<篇名>简明医彀 书名:简明医彀 作者: 朝代: 年份: 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《简明医彀》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E7%AE%80%E6%98%8E%E5%8C%BB%E5%BD%80 <目录> <篇名>叙 属性:古人有言曰∶学书纸费,学医人费。盖戒徇臆,尤警泥方,兢兢志慎重也。今世刻方书充栋, 而是岂皆秦越人着撰哉。必洞情晰理,广究细核,斯勒一家,称医学宗。尔古不论,昭代原礼树帜 于建业,立斋标誉于吴中,节庵振响于杭浙,皆独断鲜徇臆之失,师古绝拘方之弊,故着述光焉。 越数十载,复得我台石孙翁。翁生节庵乡,入戴、薛室,精心博览于此道,既家钵而瞩垣慧照, 时有创裁。且笃事丈六金身,不忍欺世误人。是以时时穷讨,念念虔肃,谈一证能晰本证之发源, 制一药能尽本药之至理。三十年来,辑其先人闻见征信之遗,续以增芟疏论计八卷。俾客旅仕商一 见了然,得方书之要领,识其宗旨,别类分门,确可据信以疗治。予友沈刺史题曰《简明医彀》。 二三好德之士,梓以寿世,问叙于予。予医不异聋瞽,然读其书,义先畅而系之以方,使人了了 于心,乃入之口。不苦人以穷乡难得之药,不眩人以钩深难解之辞。其意若专为贫愚仓皇时设,实 则大富贵聪明极闲暇时亦复用之不尽,咀味之不穷。斯其愿力也宏,功德也大矣!卷中大旨已胪列刺史公序中,予第三 复“简明”二字,名实两无惭焉。古称仁人孝子畴其兼之,其惟斯集欤。台石有善男子女人者八,子庠生,仲父氏暨五 龄季处子往生事最奇。今台石着书修道,鸿光一室,断尘世嗜好,老益坚、贫益乐,应是庞道玄载来。若 八卷中谆谆告语,惟恐病者不自了了,为充栋者误则亦烦恼。佛之苦心,不可以弗表也。遂不辞而 为之序。 \x赐进士出身资善大夫刑部尚书大理寺卿侍经筵官都察院右副都御史通家眷侍生吴仲伟顿首拜题。\x <目录> <篇名>题辞 属性:浩然公曰∶医者之中病,犹射者之中的。射匪入彀,虽羿蒙罔与呈如树之巧,医匪入彀, 纵轩岐莫能奏霍然之功。斯彀之说所从来已。余不谙医,居恒每嗜阅方书。挂漏其句者,似简矣 而义不畅,令人探讨而莫之指归,明于何有;叠架其词者,似明矣而文或赘,令人汜滥而莫之穷 诘,奈何云简。两者皆讥书,即汗牛充栋,有大迳庭不近医术焉。全 者,其惟台石孙君之兹集 乎。溯余畴曩,雅闻虎林有名医台石其人,第未韩识。实维壬戌,乃余投绂圯上之次年,台石以 病家不远省郡,多请谒之我平原,余始得与语。语及儒书,则经、史、子、集间亦有所发明。 至于语释典则,于《楞严》、《法华》等诸经,偈 缕缕,口陈之如倒囊而出物,余不觉亟其 叹服,曰∶噫噫嘻嘻,孙君者宁翅良医,固医而儒者也,亦医而佛者也。迨假馆国中,凡荐绅 衿佩交 者日益众,誉望弥隆。其治病也,小试则小效,大试则大效。若挹水于河,而取火于燧, 叩靡弗应者。诗曰∶发彼小 ,殪此大兕。盖言射之中的也。而台石医之中病,亦大率类是。 居盐六、七年所,所全活者无虑几千百人。邑中畏 ,庚桑之祝正殷,忽一日,翻然动归思, 告人曰∶某将潜踪礼佛,作来生西土莲花计矣。急流勇退,交知多方慰止而不得去, HT亭圃涌金城下,余尝为颜其齐曰∶“全真小憩”云尔。越二载复来,则手持一编视余曰∶此 某一生殚竭精神求医,秃笔穿砚,窃附窥豹一斑,编辑而成帙者也。今将付剞劂氏,愿先生弁 以嘉名,冀传不朽。余遂谢不敏,不获巳受而卒业。第一卷言医要十六则之类。第二卷言六淫变 生诸证,直单词耳,其于治 标固本之妙解,俨加列眉。第三卷言七情九气为病。第四卷言气血亏损,沉 祗短语耳,其于 荣卫腠理之真诠,宛如指掌。自五卷以迄八卷,则言头面、耳目、口鼻众患,并纂述婴科、女科、外科诸书, 皆要言不繁耳。然于古今济世传本,钩玄抉奥, 若烛照,数计而龟卜。譬之汰泥沙而拾 拱璧,则卞和凝眸;抡骀驽而拨骅骝,则孙阳转盼。巨细概括,终始包罗,良工大是苦心,此 真人彀之书,最明亦最简,余因漫题曰《简明医彀》。台石惟惟,鼓掌大快!揆厥所繇,台石 洞晰禅机,《大藏》数千卷,总之不离阿耨多罗三藐三菩提心,倘亦略闯世尊之藩篱欤。台石兼 通儒道,《毛诗》三百而蔽之一言,《曲礼》三者家传户诵,即都人士属,意意内之藏 中亦 断断不可少,当人人宝之,世世珍之。且也御医局将购之,挂漏其句,叠架其词,留贸焉汗牛充 栋者同乎哉。抑又有说焉,台石大父萝椿公、尊君桂严公,世以儒医起家,水源木本,厥有所 自。况绕膝有丈夫子三,到处咸以此道行。惜季弟台屿,有声尚院而不克终,亦称二难。然则 台石《医彀》之刻,谓之蘧种可也,谓之济美亦可也,谓之承前可也,谓之启后亦可也。 又况跨釜仲君,早补博士弟子员食廪饩,更有淑媛,各赋性媚佛。及考终又并多异状,识者以 为得道而化。若夫台石孝友,懿行藉藉,脍炙人口。曾刻施《净土三经》、《大乘法宝》暨《佛 法指掌》若干卷行世,斯又自度度人之净业,尤卓越者欤! \x时龙飞崇祯纪元之二己巳嘉平月哉生明海上浩然公沈弘遇书于浩然楼中\x <目录> <篇名>序 属性:天下不患无对病之药,而患无识病之医。有识病之医以用药,则药之温凉补泻, 与病之寒热虚实,一一 合罔弗效。如善射者引满而发,发必中的。今孙君台石, 盖识病之医也。着书八卷,不曰简明药方,而曰简明医彀,其自负良不薄矣。夫医 籍莫详于《本草》,读者每苦其浩 而难穷,妄谓不简;莫精于《素问》,读者每苦其 奥而难解,妄谓不明。今孙君 编,而能简能明,即命曰《本草》之钩玄、《素问》 之注脚可也。诸君子捐赀助梓,共成胜事宜矣,予所以药为之序而不辞也。有客从旁讯 余曰∶昔者苍颉作书,容成造律,胡曹为衣,仪狄作酒,奚仲为车。此五人者,皆有神 明之道,圣智之迹。故人作一事,而遗后世,非能一人而兼有之。今孙君 于禅乘,尝着 《佛法指掌》一编,流播寓内。乃今复有 刻,得无多岐矣乎?余曰不然。金 氏以慈 悲度世为教,虽蝼蚁蠛蠓,皆所不弃。矧人之疾病夭死,而忍不为之所乎? 编行而家喻 户习,庶知微早事无疾者可以长宁,因病施方,抱 者可以立 。跻斯民于寿考,转 子为彭 。予政喜孙君之能,现医王身而说佛法也。子顾讶其多岐,无乃有蓬之心也乎? 客于是竦然起而谢不敏,促余为孙君序之。孙君名志宏,字克容,台石其别号,家世钱塘人。 厥考桂 公以医术着嘉、隆间,君仍其业而阐绎之。尝采药三山,遇异人得龙宫秘诀, 所至辄活人。侨寓我监良久,监人倚为司命,低徊留之不能舍。且与吾友松日、玄海两沈 君,仲修、则梁两陈君相善,余是以识荆云。 \x崇祯庚午岁长至日桐窗老人钟祖保撰\x <目录> <篇名>自序 属性:盖闻吾儒民物胞与, 乃身。医虽艺乎,根据仁者所必游,以弘圣贤之德业,彻性命之渊微。 然而医之人与医之书,钧重而弗可偏废。世专托命于人,不窥其书,其失非鲜。夫古精医者,谓身 所暨有尽,书所讫无穷。故各以其所得笔诸书,政欲令天下万世,人人得而读焉。以偕脱凶疾之 极,而绥寿康之福,岂徒为业医者训乎哉。