙经》均作溉。行上《甲乙经》有焦字。)其大气之搏而不行者,积于胸中,命曰气海,出于 肺,循喉咙,故呼则出,吸则入。(搏,谤各反,聚也。谷化为气,计有四道∶精微营卫,以为二道; 化为糟粕及浊气并尿,其与精下传,复为一道;搏而不行,积于胸中,名气海,以为呼吸,复为一 道,合为四道也。平按∶《甲乙经》命曰作名曰。《灵枢》咙作咽。)天之精气,其大数常出三入一, 故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。(天之精气,则气海中气也。气海之中,谷之精气,随呼吸 出入也。人之呼也,谷之精气三分出已,及其吸也,一分还入,即须资食,充其肠胃之虚,以接不 还之气。若半日不食,则肠胃渐虚,谷气衰也。一日不食,肠胃大虚,谷气少也。七日不食,肠胃虚 竭,谷气皆尽,遂命终也。平按∶天之精气《灵枢》、《甲乙经》作天地之精气。)黄帝曰∶谷之五 味,可得闻乎?伯高曰∶请尽言之。(充虚接气,内谷为宝,故因其问,请尽言之。)五谷∶(五谷、 五畜、五果、五菜,用之充饥,则谓之食,以其疗病,则谓之药。是以脾病宜食粳米,即其药也, 用充饥虚,即为食也。故但是入口资身之物,例皆若是。此谷、畜、果、菜等二十物,乃是五行五 性之味,脏腑血气之本也,充虚接气,莫大于兹,奉性养生,不可斯须离也。黄帝并根据五行相配、 相克、相生,各入 脏腑,以为和性之道也。案神农及名医《本草》,左右不同,各根据其本具录注之,冀其学人量而取用 也。)粳米饭甘,(味苦平,无毒。稻米味甘温生。平按∶《灵枢》粳作 ,音庚。《灵枢》、《甲乙 经》均无饭字。注生原抄作生,原校作平。)麻酸,(胡麻味甘平,麻子味甘平。)大豆咸,(大豆 黄卷味甘平,无毒。生大豆味甘平。)麦苦,(大麦味咸温微寒,无毒,似 麦无皮。 麦味甘微寒, 无毒。小麦味甘微寒,无毒。)黄黍辛。(丹黍米味苦微温,无毒。黍米味甘温,无毒。)五果∶ 枣甘,(大枣味甘平,杀乌头毒。生枣味辛。)李酸,(仁,味苦甘平,无毒。实,味苦。平按∶注 仁别本作李。)栗咸,(栗味咸温,无毒。)杏苦,(核,味甘苦温。花,味苦,无毒。实,味□ 酸。)桃辛。(核,味苦甘平,无毒。实,味酸。)五畜∶(牛甘,肉味甘平,无毒。)犬酸,(牝 犬肉味咸酸,无毒。)猪咸,(肉味苦。平按∶《甲乙经》猪作豕,下同。)羊苦,(味甘大热, 无毒。)鸡辛。(丹雄鸡味甘微温微寒,无毒。白雄鸡肉微温。乌雄鸡肉温也。平按∶《甲乙经》牛 犬豕羊鸡下均有肉字。)五菜∶葵甘,(冬葵子味甘寒,无毒,黄芩为之使。葵根味甘寒,无毒。 叶为百菜主。心伤人。)韭酸,(味辛酸温,无毒。)藿咸,(案《别录》小豆叶为藿。)薤苦,(味 辛苦温,无毒。)葱辛。(葱实味辛温,无毒。根主伤寒头痛。汁平。)五色∶黄色宜甘,青色宜 酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。(养生疗病,各候五味之外色,以其味益之也。平按∶《甲乙 经》黄青黑赤白下均无色字。)凡此五者,各有所宜。所言五宜者∶脾病者,宜食粳米饭牛肉枣葵; (脾病食甘,《素问》甘味补,苦味为泻。平按∶所言五宜者《灵枢》作五宜所言五色者。)心病者, 宜食麦羊肉杏薤;(心病食苦,《素问》咸味补,甘味为泻。)肾病者,宜食大豆黄卷猪肉栗藿; (肾病食咸,《素问》咸味泻,苦味为补也。黄卷,以大豆为之。)肝病 者,宜食麻犬肉李韭;(肝病食酸,《素问》酸味泻,辛味为补。)肺病者,宜食黄黍鸡肉桃葱。 (肺病食辛,《素问》辛味泻,酸味为补。平按∶《甲乙经》黍上无黄字。)五禁∶肝病禁辛,心 病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。(五味所克之脏有病,宜禁其能克之味。) 肝色青,宜食甘,粳米饭牛肉枣皆甘;(肝者,木也。甘者,土也。宜食甘者,木克于土,以 所克资肝也。平按∶《素问》无饭字。枣下《灵枢》、《素问》均有葵字。)