<篇名>医学见能 书名:医学见能 作者: 朝代: 年份: 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址:http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍,欢迎您的参与。 如有关于《医学见能》的问题和讨论请移步本书页面:http://www.a-hospital.com/w/%E6%96%87%E4%BB%B6%3A%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E8%A7%81%E8%83%BD.txt <目录> <篇名>序 属性:《医学见能》四卷,蜀、天彭、唐容川着。仆得于江右之笥筐,忽忽十余载矣,辞简理周,最有功于济世。 盖容川原为初学弟子与夫不知医者说法,故理不求深,而方必录验,较之务求艰奥,而无俾实用者,未可同日 语也。忆昔家君宦游豫章,幕府中人有以疾苦告者,即检方与之,新发者、覆杯即止,久者、三饮而已。因是 上下皆谓家君知医,而不知实得之此书之力,洵可贵焉。容川学通今古,识超凡俦,其所着《中西汇通医书五 种》,不舍近而求远,不趋新奇而废正道,早刊行世,已为学人奉若圭臬,惜是书独付阙如,乃为校阅,并附 经验简效方于眉上,以备采用,即付手民。呜呼!古人云∶“为人子者,不可不知医”。仆谓为人父母者,亦 不可不知医。顾医籍棼如,难以遴择,圣言悠远,良匪易悟。世传《验方新编》《一盘珠》《珍珠囊》等,本 源未澈,瑕瑜互见,殊憾理不足而方难效。然则是书之出,愿医者朝夕展玩,凡为人子父母者,去彼从此,而 各手一编,广医学之识见,助天地之生成,获益诚匪浅,而其功又讵在作者下欤。 \x甲子八月上海秦之济伯未氏序。\x <目录> <篇名>凡例 属性:一、他书皆标证名,是书原为不知医者而设,标出证名,转生迷眩,故见某痛苦即收入某门,分部分类, 最便查阅。 一、是书虽简略,然每遇一证,必究其源,审知阴阳,分别脏腑,最为灵验,虽见病治病,比时书却高一格。 一、妇人小儿,除胎产、麻痘外,悉如男子治法,且各有专书,阅者能得此书之意,再参各书,自可辨其 得失,而取用不穷,是书不多赘也。 一、是书原无歌括,苦于难记,今按各节衍成绝句,以便记诵。 一、疮伤跌打救绝等法,是备急扶危之要务也,附于卷末,方法经验,当熟记之,预备药料,以便济世。 <目录> <篇名>原叙 属性:备豫不虞,古之善教,而不虞之备,莫要于医。高堂则风竹瓦霜,膝下则新雏弱笋,外而戚友,中则己身, 偶有疾苦,均资乎医,诚重矣哉。顾医之难也,非读书识字则不能医,非格物穷理则不能医,非通权达更改不 能医,一旦撄非常之疾,束手无策,只得委任凡医,听其措置。为之医者,又复混乱阴阳,颠倒寒热,投剂不 中,至于垂危。明哲之士,鉴前车,思补救,奋然求济于方书,而诸书率皆大海茫茫,渺无涯 ,深则摘要钩 元,浅则捕风捉影,仓皇检阅,两俱无益。病家既穷于医,又穷于书,惟抚膺扼腕,白恨其不能医已耳。噫! 医固若是之难能已乎,抑亦所见之书,有未遽能者乎?夫纪昌之射,六年方工;伯牙之琴,三年未妙;天下事 安有一见而能者哉?顾事之在所缓者,不必求诸一见;而事之在所急者,要无取乎难能;况不测之来,危在顷 刻,非开卷了然之书,何以供家俗急时之用?余因感此,集为是书,即不知医家,临证查对,无不了如指掌。 且是书也,虽非钩元摘要之微,亦匪捉影捕风之陋,果能洞书中之言,通言外之意,将浅者见浅,深者见深, 而吾一见能 之,裨于世用也,讵有涯哉。 <目录>卷首\诊法 <篇名>五脏 属性:心火脏。主生血,主藏神,主周身脉络,主喜,主笑,开窍于舌。 肝木脏。主行血,主藏魂,主周身筋膜,主怒,主惊,开窍于目。 脾土脏。主饮食,主藏意,主周身肌肉,主思,主噫,开窍于口。 肺金脏。主行气,主藏魄,主周身皮毛,主悲,主咳,开窍于鼻。 肾水脏。主生气,主藏志,主周身精髓,主恐,主欠,开窍于耳。 外有包络,即心外衣,为阴血布化之源。 又有命门,即肾中系,为真阳生气之根。 <目录>卷首\诊法 <篇名>六腑 属性:小肠者,心之腑,属火。主化食为液,上奉心血。胆者,肝之腑,属木。主升清降浊,疏利中土。 胃者,脾之腑,属土。主纳受水谷,化气化血。 大肠者,肺之腑,属金。主传送糟粕,消利滞气。 膀胱者,肾之腑,属水。主气卫皮毛,通达小便。 三焦者,胞络命门之腑,兼属水火。主行水化气,通阴达阳。 (伯未按∶心恶热,肺恶寒,肝恶风,肾恶燥,脾恶湿。胃喜凉,肠喜热,胆喜温。亦不可不知。) <目录>卷首\诊法 <篇名>经气 属性:(足手)太阳(膀胱小肠)经,司(寒水火化)之气,手从足化,统称寒水,经行身之后。 (足手)阳明(胃大肠)经,司(燥土燥金)之气,足从手化,统称燥金,经行身之前。 (足手)少阳(胆三焦)经,司(木火相火)之气,足从手化,统称相火,经行身之侧。 (足手)太阴(脾肺)经,司(湿土清金)之气,手从足化,统称湿土,分部于大腹。 (足手)少阴(肾心)经,司(水阴君火)之气,足从手化,统称君火,分部于小腹。 (足手)厥阴(肝包络)经,司(风木相火)之气,手从足化,统称风木,分部于软胁。 (伯未按∶十二经之部位,手之三阴,从脏走手,手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足,足之三阴 ,从足走腹。又有督脉,起于会阴,循背而 行身之后,所以督率诸阳。任脉起于会阴,循腹而行身之前,所以担任诸阴。冲脉亦起于会阴,夹脐而上散胸 中,当诸气之冲要。一源而三岐,统谓之奇经。) <目录>卷首\诊法 <篇名>望色 属性:青色属肝,风邪也,亦主脾寒。 黄色属脾,湿气也,亦主食积。 赤色属心,火热也,亦主假热。 白色属肺,虚寒也,亦主血脱。 黑色属肾,水气也,亦主肾虚。 <目录>卷首\诊法 <篇名>闻声 属性:肝志怒,其声呼,其变骂詈。 心志喜,其声笑,其变谵语。 脾志思,其声歌,其变郑声。 肺志忧,其声哭,其变失音。 肾志恐,其声呻,其变气短。 <目录>卷首\诊法 <篇名>问证 属性:问病因∶七情六欲,风寒暑湿,饮食起居,损伤惊恐之类是。 问病形∶痛痒寒热,喘咳烦渴,吐利胀满,便闭抽掣之类是。 问病机∶朝甚暮愈,暮热朝寒,进退盛衰,变证兼证之类是。 问病情∶恶寒恶热,苦呕苦满,欲食不食,心烦不寐之类是。 <目录>卷首\诊法 <篇名>切脉 属性:浮脉∶轻按即见。主表实,亦主里气内虚。 沉脉∶重按乃见。主里实,亦主里气内虚。 迟脉∶一息三至。主虚寒,亦主在脏之病。 数脉∶一息六至。主实热,亦主真寒假热。 虚脉∶三部无力。主诸虚,亦主素禀不足。 实脉∶三部有力。主诸实,亦主素禀有余。 大脉∶应指洪阔。主病进,亦主正气内虚。 缓脉∶应指柔和。主病退,亦主胃气有余。 长脉∶过于三指。主气盛,亦主阳盛阴虚。 短脉∶不满三指。主气损,亦主中有窒塞。 滑脉∶往来流利。主血走,亦主痰饮为病。 涩脉∶往来艰滞。主血虚,亦主瘀血凝积。 洪脉∶涌沸有力。主实热,亦主内虚不足。 紧脉∶劲急无定。主寒实,亦主身体疼痛。 细脉∶窄小不粗。主冷气,亦主血脉不足。 微脉∶模糊不显。主阳虚,亦主元气败绝。 芤脉∶浮大中空。主血亡,亦主遗精小产。 弦脉∶端直中劲。主木旺,亦主痰饮内痛。 革脉∶浮极有力。主阴亡,亦主阳不入阴。 牢脉∶沉极有力。主寒实,亦主内有积聚。 濡脉∶浮细无力。主气虚,亦主外受湿气。 弱脉∶沉细无力。主血虚,亦主胃气不盛。 动脉∶摇曳在关。主惊气,亦主阴阳相搏。 伏脉∶沉潜着骨。主邪闭,亦主阴寒在内。 促脉∶数中时止。主热郁,亦主邪气内陷。 结脉∶迟中时止。主寒结,亦主气血渐衰。 代脉∶止有定候。主气绝,亦主经隧有阻。 散脉∶去来撩乱。主气散,亦主产妇之吉。 