第书绪纷还,猝难领会,间有纂本,辄多挂漏。或门类 未备,或置方而不疏病源,不析致病异同,或未经信验,或方论未尽协古,皆于济世不能无憾!先 君桂岩翁尝拟精辑一书行世。非徒欲医者归博于约,兼虑游宦行商及僻居贫窭,仓卒感疾,延医不 给,颠连罔措者,俾得仿书修救,坐收良医之功,厥志殷殷而未竟。不佞宏幼业制举,长乃颛医, 迄今五十余载,恒以所佩庭训及所验心得,视人疾懔懔,勿敢凭臆,勿敢徇俗,壹摹古人成法。遂 兴念缵绪,并酬夙愿,搜网古今群书,反复演互,几换星霜,始成斯集。卷首先弁一十六篇,乃修 德砥行、尊生慎疾之要,及医药得失吃紧之纲。其次门类胪方,必溯致病所繇,与其同异,确有征 信,程古而不私创,博采而不隅执。务宣先人救世之恳衷,弥彰于人心目间。即谙阅之久,而于载 籍外别有证悟,可补往哲未发者,亦必公诸世,毋敢私秘。其书备而不冗,约而不漏,义类浅显, 人人可解,若射必有彀,故命曰《简明医彀》云。人人宜手一册,晨夕览绎,以为未然之防。偶或 遘疾,有医则可据以参同,无医亦可恃以弭患。既免受误于衰见,复能默契于名手。捷取守约之益 ,浸为淹博之阶,可以自利,可以利人。宁直天涯游旅之宝函,实亦家居卫生 之灵铨也。可谩曰吾疾自有医之人在,而书可阁弗窥耶,则古所称为人子者不可不知,其谓之何? 夫开卷有益,非医者尚尔,而医者益可知矣。嗟乎,弗自欺乃能孚世,惟自慎乃能益人。幼诵孔子 ,已知斯人徒与,迨皈竺教,逾觉同体亲切。我人苦乐痒 ,胡忍二亲。即于此道,未敢自谓入微 ,其或不慎以欺世,实未有也。神而明之,存乎其人,踵事增华,俟后之君子。 \x崇祯己巳阳生日武林孙志宏序\x <目录> <篇名>凡例 属性:是编诸论,首《内经》要旨,次先哲格言,次感受根源,次本证形状,次治疗方法,次脉理大 体。悉从简径明白,药名字眼根据俗,欲令览者易了也。 是编最便宦游旅客、乡居僻处,及暮夜叵测、迎医不给者。简捷去病,故于微言奥义,惟采切要。 是编于各门各病,备载感受之由,加以警戒之语。尊生君子,预知调摄,可避疾迓寿。 诸证主方,后附成方。皆前哲造理精妙,兼以祖传家秘,参酌用之,无不奏效。至如末附简方 ,亦皆选验无误,更便无药者。 伤寒法祖仲景,方兼节庵。及胎产、痘疹、外科,比诸证关系尤重,故特加详备。 诸病惟呕证不能纳药,服时欲呕,预备姜汤兼送,更以炒盐二包,轮熨喉下至胸,多炒、频熨即安。 药品必取真实、新鲜、方产最佳者,根据法制度,乃得获痊。倘低伪 蛀,或舍贵用贱,及制配 卤莽。或遇略知医者,妄乱加减,皆无效,非方之咎。 治病分寒热虚实,不可混。须细玩方论,如有疑惑,先配小剂少服,相安渐加进之,病愈即止 ,勿多服。若攻利药,尤不宜过。 是书成后,惟愿高明重加订梓,用广拯济,志宏幸甚。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>却病延龄 属性:却病之法,惟治未病为上。人能清心寡欲,慎起居、节饮食,则病自不萌,而龄可延矣。凡人 百病,无出三因。一曰外因∶风、寒、暑、湿、燥、火,天之六淫是也。一曰内因∶喜、怒、忧、 思、悲、恐、惊,人之七情是也。一曰不内外因∶起居失宜、饮食失节、房劳过度、跌损、金刃、 五尸、鬼疰、邪祟、蛊毒、山岚瘴气、不伏水土等证是也。举外因六气言∶风者,天地郁勃之气。 经曰∶风为百病之长,善行数变。其变莫测。轻则伤风咳嗽,重则中风、风痱诸证。故云避风如避 箭。寒者,天地严凝之气。经曰∶冬伤于寒,春必病温。三时犹轻,冬感为重。即病者名伤寒,伏 于肌骨,春月随发生之气为病,谓之春温。次日晚发,及热病也。暑者,天地酷烈之气。经曰∶夏 伤于暑,秋必疟痢。夏月天之阳气尽浮于地,人之阳气尽浮于表,故多烦渴,嗜冰水瓜果。不知阳 外阴内,生冷停积,湿热相蒸而为痢。腠理汗泄,风寒袭之,邪正相搏,阴阳相并而为疟。冒暑奔 驰,病名中热。水阁荫轩,过于寒凉,病名伤暑。 若卧于砖石、泥地、漆凳之类,感受风寒湿气,秋深收敛,腠理闭密,邪伏难出,历节走注作疼, 而成痛风等证。湿者,天地阴润之气,为害匪细。东南地卑薄,衣履、坐卧,湿从外入;西北地高 燥,嗜乳酪、面,湿自内生。燥者,阳明燥金之气。经曰∶诸涩枯涸,干劲皱捣,皆属于燥。盖因 风热耗其血液而成。在表则为皮肤裂屑、手足干劲,甚而筋缩爪枯等证;在里则为大便秘结,消渴 引饮等证。火者,君相五志之火。经曰∶诸热躁扰,狂骂气逆,冲上嚏呕,疮疡痛痒,耳目诸证等 ,皆属于火。肾经孤水,奚能胜之,且火日增而水日损。东垣云∶火为元气之贼,此胜则彼负。若 上下往来,熬真阴、涸津液,则为阴虚等证矣。举内因七情言。经曰∶喜伤心。盖喜极则心火炽盛 ,轻为口舌破烂、疮疡斑疹,重为颠狂等证。经曰∶怒则气上。又曰∶大怒则火起于肝,甚则呕血 。盖怒则阳气逆上,而肝木乘脾,故为呕血,飧泄,胸胁痞痛,不食等证。经曰∶忧则心气乘之。 又曰∶忧愁不解则伤意。夫忧气郁而生痰,痰与气搏,升而不降,多成噎膈等证。经曰∶思则气结 。盖指其专笃沉滞者言。如难思、释怨思报、苦吟竭志、男女怀思之类,遂成怔忡诸证矣。气结为 病,为昏瞀,为中满痞塞,为咽嗌不利、不嗜饮食等证。经曰∶悲则气消。盖悲则心窍蕴结,肺布 叶举而上焦不通,荣卫不行,热气在中,故气消。又曰∶悲气所至,为阴缩筋挛,肌痹脉痿。男为 便数、溲血,女为血崩、孕妇胎漏、目昏等证。经曰∶恐则气下。阴气无能上行,则志气恐惧,日 久则为矢志之证。经曰∶惊则气乱。神无所归,栖灵之舍虚,而为痰涎所聚,有成颠痫诸证矣。举 不内外因数事言。起居者,人身运动,全赖精血,《经》有七损八益、五劳七伤、六极之戒。饮食 者,经曰∶饮食自倍,肠胃乃伤。生冷滞腻、炙爆辛热,慎勿太过。又曰∶诸 肉补阳,诸谷补阴。阳盛则火炽痰壅,津液燔烁;阴盛则火熄水盈,精血生长。房欲者,人身所宝 精、气、神,至人秘固,以炼金丹,大则成仙,小则却病。多欲者,如飞蛾赴火,迷不自知。但能 撙节,即期颐之基。跌扑金刃数种,多由不慎所值,不立于岩墙可也。苟知预为谨持,精神内守, 外邪岂得侵哉?故善治未病者,巧出良医之外,功居美药之先。其于康宁永寿乎何有。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>福寿真乐 属性:箕畴五福。一曰寿,以有寿乃能享诸福也,然其四曰攸好德;及六极之五曰恶,六曰弱。可见 德为福寿之本。若其刚恶而不肯好德,柔弱而怠于修德,则祸极随之,而绝福寿根源矣。至卫生一 节,尤为修德中事也。观子之所慎疾,及君子三戒等可见矣。又黄帝问岐伯曰∶余闻上古之人,春 秋皆度百岁而动作不衰,今人年半百而动作皆衰者,时势异耶?人将失之耶?岐伯对曰∶上古之人 ,知道者法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱而终其天年,度百 岁乃去。