心色赤,宜食酸,犬 肉李皆酸;(心者,火也。酸者,木也。木生心也,以母资子也。平按∶食酸下《素问》有小豆二字。 新校正云∶《太素》小豆作麻。应根据新校正补入。犬肉下《灵枢》有麻字。李下《素问》、《灵枢》 均有韭字。)脾色黄,宜食咸,大豆豕肉栗皆咸;(脾者,土也。咸者,水也。土克于水,水味咸也, 故食咸以资于脾也。平按∶栗下《素问》、《灵枢》均有藿字。《素问》此段在肺色白段之下。) 肺色白,宜食苦,麦羊肉杏皆苦;(肺者,金也。苦者,火也。火克于金也,以能克为资也。平按∶ 杏下《素问》、《灵枢》均有薤字。)肾色黑,宜食辛,黄黍鸡肉桃皆辛。(肾者水也。辛者,金也。 金生于水,以母资子。平按∶桃下《素问》、《灵枢》均有葱字。) 辛散,(肝酸性收,欲得散者,食辛以散之。)酸收,(肺辛性散,欲得收者,食酸以收之。) 甘缓,(脾甘性缓,欲得缓者,食甘以缓之。)苦坚,(心苦性坚,欲得坚者,食苦以坚之。)咸濡。 (肾咸性濡,欲得濡者,食咸以濡也。平按∶濡《素问》作 ,下同。)毒药攻邪,(前总言五味有 摄养之功,今说毒药攻邪之要。邪,谓风寒暑湿外邪者也。毒药俱有五味,故次言之。)五谷为养, (五谷五味,为养生之主也。)五果为助,(五果五味,助谷之资。)五畜为益,(五畜 五味,益谷之资。)五菜为埤,(五菜五味,埤谷之资。平按∶埤《素问》作充。袁刻作稗,恐误。) 气味合而服之,以养精益气。(谷之气味入身,养人五精,益人五气也。)此五味者,有辛酸甘苦 咸,各有所利,或散或收或缓或坚或濡,(五味各有所利,利五脏也。散收缓坚濡等,调五脏也。平 按∶《素问》五下无味字。)四时五脏病,五味所宜。(于四时中,五脏有所宜,五味有所宜。平按∶ 《素问》病下有随字。) 黄帝问少俞曰∶五味之入于口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人 ;(力中反, 淋也,篆字癃也。平按∶ 《汉书·高祖本纪》年老 病勿遗,作 ,乃古文癃字也。)咸走血,多 食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心;(大贡反,心气流泄疾。)苦走骨,多食之,令人变 欧;甘走肉,多食之,令人心 。余知其然也,不知其何由,愿闻其故。(五味各走五脏所主,益 其筋血气骨肉等,不足皆有所少,有余并招于病,其理是要,故请闻之。平按∶《灵枢》欧作呕,下 同。)少俞对曰∶酸入胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也,(涩,所敕反,不滑也。酸味性为 涩收,故上行两焦,不能与营俱出而行,复不能自反还入于胃也。)不出则留于胃中,胃中和温,即 下注膀胱,膀胱之胞薄以濡,得酸即缩卷约而不通,水道不通,故 。(既不能出胃,因胃气热,下 渗膀胱之中,膀胱皮薄而又 ,故得酸则缩约不通,所以成病为 。 ,淋也。胞,苞盛尿也。平按∶ 《灵枢》濡作懦。)阴者,积筋之所终也,故酸入走筋。(人阴器,一身诸筋终聚之处,故酸入走于 此阴器。)黄帝曰∶咸走血,多食之,令人渴,何也?少俞曰∶咸入于胃,其气上走中焦,注于脉, 则血气走之,血与咸相得则血 ,血 则胃汁注之,注之则 胃中竭,竭则咽路焦,故舌干善渴。(肾主于骨,咸味走骨,言走血者,以血为水也。咸味之气,走 于中焦血脉之中,以咸与血相得,即涩而不中,胃汁注之,因即胃中枯竭,咽焦舌干,所以渴也。 咽为下食,又通于涎,故为路也。 音俟,水 ,义当凝也。平按∶《灵枢》血 血 四字作凝凝 二字,汁上有中字,舌下有本字。)血脉者,中焦之道也,故咸入而走血矣。(血脉从中焦而起,以 通血气,故味之咸味,走于血也。)黄帝曰∶辛走气,多食之,令人洞心,何也?少俞曰∶辛入于 胃,其气走于上焦,上焦者,受气而营诸阳者也,(洞,通泄也。辛气 悍,走于上焦,上焦卫气 行于脉外,营腠理诸阳。)姜韭之气熏之,营卫之气不时受之,久留心下,故洞心。