<篇名>医方论 书名：医方论 作者：费伯雄 朝代：清 年份：公元1865年 免费下载700多本医学电子书请到A+医学百科医学电子书专题 网址：http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%B5%E5%AD%90%E4%B9%A6 A+医学百科正在整理中医学典籍，欢迎您的参与。 如有关于《医方论》的问题和讨论请移步本书页面：http://www.a-hospital.com/w/%E5%8C%BB%E6%96%B9%E8%AE%BA <目录> <篇名>序 属性：欲救人而学医则可，欲谋利而学医则不可。我若有疾，望医之救我者何如？我之父母妻 子有疾，望医之相救者何如？易地以观，则利心自澹矣！利心澹则良心现，良心现斯畏心生。 平时读书必且研以小心也，临症施治不敢掉以轻心也。夫而后以局外之身引而进之局内，而 痛痒相关矣！故医虽小道而所系甚重，略一举手人之生死因之，可不儆惧乎哉！ 近年以来，叠遭兵火，老成多半凋残，学医者纷纷日起，吾恐其无有师承而果于自用也。 故于拙刻《医醇剩义》中先标一“醇”字，此非不求有功，但求无过之谓。若仅如是，浅陋 而已矣，庸劣而已矣，何足以言“醇”乎！吾之所谓"醇"者，在义理之的当，而不在药味 之新奇。如仲景三承气汤颇为峻猛，而能救人于存亡危急之时，其峻也正其醇也，此吾之所 谓“醇”也。夫学难躐等而法有正宗，初学人此法，成就者亦此法，先后共此一途。行远自 迩，不惑于他歧，如是而已矣。第书籍散失，学人难于博观而约取之。乡曲之士，每以《医 方集解》一书奉为枕秘，甫经临症辄检用之。殊不知，集中可用之方固多，而不可用者亦不 少，漫无别择，草菅人命矣！兹于所集各方之后，逐加评论，盖欲为初学定范围，非敢为高 明下针砭也，且欲学人澹其谋利之欲，发其救人之心，犹前志云。 \x同治四年十月武进费伯雄晋卿甫题于古延陵之寓斋\x <目录> <篇名>发凡 属性：一、是编专为初学而设，但取《医方集解》所选之方，逐一评论，其余概不旁及。 一、是编但载一方一论，与原书对看自明，其主治与注释，一概不录，以归简便。 一、学医而不读《灵》、《素》，则不明经络，无以知致病之由；不读《伤寒》、《金匮》 ，则无以知立方之法而无从施治；不读金、元四大家，则无以通补泻温凉之用，而不知变化 。《集解》所选之方，原以仲景及四家为宗。其余所收者，不过张、王、许、钱、严、陶数 人而已，本未尝博采群书也。然于此而得其醇，化其偏，触类引伸，亦可以无大过。有志之 士，欲求更上一层，则自有由博返约之法在。 一、雄以驽骀下质，何敢以管窥之见妄议古人。然欲为初学折衷一是，则僭妄之罪所不 敢辞！ <目录>卷一\补养之剂 <篇名>六味地黄丸 属性：地黄（砂仁酒拌、九蒸九晒）八两 山茱肉（酒润）山药四两 茯苓（乳拌） 丹皮 泽 泻三两 蜜丸。 此方非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以济 之；有萸肉之温涩肝经，即有丹皮之清泻肝火以佐之；有山药收摄脾经，即有茯苓之淡渗脾 湿以和之。药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方之正鹄也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>附桂八味丸 属性：熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 丹皮三两 泽泻三两 附子一两 肉桂 一两 蜜丸。 附桂八味为治命肾虚寒之正药，亦导龙归海之妙法。然虚阳上浮，火无所附者，必于脉 象细参，或脉洪大，而重按甚弱；或寸关洪大，而两尺独虚细者宜之。否则抱薪救火，必成 燎原之势矣。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>知柏八味丸 属性：大熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 泽泻三两 牡丹皮三两 知母二两 黄柏二两 蜜丸。 知柏八味虽云壮水制火，究竟苦寒太过，徒伤胃气，水亦无以滋生，不如用介类潜阳生 精益髓之法为妥。或肾有邪火，强阳不萎等症，可以暂用。