今时之人不然,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满, 不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。观此,则寿命修短,全系精气神之盈 亏。精血一败,神气无所根据附,欲长寿而享诸福难矣!其害以淫欲为最。少壮宜节,老年宜绝,男 女皆同。盖男二八精通,八八精绝;女二七天癸至,七七天癸止。交合施泄不可太早,男三八,女 三七为佳。古人少年迟婚,中年后早绝欲,多得上寿。今人早婚纵欲,水枯火亢,精神垂尽,仙丹 莫疗,悔之晚矣,达者当知。精髓有限,生之甚难, 耗之甚易,如油满灯明,油尽灯灭。若纵欲丧精,假力药饵,弃真取伪,弃内取外,不亦愚乎! 请以贪、俭二字醒之。贪不久之名利,而不贪长久之福寿,俭易得之财物,而不俭难得之精神,颠 倒极矣!其次嗔怒忧愁,皆能伤气血、烁元和,致不测之疾。噫!人诚能制情忍性,以惜福养寿, 虽南面王乐不与易。《诗》所谓自求多福;《书》所谓自作元命也。将时时享勿药之喜焉!即偶违 和而精气神原固,可一剂立瘳矣! <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>奉养高年 属性:养亲不可不知医,高年尤为切要。然医特其辅耳!其本在得亲欢心,亲心多拂多违,疾所由生 。常使亲心喜悦,非止尽孝,亦以善治亲之未病也。其次当调适其饮食,虽或贫乏,亦必约己丰亲 ,劳力致养,常尽心于目前,勿姑俟于日后。务令精洁,不在肥腴。生冷、腻滞、煎炒、硬韧及烹 饪失宜等皆忌。又次当捡其起居,行、住、坐、卧皆令安乐。栖息处宜高燥,静密无风,冬暖夏凉。衣服常须 浣焙,器皿常须拭洁。玩物适情之类,无弗迎合。寒、暑、风、雨、霾、雾、黑早、黄昏、险途、 远道,皆勿令行。一切琐屑可恼事,皆勿令闻。如有意外灾咎,必先自己镇静,安慰亲心,勿令惊 怖。有疾则择延明医,勿泥卜筮,受误庸手。汤药必躬为阅治如法,勿托他人。老年嗜欲或有过当 处,须婉节之,勿纵其情,长其过,恒以玄守卫生法告之。若夫禅宗出世之旨,则尤宜朝夕劝勉, 怂恿成就。急乘易尽残年,了彻无上大事。又岂区区奉养医药之比乎?虽然为人父母,亦当自爱, 曲体子心。至老年尤宜知止、知 足,告解前过,勤行善事为斋归计。噫!人生结果事,时刻当警省。勉之哉! <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>抚育幼龄 属性:(附∶戒溺女歌) 经曰∶滋苗者,必固其根;伐下者,必枯其上。婴儿一生之强弱安危,其根全系于父母,可不 慎欤!怀妊十月,能尊胎教,则子多贤、多寿,痘轻疾少。若父母纵欲不谨,加以浓味膻腥,煎炒 姜椒,诸热毒物,或服种子助阳热药,致生子有惊风及恶痘、胎毒诸证。初生时,如拭口、断脐、 洗浴等事,悉宜如法。乳母饮食起居,极宜严慎。如嗜浓味热毒,儿患积热;食生冷及感风寒,儿 饮冷乳,吐泻腹痛;母恚怒,致儿惊恐。久停乳,先略挤去前乳,次与儿吮。母多欲,乳之气味皆 变。有孕乳子,令儿黄瘦。小儿变蒸发热,乃是长筋骨、坚腑脏、生智能,常以数日而安,但宜调护,不必服药。小儿 惊疾,或因揉儿胸、摇儿身,诱儿笑语,久戏不止,使儿力疲头眩,气喘肠痛;或继以哭,多睡中惊 。甚至掷儿上下,儿虽强笑,实惶怖不堪,骇其神志,伤其腑脏。有以无知幼儿打扑,尤可痛恨, 当为大戒。小儿乳食宜少不宜多,衣服忌太暖。初冬未甚寒,只薄牵旧絮,若早重裹新绵,致火铄 肺金,生风成痰,致肺风痰喘、惊搐等证。啼哭未止及初止,皆未可与乳食,未及期不可茹荤;虽 期后不宜纵食大腥及生冷、煎炒、油腻、甘甜、闭气硬物。经曰∶多食肥,令人内热;多食甘,令 人腹满肚大是也。脾气弱者,停积为吐泻、疟、痢、疳虫等证。又忌嚼食喂儿,易生疳积及虫。又 小儿夜卧被下,须着小单衣,勿过热,卧宜露首近枕,勿以被覆头面。又小儿常令见日色,受和风 ,间坐履地上,皆能使坚筋骨、实肌理。若 时刻不离裹抱,闷闭密室反有损。又儿额上常须以手抚拭,脱衣则以手拭胸背,敛毛孔防风。又乳 母、抱母、僮婢等,皆须慎择其人朴实、谨浓者。又小儿不特护其形体,尤宜保其心性。勿恣其欲 、纵其怒,常教以仁浓端方,勿导以机诈巧言等;常教以好生施济,勿导以惨杀骄吝等。勿以虫鸟 等笼缚为娱,勿使闻淫歌鄙语。三、四岁便须谨防其习风,勿姑息其幼。以俟后七、八岁国小时, 常以先辈名公善言善事及三教明显要言,时时语之,使记忆。稍长谨防其友伴损益,能移换性情, 雕凿真朴,是为首戒。然后读书习礼法,处处印证前闻,俱于身心实有受用。古云∶教妇初来,教 子婴孩。一生人品善恶、高下,全系幼时,又岂特保护医药已乎! <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>抚育幼龄 属性:(东越药园道人撰) 乾坤六子女,并重无偏倚。人生子女同,骨肉均一体。皆是天所命,胡为独不举。我闻人溺水 ,惨状不可睨。力挣不能免,石人亦汗 。盖念斯痛苦,而忍加吾女。痛苦亲罔顾,女子默自茹。 莫谓女无知,但口不能语,性灵已具备,貌与亲宛似。生我者何人?父母天地比。杀我者何人?即 我父母是。借问何为然,不过为贫耳。贫穷本前定,杀女不可抵。亲未成富翁,女已作怨鬼。女有 女之福,不待亲分与。女若命好时,助亲增福祉;女或命薄时,夭伤自遄己。何如全我慈,目前且 完聚。幼女衣食需,相挨费几许。稍长学女工,绿窗其蔬水。嫁不责聘仪,荆布亦非耻。况杀自己 女,实杀他家妇,他家也溺女,汝妇在何处。世间男人多,无妻者屡屡,杀女女益少,天地喜不喜 ?禽鱼犹放生,虫蚁亦赦死。我 女反杀之,残忍一至此。岂无有王法,岂无有天理?王法或可逃,天理暗报汝。现世及来世,罪谴 谁能避。嗟哉溺女者,不仁又不智,请君听此歌,相传相劝谕。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>业医须知 属性:古人延医,如求良将。良将系众之死生,国之存亡;医系人之安危死生,眷属之悲欢聚散。岂 非天地间最重大事故!故非其人不可信托,是必其德仁浓,其学淹通谙练,而后能起 回生,夺灾 行之数,而造天命、慰人心焉。然则业医者,当时刻兢兢业业,以救人之德。杀人之罪为儆戒也明 矣!每临病,务以济人自矢,勿重财利。若遇危难证,当明告某方某药,勿诡言珍秘而索重价。若 病果易治,勿故言难疗,致病家惊忧而妄劳。如果难治,勿故言易愈,致病家虚喜而空费。或有早 晚可奏效,而故以药停阻之,以勒重酬,或前医有成功,而故捏词诽谤之,以自居功。又或诸医覆 绝,诒彼独肩可挽。如痨瘵仅存皮骨,语言不能,尚诱其浓馈,乃不日旋毙之类。又或尽心富家, 而忽慢贫家,延请不往,求药不发。此等种种不一,总是重利鄙夫,忍心害理之所为,讵可以躯命 付托乎?且今医不自揆浅陋,气傲心妒,既不肯咨访高明,又不肯温读医书,暇则棋酒晏笑,或算 计财利,此所谓学医人费,以人命为侥幸者也。先辈云∶道未行,谓无利益不学;道既行,谓应酬 无暇不学。尤不可犯此二语。