(以姜韭之气 辛熏,营卫之气非时受之,则辛气久留心下,故令心气洞泄也。)辛者,与气俱行,故辛入而与汗俱 出矣。(辛走卫气,即与卫气俱行,故辛入胃,即与卫气汗俱出也。)黄帝曰∶苦走骨,多食之,令 人变欧,何也?少俞曰∶苦入于胃,五谷之气,皆不能胜苦,苦入下管,三焦之道皆闭而不通,故变 欧。(苦是火味,计其走血以取资骨令坚,故苦走骨也。苦味坚强,五谷之气不能胜之,故入三焦, 则营卫不通,下焦复约,所以食之还出,名曰变欧也。平按∶《灵枢》管作脘。)齿者,骨之所终也, 故苦入而走骨,(齿为骨余,以杨枝苦物资齿,则齿鲜好,故知苦走骨。)故入而复出,知其走骨。 (人食苦物,入咽还出,故知走骨而出欧也。)黄帝曰∶甘走肉,多食之,令人心 ,何也?少俞曰∶ 甘入于胃,其气弱少,不能上于上焦,而与谷留于胃中,甘者令人柔润者也,胃柔则缓,缓则虫动, 虫动则令人 心。(甘味气弱,不能上于上焦,又令柔润,胃气缓而虫动。虫动者,谷虫动也,谷虫动以挠心, 故令心 。 音闷。平按∶《灵枢》弱少作弱小,于上焦作至于上焦,中下无甘字,心 作 心。) 其气外通于肉,故曰甘入走肉矣。(脾以主肉,甘通于肉,故甘走肉也。)五味所入∶酸入肝,辛入 肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,是谓五味。(五味各入其脏。甘味二种,甘与淡也。谷入于胃, 变为甘味,未成曰淡,属其在于胃;已成为甘,走入于脾也。平按∶《灵枢》无所入二字。《素问》 无淡入胃三字。新校正云∶《太素》又云淡入胃。与此正合。)五走∶酸走筋,辛走气,苦走血,咸 走骨,甘走肉,是谓五走。(《九卷》此文及《素问》皆苦走骨,咸走血。此文言苦走血,咸走骨, 皆左右异,具释于前也。)五裁∶病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无 食苦;病在肉,无食甘。口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。(裁,禁也。筋气骨肉血 等,乃是五味所资,以理食之,有益于身;从心多食,致招诸病,故须裁之。平按∶《素问·宣明五 气篇》注,新校正云∶按《太素》五禁云∶肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦,肾病禁甘, 名此为五裁。杨上善云∶口嗜而欲食之,不可多也,必自裁之,命曰五裁。按新校正所引《太素》经文,与此小异,所 引杨 注,乃本书经文,与此亦异。) <目录>卷第二(卷末缺)·摄生之二 <篇名>寿限 属性:平按∶此篇自篇首至故中年而寿尽矣,见《灵枢》卷八第五十四《天年》篇。自黄帝曰其气盛衰 至末,见 《甲乙经》卷六第十二。自黄帝问于岐伯曰人年老而无子者至末,见《素问》卷一第一《上古天真 论》。 黄帝曰∶人之夭寿各不同,或夭,或寿,或卒死,或病久,愿闻其道。(问有四意∶夭,寿,卒 死,病久。平按∶《灵枢》人之夭寿作人之寿夭,或夭或寿作或夭寿。)岐伯曰∶(答中答其得寿, 余三略之。得寿有九∶)五脏坚固,(谓五脏形,坚而不虚,固而不变,得寿一也。)血脉和调,(谓 血常和,脉常调,得寿二也。)肌肉解利,(谓外肌肉肉,各有分利,得寿三。平按∶注上肉字恐是 内字之误。)皮肤致密,(致,大利反。谓皮腠闭密,肌肤致实,得寿四。)营卫之行,不失其常, (谓营卫气,一日一夜,各循其道,行五十周,营卫其身,而无错失,得寿五。)呼吸微徐,(谓吐 纳气,微微不粗,徐徐不疾,得寿六。)气以度行,(呼吸定息,气行六寸,以循度数,日夜百刻, 得寿七。)六腑化谷,(胃受五谷,小肠盛受,大肠传导,胆为中精决,三焦司决渎,膀胱主津液, 共化五谷,以奉生身,得寿八。)津液布扬,(所谓泣汗涎涕唾等,布扬诸窍,得寿九也。平按∶注 涎袁刻作液。)各如其常,故能久长。(上之九种营身之事,各各无失,守常不已,故得寿命长生久 视也。平按∶久长《灵枢》作长久。)