浮沉分表里,迟数定寒热,虚实分盛衰,大缓辨进退。长有余而短不足,滑流利而涩艰难。寒热紧洪俱属 实,细微血气总为虚。芤中空而血亡故道,弦中劲而木侮脾经。革则阳气外越,牢则阴邪内固。濡气虚,弱血 虚,虚各有别。动气搏,伏气闭,气总乖和。结阴促阳,辨迟与数。代亡散绝,有去无来。脉法多端,此为总 索。 (伯未按∶滑伯仁云,脉之纲要,不外浮沉迟数滑涩六者,以其足统乎表里阴阳虚实冷热风寒湿燥脏腑气 血之病也。) (又按∶中医论生理,主重脏腑经络,论诊断,主重望闻问切,以现代科学视之,目多缺陷。但中医辨症 用药,全赖于此,越此范畴,便无头绪,故唐氏此书,本为不知医者说法,而首先提出,殆有深意。) <目录>卷一\证治 <篇名>背上 属性:〔总诀〕太阳与肺气如天,统主诸阳背上旋。实证最多虚证少,无分虚实总驱寒。 背恶寒冷,由于外感发热者,太阳经伤寒也。宜人参败毒散。 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙 参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛根(三钱) 歌曰∶背冷多因外感寒,柴前羌独枳芎攒。 参苓桔杏同甘草,葛枣生姜发表安。 (伯未按∶可用刮痧法佐之。) 背恶寒冷,或兼手足清冷者,太阳经阳虚也。宜原方附子汤。 附子(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(三钱) 歌曰∶背兼手足冷凄凄,参术姜苓芍附齐。 要识阳虚宜补气,不妨斟酌进刀圭。 背痛连项,或兼发热恶寒者,太阳经风寒也。宜人参败毒散。 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二 钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛根( 三钱) 歌曰∶背痛缘何与项连,人参败毒总当先。 柴前羌独枳芎草,杏桔芩姜葛枣全。 背痛连肩,或兼吐痰咳嗽者,肺经有痰饮也。宜加味苏子汤。 羌活(一钱五分) 独活(一钱) 柴胡(一钱) 前胡(二钱) 枳壳(一钱) 桔梗(三钱) 大枣( 二枚) 云苓(二钱) 杏仁(三钱) 苏子(二钱) 黄芩(二钱) 生姜(三片) 竹茹(二钱) 歌曰∶背痛连肩咳嗽兼,柴前羌独杏苏添。 枣茹枳桔姜芩茯,涤尽顽痰唾不粘。 <目录>卷一\证治 <篇名>头骨 属性:[总诀〕头乃三阳所总司,药分三面按经施。若还眩运分虚实,泻实滋虚两路驰。头痛在后,或兼发热恶寒 者,太阳经伤寒也。宜加味败毒散。 沙参(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 柴胡(二钱) 前胡(三钱) 川芎(一钱) 桔梗(三 钱) 云苓(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 葛根(二钱)大枣(二枚) 葱白(一根)生姜(三片) 歌曰∶后面头疼败毒汤,柴前芎桔独参羌。 枳苓葱葛甘和枣,引用生姜入太阳。 (伯未按∶民间用生姜片贴两太阳,亦有帮助。) 头痛在侧,或兼寒热往来者,少阳经伤风也。宜加味柴胡汤。 半夏(三钱) 柴胡(三钱) 竹茹(三钱) 玉竹(三钱) 黄芩(三钱) 白芍(三钱) 钩藤(三 钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 歌曰∶头痛在侧少阳风,祛邪专赖夏柴功。竹茹玉竹姜和枣,甘草钩藤芩芍同。 (伯未按∶蜀刻本钩藤作荆芥。) 头痛在前,或兼发热口渴者,阳明经伤热也。宜加味升葛汤。 白芍(三钱) 葛根(三钱) 黄芩(三钱) 白芷(三钱) 花粉(四钱) 升麻(一钱) 甘草(一 钱) 歌曰∶头痛在前热渴加,芍芩葛根暨升麻。草偕花粉能生液,白芷祛邪力最赊。 雷头风痛,或偏在左在右者,阳虚中风寒也。宜艾灸盐摩法。 艾茸、麝香作小粒灸痛处,附子末和盐摩之(再服加味白通汤,方见下节)。 歌曰∶雷头风痛附盐摩,麝艾同烧不在多。 加味白通姜附术,葱 参草与调和。 (伯未按∶清震汤亦可服,用升麻八分,苍术一钱,荷叶一角。) 头痛如碎,每遇阴雨更甚者,真阳不上头也。宜加味白通汤。 白术(三钱) 黄 (三钱) 党参(三钱) 附子(三钱) 干姜(二钱) 甘草(一钱) 葱白(三根) 歌曰∶每逢阴雨痛无休,只为真阳不上头。 仍用白通加味服,但须一剂病全瘳。 头痛如破,兼见呕吐涎沫者,肝经寒饮逆也。宜加味吴萸汤。 吴萸(二钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂尖(三钱) 半夏(三钱) 白芍(三钱) 细辛(五 分) 甘草(一钱) 大枣(三枚) 生姜(三片) 歌曰∶头痛如破吐痰涎,饮逆肝寒姜枣全。 参草吴萸辛桂用,云苓夏芍入汤煎。 头晕郁冒,其人烦渴闷满者,火挟痰上泛也。宜加味银菊汤(头重加酒军)。 白菊(一钱) 银花(三钱) 花粉(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 旋复(炙, 三钱) 黄芩(三钱) 柴胡(三钱) 杏仁(三钱) 薄荷(一钱) 竹茹(三钱) 歌曰∶头晕郁冒银菊医,柴苓花粉杏旋施。 竹茹芩枳和甘草,加入薄菏能散之。 (伯未按∶蜀刻本无白菊、银花、花粉、枳壳。) 头晕飘摇,其人两颧发赤者,肾经虚火动也。宜加味地黄汤。 熟地(四钱) 山茱萸(三钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 山药(三钱) 泽泻(三钱) 安桂( 一钱) 牛膝(二钱) 附子(三钱) 川芎(一钱) 细辛(五分) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 磁石 研,三钱) 歌曰∶飘摇头晕肾经虚,地泽丹元山药俱。 桂附芎辛磁膝引,冬苓滋养佐茱萸。 (伯未按∶倏时头眩眼花无所见者,用熟地一两,党参五钱,煎服。) <目录>卷一\证治 <篇名>两耳 属性:[总诀]耳虽肾窍辨声音,绕耳游行是胆经。时辈不知清木火,漫将滋肾诩高明。耳鸣耳聋,或兼口苦寒热 者,少阳经风热也。宜仲景柴胡汤。 柴胡(三钱) 人参(二钱) 黄芩(三钱) 半夏(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣 (二枚) 歌曰∶耳鸣寒热或兼聋,枣草参苓姜夏同。 风中少阳柴作引,方原仲景妙无穷。 (伯未按∶耳暴聋,木香研末,酒浸一宿,以酒滴耳中。) 耳鸣耳聋,或兼胁痛善怒者,肝经之火郁也。宜加味泻肝汤。 当归(三钱) 生地(三钱) 柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 栀子(三钱) 泽泻(三钱) 木通(二 钱) 胆草(三钱) 车前子(三钱) 牡蛎(三钱) 青皮(一钱) 甘草(一钱) 歌曰∶耳鸣胁痛泻肝汤,龙胆车前牡蛎匡。 通泽栀芩柴地用,青皮归草合成方。 (伯未按∶夏枯花五钱,浓煎服之,极简效。) 耳鸣耳聋,并无障碍壅闭者,肾虚阴气逆也。宜加味磁朱丸。 磁石(三钱) 朱砂(一钱) 熟地(四钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三 钱) 山茱萸(三钱) 五味子(五分) 菖蒲(一钱) 歌曰∶肾虚亦使耳聋鸣,磁石朱砂研要精。 苓泽山丹蒲味具,山萸熟地使阴生。 <目录>卷一\证治 <篇名>眼目 属性:[总诀]眼皮肿痛贵分观,按经清散自然安。若还云雾晕花见,补泻随宜属肾肝。 大眼角肿,或兼头痛恶寒者,太阳经风热也。宜加减败毒散。 