古之良医,不敢逞臆见而务博学,又不敢泥俗谛而求诸阅历,又不执 一、二证验而求圆变无穷之心悟。至老手不释卷,虚心常广咨询,诚以人命为重,自存德行也。虽 然其责又在延医者,勿轻听人言,进用多误,全在鉴 察精确。人谋为主,独断行之,不可专凭卜筮。嗟嗟!医人有胸无心,病家有耳无眼,人命其危矣 哉。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>临病须知 属性:临病时,古有望、闻、问、切四法。切脉固为重,望、闻、问尤居先。当细察受病之源,辩其 所现之象。望其色之荣枯,闻其声之勇怯,问其饮食进否,喜冷喜热。探其胸腹有无痛处,便溺秘 利。验其目睛、鼻、舌、气息、蜷卧挺身、向内向外。次诊脉理,明表里虚实,寒热阴阳,有余不 足,与外证相参合不合。酌见病之浅深正变,明辩病之同异真似。追溯病前日如何,又预料病后日 如何。急则治标,缓则治本。或当正治,或当从治。病剧者,再候两足太溪、太冲、冲阳之脉。更 验服过某方某药,着意详审,尽得病情,始拟方立案。在患病者,尤当以自己平日嗜好性情及受病 原由,详细说与医者。倘讳疾忌医,则是助庸医之谬,掣明医之肘,而自贻其祸也。又医者固当熟 透古方,当神契物性。盖药品有阴阳升降、气胜、味胜等之不同,须令洞彻详明,则取用时能不泥 古而不悖古。所谓药不执方,合宜则用。古人方药,但陈大略,原俟后人润色。盖天时有寒燠之不 同;民居有燥湿之不同;人身有老少、强弱、肥瘦、黑白、饮啖多寡之不同;病情有内外虚实,似 虚而实,似实而虚,似寒而热,似热而寒等之不同;其间情态百变,相机时措。古所称神圣工巧, 岂异人任哉?又凡治法用药,有奇险骇俗者,只要见得病真,便可施用,不必顾忌。即如病有临危, 原属有余,失于攻下所致,虽至几微欲绝,犹当攻下取 效。若久泻久痢,至于滑脱不禁,则宜劫止而后调之。如国家以刑治奸盗,以兵却虏寇,不得已而 用权,权不离经,非霸术也,王道也。乃有医谬称王道,一味平补调停,此可施与不足,不可施于 有余。施于有余,则邪气得补而愈盛,是速其毙也。又有遇危难证,如大黄、附子,迥若霄壤,恐 致杀人,而惟用中和之方,无大热大寒,救疗而死,其杀人一也。病家无识,喜其平稳,卒受害而不 觉。悲夫!虽然临病妙用,全系平日之识见,学力明透精熟,岂能徼幸袭取于朝夕哉! <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>制方定规 属性:医有成法、有活法,成法师古不可悖,活法因时不可拘。古方切中人病,自有定见。品味及分 两,皆按君臣佐使,不可漫为增减,其制丸散,用服时候,悉有肯綮。盖心肺居上属阳,治心肺, 药必大丸调化,或汤散,或噙咽,皆使易化,必饭后临睡服之,欲其药气恋于心肺也。肾肝居下属 阴,治肾肝,药必细丸吞服,以炼蜜、酒糊、黄蜡等为丸,皆使迟化,必早空心服,更以干物压之 ,欲药气令直达于肾肝也。脾为中州,药须细丸,或水叠、或蒸饼糊、或枣肉、或饭丸,服于半饥 半饱巳时之分,使药气正归中州也。如风、火、寒、暑急证,欲取功速者,及走表四达者,皆以汤 散为主。汤者荡也,取其荡涤;散者散也,欲其疏散。如虚损淹延之病,不能一时奏效者,主以丸 ,丸者缓也。令其从容培植,各有定格。常见时俗,心肺丸方减数味,加肝肾病之药;肾肝丸方减 数味,入心肺病之饵。上下混淆,皆不奏功。虚费药本为轻,迁延病深为重,若此者,须分二方早 晚各服为是。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>病分寒热 属性:病有寒有热,有似寒实热、似热实寒者,皆须细审。经曰∶诸躁狂越,惊惑悲笑,属于热。喘 呕吐酸,暴注下迫,诸禁鼓栗,皆似寒实热,治以凉药。诸病上下所出水液,澄彻清冷,面青肢厥 ,属于寒;面红不热,躁渴,不喜冷冻饮料,欲坐卧泥水、井中,皆似热实寒,治以热药。心盛则生热 ,肾盛则生寒,心虚则热攻于内,肾虚则寒动于中。此热清,寒温,虚补,实泻也。有初感热病, 因过服寒剂及生冷之类,遂变而为寒者;有初感寒病,因过服热药及姜、椒之类,变而为热者。不 知用药之法,中病即止,治之太过则病外添病矣。如病家不知脉理,欲辩寒热,但看病患畏热恶火 ,怕日色暖气,口渴思饮冷汤水,大便闭结,小便短赤,心烦身躁,多言声响,不寐,仰身挺卧, 喜睡凉处,皆属热证。凡病患畏寒喜暖,口不干,思饮热汤,大便利,小便长,口鼻气冷,懒言蜷 卧,皆属寒证。热多属实,寒多属虚,仿此推之,寒热虚实,皆可辩矣。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>伤寒不药 属性:诸病中,惟伤寒关系最重,然治之亦有捷要。但乘其初起在肌表时,蚤如法治之,无弗愈者。 譬御盗于未入室之前,自易驱除,要在审辩的确。所谓阴盛阳虚,汗之则愈,下之则死;阳盛阴虚 ,下之则愈,汗之则死。差毫厘谬千里,不死于病而反死于医药,不如不药之为愈矣。故曰伤寒不 药为中医。盖 或值旅邸舟次,或山僻乡村,无明理医家,切勿妄服药。凡伤寒初起,头疼身痛,怕寒拘急,无汗 ,为寒伤荣,即宜绝戒腥酒谷味,诸果饮食,一切有形难化之物。更宜却劳,断怒气、房欲、风寒 ,安卧。急取带须葱头一握,生姜五钱,陈皮二、三钱,细茶叶一撮,白梅一个,紫苏三钱。水二 大钟,砂锅煮沸,以被袱覆患者,头入药确,令热气先熏头面,汗出,再乘热饮一大钟,渣即煎, 接饮。以浓被覆身,裹头烘足,俟汗出至足为愈。腿足无汗,而身热头疼仍在者,寒邪未尽也,宜 再发微汗。如病初起,头疼身热大汗出者,属风伤卫,不必发汗,恐有亡阳之害。如自有微汗,仍 如前法,再略取汗。前法中去紫苏、葱头,加黑枣三个煎服,汗止为愈。如起病时,胸膈胀满,因 伤谷、肉诸物,本日即与淡盐汤热饮三、二碗,以吐出饮食为度。不得吐,即以所伤之物烧灰,姜 汤调服。如过数日者,用姜、葱熨(法见伤寒。)最忌腥、酒。米汤不饮一口,必无饿死之理,绝戒谷 味,易安。如绞肠沙,米汤一口,杀人例也。如口干大渴,但饮茶、白汤、灯心汤、姜汤。或至七 、八日热极,则加悉尼、西瓜、鲜菱、嫩藕、生萝卜,惟捣取清汁啜之,去渣。凡调理不如法,至 数日后热邪传里,身大热,口大渴,谵语烦躁,狂言发斑,大便闭;或下利秽水,扬手掷足,揭去 衣被,唇焦,舌白苔渐变黄黑;或天气暄热,内外热极。可将病患卧于凉地席上,四围多致水盆, 令病患手浸水中;或更以青布一幅,浸湿覆于胸前,切宜避风,必病患喜好,方可为之。若渴极欲 水,问其欲饮几何,但与之半,勿多饮。或和苏叶、姜汁、砂糖、卤梅之类亦佳,勿强与水,致水 结胸之患。又有大热至六、七日,忽然作冷,浓加盖覆犹寒,战悚不定,此名发战,乃正气复而邪 欲出之象。急宜泡姜汤一大壶,置病患胸前,任意呼啜,以助正气,少顷正胜邪散, 汗出而解矣。如七、八日外热退,或乍有潮热,二便通快,胸膈清爽,惟以清米汤饮之,渐加稠汤 ,进薄粥,以少为贵。若进腥酒,立刻番复,更慎房室。尤有乡村专务杀牲祷神,所谓食归众口, 罪归病患。