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>七宝美髯丹 属性：何首乌赤白各一斤（去皮、切片、黑豆拌、九蒸九晒）白茯苓（乳拌）半斤 牛膝（酒 浸、同首乌第七次蒸至第九次） 当归（酒洗） 枸杞（酒蒸） 菟丝子（酒浸蒸）各半斤 破 故纸（黑芝麻同拌炒）四两 蜜丸。 此温补命肾、兼摄纳下元之剂。地黄补肾中之阴，首乌补肾中之阳，各为君药，不可合 并，用各有当也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>还少丹 属性：熟地二两 山药一两五钱 牛膝（酒浸）一两五钱 枸杞（酒浸）两半 山茱肉 茯苓 （乳拌）杜仲（姜汁炒） 远志（去心） 楮实（酒蒸） 五味子（炒） 小茴香（炒） 巴 戟天（酒浸） 肉苁蓉（酒浸）各一两 石菖蒲五钱 加枣肉，蜜丸。 此方以温补脾肾为主，参以润肺金而通山泽，用意极佳。微嫌远志、菖蒲二味开透太过， 与羸乏盗汗等症不宜，不如酌用丹参、柏仁之类为妥。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>黑地黄丸 属性：苍术（酒浸） 熟地黄一斤 五味子半斤 干姜（春冬一两，秋七钱，夏五钱） 枣肉蜜丸。 此方去脾湿，润肾燥，极为老洁，然湿胜者为宜，血虚者，尚宜酌量加减。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>虎潜丸 属性：黄柏（盐酒炒）半斤 知母（盐酒炒）三两 熟地黄三两 虎胫骨（酥炙）一两 龟板 （酥炙）四两 锁阳（酒润） 当归（酒洗）一两五钱 牛膝（酒蒸） 白芍（酒炒） 陈 皮（盐水润）二两 羯羊肉酒煮烂捣丸，冬加干姜一两。 虎潜丸，息肝肾之虚风。风从虎，虎潜则风息也。惟知柏苦寒，用以泄肾经之邪火则可； 若谓补肾滋阴，则予不以为是，不如用枸、菟等类为佳。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>天真丸 属性：精羊肉七斤（去筋膜脂皮，批开，入下药末） 肉苁蓉 山药各十两 当归（酒洗）十 二两天冬一斤 为末，安羊肉内缚定，用无灰酒四瓶，煮，令酒干，入水二斗，煮烂再入后药。 黄 五两 人参三两 白术二两为末，糯米饮作饼，焙干和丸，温酒下。 此用血肉有情之品，以形补形。喜其不用地黄之滋腻，平调营卫，而不碍脾胃，故极为 妥善。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>三才封髓丹 属性：天门冬 熟地黄各二两 人参一两 黄柏（酒炒）三两 砂仁一两五钱 甘草（炙）七 钱五分 面糊丸，用苁蓉五钱切片，酒一大盏，浸一宿，煎汤送下。 此方治龙雷之火不安，梦遗走泄则可，若肾气久虚，精宫不固者，岂得再用苦寒！断宜 补肾纳气之法为是。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>大造丸 属性：紫河车一具 败龟板二两（童便浸三日，酥炙黄） 黄柏（盐酒炒） 杜仲（酥炙）各 一两五钱 牛膝（酒浸） 天冬（去心） 麦冬（去心） 人参各一两 地黄二两（茯苓、 砂仁六钱同煮，去之） 夏加五味子五钱，酒煮，米糊丸；女人去龟板，加当归二两，乳煮，糊丸。 方中用茯苓、砂仁二味，制地黄最佳。但恐黄柏苦寒，伤损脾胃，渐致食少、溏泄，则 金气更伤，此不可以不虑也，不如减去为佳。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>补天丸 属性：紫河车一具 黄柏（酒炒） 龟板（酥炙）三两 南杜仲（姜汁炒） 牛膝（酒浸）一 两陈皮一两 冬加干姜五钱，夏加炒五味子一两，酒糊为丸。 河车为生人造命之原，用之以补先天，并非假后天以济先天也。加减之法颇佳。但黄柏 宜除去。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>人参固本丸 属性：人参二两 天冬（炒） 麦冬（炒） 生地 熟地四两 蜜丸。 此方治火旺克金者为宜，若脾胃虚弱，宜参用培土生金之法。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>参乳丸 属性：人参末 人乳粉 等分蜜丸。 