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(三钱) 前胡(二钱) 赤芍(二钱) 黄芩(三钱) 玉竹(三 钱) 归尾(三钱) 木贼(一钱) 花粉(三钱) 甘草(一钱) 连翘(一钱) 银花(一钱) 蝉蜕(七个) 歌曰∶眼肿兼寒属太阳,柴前羌独芍芩详。 银蝉木贼天花粉,甘草翘归玉竹襄。 小眼角肿,或兼口苦耳鸣者,少阳经风火也。宜加减柴胡汤。 沙参(三钱) 白芍(三钱) 柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 当归(三钱) 胆草(三钱) 牡蛎(三 钱) 木贼(一钱) 青皮(一钱) 蝉蜕(七个) 银花(一钱) 菊花(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 歌曰∶眼伤风火耳兼鸣,木贼柴芩参芍清。 胆草归蝉银菊蛎,青皮姜引使肝平。 下眼皮肿,以及绕眼红锁者,阳明经风热也。宜加味银翘汤。 连翘(一钱) 葛根(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱) 黄芩(三钱) 生地(三钱) 枳壳(一钱) 银花(一钱) 白芷(三钱) 花粉(三钱) 蝉蜕(七个) 青葙(三 钱) 石膏(三钱) 红花(一钱) 歌曰∶阳明风热眼皮伤,芩葛银翘芷芍将。 草地蝉花和枳壳,石膏花粉共青葙。 (伯未按∶蜀刻本无连翘、红花、枳壳、多大力子。) (又按∶赤眼以黄丹、白蜜调贴太阳穴,亦能止痛。) 目内痒痛,以及赤白云翳者,肝经风湿热也。宜加减泻肝汤。 归尾(三钱) 元参(三钱) 栀子(二钱) 黄芩(二钱) 胆草(二钱) 蝉蜕(七个) 木贼(一 钱) 木通(一钱) 银花(二钱) 赤芍(二钱) 泽泻(二钱) 柴胡(二钱) 防风(二钱) 车前子( 二钱) 荆芥(二钱) 青皮(一钱) 枳壳(一钱) 细辛(五分) 酒军(五分) 红花(一钱) 甘草(一钱) 歌曰∶目中痛翳芍芩栀,柴泽荆防辛枳皮。 通贼银蝉归胆草,花前参草酒军施。 目光晦涩,恍惚不能近视者,肝肾真阴虚也。宜杞菊地黄汤。 人参(三钱) 白术(三钱) 远志(一钱) 黄 (三钱) 当归(三钱) 磁石( ,三钱) 枣仁 (三钱) 龙眼(三枚) 益智(一钱) 五味(五分) 甘草(一钱) 朱砂(研,一钱) 歌曰∶不能远视缺真阳,参术磁朱远志良。 益智枣仁龙眼并,草归 味细推详。 <目录>卷一\证治 <篇名>唇口 属性:[总诀] 口内时含五脏和,偶然变味即为 。须知脾窍原通胃,胃火为殃病最多。口吐酸水,或兼腹满头痛者,肝 木侮脾土也。宜加味吴萸汤。 吴萸(二钱) 党参(三钱) 黄连(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 歌曰∶吐酸只为木乘脾,姜枣吴萸治总宜。 再入参连同煮服,头疼腹满照方施。 口苦而渴,或兼咽干目眩者,少阳经相火也。宜加减柴胡汤。 柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 党参(三钱) 花粉(三钱) 生姜(三片) 甘草(一钱) 歌曰∶口苦咽干眩渴连,柴芩参草药当先。 生津专赖天花粉,发散生姜力量全。 口甜而腻,或兼不思饮食者,脾经伤浓味也。宜加味香砂汤。 神曲(一钱) 半夏(三钱) 砂仁(研,一钱) 云苓(三钱) 藿香(三钱) 楂肉(一钱) 歌曰∶口中甜腻是脾伤,半夏云苓与藿香。 楂肉砂仁加入曲,六般煎服效堪彰。 (伯未按∶蜀刻本多白术、党参、甘草、老莲、生姜、槟榔、白芍。) (又按∶此即《内经》口甘证,可时泡佩兰汤饮之。) 口淡无味,兼见腹满多唾者,脾虚中有寒也。宜加味理中汤。 党参(三钱) 白术(三钱) 生姜(二钱) 茯苓(四钱) 炙草(二钱) 陈皮(三钱) 歌曰∶口中无味唾偏多,参术姜苓炙草和。 漫道陈皮非补药,善调胃气莫嫌他。 (伯未按∶可时啖糖姜。) 口中肿痛,兼见发渴饮水者,胃中火上冲也。宜时方甘露饮∶ 天冬(三钱) 麦冬(三钱) 生地(三钱) 熟地(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 茵 陈(三钱) 石斛(三钱) 枇杷叶(去毛蜜炙,三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶口中肿痛渴烦加,二地二冬及枇杷。 芩枳茵陈兼石斛,草梢引服效无瘥。 (伯未按∶外用芦根泡,代茶。) 口燥舌干,或兼消渴引饮者,胃中阴液枯也。宜加减地黄汤。 熟地(三钱) 山药(三钱) 党参(三钱) 麦冬(三钱) 泽泻(三钱) 五味(一钱) 元 参(三钱) 花粉(三钱) 山茱萸(三钱) 葛根(三钱) 歌曰∶口干舌燥胃阴枯,不解滋阴病不除。 萸地参冬山泽味,元参花粉葛根扶。 口中腥臭,或兼吐血衄血者,胃中血燥热也。宜清阳宁血汤。 当归(三钱) 白芍(三钱) 黄芩(三钱) 黄连(二钱) 党参(三钱) 麦冬(三钱) 藕 节(三钱) 生地(三钱) 蒲黄(二钱) 酒军(八分) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 歌曰∶口中腥臭血当清,归芍芩连并党参。 藕地军蒲甘草枳,麦冬清热燥斯平。 <目录>卷一\证治 <篇名>鼻孔 属性:[总诀]肺气通调鼻自安,只宜疏散肺风寒。却因挟孔阳明脉,惹出乾清燥热端。 鼻流清涕,如有窒塞不通者,肺经受风寒也。宜加味香苏饮。 香附(二钱) 陈皮(二钱) 紫苏(三钱) 薄荷(一钱) 甘草(一钱) 杏仁(三钱) 辛 夷(二钱) 桔梗(三钱) 歌曰∶鼻流清涕窒难通,甘杏香陈苏薄同。 温肺辛夷偕桔梗,散寒通窍奏奇功。 (伯未按∶可加 本八分。) 鼻根红赤,孔内干燥结煤者,阳明经燥气也。宜加味升葛汤。 升麻(一钱) 葛根(三钱) 石膏(研,四钱) 黄芩(三钱) 生地(三钱) 白芍(三钱。) 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 花粉(三钱) 白芷(二钱) 银花(二钱) 连翘(二钱) 歌曰∶鼻根红赤属阳明,升葛膏芩地芍平。 枳杏草同花粉用,银翘白芷火能清。 鼻中流血,或兼头晕口渴者。阳明经血燥也。宜加味甘露饮。 生地(三钱) 熟地(三钱) 黄芩(三钱) 麦冬(三钱) 天冬(三钱) 茵陈(三钱) 石斛(三 钱) 枳壳(一钱) 茅根(二钱) 赤芍(二钱) 藕节(三钱) 蒲黄(一钱) 银花(一钱) 甘草( 一钱) 歌曰∶鼻因燥热血长流,二地二冬芩芍优。 石斛茵陈蒲枳共,银茅藕节草均收。 (伯未按∶可先用新絮蘸浓京墨汁,或鲜生地塞鼻中,更以手巾浸冷水掩额上,以暂止之,然后服药。) 鼻中生疮,无论肿痛塞痒者,肝肺经痰火也。宜三白注鼻丹(内可服加味升葛汤,见前二节)。 白矾(一钱) 火硝(一钱) 硼砂(一钱) 歌曰∶鼻内生疮痛痒频,硝矾注鼻法当循。 涤痰除火无余策,再入硼砂研要匀。 <目录>卷一\证治 <篇名>齿牙 属性:[总诀]胃主牙床肾主牙,补虚清热各专家。倘因风化生虫 ,抵穴探巢外治夸。 牙齿疼痛,由于生虫蚀剥者,风湿热所化也。宜外用乌梅化虫散。 乌梅(三枚) 川椒(一钱) 干姜(一钱) 黄连(二钱) 细辛(五分) 黄柏(一钱) 石膏(三 钱) 枯矾(五分) 明雄(一钱) 铅粉(一钱) 歌曰∶虫蚀牙疼姜与辛,椒连黄柏石膏遵。 乌梅再入枯矾碾,铅粉雄黄药要真。 (伯未按∶若因风寒而痛者,以细辛嵌齿缝中。) 牙齿肿痛,或兼口舌皆痛者,胃经之风火也。宜清热去风汤。 枯芩(三钱) 石膏(三钱) 知母(二钱) 枳壳(一钱) 丹皮(三钱) 白芍(三钱) 白芷(二 钱) 防风(二钱) 银花(三钱) 连翘(二钱) 山豆根(二钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱) 牛蒡 子(一钱) 歌曰∶胃经风火肿伤牙,知芍膏芩牛蒡加。 