惜哉!又阴证伤寒,腹痛肢冷,根据中寒条多吃浓姜汤,炒盐熨,用灸法治之。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>脾胃为主 属性:虽有美馔灵药,必赖脾胃运化。盖脾胃一脏一腑属土。《易》曰∶至哉坤元,土为万物之母。 经曰∶饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布, 五经并行,合于四时、五脏、阴阳,揆度以为常也。盖五脏各得受此精华,为精为血,分布脉络, 灌溉周身,皆仰赖脾胃司纳谷味而成。所以脾为仓廪之官,胃为水谷之海。胃主纳受,脾司运化。 胃不和则食不思,脾不和则食不化。故气血、津液、百骸、脏腑各失荣养,百病滋起矣。虽然胃常 有余,脾常不足,脾尤重焉。故先哲云∶治诸病以健脾为先,调一身以理脾为主。从来补虚皆重 肾经,独东垣云∶补肾不如补脾。苟或饮食失节,寒温失调,思虑过度,四肢劳极,皆伤脾之由 也。夫脾居坤静之德,而有干健之运,健则能食而形体壮盛,伤则少食而肌肉消瘦。故节食、节劳 以养脾也,悦心平怒,惜气寡欲以养四脏也。养四脏,亦以助脾也。母子克制,环相资养之功,知 此则养生之道,思过半矣。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>大黄芒硝 属性:谨按《神农本草经》大黄味苦寒,无毒。主调中化食,破积除痰,通利水谷,肠胃结热,推陈 致新,安和五脏。又按芒硝,味辛苦寒。主五脏积聚久热,破留血,腹中痰实结搏,通经脉,利二便 。古今通治伤寒有余热证。东垣赋云∶大黄定祸乱而致太平,故名将军。如伤寒热邪传阳明之本, 阳邪传入阴经,阳毒火极等证,用之则顷刻回生,舍之则死不逾日。如不能以脉理明辩者,可以舌 色验之。如舌干燥苔,唇焦口渴者,先宜白虎汤,重用钱塘硬石膏(研末)。如小便短赤,大便秘结, 大热大渴,不怕寒,反怕热,扬手掷足,揭去衣被,大便下利,苍黑秽水,名协热自利,脐内梗硬 作痛,乃肠中有燥屎,则大黄可用矣。渴极睛红,苔黄烦躁,芒硝可用矣。如舌苔黑色如芒刺,芒 硝、大黄可倍用矣。如舌燥,虽有白苔,大便下利清水,身无大热,手足厥冷,脉沉细,名协寒自 利,硝、黄不可用也。如舌苔黑色而湿滑,名脏结,有阳证变阴者,皆不可用也。如痢疾初起,或 日数多犹有积滞不清,后重窘迫,非大黄不能通快。如头大痛,目赤肿等证,非酒煮大黄不除。凡 实证凉药不效者,可用数分,专在用之中病,误则伤人,失用尤杀人,岂可畏如鸩毒,一例不用乎 ?今医者逢迎病家,不用大黄,恐伤胃气为谈柄,病家敬其谨慎王道,屡有热邪炽极,宁袖手坐视 其毙,呜呼痛哉!余曾见小儿患痘,大渴,失用石膏,胃烂溃穿胸背而死。见痢疾大热,失用大黄 ,腰后肾俞枯涸成窟而死。失用硝、黄所致,如此甚多。如明医视病的确,用之无不起死回生。历 代名师治法方中多用。今以硝、黄奏奇功者,岂胜枚举,姑举一案例之。 附纪∶如盐官沈观察弟天谷公,应试南都,与选贡刘芑源公同日患痢。沈忆宏曾语,初感即用 大黄等,一剂获瘳。刘延医不肯用,沈亟往告,医用熟大黄丸一钱,药中仍加白术、山药,失于通 导,竟至不起。又石膏者,伤寒等证神药,医有绝不用者,惜哉! <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>人参附子 属性:谨按《神农本草经》人参味甘,气微寒,无毒。主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气 ,明目开心,益智。附子味辛甘,气大热,有大毒。主风寒咳逆邪气,温中,破坚积聚,血瘕,寒 湿 ,拘挛膝痛,不能行步。入补剂宜熟,温散寒气宜生。人参补脏腑元气,附子益脏腑真阳, 火衰阳弱,非此不能回生。如久病气血虚惫,一切虚损,人参可用。如命门火熄,中气日损,一切 虚寒,附子可用。先哲用补剂,必加附子数分,以壮参、 之功力,追复散失之元阳。参、附之助 ,岂小补哉!凡有 羸虚冷之象,亟宜用矣。倘有如疟邪未散之类,医家常执正气足而邪自避之语 ,专用补法,犹如闭门逐盗,盗从何出?且邪得补而愈盛,反助其邪,为害匪细。此所谓损不足而 益有余。如肺热还伤肺,参亦不可概用。近医遇富贵人,辄虑其虚,不问病之虚实,一例从补,亦 致失误。此与当用不用者,等于亡羊,皆由不能洞瞩病情故耳。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>三法神功 属性:张子和治病,不离汗、吐、下三法,本疗暴病,而久病亦可以奏捷。暴病者,如伤寒冒邪者, 汗之;及大头瘟面肿胀,并热为寒包,喘急难眠,诸风湿证,一汗可安。痈毒初起,经曰∶汗之则 疮已。此皆邪随汗解也。如食积痰滞者,吐之。及喉风、乳蛾,而头面颈项大肿,点水不入,音声 不出,命悬须臾,慎勿刺破,破者多立毙,唯一吐,则肿消索食。并干霍乱、绞肠沙类,皆赖吐全 。经曰∶木郁达之是也。如里邪实热者,下之,及头目周身火热炽盛,皆可下之。痢疾腹痛等证, 下之即畅。经曰∶痛随利减,胀以利宽是也。久病者,如风寒久伏肌髓,微热恶风,或累月 疟, 诸寒湿肿胀,皆可汗之。年远厉风,大汗驱之。如积月关格或小便癃闭等患;或伏痰滞气,时痛时 胀,恹恹数年,不能发越,百药无功,一吐可愈。如痢证始初失下,大痛口渴,肛门肿闭,小便不 通,粒米不进,气息机微,一下霍然。至于气结痰凝,蓄血留积,必以攻下,推陈致新是也。可见 此三法之妙,毋论暴病,即久病亦甚神。又毋论少壮,即衰老亦多奏功。今人能以此治暴病,而不 敢用诸久病。又并遇暴病而谬虑虚弱,疑畏不用,以致病邪深入,渐不可救。虽然病属有余。极至 困笃,用可立起;病属不足亦难行之,最宜详审。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>气不归元 属性:经曰∶出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。又曰∶一息不运则机缄穷,一毫不续则霄 壤判。 故人身一动一止,至理寓焉;一升一降,存亡系焉。经曰∶心出血,肝纳血;肺出气,肾纳气。盖 足少阴肾经,为元气之主司。其经设有亏损,不能藏其气,则气无所根据,由别道而出,如泄气(即今 出屁,)古书转屎气是也。因过食,或气滞,得气出即宽,及小儿、老人皆勿论。然有少年因所斫丧 过度所致,泄不自知,不能自禁其征也。其人必面容青惨,形色憔悴,诚虚损之渐,患此者,当自 警之。有男、妇久病之后,肾经虚乏,真水涸竭,气不归元,而变成喘满气急,痰实壅嗽,呼吸短 促,不能安卧,甚至抬肩撷肚等状。若多服降气利膈、定喘宽胸之药,强下其气,致气无所归,反 增大便下坠,后重里急,频至圊而不解。有用补肾药而愈者,其始必因多欲伤精,失意伤志,则肾 不得养,不能藏摄其气,犹器败不能藏物也。其有男遗精、女下带而不可止,及大小便频多、易出 而不自禁者,皆可例推入。