黄帝曰∶人之寿百岁而死者,何以致之?(问其得寿所由。) 岐伯曰∶使道隧以长,(谓有四事得寿命长∶使道谓是鼻空使气之道,隧以长,出气不壅,为寿一也。) 基墙高以方,(鼻之明堂,墙基高硕方正,为寿二也。)通调营卫,三部三里,(三部,谓三焦部也。 三里,谓是膝下三里,胃脉者也。三焦三里,皆得通调,为寿三。)起骨高肉满,百岁乃得终也。 (起骨,谓是明堂之骨。明堂之骨,高硕肉满,则骨肉坚实,为寿四也。由是四事,遂得百岁终也。) 黄帝曰∶其不能终寿而死者,何如?(问其夭死。平按∶《灵枢》自黄帝曰其不能终寿而死者至故中 年而寿尽 矣一段,叙次在形骸独居而终矣之后。)岐伯曰∶其五脏皆不坚,(夭者亦四∶五脏皆虚,易受邪 伤,为夭一也。)使道不长,空外以张,喘息暴疾,(使道短促,鼻空又大,泄气复多,为夭二也。 平按∶不长袁刻作不通,根据原抄更正,《灵枢》亦作不长。)又卑基墙,(鼻之明堂,基墙卑下,为 夭三也。)薄脉少血,其肉不实,数中风,血气不通,真邪相攻,乱而相引,(脉小血少,皮肉皆虚, 多中外邪,血气壅塞,真邪相攻,引乱真气,为夭四。平按∶《灵枢》不实作不石,中风作中风寒。) 故中年而寿尽矣。黄帝曰∶善。(黄帝闻夭寿之所由,故赞述之也。平按∶故中年而寿尽矣《灵枢》 作故中寿而尽也。) 黄帝曰∶其气之盛衰,以至其死,可得闻乎?(消息盈虚,物化之常,故人气衰,时时改变,以 至于死地,各不同形,故请陈之也。)岐伯曰∶人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。 二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁, 五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发鬓颁白,平盛不摇,故好坐。(血,营 血也。气,卫气也。大盛,内盛也。始疏,外衰。平按∶《甲乙经》人生作人年,始疏作始开,颓落 作剥落,发鬓作鬓发。《灵枢》鬓作颇,颁作斑。又按∶原抄平盛不摇,平字旁有丕彼悲反大也六字, 疑平盛应作丕盛,别本作丕。)五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气 始衰,喜忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,魄离故言喜 误。九十岁,肾气焦,脏枯,经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。(肝为木, 心为火,脾为土, 肺为金,肾为水,此为五行相生次第,故先肝衰次第至肾也。至于百岁,五脏虚坏,五神皆去,枯 骸独居,称为死也。平按∶始减《灵枢》作始灭。喜忧悲《灵枢》作苦忧悲,《甲乙经》作乃善忧悲。 又《甲乙经》惰作堕,皮肤枯作皮肤始枯故四肢不举。魄离二字《灵枢》不重,《甲乙经》作魂离魄 散。喜误《灵枢》、《甲乙经》均作善误。脏枯《甲乙经》作脏萎枯,《灵枢》脏上有四字,下无 枯字。又《甲乙经》百岁上有至字,终下有尽字。) 黄帝问于岐伯曰∶人年老而无子者,材力尽邪?将天数然?(材力,摄养之力也。天数,天命之 数也。平按∶《甲乙经》无此一段及下岐伯曰三字。)岐伯曰∶女子七岁,肾气盛,更齿发长。(肾 主骨发,故肾气盛,更齿发长。平按∶更齿《素问》、《甲乙经》均作齿更。)二七而天癸至,任脉 通,伏冲脉盛,月事以时下,故有子。(天癸,精气也。任冲脉起于胞中下极者也,今天癸至,故任 脉通也,伏冲之脉起于气街,又天癸至,故冲脉盛也。二脉并营子胞,故月事来以有子也。平按∶天 癸《甲乙经》作天水,下同。伏冲《素问》作太冲,新校正云∶《太素》作伏冲,下同。与此正合。) 三七,肾气平均,故真牙生而长极。(真牙,后牙也。长极,身长也。)四七,筋骨坚,发长极,身 体盛壮。(身之筋骨体发,无不盛极。)五七,阳明脉衰,面始焦,发始惰。