枳膝丹防甘草引,豆翘白芷与银花。 (伯未按∶可用冰硼搽肿处,或针刺出血少许,勿令化脓。) 牙痛不肿,或肿不利凉药者,肾中之虚火也。宜加减八味丸。 熟地(三钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三钱) 山茱萸(三钱) 白芍(三 钱) 牛膝(一钱) 麦冬(三钱) 安桂(八分) 骨碎补(三钱) 附子(一钱五分) 歌曰∶牙疼不肿肾虚浮,地药苓丹桂附求。 碎补山萸冬共泽,芍同牛膝降兼收。 (伯未按;外治法用生附子、熟地同捣,敷足底心。) <目录>卷一\证治 <篇名>舌本 属性:[总诀]舌乃心苗胃亦诊,赤红便作火来侵。有胎属火分真假,枯润之间仔细详。 凡舌有胎,或兼口苦溺黄者,三焦经郁热也。宜加味柴胡汤。 柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 麦冬(三钱) 车前子( 三钱) 花粉(三钱) 知母(三钱) 滑石(三钱) 歌曰∶舌胎不论白和黄,但有皆为热五内。 加味柴胡芩草粉,知冬前滑芍归良。 舌尖赤痛,或生巨齿红点者,心经之游火也。宜加减泻心汤。 黄芩(三钱) 黄连(二钱) 当归(三钱) 赤芍(三钱) 丹皮(三钱) 生地(三钱) 花粉(三 钱) 连翘(二钱) 车前子(三钱) 木通(一钱) 甘草(一钱) 牛蒡子(三钱) 歌曰∶舌尖赤痛用芩连,牛蒡翘归地芍先。 花粉车前丹草和,木通泻热火全捐。 (伯未按∶舌胀满口,生蒲黄末搽舌上,若舌胀退场门,冰片一钱研敷。) 舌胎黄燥,兼见消渴引饮者,胃中有热邪也。宜加味虎汤。 知母(三钱) 石膏(三钱) 花粉(三钱) 酒军(一钱) 甘草(一钱) 生地(三钱) 枳壳(一 钱) 歌曰∶舌胎黄燥用知膏,花粉军甘地枳调。 白虎西方金气禀,再加清品散凉 。 舌胎滑润,兼见二便清利者,真寒而假热也。宜加味益元汤。 干姜(二钱) 附片(三钱) 黄连(二钱) 知母(二钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 五味(八 分) 吴萸(二钱) 麦冬(三钱) 艾叶(一钱) 葱白(三根) 童便(一杯) 歌曰∶舌胎滑润便清和,假热真寒姜附科。 冬味知连葱便引,艾萸参术不嫌多。 舌黑生刺,手足日晡潮热者,胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。 芒硝(二钱) 大黄(二钱) 枳壳(二钱) 浓朴(二钱) 甘草(五分) 歌曰∶燥屎留中舌刺芒,热潮日晡细端详。 硝黄枳朴同甘草,调胃长沙有妙方。 舌黑生刺,心烦不得安卧者,心火之亢热也。宜银翘泻心汤。 黄柏(二钱) 炒栀(二钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 生地(三钱) 白芍(二钱) 花粉(三 钱) 银花(二钱) 连翘(一钱) 竹茹(二钱) 草梢(一钱) 灯心(一束) 歌曰∶舌生黑刺卧难安,栀柏芩连用苦寒。 地芍银翘花粉共,灯心甘草竹茹餐。 <目录>卷一\证治 <篇名>咽喉 属性:[总诀]最重咽喉出纳关,那禁邪气壅其间。清心开肺还平胃,惟望医师妙转旋。 咽喉红肿,其色多带痰粘者,风火之壅塞也。宜加味甘桔汤。 山豆根(一钱) 连翘(一钱) 炒栀(一钱) 甘草(一钱) 杏仁(三钱) 荆芥(一钱) 薄荷(五 分) 桔便(二钱) 枳壳(八分) 花粉(二钱) 枯芩(二钱) 贝母(三钱) 旋复(二钱) 射干(二钱) 歌曰∶咽喉红肿豆翘栀,甘杏荆荷枳桔宜。 花粉枯芩清火用,射旋贝母涤痰施。 (伯未按∶蜀刻本无花粉、旋复。) (又按∶若大便燥结者,当用凉膈散三钱入煎。) 咽喉白烂,其声嘶小不出者,火热乘肺金也。宜滋肺百合汤。 百合(一钱) 知母(一钱) 天冬(二钱) 麦冬(三钱) 花粉(二钱) 杏仁(三钱) 银花(一 钱) 生地(三钱) 紫菀(一钱) 甘草(一钱) 桑叶(一钱) 五倍子(一钱) 歌曰∶咽喉白烂总宜滋,杏草银桑合倍医。 知母二冬和紫菀,地黄花粉咽徐徐。 (伯未按∶须防白喉,切勿大意。) 咽中疼痛,生黄起泡起点者,湿热之结气也。宜清散薄荷汤。 薄荷(五分) 荆芥(一钱) 柴胡(一钱) 知母(三钱) 黄芩(三钱) 槟榔(一钱) 草果(一 钱) 羌活(五分) 枳壳(一钱) 连翘(一钱) 射干(二钱) 杏仁(三钱) 僵蚕(三钱) 蝉蜕(五个) 歌曰∶咽疼起泡薄柴荆,羌枳翘干芩母清。 草果槟榔除湿积,僵蚕蝉杏热俱平。 咽中生蛾,壅塞关隘不通者,心经火上逆也。宜加减导赤散。 生地(三钱) 知母(二钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 薄荷(七分) 羌活(七分) 木通(一 钱) 竹叶(三钱) 灵仙(一钱) 皂刺(三钱) 黄连(三钱) 酒军(一钱) 山甲(炒,二片) 牛 蒡子(三钱) 歌曰∶灵仙皂刺破喉蛾,山甲知连及薄荷。 牛蒡军甘羌地枳,木通竹叶与调和。 (伯未按∶乳蛾症于结喉两旁,按之有核,可购贴喉异功散,置太乙膏上,贴之半日,即起泡,用针刺破 ,易红膏药贴之。) 凡红喉证,无论痈蛾肿起者,总属血分热也。宜 点胆矾丸。 胆矾(三分) 熊胆(一钱) 皂刺(一钱) 硼砂(一钱) 火硝(一钱) 麝香(一分) 蜣螂(二 枚) 大黄(五分) 郁金(一钱) 牛黄(一分) 为末,蜜丸,点 喉间,有痰则吐去。 歌曰∶胆矾熊胆点红喉,皂刺蜣螂一例收。 硼麝二黄硝合研,郁金加入症全瘳。 (伯未按∶可另购玄参三钱泡,代茶饮。) 凡白喉证,无论癣烂疳蚀者,总属气分热也。宜吹 珠黄散。 珍珠(一钱) 牛黄(三分) 麝香(一分) 明雄(一钱) 硼砂(一钱) 甘草(一钱) 歌曰∶雄麝珠黄点白喉,硼砂甘草一分求。 须知白烂关虚热,不与红喉一例投。 <目录>卷一\证治 <篇名>胸前 属性:[总诀]上焦心肺属胸中,空阔无尘比太空。寒热血痰相阻滞,开提升降具全功。 胸前胀满,兼见口渴胁痛者,少阳气不畅也。宜加减柴胡汤。 柴胡(一钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 杏仁(二钱) 栝蒌(二钱) 枳壳(一 钱) 旋复(二钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 生姜(三片) 荷梗(三钱) 歌曰∶胀痛胸前引胁旁,柴胡栝蒌夏芩姜。 枳甘参枣旋花杏,荷梗兼能达少阳。 (伯未按∶蜀刻本无旋复、荷梗。) 胸前痹痛,兼见痛而彻背者,心肺之阳郁也。宜栝蒌薤白汤。 桂枝(三钱) 生姜(三钱) 枳壳(一钱) 栝蒌(三钱) 薤白(三钱) 清酒(一盏) 歌曰∶胸前痹痛势连绵,彻背疼时更不堪。 蒌桂枳姜添薤白,宣阳还要酒来煎。 胸前胀满,饭后更觉痞满者,胃虚而生痰也。宜香砂六君汤。 木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 党参(三钱) 陈皮(三钱) 半夏(二 钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 歌曰∶饭后胸前胀满增,香砂陈术解痰凝。 参苓姜夏甘和枣,补胃调中效可凭。 胸前结痛,不可触近按摩者,水火相搏结也。宜消息陷胸汤。 葶苈(一钱) 甘草(五分) 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 黄连(一钱) 大黄(炒,一钱) 栝蒌(整枚捣) 歌曰∶陷胸葶苈枳黄攻,甘杏黄连力倍充。 全仗栝蒌除积痛,膈中水火两消融。 (伯未按∶蜀刻本此方作甘遂、大黄、芒硝三味,与消息之义不合。) 胸前胀满,游走有声而呕者,膈上有水饮也。宜加味二陈汤。 陈皮(二钱) 云苓(三钱) 法夏(三钱) 贝母(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(一钱) 枳壳(一 钱) 白芥子(一钱) 苡仁(三钱) 苏子(二钱) 白术(三钱) 生姜(三钱) 歌曰∶水满胸前走有声,二陈加味最详明。 芥苏桔贝苓甘夏,苡枳姜陈术用生。 胸前疼痛,彻背彻心不止者,寒气相攻冲也。宜乌头赤丸方。 干姜(三钱) 附子(三钱) 乌头(三钱) 赤石脂(三钱) 蜀椒(二钱) 歌曰∶彻心彻背痛无休,附子姜椒一剂投。 赤石朱砂蜂蜜裹,散寒专取炮乌头。 胸前烦痛,口酸口苦闷郁者,火气之结滞也。宜整肃 舒气汤。 柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 桔梗(二钱) 枳壳(一钱) 丹参(二钱) 菖蒲(一钱) 当归(二 钱) 旋复(二钱) 尖贝(二钱) 云苓(二钱) 车前子(二钱) 甘草(一钱) 炒栀(二钱) 生姜 (三片) 歌曰∶口苦兼酸病在胸,柴芩桔枳有奇功。 参归旋贝菖栀炒,前草姜苓一样同。 (伯未按∶蜀刻木无柴胡、黄芩、旋复、多吴萸、川连、栀子。) <目录>卷一\证治 <篇名>大腹 属性:[总诀]大腹中州总属脾,虚寒实热辨毫厘。木邪水湿皆为寇,痰血蛔虫亦易治。 (伯未按∶腹痛症极多变化,宜及早检查。) 大腹绞痛,闭闷不得吐泻者,脾实而热闭也。宜加味三物汤。 枳壳(一钱) 浓朴(一钱) 大黄(一钱) 白芍(三钱) 黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(一 钱) 歌曰∶腹中闭闷痛难禁,三物汤加芍与芩。 脾实当攻休畏忌,大黄枳朴杏甘寻。 腹中切痛,兼见吐泻厥冷者,脾虚发霍乱也。宜仲景理中汤。 人参(三钱) 白术(三钱) 干姜(三钱) 甘草(炙,二钱) 歌曰∶霍乱多缘土气虚,腹间切痛势难舒。 干姜草术同参用,调理中宫病自祛。 (伯未按∶危殆时,急用生姜蘸高粱酒擦四肢。) 腹中胀满,饭后倦怠反饱者,脾虚少运化也。宜加味六君汤。 木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 人参(三钱) 甘草(一钱) 陈皮(二 钱) 半夏(二钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 芡实(三钱) 麦芽(一钱) 歌曰∶饭余反饱用参苓,术半香砂效最灵。 姜芡麦芽除腹满,陈皮甘枣善调停。 腹中胀满,兼见大便溏泄者,湿甚则濡泄也。宜时方胃苓汤。 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 苍术(三钱) 白术(三钱) 陈皮(二钱) 大枣(二枚) 桂枝(二 钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 浓朴(一钱) 泽泻(二钱) 生姜(三片) 歌曰∶腹满还兼大便溏,二苓二术枣陈姜。 建中桂芍甘同朴,除湿仍加泽泻详。 腹中疼痛,有物自脐冲上者,肾气之奔豚也。宜肾气奔豚汤。 桂枝(三钱) 云苓(三钱) 白术(二钱) 甘草(二钱) 苡仁(三钱) 大枣(二枚) 附子(炮 ,三钱) 歌曰∶肾气奔豚脐上冲,桂苓术草古方宗。 苡仁附子重加入,大枣和中煮要浓。 腹中疼痛,有物自左冲上者,肝气之奔豚也。宜肝气奔 豚汤。 吴萸(一钱) 黄连(三钱) 云苓(二钱) 荔核(研,三枚) 乌梅(二枚) 香附(研,三钱) 牡蛎(研,三钱) 歌曰∶奔豚冲左属肝经,荔核梅连取用灵。 香附吴萸同理气,再加牡蛎及云苓。 (伯未按∶可加李根白皮二钱,效尤捷。) 腹中大痛,有物突起拒摩者,虚寒见实象也。宜大建中原方。 人参(三钱) 蜀椒(二钱) 干姜(二钱) 饴糖(三钱) 歌曰∶有物攻冲拒按摩,腹间突起痛难过。 虚寒实象姜椒用,参共饴糖胃气和。 腹痛喜按,舌上有白花点者,内有蛔虫扰也。宜醋制乌梅丸。 当归(三钱) 党参(三钱) 黄连(三钱) 黄柏(二钱) 细辛(一钱) 桂枝(三钱) 附片(三 钱) 干姜(二钱) 川椒(二钱) 乌梅(蒸去核,七枚) 歌曰∶舌上缘何起白花,蛔虫内扰痛频加。 归参连柏辛椒共,桂附姜梅醋制夸。 (伯未按∶小儿可用使君子炒食。) 腹中绞痛,串走两胁鸣痛者,痰饮之积聚也。宜加味二陈汤。 陈皮(三钱) 半夏(三钱) 云苓(三钱) 前胡(二钱) 甘草(一钱) 白芥子(二钱) 苏枝(二钱) 歌曰∶腹中绞痛胁常鸣,陈夏云苓甘草行。 再用苏枝通络脉,前胡白芥使痰清。 (伯未按∶服之不验,可加芫花五分。) 腹中刺痛,脉涩痛如刀锥者,瘀血之阻滞也。宜加减桃仁汤。 桃仁(三钱) 蒲黄(三钱) 赤芍(三钱) 白芍(三钱) 归尾(三钱) 灵脂(二钱) 黄芩(三 钱) 川芎(一钱) 香附(三钱) 甘草(一钱) 郁金(一钱) 青木香(二钱) 歌曰∶腹中刺痛主桃仁,二芍芩归芎草均。 香附蒲黄脂郁木,酒军慎用告医人。 腹中猝痛,由伤风邪而得者,肝气侮脾土也。宜柴胡桂枝汤。 柴胡(二钱) 桂枝(二钱) 半夏(三钱) 人参(三钱) 青皮(一钱) 黄芩(二钱) 白芍(二 钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 生姜(三片) 歌曰∶腹中猝痛系风伤,土侮脾经参枣姜。 夏草青皮芩桂合,柴胡白芍细商量。 腹中猝痛,由伤邪祟而得者,皆血乱正气也。宜加减正气散。 苍术(三钱) 陈皮(一钱) 木香(一钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂心(二钱) 天麻(二 钱) 半夏(二钱) 大枣(三枚) 生姜(五片) 龙骨(三钱) 麝香(少许) 歌曰∶邪祟伤人腹痛增,苍苓陈夏有奇能。 天麻麝木同龙骨,桂枣姜参正气升。 <目录>卷一\证治 <篇名>小腹 属性:[总诀]膀胱胞室与肝经,时辈犹知此数层。独于瘕气和寒疝,此意从来少识人。 小腹满痛,由于小便不通者,膀胱之水结也。宜加味五苓散。 白芍(三钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 杏仁(三钱) 桂枝(二 钱) 歌曰∶小腹疼时便溺穷,膀胱水结二苓攻。 术和桂泽心阳导,芍杏还从肝肺通。 小腹满痛,小便仍然通利者,胞宫之血结也。宜加减桃仁汤(重者加大黄)。 桃仁(一钱) 蒲黄(三钱) 赤芍(二钱) 白芍(二钱) 灵脂(三钱) 郁金(一钱) 归尾(三 钱) 木香(一钱) 香附(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 川芎(八分) 歌曰∶疼居少腹便犹通,归郁灵桃蒲草攻。 二芍木香香附子,芎芩或与大黄同。 小腹绞痛,绕脐上下难忍者,下焦之寒疝也。宜乌头羊肉汤。 当归(三钱) 生姜(三钱) 羊肉(四两) 乌头(二钱炮) 歌曰∶绕脐疼痛下焦寒,羊肉乌头姜共餐。 更有当归宜合用,须知四药总温肝。 (伯未按∶感寒腹痛,用食盐川椒炒热,熨脐四周。) 小腹旁痛,以及软肋俱痛者,厥阴血不和也。宜当归四逆汤。 当归(三钱) 桂枝(二钱) 细辛(五分) 白芍(二钱) 木通(一钱) 生地(二钱) 云苓 (二钱) 香附(二钱) 灵脂(二钱) 甘草(一钱) 橘叶(三钱) 艾叶(二钱) 川芎(一钱) 台乌药(二钱) 歌曰∶小腹疼连软胁旁,归辛桂芍地通尝。 芎灵香附台乌草,橘叶云苓艾煮汤。 小腹疼痛,得屁腹鸣乃快者,小肠气不和也,宜普明橘核丸。 楂核(二钱) 荔枝(三钱) 吴萸(一钱) 橘核(三钱) 香附(三钱) 小茴(一钱) 楝子(三 钱) 歌曰∶腹鸣得屁痛方轻,楂荔吴萸橘核呈。 