能寡欲节食,起居有常,则脾肾强固,精能通运,无气之可漏,力能完 摄,不使气之妄行,何病之有? <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>毋恣茶酒 属性:按《本草》有茶、茗二名。茶味甘苦,微寒无毒,早采细者,气清上升。主 疮,清头目,去 痰、热、渴,令人少睡。茗味同,晚采粗者,重浊下降。主下气、消宿食、利小便、通大肠,宜热 饮。如多饮少睡,令人瘦,去人脂。《茶茗赋》云∶释滞消壅,一日之利暂佳;瘠气侵精,终身之 累斯大。盖十二经补泻、温凉之药,茶为肾经泻品。《难经》曰∶泻南方,补北方。东垣云∶肾无 实,不可泻。生民以来,七火常有余,一水常不足。七藏神云∶肾藏精与志,尤为元气所藏,泻肾则精气日损。古无茶, 茶始于唐,盛于宋,然亦惟饱后乃饮,空心但饮百沸白汤耳。酒大热有毒,主杀百邪恶毒瓦斯,通血脉,浓 肠胃,御风寒雾瘴,养脾,行药力。味辛者能散,通导周身,至极高之分;味苦者能下,甘者和中 ,淡者利小便。然大寒凝海,惟酒不冰,能炽心火、伤肺金、腐肠胃、成癖积,甚至成劳。伤寒饮 酒者,死。其在火酒,及过于辛劲者,为害尤甚。况又为肝经补品,豪饮则肝横胆浮。肝者,将军 之官,勇敢出焉,故怒发无惧。胆者,中正之官,故直许无隐,取祸招尤,职酒之故。噫!能养人 亦能害人,善葆者慎之哉。 <目录>卷之一\要言一十六则 <篇名>炅气愈痛 属性:帝曰∶愿闻人之五脏卒痛,何气使然?岐伯对曰∶经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟 ,泣而不行。客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。帝问种种不同之义。岐伯曰∶寒 气客于脉外则脉寒,脉寒则 蜷, 蜷则脉绌,急则外引小络,故卒然而痛。得炅(炅,音拱,暖 气也)则痛立止,所以诸痛得暖气则止。甚者火烘,炒盐熨,炒姜、葱或炒麸糠、灰砂皆可。如脐 中痛,用面或布条作圈放脐上,炒盐填于中,大艾炷灸之。阴经中寒,灸气海、关元。感风、寒、 湿气,四肢筋骨痛甚,絮包火烘。劳伤痛者同法。痈毒初起,蒜灸即散。如腿足寒湿肿痛,六月水 边热砂,堆拥腿足可愈。若腹痛得炅不止者,是寒气与腹中炅气相薄而满,热气留于小肠,肠中痛 ,瘅热焦渴,则坚不得出,故痛而便闭不通,须凉药治之。面色黄赤为热,白为寒,青黑为痛、为 蛊积。 <目录>卷之一 <篇名>总论制度诸药法 属性:今人制药,势不能悉根据雷公矣!然如地黄犯铁,男损荣,女损卫,久服令人肾消。沉木香、乳 香、没药、豆蔻、砂仁等,取气味,不取形质。世俗常配入药中,殊不知见火则辛香尽失,惟存其 热性助火损血。凡取香气者,皆宜另研末,调入服。如人参不去芦,反不效。山茱萸固精,核反滑 精。麦门冬清心,其心反烦心。酸枣仁安神而得睡,生用则反不寐之类。不胜枚举,必宜遵之。又 制药专在取效,不必胶泥古法。如鹿茸、虎骨、龟板酥炙(久无真酥)焦极成末,气味何在?(宏) 变煮法。世以阿胶炒珠同煎,滚起粘于药罐之口。(宏)阿、鹿、龟胶必切片顿化,作丸,酒蒸和入 。如地黄、胞衣等,酒蒸煮,捣膏和入,虽不犯铁,春夏霉蛀。至于炒枯研末者,滋润之性全无, 血少阴虚何赖,无利而有害矣。用药必要求真,如阿胶、腽肭脐、丁皮、马兰花、紫草之类,难得 其真,莫如不用。 人参(亮润) 沙参 玄参 丹参 苦参 防风 白芷 桔梗 秦艽 本 升麻(绿) 胆草 灵仙 抚芎 漏 芦茜根 前胡 柴胡 (软苗性柔)银柴胡(细润) 续断(川) 地榆 羌活 独活(羌活内拣黄白色者是,香者 名土当归。无,用羌) 胡黄连(折有烟起) 大小蓟(并去芦) 乌药 木通 防己 天粉 猪苓 泽泻( 俱白) 良姜 干葛 萆 (川、赤) 姜黄(并洗净) 蔓荆 决明 牛蒡 白芥 槐角 韭子 蒿子 红豆 草蔻 黑丑 白丑(并细研) 薄荷 泽兰 益母(紫花) 青蒿 蕲艾 侧柏 柴苏(叶,散邪; 子,降气;梗,下气;以上并取叶) 金银花 凌霄 旋复 密蒙 款冬花 甘菊 山茶 葛花 槐花 红 花(并取花) 枳壳 枳实 绿枳实(麸炒) 橘皮(广东,去白,消痰下气;留白,暖胃和中)陈 香橼 青皮(并去穣) 桃仁 杏仁(泡,去皮尖) 栝蒌仁 柏子仁(去壳,研并去油) 益智 草果 郁李核(并取仁)肉桂 海桐 樗皮(臭椿根,去粗皮) 牡丹皮 地骨皮 五加 白藓皮 桂枝(并去骨 )薏苡仁 神曲(并炒) 萝卜子 麦芽 酸枣仁(并炒研) 苍术(炒) 白术(土炒,并米泔浸) 荆芥 香薷 瞿麦 刘寄奴 夏枯草(并取穗) 三棱 蓬术 川芎 天麻(并火煨,切) 山茱萸 金樱 金 铃(去核)诃子(煨,剥去核) 石斛(川) 射干 贯众 石菖蒲(并去根须) 茯苓(白补,赤利) 茯神(去皮木,并取云南坚白者) 天门冬 麦冬 百部 贝母 莲肉(并去心) 胡麻 青 葶苈 地肤 子蛇床子(并拣净) 桑寄生 山豆根 三七(并广西佳)蒺藜 苍耳(并炒,擂去刺) 海藻 昆布 全蝎(并洗去咸) 血竭 芦荟 孩儿茶(并取脆嫩) 黄 桑皮(并拌蜜炒) 藜芦 瓜蒂(微炒, 研末) 骨碎补 知母(去毛) 赤芍 延胡(并酒洗)远志 巴戟(甘草、黑豆煮汁,泡透剥肉) 半夏 南星(汤泡七次) 蓄 淡竹叶 地丁(并去根) 百合 莲蕊 覆盆(去蒂) 五灵脂 荆芥 蒲黄 (生用行血,炒用止血) 皂刺 辛夷(并去枝) 茵陈(铃儿) 藿香(枝、梗者真) 浓朴(紫浓, 姜炒) 黄柏(黄浓补肾,盐炒) 杜仲(去皮,切,姜汁炒断丝,有丝再炒) 槟榔(鸡心) 山药 怀庆者佳) 五味子( ,肥润紫) 黄连(川者,苍黄多须,心空、性坚,先煎数沸;土者,外光 内实) 郁金(蝉肚) 枸杞子(甘州) 麻黄(去根节,根止汗) 黄芩(枯片泻肺火;条实泻大肠 火;调经、头痛、遍身痛,酒炒) 海石(研细) 连翘(黑色闭口) 甘遂(用一分,研,勿多) 当归(头,止血上行;身,养血中守;梢,破血下流;全,活血不走) 兜铃(用仁) 肉果(面裹 煨熟) 斑蝥(用一个制,勿多) 甘草(生则分身、梢而泻火;炙,健脾胃而和中;解毒药用节) 紫菀(取茸) 白附子(略泡) 木鳖(一二个,多发寒) 白芍药(生用泻脾,止腹痛后重;酒炒补 脾,止泻痢,益血) 苏木(打细) 栀子(研碎,炒) 使君子(肉色如栗) 车前子(有壳粗大者 真,取鲜草捣绞汁入药服,更效) 白芨(明亮) 牛膝(去芦,酒浸) 紫草(取茸,久无真者) 山楂(肉能消痰下气;核能消食健脾。伤荤、腥肉食者加用) 常山(酒煮) 细辛(北,细而香) 竹茹(去外青,刮内青) 大黄(锦纹滋润者,去大热,生用; 欲缓,酒润,纸包煨;煮又缓) 蝉蜕(去土) 芜荑(微炒,取仁) 青黛(水淘去标、去脚) 犀 角(劈,直开如竹丝者真,斜开者伪。