(阳明脉起于面,行于 头,故阳明衰,面与发始焦落。平按∶始焦《甲乙经》作皆焦,惰作白,《素问》作堕。)六七,三阳 脉衰于上,面皆焦,发白。(三阳,太阳、少阳、阳明也。三阳脉俱在头,故三阳衰,面焦发白。平 按∶发白《素问》作发始白。《甲乙经》无此一段。)七七,任脉虚,伏冲衰少,天癸竭,地道不 通,故形坏而无子。(任冲二脉气血俱少,精气尽,子门闭,子宫坏,故无子。平按∶伏冲衰少《素 问》、 《甲乙经》作太冲脉衰少。)丈夫年八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻, 阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满。五八, 肾气衰,发惰齿 。六八,阳气衰于上,面焦,鬓发颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少, 肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去。(齿 者,骨先衰,肉不附,故令齿枯也。平按∶写《甲乙经》 作泻,下同。肌肉满《素问》、《甲乙经》均作肌肉满壮。阳气衰于上《素问》作阳气衰竭于上。肾 脏衰《甲乙经》作肾气衰。)肾者生水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃泻。今五脏皆衰,(平按∶ 《素问》、《甲乙经》生水均作主水,乃泻均作乃能泻。以下据《素问·上古天真论》及《甲乙经· 形气盛衰大论》补入。)筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。 <目录> <篇名>卷第三(卷首缺)·阴阳 属性:平按∶此篇自伤肿上残脱,篇目亦不可考。故自黄帝曰以下至痛形,谨根据《素问》卷二第五《阴 阳应象大论》补入。自伤肿以下至末,见《素问·阴阳应象大论》,又见《甲乙经》卷六第七,惟编 次小异。 黄帝曰∶阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求 于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极 生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此阴阳反作,病之逆从也。 故清阳为天,浊阴为地;地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下 窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味。味归 形,形归气,气归精,精归化,精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精,精化为气,气 伤于味。阴味出下窍,阳气出上窍。味浓者为阴,薄为阴之阳;气浓者为阳,薄为阳之阴。味浓则泄, 薄则通;气薄则发泄,浓则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火 生气。气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒 则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形(以上从《素问·阴阳应象大论》补入。)伤肿。(既迫 痛伤形,即便 为肿也。)故先痛而后肿者,气伤形也;(先邪伤卫气致痛后形肿者,谓卫气伤及于形也。)先肿 而后痛者,形伤气也。(邪先客于皮肤为肿而后壅卫气为痛者,谓形伤及于气也。)风胜则肿,燥胜 则干,(邪风客于皮肤,则为 肿也。邪热燥于皮肤,则皮干无汗。平按∶《素问》、《甲乙经》 肿均作动,肿下为有热胜则肿句。)寒胜则 ,(扶付反,检义当腐,寒胜肉热,肉当腐。