香附小茴和楝子,小肠疼痛此方平。 小腹疼痛,由于淋 血虚者,胞宫瘀与热也。宜下瘀清热汤。 黄柏(二钱) 黄芩(三钱) 白芍(二钱) 赤芍(二钱) 桃仁(三钱) 牛膝(一钱) 丹 皮(三钱) 茜草(一钱) 归尾(三钱) 生地(三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶小腹疼因血结胞,柏芩二芍并甘梢。 桃仁牛膝丹和茜,归地浓煎煮作胶。 <目录>卷一\证治 <篇名>胁肋 属性:[总诀]侧边肝胆所分司,和畅阴阳两得宜。若绑定疼宜破利,非痰即血莫迟疑。 两胁下痛,难于俯仰屈伸者,少阳气不和也。宜加减柴胡汤。 党参(三钱) 柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 半夏(二钱) 归尾(三钱) 青皮(一钱) 牡蛎(三 钱) 生姜(三片) 甘草(一钱) 竹茹(三钱) 歌曰∶胁下疼时碍屈伸,参柴芩草用通神。 竹茹牡蛎姜归入,半夏青皮总要陈。 (伯未按∶两胁不时作痛者,枳壳二钱为末,盐酒调服。) 两胁下痛,穿透游走有声者,肝脾之痰饮也。宜加味二陈汤。 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 白术(二钱) 前胡(二钱) 紫苏 枝(三钱) 歌曰∶胁疼串走有声音,陈夏云苓甘草斟。 白芥前胡痰饮涤,苏枝通络免寒侵。 两软胁痛,以及小腹俱痛者,厥阴血不和也。宜血府逐瘀汤。 当归(三钱) 生地(二钱) 桃仁(三钱) 红花(一钱) 枳壳(一钱) 赤芍(二钱) 柴胡(一 钱) 川芎(一钱) 桔梗(二钱) 牛膝(三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶胁同小腹痛牵连,四物归芎地芍全。 桃核红花牛膝共,枳柴桔草逐瘀先。 胁下偏痛,痞结硬满不去者,血、气、痰三积也。宜三消去痞汤。 附子(二钱) 细辛(五分) 大黄(一钱) 白芥子(三钱) 灵脂(三钱) 香附(三钱) 歌曰∶胁下缘何痛一偏,气痰与血积经年。 辛军附芥同香附,灵脂加来喜破坚。 <目录>卷一\证治 <篇名>腰中 属性:[总诀]腰为肾窍宜补温,湿着血瘀皆令疼。亦有痛连肩背者,太阳经病讨根源。 腰间沉痛,如带五千钱重者,肾经受寒湿也。宜时方肾着汤。 干姜(三钱) 白本(三钱) 云苓(五钱) 甘草(二钱) 歌曰∶肾着腰疼若带钱,姜苓白术草梢连。 除寒利湿无他术,漫道时方力不全。 (伯未按∶《三因方》原注“如大便泄者,加苍术、陈皮、丁香”。) 腰痛难忍,有如刀锥刺割者,瘀血积腰际也。宜鹿角利腰汤。 鹿角(三钱) 归尾(三钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 红花(一钱) 牛膝(二钱) 续 断(三钱) 歌曰∶腰疼难忍似锥刀,归芍丹皮等分熬。 鹿角红花同续断,再加牛膝煮成膏。 腰痛软弱,或兼小便不利者,虚劳肾气弱也。宜金匮肾气丸。 熟地(四钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 附子(三钱) 安桂(一钱) 泽泻(三钱) 丹皮 (三钱) 山茱萸(三钱) 歌曰∶腰疼软弱肾元虚,桂附丹萸药笼储。 山药云苓兼泽泻,地黄滋补渐宽舒。 (伯未按∶可用陈酒煮猪腰子啖之,或加杜仲、续断亦佳。一方用核桃肉四两、补骨脂一两同捣,日食三 四钱。) 腰痛连背,或兼寒热头痛者,风寒袭太阳也。宜人参败毒散。 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参 (二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛 根(三钱) 歌曰∶头疼腰痛总因风,药用人参败毒攻。 二活柴前芎枳桔,苓甘葛枣杏姜通。 腰痛溺赤,或兼曲而不伸者,阴虚筋骨缩也。宜加味补阴丸。 生地(三钱) 知母(二钱) 黄柏(二钱) 龟板(炙,三钱) 续断(三钱) 山茱萸(三钱) 丹 皮(二钱) 葳蕤(二钱) 竹茹(一钱) 牛膝(一钱) 鹿角屑(一钱) 歌曰∶腰痛缘何曲不伸,阴虚筋缩地宜生。 丹皮续断知萸柏,龟鹿茹蕤牛膝行。 <目录>卷一\证治 <篇名>手臂 属性:[总诀]手为四末属脾经,两掌中心属少阴。厥热两条须辨治,热潮时节要分明。 手发厥冷,或兼泄利清谷者,脾肾之虚寒也。宜附子理中汤。 干姜(三钱) 附子(三钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 甘草(炙,二钱) 歌曰∶脾肾虚寒手冷僵,不离术附与干姜。 再加参草调中胃,四末阳回正气昌。 手发潮热,兼见谵语舌黑者,胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。 枳壳(二钱) 朴硝(三钱) 大黄(二钱) 浓朴(二钱) 甘草(一钱) 歌曰∶手热还同谵语增,胃中燥屎有明征。 草梢枳朴能调胃,加入硝黄气可承。 手心发热,多在入夜以后者,瘀血在阴分也。宜四物化瘀汤。 生地(三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 桃仁(三钱) 荆芥(炒, 二钱) 麦冬(三钱) 桑叶(三钱) 浮麦(三钱) 竹叶(三钱) 灯心(一钱) 蒲黄(二钱) 地骨 皮(二钱) 歌曰∶手心夜热地归芎,化血桃丹芍芥同。 桑竹全蒲灯草心,麦冬浮麦养阴崇。 手腕疼痛,或兼身痛拘急者,风、寒、湿合痹也。宜五物逐瘀汤。 桂枝(二钱) 当归(三钱) 黄 (二钱) 苡仁(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 歌曰∶手及身疼风湿痹,逐瘀汤内用 归。 苡能除湿甘能缓,再入生姜与桂枝。 (伯未按∶可加姜黄、秦艽各二钱。) 手心发热,必在午饭以后者,脾胃停饮食也。宜加味平脾汤。 苍术(二钱) 浓朴(二钱) 陈皮(二钱) 甘草(一钱) 神曲(二钱) 白芍(二钱) 酒军(一 钱) 歌曰∶手心饭后热脾伤,苍术陈皮浓朴良。 再入草梢同建曲,酒军白芍细推详。 手腕麻木,通腕皆痛不仁者,血虚生风湿也。宜养血消风汤。 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 秦艽(二钱) 苡仁(二钱) 桑皮(二钱) 竹茹(二 钱) 僵蚕(二钱) 红花(一钱) 荆芥(一钱) 续断(二钱) 生地(三钱) 钩藤(二钱) 清酒( 一杯) 歌曰∶血虚腕痛总因风,和血艽归地芍芎。 苡竹桑藤蚕作引,红花芥续酒煎同。 (伯未按∶大活络丹亦可服。) <目录>卷一\证治 <篇名>脚腿 属性:[总诀]足居下部肾之分,又属阳明灌大筋。寒热肿疼根据法治,总于胃肾问原因。 脚冷厥逆,或兼下利清谷者,脾肾之虚寒也,宜加味四逆汤。 干姜(二钱) 附片(三钱) 甘草(二钱) 白术(三钱) 茯苓(三钱) 歌曰∶洞泻脾虚肾亦虚,阳微足冷厥难舒。 茯苓术草和中胃,姜附回阳暖气嘘。 脚发热厥,夜睡不欲被复者,肾中真阴虚也。宜六味地黄丸。 熟地(五钱) 山萸(三钱) 山药(四钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 泽泻(三钱) 歌曰∶夜中足热肾阴亏,苓地山萸泽泻宜。 山药滋阴当重用,再加凉血牡丹皮。 脚跗肿大,青白如蚕明亮者,寒湿之气注也。宜神仙鸡鸣散。 吴萸(二钱) 苍术(二钱) 紫苏(二钱) 生姜(三钱) 苡仁(三钱) 木瓜(二钱) 陈皮(二 钱) 槟榔(一钱) 桔梗(二钱) 云苓(三钱) 歌曰∶脚肿皮光白似蚕,吴萸苍术苡瓜探。 