入药磨或锉细末) 蜂房(火炙) 吴茱萸(汤泡) 京墨(火 ,烟尽研) 羚羊角(明亮光泽,照近稍有血色者佳,枯憔燥裂不堪) 丁香(去枝) 赤小豆( 广东) 黑大豆(细马料豆) 沉香(紫黑色,上火成油珠者真;黑绿色,上火成炭灰者伪) 故纸( 炒盐) 淡豆豉(江西) 白扁豆(研,姜汁炒) 乳香 没药(新瓦上略炙,出汗,研细末,调入药 服,效) 粟壳(取皮)川椒(去闭口目) 鳖甲(童便或醋炙研) 枇杷叶(刷去毛,涂蜜,炙) 皂 荚(炙,去皮弦。猪皮者佳) 芒硝(化服) 僵蚕(洗净,炒,研) 大腹皮(黑豆汤洗) 熊胆(置 水上一丝挂下,真) 商陆(治肿效必,复可外敷) 石苇(去毛) 干漆(炒,烟尽) 蛤粉(松江, 大浓壳, ) 牡蛎(火 醋淬三次,研细) 木香(形如枯骨,咬之粘牙) 决明(火 ) 龙骨( 五花者佳) 穿山甲(炙黄,研末) 大小茴香(盐水拌炒)冰、麝(诸香气药,皆忌见火) 制附子 平正重一两者,灰火炮去皮脐。或切开,姜汁浸透,用甘草、黄连(各二钱)童便煮干 ,天雄(大) 川乌(小) 乌喙(双尖) 侧子(五名一种) 制香附 捣光。散寒理气生用,散郁醋炒。如四制∶一米醋,一童便,一人乳,一盐酒。浸透, 晒、焙干。或同艾醋煮,捣作饼,晒。 制胆星 南星白腻圆小者真,粗黑脐凹扁大皆非。以姜汤泡透研末,拌入腊月牛胆,挂至次冬 又拌,如此七年。牛黄同功。 半夏曲 汤泡七次,为末。九两,面一两,姜汁拌踏饼,竹纸包,挂久佳。南星、半夏、姜、矾 、甘草、皂荚水浸透,煮干、切、晒,用效。 制神曲 面二十斤,辣蓼草汁八合,青蒿汁六合,苍耳汁四合,赤小豆、杏仁各二合,研细和 匀踏饼,霉过,晒,藏。 制麦芽 大麦(水浸一周时)滤,竹箩内作窝,上盖湿草,日晒,水三遍,芽出。 地黄末 怀酒浸透,入甑蒸,或入瓶包固;或蒸、或重汤煮一日,捣膏。诸药为末。将地擦匀, 重晒磨末,入蜜和丸。如生地(浸、捣、擦、晒、磨。) 苁蓉末 取大者酒洗去鳞甲,晾干捣膏拌末晒,重磨丸。天门冬、五味、枸杞皆可用此法。如炒 ,涸滋润之性。地黄犯铁俱无功。 制河车 先用米泔水洗净,以银簪脚挑去血筋,好酒砂锅煮至极烂,重十五两,干重一两二钱, 首男胎。预成药末,候煮干,捣,擦匀,晒,重磨。未有末,新瓦焙干切磨。 竹沥法 淡竹现砍者,截断打碎,插新大口乌坛(高尺许者)内,一新钵掘地坑埋,钵口平地, 竹坛合上,钵口坛肩缝布条塞紧,布外堆泥,坛背上堆砻糠三斗,点火,煨三时后扫去灰,泥并布 ,沥在新钵内。每沥一杯,夏入姜汁一分,冬二分。(糠成灰即取出,经宿味酸不堪。) 制虎骨 胫骨一对锯八片,好酒一斤,砂锅慢煮酒汁小半杯。将骨上筋膜剥下捣膏,骨切极薄片 ,研末,同膏汁入末,加蜜丸。 制鹿茸 茸截下劈八条,如前煮。将茸条捣膏,同汁入药,加蜜。 用胶法 鹿胶、阿胶、龟胶,入煎药切片,药煎成汁蒸化服。入丸药用酒少许蒸化,同蜜和匀。 如 蒸不化者,伪胶也。 取麻仁 新鲜麻子拣净,入小苎袋,下百沸汤滚透,悬过夜,次早芽出,倾碗内饭上蒸过,晒燥 。操板二块,合磨碎,播去壳。 巴豆霜 取肉(一两)研细,草纸包打油尽,霜重一钱用(琉璃店铁板打,甚便。) 菟丝饼 菟丝子绢袋淘净,好酒浸二日,砂锅添酒煮,皮搭丝出酒干,石臼捣膏捏饼,晒燥入药 ,形细性坚,否此不成末。 炼血余 壮盛入乱发,米泔洗,次豆腐浆洗黑亮,入坛中封固。外以盐卤泥搪灰渗干,先微火, 次炭火烧青烟尽取起,待冷开。 玄明粉 真来路硝(切,勿误用皮店硝,皮中出,可入洗药。)每斤用萝卜一斤切片,铺锅底上 放硝,水煮化,麻布绞去卜汁,倾净钵,去脚,次早结成芒硝。再煮,或铺豆腐上蒸一遍,取硝。 滤干,纸包挂当风(火炼费力。) 飞朱砂 鲜红光明墙壁砂,研极细,水搅,轻者随水飞过,定下之粗者,又研飞尽,澄出清水, 晒燥,重研二万下,扬之不坠乃佳。珍珠、雄黄、滑石、礞石、石膏等同法。青黛亦水中扬过,澄 出者用。 药法 蛇含石,先微火煨数日,次用销银罐或瓦上烧红,投米醋中淬之,再烧再淬,如此七次 ,色红可研为度,未酥打碎烧淬。 代赭石法同前。 芦甘石(广东旧坑)点眼药,先煎黄连浓汁,次以甘石入销银罐,瓦盖,烧红透,投入黄连 汁内,如此三遍;再烧,投童便内一遍,将酥化者洗下研、水飞,烧不化,硬青石去之。 蒸药法 何首乌(满斤者佳,雄赤、雌白,对用。)竹刀刮去皮,切片(拌细黑豆、牛膝,九 蒸九晒。) 大胡麻(拣净,)好酒浸透,九蒸九晒。 草,酒拌和蜜少许,九蒸九晒。 煎胶法 鹿角(截断、)龟板(去肋、)鳖甲(俱换水浸三日,刷洗极净,打碎。)新砂锅, 桑柴煎汁多次,煨过夜,汁浓粘为度,汁滤入砂锅,慢火熬稠,和药,欲成饼,瓷盘晒干。 炼膏法 止嗽、益金诸膏,新砂锅煎首汁,滤渣煎二汁,再煎三汁;麻布绞去渣,滤第三汁, 入锅煎减半,入二汁,又减半,下首汁熬。入糖蜜,慢火收稠,倾碗中,坐水内一周,每半杯,重 汤顿温服。 人中黄 竹截断,两头留节。外余寸许,钻一眼系绳,节上钻一眼入甘草末,装满,竹钉楔紧。 竹筒外劈去青,浸粪缸内,绳悬缚。四十九日,劈开取甘草晒燥用。若空筒浸久,纳汁即粪清(粪制 功同。) 人中白 僧房数十年夜壶,入米醋满,瓦盖口,铁丝扎定,用盐泥搪固,砻糠火煨至醋干,炭火 红,待冷打开刮取。或长流水多浸刮用亦可。圊桶底垢,凿取火 ,或置屋上日晒、雨露数月亦 可用。 黄,治一切热毒。 白主养阴退阳,皆能除伤寒大热,过经不解坏证,退骨蒸劳热神药。粪清解一切毒(坛成埋久 更佳,童便说见火证。) <目录>卷之一\总论制度诸药法 <篇名>煎丸服法 属性:煎药大法∶每剂水二钟,煎八分。渣用水钟半,煎七分。如剂大,再水一钟,煎半钟,剂轻水 减。小儿药水量用之,补汤须是熟,利药不嫌生。熟者多水煎,生者少水浸透,数沸即滤服。用桑 柴火不缓烈,取几分者,必准其数。汁有余则药力未得尽出,汁过少则药味耗涸焦枯,及倾番滚出 皆无效。必宜至亲监督,切勿专委仆婢。若外有煎成磨调、化入之药,并煎药引,极宜点检。 服药大法∶如细丸汤送。大丸及末药先以汤少许调匀,添汤咽下。服煎丸时候,如头目咽舌、 止嗽安神,心肺上焦药、末药,大丸噙化,及水叠细丸,俱宜食后临睡服。煎药少哈细咽。喉项药 ,去枕卧床徐服,令药气在上也。如散郁、宽胸快气、进食、脾胃中膈药,水叠桐子大,及黄米粉 、神曲糊丸,宜半饥饱、午饭前服,药居中也。如腹病、泻痢、膝股腿足、肾肝下部药,宜蜜蜡酒 醋糊丸,空心食前顿服,更以干物压或顿足使药行于下也。寒药热服,热药温服,附子药冷服。如 呕证药不能下者,另捣生姜及陈皮数钱,炒糯米百粒泡汤,哈药一口,饮汤送之,令人摩胸,药可 咽下。如医留药多剂,倘病有变迁,天时寒暄更改,药宜止服。 <目录>卷之二 <篇名>中风 属性:(附∶四肢不举 口眼 斜 诸类中风 酒厥 食厥 预防中风) 经曰∶风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或(疑作“均” 为风也。) 又曰∶风者,百病之长也。至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。又曰∶诸风掉眩 ,皆属肝木。