平按∶ 《素问》、《甲乙经》均作浮。)湿胜则濡。(阴湿气盛,则多汗也。平按∶濡下《素问》、《甲乙 经》均有泻字。)天有四时五行,(天之用也。)以生长收藏,(四时之用。)以生寒暑燥湿。(五 行所生也。有本有风,谓具五者也。平按∶湿下《素问》、《甲乙经》均有风字。)人有五脏,(人 之有也。)有五气,以喜怒悲忧恐。(五气,五脏气也。喜怒等,心肺肝脾肾五志者。平按∶有五气 《素问》作化五气,《甲乙经》作化为五气。喜上《素问》、《甲乙经》均有生字。)故喜怒伤气, (内伤者也。)寒暑伤形。(外伤者也。)故曰喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。(内外伤已,生得 坚固不道夭者,未之有也。平按∶《素问》无故曰二字,此节以上有暴怒伤阴暴喜伤阳厥气上行满脉 去形十六字,《甲乙经》同。)重阴必阳,重阳必阴。故曰冬伤于寒,春必病温;(伤,过多也。冬 寒,阴也。人于冬时,温衣热食,腠理开发,多取寒凉以快其志者,寒入腠理,腠理遂闭,内行脏腑, 至春寒极变为温病也。平按∶病温顾本《素问》作温病,赵府本《素问》仍作病温。)春伤于风,夏 生飧泄;(春风,阳也。春因腠理开发,风入腠闭,内行脏腑肠胃之中,至夏飧泄也。飧,水洗饭也, 音孙,谓肠胃有风,水谷不化而出也。)夏伤于暑,秋生 疟;(夏因汗出,小寒入腠,藏之于内, 至□气发,腠理外闭,风气内发,以成 疟。 音皆。平按∶《素问》秋生作秋必。注气发上原缺一 字,玩经文应作秋, 袁刻作夏。)秋伤于湿,冬生咳嗽。(秋多雨湿,人伤受湿,湿从上下,至冬寒并伤肺,故成咳嗽也。 恺代反,又邱吏反,谓逆气也。平按∶自此以下《素问》有帝曰余闻上古圣人至阳在外阴之使也一段, 其文甚长,中间新校正所引《太素》及杨注甚多,当在今本所阙七卷中,惜不可考矣。)黄帝问曰∶ 法阴阳奈何?(阴阳者,天地纲纪,变化父母,养生之道,法之以成,故问之。)岐伯答曰∶阳胜则 身热,(阳胜八益为实,阴胜七损为虚。言八益者∶身热,一益也,阴弱阳盛,故通身热也。)腠 理闭,(二益也,阳开腠理,过盛则闭。)而粗,(三益也,热盛则腠理皮上粗涩也。平按∶而粗《素 问》作喘粗,《甲乙经》作喘息粗。)为之俯仰,(四益也,热盛上下,故身俯仰。平按∶俯仰《甲 乙经》作后闷。)汗不出而热,(五益也,阴气内绝,故汗不出,身仍热。)干齿,(六益也,热 盛至骨,故齿干也。) (平按∶《素问》、《甲乙经》作齿干。)以烦 ,(七益也,热以乱神,故烦闷也。平按∶ 《素问》作冤,《甲乙经》作闷。)腹满死,(八益也,热盛胃中,故腹满也。前已七益,复加腹满, 故致死。平按∶满《甲乙经》作胀。)能冬不能夏。(以其内热,故能冬之大寒,不能夏之小热。平 按∶二能字《甲乙》作耐。)阴胜则身寒,(下言七损也∶身寒,一损也,身苦寒。)汗出,(二 损也,无阳禁腠,故汗出。)身常 ,(三损也, ,冷也,身皮肤常冷也。平按∶《素问》、《甲 乙经》 作清,袁刻亦作清。)数栗,(四损也,数数战栗也。)而寒,(五损也,战而复寒也。) 寒则厥,(六损也,寒则手足逆冷也。)厥则腹满死,(七损也。前已六损,复加冷气满腹,冷气满腹, 故致死也。)能夏不能冬。(寒人遇热,故堪能也。平按∶两能字《甲乙经》均作耐。)此阴阳更胜之 变也,病之形能也。(此是阴阳变极之理,亦是人之病所能也。)黄帝问曰∶调此二者奈何?(阴阳 相胜,遂有七损八益,虚实不和,故谓 调之。)岐伯答曰∶能去七损八益,则二者可调也;(损者损于身,益者益于病,若人能修道察同, 去损益之病,则阴阳气和,无诸衰老,寿命无穷,与天地同极也。平按∶去《素问》、《甲乙经》均 作知。)不知用此,则蚤衰。(人不修道,不去损益,则阴阳不调,是谓不道,不道早衰也。平按∶ 注不道二字,原抄重,袁刻删去,不合,仍根据原抄。)衰之节,年四十,而阴气自半也,起居衰矣。 (始衰时节,年四十也。六腑为阳气,五脏为阴气。