槟榔陈桔姜苏入,除湿云苓性要参。 (伯未按∶当在五更时冷服,故名“鸡鸣”。) 脚跗赤肿,以及生疮溃烂者,湿热之下注也,宜苍术知母汤。 苍术(二钱) 知母(三钱) 白术(二钱) 云苓(二钱) 黄芩(二钱) 白芍(二钱) 续断(二 钱) 秦皮(二钱) 茵陈(二钱) 桑皮(二钱) 地骨皮(二钱) 甘草(一钱) 防己(一钱五分) 歌曰∶足跟赤肿或生疮,二术三皮知芍匡。 苓续茵陈防己入,枯芩甘草共清凉。 脚痛瘦削,无论干枯发热者,肝肺之痿弱也。宜去痿治血汤。 生地(三钱) 当归(三钱) 元参(二钱) 白芍(二钱) 杏仁(二钱) 丹皮(二钱) 麦冬(三 钱) 知母(二钱) 胆草(二钱) 秦艽(二钱) 歌曰∶脚疼瘦削属痿痹,药用元参归地施。 杏芍麦冬知共胆,秦艽再入牡丹皮。 妇人脚心疼痛,如刀锥刺者,少阴经瘀血也。宜仲景温经汤。 当归(三钱) 白芍(二钱) 阿胶(二钱) 川芎(一钱) 桂枝(二钱) 丹皮(三钱) 麦冬(四 钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 吴萸(一钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 歌曰∶脚底烦疼痛似锥,妇人瘀血用丹皮。 归芎胶芍同姜桂,参草吴萸冬夏施。 <目录>卷一\证治 <篇名>前阴 属性:[总诀]男女前阴总属肝,肝经萦绕在其端。气抟湿热求真诀,按法施方本已探。 前阴痒湿,以及赤肿生疮者,肝经之湿热也。宜龙胆泻肝汤。 胆草(二钱) 泽泻(二钱) 车前(二钱) 甘草(一钱) 栀子(二钱) 木通(一钱) 柴胡(一 钱) 生地(三钱) 当归(二钱) 黄芩(三钱) 歌曰∶前阴痒湿总医肝,归地柴芩栀草攒。 前泽木通和胆草,湿除热退治何难。 阴囊胀结,痛引小腹以内者,肝经之疝气也。宜茴香五苓散。 小茴(二钱) 荔核(二钱) 橘核(一钱) 楝核(一钱) 归尾(三钱) 香附(三钱) 白术(二 钱) 台乌药(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 桂尖(一钱) 槟榔(一钱) 云苓(三钱) 白芍 (二钱) 歌曰∶阴囊胀结用茴香,归芍云苓香附匡。 白术乌药猪共泽,荔枝楝橘与槟榔。 (伯未按∶方中酌加柴胡钱半。) 前阴暴缩,或兼转筋入腹者,肝肾之虚寒也。宜加味四逆汤。 干姜(二钱) 附子(二钱) 乌头(炮,一钱) 当归(三钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 甘草 (炙,二钱) 歌曰∶前阴暴缩总虚寒,姜附乌头急与餐。 苓草参归仍共济,不难填肾与温肝。 阴囊缩入,兼见舌卷心热者,肝经之热邪也。宜生犀泻肝汤。 生地(三钱) 犀角(二钱) 白芍(三钱) 大黄(一钱) 当归(二钱) 知母(三钱) 苁蓉(三 钱) 歌曰∶阴囊缩入舌兼收,地芍犀黄要急投。 知母当归清血热,苁蓉加入病能瘳。 阴茎虫蚀,以及妇人阴蚀者,古之狐惑病也。宜外洗苦参汤。 苦参、雄黄煎洗(亦可内服龙胆泻肝汤)。 歌曰∶阴茎虫蚀泻肝汤,龙草柴芩归地良。 前泽木通和胆草,苦参外洗合雄黄。 <目录>卷一\证治 <篇名>后阴 属性:[总诀]后阴肛脱乃为虚,以外俱将实证医。大抵燥金多燥热,即从燥气定权舆。 后阴脱出,屎后良久乃入者,中气下陷故也。宜补中益气汤。 党参(三钱) 白术(三钱) 黄 (三钱) 当归(二钱) 大枣(三枚) 柴胡(一钱) 升麻(二钱 )生姜(三片) 甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱) 歌曰∶脱肛气陷用柴升,参术归 姜草增。 大枣陈皮调胃剂,补中益气服之灵。 (伯未按∶升麻宜醋炒,若小儿脱肛,鳖头烧灰敷之。) 后阴疮痔,一切肿痛诸苦者,阳明之血燥也。宜麻仁地榆汤。 麻仁(三钱) 地榆(三钱) 当归(三钱) 白芍(二钱) 杏仁(二钱) 银花(一钱) 黄芩(三 钱) 黄连(一钱) 槐实(二钱) 桔梗(一钱) 生地(三钱) 牛蒡子(二钱) 歌曰∶和血能将痔漏除,槐榆归芍总当储。 芩连牛蒡同麻杏,地桔银花燥热祛。 <目录>卷一\证治 <篇名>大便 属性:[总诀]大便无分结与溏,只将寒热细评章。至于痢证尤难治,还望医师妙主张。 大肠不通,口渴而小便黄者,阳明之燥结也。宜加味承气汤。 生地(三钱) 花粉(三钱) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 枳壳(一钱) 浓朴(二钱) 甘草(一 钱) 歌曰∶阳明燥结便难通,口渴硝黄枳朴攻。 甘草兼能清胃火,生津花粉地黄同。 大便不通,口和而小便清者,脾寒气凝结也。宜加味理中汤。 当归(三钱) 白芍(炒,三钱) 人参(二钱) 白术(二钱) 干姜(一钱) 甘草(一钱) 歌曰∶小便清和大便难,归参姜术治脾寒。 再加白芍和甘草,气顺肠通腹自宽。 大便溏泄,其色青白完谷者,脾经寒湿气也。宜加味胃苓汤。 苍术(二钱) 陈皮(二钱) 甘草(炙,一钱) 茯苓(三钱) 桂枝(二钱) 附子(二钱) 大枣 (四枚) 白术(三钱) 党参(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 肉蔻(一钱) 干姜(一钱) 白芍(二钱) 歌曰∶大便溏时谷尚完,总宜桂附蔻姜攒。 二苓二术和陈朴,枣芍熬同泽草餐。 (伯未按∶久泻不愈,生葱杵烂,入黄丹为丸如豆大,填脐中。) 大便溏泻,其色浊垢胶腻者,肠中之湿热也。宜清热涤肠汤。 杏仁(三钱) 滑石(二钱) 木通(二钱) 浓朴(二钱) 黄芩(三钱) 车前子(一钱) 栀 子(二钱) 绿豆(三钱) 甘草(二钱) 泽泻(二钱) 生地(三钱) 白芍(三钱) 黄连 (二钱) 当归(二钱) 歌曰∶便溏浊垢法当清,杏芍芩连绿豆烹。 归地黄前同滑泽,甘和栀朴煮汤成。 大便溏泻,必在五更时分者,肾寒而侮脾也。宜加味四神丸。 附子(二钱) 肉蔻(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 大枣(四枚) 甘草(炙,一钱) 吴萸(二钱) 干姜(一钱) 人参(三钱) 五味(一钱) 生姜(三片) 粟壳(一钱) 歌曰∶五更泻泄附姜投,参术吴萸甘枣收。 肉蔻味苓姜粟壳,肠鸣无复水幽幽。 大便完谷,食入即刻利出者,肺热而暴注也。宜泻肺止利汤。 黄芩(二钱) 知母(三钱) 黄连(二钱) 大黄(一钱) 石膏(三钱) 桔梗(一钱) 葛根( 二钱) 桑皮(二钱) 人参(二钱) 生地(三钱) 白芍(二钱) 粟壳(一钱) 歌曰∶莫将完谷认虚寒,协热偏宜知地餐。 参芍芩连桑与葛,大黄粟壳桔膏攒。 便泻赤白,下部逼胀难通者,湿热郁为痢也。宜加减芍药汤。 柴胡(一钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱) 槟榔(二钱) 葛根(三钱) 杏 仁(三钱) 桔梗(二钱) 木香(二钱) 黄芩(二钱) 黄连(二钱) 绿豆(三钱) 银花(一钱) 荷 叶(二钱) 歌曰∶痢症都缘湿热侵,兼红兼白用归芩。 槟榔银葛香柴芍,杏草连荷桔豆寻。 (伯未按∶用陈红茶叶、山楂炭、红白沙糖各三钱,煨姜一钱,极简效。) 便痢纯赤,或见口渴溺赤者,热结在血分也。宜地榆白头汤。 黄连(二钱) 黄芩(二钱) 黄柏(二钱) 秦皮(三钱) 地榆(二钱) 白头翁(三钱) 当归( 二钱) 白芍(三钱) 银花炭(一钱) 丹皮(二钱) 歌曰∶红痢当从血分医,丹秦榆柏芍归随。 白头翁与芩连共,再入银花病自离。 (伯未按∶或用一味白头翁煎服,或用鸦胆子七粒,桂圆肉包,吞服。) 下痢纯白,但见里急下重者,热郁在气分也。宜膏芩清痢散。 