所谓理,中风大法有四∶一曰偏枯,半身不遂也;二曰风痱,四肢不收也;三曰风 , 奄忽不知也;四曰风痹,诸痹类风也。古名医概以外中风邪立论定方,谓人有勇怯,气有盛衰,邪 有微甚,中有浅深。分中腑、中经可治,中脏难痊。中腑小续命汤解表,中经大秦艽汤调养,中脏 三化汤攻里。后贤乃分西北地高土燥,则真中风邪者有之;东南地卑土湿,皆湿生痰,痰生热,热 生风也。刘河间谓将息失宜,君相五志,七火妄动,肾水亏虚,不能制之。热气拂郁,心神昏愦而 卒倒也,宜防风通圣散之类。李东垣谓年逾四十,阴气半衰,或因七情,致伤其气,或肥浓者,亦 是形盛气衰故耳,宜补中益气汤之类。朱丹溪谓多属湿痰,有气血虚者,宜六君子汤之类。以三先 生之论,悉属内因,主火、主气、主湿痰为本,则脏腑经络,荣卫气血,亦以诸邪致损。故腠理不 密,外邪易侵,则风为标矣。以历年试 之,有暴感盛怒,肝木之风实甚而忽倒者,其证喉无痰声,目瞑口合,肢冷脉沉,乃中气也。有卒 中者,多因处于顺境,恣帏幕之乐;或年已五八后,阴气半衰而犹纵欲;或年近八八,精绝而不断 淫,致水竭火腾,销烁真阴,煎熬津液,凝泣为痰,随气升降,四肢百骸无所不至,更以浓味醇酒 补助其阳,阳实阴虚,气血日耗,虽外之动作如常,内之脏腑荣卫精髓竭矣。蓦然痰火上逼,壅塞 清道,出入顿废,僵仆不省。其证面赤汗流,眼合口干,喉中痰声如锯,涎沫涌溢,势如釜沸,随 呼吸而溅出唇吻,并见种种恶候。汤药不受,服牛黄丸,更用陕西牛黄数分灌之,无功,不适时而 毙。若有生者,则我未之见。有老年惟因七情、劳役,气血亏伤,神明失守,奄忽而作,不省人事 ,喉无痰壅,但 鼾之状,虽数日不醒,进药得宜,可至痊愈。不可骤进牛黄、冰、麝及大戟、甘 遂、芫花损血耗气。忌利小便,以夺津液。先进清痰顺气之药,少兼疏风,接服大秦艽汤之类,应 变而施可安。《脉经》曰∶脉微而数,中风使然。滑而大者为痰,沉而实者为气,浮迟吉,急数凶 。治法∶宜提顶发,掐人中,以皂角末吹入鼻,或生半夏末,或北细辛末取喷嚏,得嚏可治,无嚏 不治。口噤者,用细辛、南星末泡乌梅捣,擦牙自开。或盐梅、或单用乌梅擦,随以生姜自然汁灌 之,次灌稀涎散吐痰;痰盛者,瓜蒂散。虚老人,参芦煎汤吐。口噤者,鼻中灌之。令患人覆身, 鸡毛蘸生桐油,或灯窝油绞口,痰涎吐尽可苏。虚而不胜吐者,用陈年锻石、靛青调灌,痰降。或 滚痰丸、牛黄豁痰丸(方见痰门)调下,痰降可治。或灸百会、关元、气海、人中,少苏煎主方服,随 证加减。中气证,先以苏合香丸(方见中寒)灌之。口噤先以半丸擦齿,次宜八味顺气散、枳桔二 陈汤、乌药顺气散、苏子降气汤(气门)选用。审的因暴怒所致,气平自复,不药可安。凡疑 似难明,先服摄生饮(方见类中风)。痰热盛者,宜主方加黄连、枳实。 \x主方\x (顺气逐痰) 陈皮 半夏 白茯苓 人参 白术 乌药 南星 天麻 僵蚕 白芷(等分) 甘草 (减半) 上加生姜五片,水煎成,入竹沥半小杯,生姜自然汁五匙,服。 加减方通连瘫痪(见后)参酌。方者法之体,法者方之用。 中腑者,手足偏废,面显五色,恶风寒,拘急,先小续命汤一剂解表。有汗及夏月去麻黄;汗 多加黄 ;有热去附子;血虚加当归。次以主方加川芎、香附、羌活、防风(各八分)、细辛、桂枝(各 三分。)减人参、白术、僵蚕、天麻。忌牛黄、冰、麝,能通关利窍,反引邪深入。 中经者,口眼 斜,舌强难言,外无六经形证,内无便溺阻涩。主方加菖蒲、远志、黄连、枳 实、麦门冬。无汗加羌、防、麻黄、川芎、葱头,去人参、白术、僵蚕、天麻;汗多加白芍、桂枝 、黄 ,去白芷、天麻。次服大秦艽汤。 中脏者,邪极深也。九窍不利,二便秘涩,痰声如锯,先服三化汤利便,兼服牛黄丸。次主方 加当归、川芎、芍药、羌、防、枳实、秦艽;减乌梅、白芷、僵蚕、天麻。便秘有痰,滚痰丸(痰门)。 左瘫属血与风,血虚合四物汤,死血加桃仁、红花。风加羌活、防风、蒺藜;火加芩、连;手 不遂加黄芩(酒炒)、桂枝;足不遂加黄柏、牛膝。 右痪属气与痰。气滞加枳壳、桔梗、紫苏子、枇杷叶、郁金;气虚加黄 、参、术;痰盛加栝 蒌、贝母、天粉、海石、白附、白芥子、皂荚、天竺黄、玄明粉之类;风疾加白附、全蝎;实人用荆 、沥; 火盛加芩、连、栀子;血虚加四物;自汗加黄 、白芍、桂枝;身体痛加羌活、苍术、酒芩;头痛 加川芎、细辛、荆芥、蔓荆子;顶痛加 本、酒芩;心虚加远志、石菖蒲;惊悸加酸枣仁、麦门冬 、茯神、竹茹;肥人栝蒌、贝母、黄连、黄芩、羌活、防风、荆芥、灵仙、薄桂,少加附子;瘦人 合四物、三黄(俱酒炒);呕不止加藿香、磨木香。如风热已清,宜天门冬、麦门冬、当归、芍药、菊 花、枸杞、郁金、淮生地、五味子、黄柏、黄 、牛膝、人乳之类。悉以主方加减。大便秘,滚痰 丸、搜风顺气丸多服,后服虎潜丸(方见虚损)及大补气血、滋培元本之药。 \x小续命汤\x 中腑不省人事,手足战掉,语謇痰盛,筋脉拘急,不能屈伸,痛难转侧,半身不遂 等证。香港脚缓弱,久病风人亦服。 防风(三钱) 桂心 黄芩 杏仁 芍药 甘草 川芎 麻黄 人参(各钱四分) 防己(二钱) 附子 (七分) 上作二服。水钟半,姜五片,枣一枚,煎服,取微汗。无汗恶寒,麻黄、杏仁、防风各加一倍 ;有汗恶风,桂枝、芍药、杏仁各加一倍;身热无汗,不恶寒,加知母、石膏各钱四分,减附子; 身热有汗恶风,加葛根一钱,黄芩、桂心各加一倍;无汗身凉加干姜一钱,附子、甘草各加一倍; 有汗无热,桂、附、草各加一倍;汗多加黄 。如有杂证,相仍随宜加减。 \x大秦艽汤\x 中经脉者,外无六经表证,内无便秘里证,乃血弱不能养筋,故手足不能运动,舌 强难言,口眼 斜,宜养血舒筋。 秦艽 石膏(各一钱) 甘草 川芎 当归 芍药 羌活 独活 防风 黄芩 白芷 白术 生地 熟地 茯苓(各七分) 细辛(五分) 上加姜、枣,水煎服。遇天阴,姜七片;春夏加知母一钱;心下痞加枳实。 \x三化汤\x 中脏九窍不利,有表证。先服小续命,次此汤通便溺。 大黄 枳实 浓朴 羌活(各二钱五分) 上水煎服。 \x愈风汤\x 通治诸风初觉,不致倒仆,治未病圣药。又中风内邪已除,外邪未尽,此方加减常服 。久则清浊自分,荣卫自和。 羌活 甘草 防风 当归 蔓荆子 川芎 细辛 黄 枳壳 人参 麻黄 白芷 甘菊 薄荷 枸杞子 知母 地骨皮 独活 秦艽 黄芩 芍药(各三两) 苍术 生地(各四两) 肉桂(一两) 上锉,每服一两,水二钟,生姜三片,煎,空心服,渣再煎。欲汗加麻黄一钱;欲利加大黄一 钱;大寒后加半夏、人参、柴胡各三分;谷雨后加石膏、黄芩、知母各三分;季夏加防风、白术、 茯苓各三分;大暑后加浓朴、藿香各三分,肉桂半分;霜降后附子、肉桂各半分,当归三分。 \x防风通圣散\x 诸风潮搐,手足螈 ,邪热暴甚,肌肉蠕动,遍身 疹疙瘩,头痛目赤,一切属 风、属火证神效。小儿急惊、痧喑。 滑石(三钱) 防风(一钱二分) 甘草(一钱) 当归 石膏 黄芩(各八分) 桔梗(八分) 麻黄(夏减半) 芍药 连翘 薄荷 栀子 川芎 芒硝(各四分) 白术 荆芥(各三分) 上加