人年四十,五脏阴气自半已衰,腠理始疏,荣华 颓落,发鬓颁白,行立之起,坐卧之居,日渐已衰也。)年五十,体重,耳目不聪明矣。(人年五十, 脾气衰,故体重。肝气衰,故目不明。肾气衰,故听不聪也。)年六十,阴痿,大气衰,九窍不利, (人年六十,肾气衰,精气减,筋弛,故宗筋痿也。十二经脉、三百六十五络为大气也,其气皆上于 面而走空窍,其精阳气上于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃 走唇舌而为味,今经脉大气皆衰,故九窍不利。)下虚上实,涕泣俱出。(腰以上为阳,以居上也; 腰以下为阴,以居下也。年六十者,精减阴痿,行步无力,即下虚上实也。神衰失守,故涕泣俱出。平 按∶出下《素问》有矣字。)故曰知之则强,(知察于同,去七损八益,其身日强。)不知则老。 (人察于异,有损有益,故身速衰也。玄元皇帝曰∶物壮则老,谓之不道,不道早已。此之谓也。) 故同名异邪,(道理无物不通,故同名也。物有方殊,故异邪也。平按∶故同名异邪句《素问》作故 同出而名异耳。注方殊,方字疑是万字之误。)智者察同,愚者察异,(察,观也。智者反物观道, 愚者反道观物。)愚者不足,智者有余,有余则耳目聪明,身体轻强,年老复壮,壮者益理。(愚者 观物,有三不足∶目暗耳聋,则视听不足也;体重力衰,则身不足也;老者日衰,壮者日老,则寿不 足也。智者观道,神清性明, 故三有余也∶视听日胜,则耳目有余也;身强体轻,则身有余也;年老反同乳子之形,年壮更益气色 之理,则寿有余。) (平按∶《素问》年老作老者,理作治。)是以圣人为无为之事,(圣人,谓广成子等也。忘物 丧我,任物之动,即为无为之事也。平按∶注无为袁刻作无物。)乐恬 之能,(怡神适性,即乐恬 之能也。)从欲快志于虚无之守,(圣人欲无欲之欲,志无求之志,故从快于虚无。不失其道,谓 之守也。)故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。(虚无守者,其神不扰,其性不秽。性不秽故外 邪不入,神不扰故脏腑□内,与虚无同道,与天地齐德,遂获有余无穷之寿也。故广成子语黄帝曰∶ 吾以目无所见,耳无所闻,心无所知,神将自守,故人尽死,而我独存。即其事也。斯乃圣人理身之 道也。平按∶注脏腑下原抄空一格,旁注安欣二字。)天不足西北,故西方阴也,而人右耳目不如左 明;地不满东南,故东方阳也,人左手足不如右强也。(夫天地者,形之大也。阴阳者,气之大也。 大形而生万形,则大形以为父母,万形为子也。故大形有所不足而生万物,万物不可足也。故人头法 天,则右耳目聪明不足也。手足法地,故左手足便强不足也。以其天阳不足西北,地阴不足东南故也。 平按∶《素问》西方作西北方,东方作东南方。)黄帝问曰∶何以然?岐伯答曰∶东方阳也,其精并 上,故上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也;(东方是阳,阳气上升,故上实下虚,则人左箱上 胜下劣也。平按∶《素问》阳也下有阳者二字,并上作并于上并于上六字,故上明作则上明。)西方 阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。(西方是阴,阴气下沉, 故下实上虚,则人右箱下胜上劣也。平按∶此段原抄无,谨据《素问》补于西方是阴注上。)故俱感 于邪,其在上也则右甚,在下则 左甚,此天地阴阳所不能全,故邪居之。(非直左右阴阳虚处耳目手足有所不善,然左右俱感于邪, 虚处独甚,今人患手足左甚,耳目右甚,即其事也。则天地阴阳有所不全,人法天地,何取可具其全。 非直人有不全,万物皆尔,不可全也。故圣人法天则地,中顺万物,居不得已,安于不足,是谓摄生 之大妙。平按∶注已安下袁刻有居也二字,乃因原安字右旁有此二字,不宜混入正文。故天有精,地 有形,天有气之精,成人耳目。地有质之形,成人手足。)天有八纪,地有五理,故能为万物父母。 (天有八风之纪,纪生万物,地有五行之理,理成万物,故为父母也。