黄芩(二钱) 石膏(二钱) 兜铃(二钱) 防己(二钱) 银花(二钱) 知母(三钱) 杏仁(三 钱) 滑石(二钱) 枳壳(一钱) 荷梗(三钱) 芍药(三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶痢如纯白治如何,膏杏银防枳与荷。 滑草兜铃知共芍,服之病气渐调和。 下痢禁口,其人饮食不纳者,邪热伤中气也。宜人参开禁汤。 人参(三钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 石膏(三钱) 知母(三钱) 连翘(二钱) 木香(一钱 )花粉(三钱) 麦冬(三钱) 桔梗(一钱) 葛根(二钱) 银花(一钱) 荷梗(二钱) 甘草(一 钱) 歌曰∶禁口多缘津液枯,膏冬参粉极滋濡。 银翘葛根芩连共,知桔香荷甘草俱。 大便久痢,诸药不能禁止者,寒热之错杂也,宜姜连四神丸。 干姜(二钱) 黄连(二钱) 乌梅(四枚) 白芍(三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶久痢诸汤治不灵,姜连梅芍草梢增。 症兼寒热宜斟酌,漫借经方炫己能。 <目录>卷一\证治 <篇名>小便 属性:[总诀]三焦决渎为出路,肺主通调脾转布。但治小肠与膀胱,世人那得知其故。 小便赤短,别无外证内伤者,小肠经火气也。宜加味导赤散。 生地(三钱) 木通(二钱) 草梢(一钱) 竹叶(一钱) 滑石(二钱) 山栀(三钱) 黄芩(三钱 ) 歌曰∶小便缘何见赤黄,木通甘草地芩详。 山栀竹叶同锅煮,滑石煎汤病即康。 (伯未按∶以银花、生地及通天草代饮,轻者亦能已。) 小便白浊,甚则尽如米饮者∶脾经之湿气也。宜萆 厘清饮。 萆 (一钱) 菖蒲(二钱) 甘草(一钱) 益智(二钱) 乌药(三钱) 神曲(一钱) 青盐(五 分) 歌曰∶脾经湿气犯膀胱,小便虽通浊似浆。 萆 菖蒲盐曲共,草梢乌药智仁匡。 (伯未按∶宜少食油类。) 小便短涩,每溺则涩而痛者,膀胱之热淋也。宜车前五淋散。 当归(三钱) 白芍(三钱) 赤苓(三钱) 栀仁(三钱) 甘草(一钱) 灯心(三分) 车前子( 二钱) 歌曰∶热结膀胱用五淋,茎中痛涩芍归寻。 车前甘草山栀共,赤茯苓加灯草心。 小便不通,点滴俱不能出者,膀胱之热结也。宜滋肾通关丸。 黄柏(三钱) 知母(三钱) 安桂(三分) 歌曰∶膀胱热结便殊艰,知柏滋阴岂等闲。 安桂少加为反佐,蜜丸汤下号通关。 小便带血,或兼茎中割痛者,热动胞中血也。宜加味五苓散。 当归(三钱) 赤芍(二钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱) 郁金(一钱) 生地(三钱) 胆草(一 钱) 白芍(三钱) 栀仁(二钱) 灯心(五分) 桃仁(三钱) 木通(一钱) 车前子(一钱) 麝香( 三厘) 歌曰∶小便缘何带血丝,桃归二芍郁金施。 地前通胆栀和麝,牛膝灯心甘草随。 (伯未按∶生地汁、茅根汁和服,亦有效。) 小便不通,诸药俱不效验者,气道迫塞故也。宜通气麻杏汤。 麻黄(七分) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶小便难通治法穷,麻黄甘杏奏奇功。 只缘气道多坚阻,透达元阳水自融。 (伯未按∶当予导尿。) 小便过多,以及遗溺不禁者,膀胱与肾寒也。宜附子温肾丸。 附子(二钱) 安桂(一钱) 熟地(三钱) 山萸(三钱) 白术(三钱) 青盐(五分) 歌曰∶小便嫌多肾要温,山萸桂附术盐吞。 加来熟地兼滋补,遗溺方须究本原。 (伯未按∶初期可买缩泉丸,吞服三钱。) <目录>卷二\证治 <篇名>寒热 属性:[总诀]寒热阴阳朕兆机,互根互换理难知。或虚或实分真假,表里能明乃可医。 发热恶寒,皮毛洒淅无汗者,风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。 麻黄(七分) 桂枝(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶恶寒发热汗无流,麻桂经方仔细求。 杏助麻黄甘助桂,皮毛洒淅此方投。 (伯未按∶余家遇感冒不服药,购防风五钱,紫苏五钱,荆芥五钱,薄荷三钱,洗汤蒙首熏,待背上汗出, 口流冷涎,即已。) 发热恶风,翕翕然而自汗者,风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。 桂枝(二钱) 白芍(三钱) 甘草(炙,二钱) 大枣(四枚) 生姜(三片) 歌曰∶热兼汗出忌风吹,汤用生姜及桂枝。 芍枣和甘营气顺,解肌还赖粥浆随。 但热不寒,口干舌燥便黄者,阳明之燥热也。宜原方白 虎汤。 石膏(三钱) 知母(三钱) 甘草(一钱) 粳米(二钱) 歌曰∶但热无寒小便黄,口干舌燥渴难当。 知膏粳草生津液,白虎原方仔细详。 但寒不热,并无燥渴等证者,少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。 附子(二钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 歌曰∶但寒无热少阴虚,术附回阳体自舒。 甘草参苓俱补气,气和身暖病能除。 皮肤发热,夜晚潮热更甚者,阴血不濡阳也。宜当归补血汤。 当归(三钱) 生地(三钱) 黄 (二钱) 人参(二钱) 枯芩(三钱) 合欢皮(二钱) 山萸(三 钱) 百合(三钱) 麦冬(三钱) 黄柏(二钱) 龟板(二钱) 慈竹叶(一钱 ) 歌曰∶皮肤发热夜来增,滋补归萸地合参。 柏龟芩冬合欢竹,黄 益气液升腾。 子午发热,睡后更觉盗汗者,虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。 柴胡(一钱) 黄芩(三钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 生地(三钱) 丹皮(一钱) 桃仁(二 钱) 蒲黄(三钱) 胆草(二钱) 云苓(三钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 鳖甲( 炙黄,二钱) 歌曰∶盗热常居子午时,夜来更甚用丹皮。 桃蒲归芍柴芩地,胆鳖甘苓贝杏施。 寒热往来,发作有定时候者,少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。 独活(五分) 黄芩(三钱) 知母(三钱) 柴胡(三钱) 羌活(五分) 花粉(三钱) 槟榔(一 钱) 浓朴(一钱) 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 炒栀(三钱) 石膏(三钱) 歌曰∶往来寒热用柴芩,二活知膏杏枳寻。 花粉槟榔栀朴草,薄荷加入疟难侵。 (伯未按∶若疟发三四次后,用柴胡、黄芩、常山、草果、生姜、大枣煎服即止。惟服时在疟发前一小时。 又三阴疟不愈者,以鹅卵于朔望日生者煮熟食,立已。) 朝发寒冷,入夜则又发热者,阳气陷入阴也。宜补中益气汤。 人参(二钱) 白术(三钱) 甘草(二钱) 陈皮(一钱) 茯苓(三钱) 黄 (一钱) 升麻(一 钱) 当归(三钱) 柴胡(一钱) 生姜(三片) 大枣(四枚) 歌曰∶朝寒夜热用升麻,再入参归术草偕。 陈茯黄 姜共枣,补中能使气和谐。 身热面赤,下利清水完谷者,里寒而外热也。宜加味白通汤。 干姜(二钱) 附子(二钱) 葱白(五根) 甘草(一钱) 猪胆(一个) 歌曰∶面红身热似阴亏,下利缘何谷未糜。 温里急需姜与附,葱和胆草作汤医。 身热面赤,烦躁欲卧泥水者,阴甚而格阳也。宜益元艾附汤。 人参(二钱) 干姜(二钱) 附子(二钱) 艾叶(一钱) 白术(二钱) 茯苓(三钱) 黄连( 一钱) 甘草(