平按∶理《素问》作里。物下 《素问》有之字。)清阳上天,浊阴归地,(故阴阳和也,称为万物;阴阳离也,号为天地也。) 是故天地之动静,神明为之纪,故能以生长化成收藏,终而复始。(是故以天之动也,以地之静也, 以神明御之为纲纪也,三者备,故能为四时生长化成收藏终始者也。平按∶纪上《素问》有纲字。 化成二字《素问》无。)唯贤人上配天以养头,下象地以养足,中象人事以养五脏。(人头象天,故 配天养头,使七窍俱美,同七曜之明也。足以象地,故使五常安,同山岳双镇也。中身象于人事,人 有五脏,余禽兽等有不具者,故象人事以养五脏,同真人。平按∶中象象字《素问》作旁。注双字原 缺,原校作双。)天气通于肺,(肺为四脏上盖,是人之天,故天气通肺也。)地气通于咽,风气通 于肝,(咽中入食,以生五脏六腑,故地气通咽也。东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,故风气通 于肝。平按∶咽《素问》作嗌。)雷气通于心,(心能觉动四肢百体,故雷气通心也。)谷气通于脾, (五谷滋味入脾,故谷气通脾也。平按∶谷《素问》作谷。)雨气通于肾。(雨者 水也,故雨气通肾也。)六经为川,(三阴三阳六经之脉,流诸血气以注肠胃,故为川也。平按∶川 袁刻作水,注同。)肠胃为海,(夫海者,一则众川归之,二则利泽万物。肠胃为彼六经所归,又滋 百节,故为海也。)九窍为水注。(声色芳味,如水从外,流于上之七窍,注入经川,溲后糟粕之水, 从内出下二窍也。有本为外注,理亦相似。平按∶注经川,川字袁刻作水。)水注之气,以天地为之 阴阳,(声色芳味之气,从外入内有养,故以地为阴也。糟粕溲后,从内出外得通,故以天为阳也。 平按∶《素问》水注二字不重。)阳之汗,以天地雨名之,(阳发腠理出汗,同天地间雨,故汗名雨 也。)气以天地之风,(前明人汗,以天地之雨为名;则人之气,以天地之风为名也。平按∶《素问》 气上有阳之二字,风上有疾字,风下有名之二字。)暴气象雷,(人身中气,上下有声,故象雷也。) 气逆象阳。(无阴之阳即为灾,故气逆不和者,象于阳也。平按∶气逆《素问》、《甲乙经》均作逆 气。)故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。(为家为国之道,不根据天之八纪,地之五理,国 有亡破之灾,身有夭丧之害也。)故风之至旁如风雨,(风,谓天之邪气者也。邪气至,触身旁,伤 人体者,如暴风雨入人腠理,渐深为病者也。平按∶风上《素问》有邪字。旁《素问》、《甲乙经》 均作疾。)故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,五脏半死半生。 (善者,谓上工善知声色形脉之候,妙识本标,故疗皮毛,能愈脏腑之病,亦疗脏腑,能除皮毛之疾。 故病在皮毛,疗于皮毛,病在五脏,疗于五脏,或病浅而疗浅,或病深而疗深,或病浅而疗深,或病 深而疗浅,皆愈者,斯为上智十全者也。今夫邪气,始入皮毛之浅,遂至五脏之深,上工疗之有十, 五死五生者,以其阴阳两感深重故也。平按∶五脏二字袁刻不重。五脏下《素问》有治五脏者四字。) 故天之邪气,感 则害五脏;(谓天降八正虚风,从冲上来,为损至深,故害五脏也。平按∶害下《素问》有人字。) 水谷之寒温,感则害六腑;(天地之间,资生气味,谓水谷也。六腑贮于水谷,节之失和,次害 六腑也。平按∶《素问》温作热,害下有于字。)地之湿气,感则害皮肉筋脉。(肾为水脏,主骨又 深,少湿未能即伤。余之四脏,所主皮肉筋脉在外,感即先伤,未至六腑也。)故用针者,从阴引阳, 从阳引阴,(肝脏足厥阴脉实,肝腑胆足少阳脉虚,须泻厥阴以补少阳,即从阴引阳也。若少阳实, 厥阴虚,须泻少阳以补厥阴,即从阳引阴也。余例准此。平按∶故下《素问》有善字。)以右治左, 以左治右,(谓以缪刺,刺诸络脉;谓以巨刺,刺诸经脉。)以我知彼,(谓医不病,能知病患。) 以