平补气血，一壮水之源，一益气之主。后人两仪膏，从此化出。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>天王补心丹 属性：生地四两（酒洗） 人参 玄参（炒） 丹参（炒） 茯苓（一用茯神） 桔梗 远志 （炒）各五钱 酸枣仁（炒） 柏子仁（炒，研去油） 天冬（炒） 麦冬（炒） 当归（酒 洗） 五味子（炒）各一两 蜜丸，弹子大，朱砂为衣。一方有石菖蒲四钱，无五味子；一方有甘草。此方原为心血 不足，怔忡健忘等症而设，故收敛之药不嫌太重，有桔梗载药上浮，远志开通心气，二味已 足。减去石菖蒲者为是，否则开泄太猛，非虚人所宜也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>孔圣枕中丹 属性：败龟板（酥炙） 龙骨（研末入鸡腹煮一宿） 远志 九节菖蒲 各等分为末，每服酒调一钱。 体壮、气浊、痰多者可服。若体气不甚强者，加当归、芍、丹参、柏仁等，方可久服。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>大补阴丸 属性：黄柏（盐酒炒） 知母（盐水炒）四两 熟地（酒蒸） 败龟板（酥炙）六两 猪脊髓和蜜丸。 此治阴火炽盛，以致厥逆者则可，至内伤虚热，则断不可用。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>滋肾丸（又名通关丸） 属性：黄柏（酒炒）二两 知母（酒炒）一两 肉桂一钱 蜜丸。 坎之为象，一阳居二阴之中，故真阳奠安而不妄动。肾水大亏，不能制火，飞龙上亢， 故喘急而小便秘。此方用知、柏以象二阴，用肉桂以象一阳，仍取坎卦之义，以通生化之原。 意义极精，非寻常导龙归海法也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>斑龙丸 属性：鹿角胶 鹿角霜 菟丝子 柏子仁 熟地黄 等分为末，酒化胶为丸。一方加补骨脂，一方加鹿茸、肉苁蓉、阳起石、附子、黄 、 当归、枣仁、辰砂。 鹿角、菟丝，阴中之阳也，地黄阴中之阴也，用以补肾，不偏不倚。若加入阳起石、辰 砂等燥烈之品，则劫阴耗气，全失立方之旨矣。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>龟鹿二仙膏 属性：鹿角十斤 龟板五斤 枸杞二斤 人参一斤 先将鹿角龟板锯截、刮净、水浸、桑火熬炼成胶；再将人参、枸杞熬膏和入，每晨酒服 三钱。 峻补气血，不寒不燥，又能益髓固精，诚补方中最妙者也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>补火丸 属性：石硫黄一斤 猪大肠二尺 将硫黄为末实猪肠中，煮烂三时，取出去皮，蒸饼为丸如梧子大。每服十丸。 硫黄一味，道家尊之为金液，盖以硫黄为火之精，其性纯阳。《丹经》云∶阴气一分不 尽不仙，故学仙者欲绝阴以归纯阳，必炼绝阴丹服之，以破除阴气。此道家烧炼之方，非寻 常可用之药。尝见士大夫功成名就，妄想长生，烧炼硫黄、辰砂等物，按时服食。乃服之日 久，无不腹胀面青，肠胃崩裂而死，可不戒哉！若寒疫阴厥，猝急之时，当病投之，功效大 而且 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>唐郑相国方 属性：破故纸十两（酒蒸为末） 胡桃肉二十两（去皮烂研） 蜜调如饴，每晨酒服一大匙。不能饮者热水调。忌芸苔、羊肉。 本方加杜仲一斤，生姜炒蒜四两，名青娥丸。本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ，名 喝起丸。 喘与咳，由于痰随气升；腰脚痛，由于气不纳肾。方中二味温肾纳气，则喘咳自平，腰 脚自强矣。青娥、喝起二方亦俱有意义。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>二至丸 属性：冬青子（即女贞实。冬至日采，不拘多少，阴干，蜜酒拌蒸，过一宿，粗皮擦去，晒干 为末） 旱莲草（夏至日采，不拘多少，捣汁熬膏，和前药为丸） 临卧酒服。一方加桑椹子为丸，或熬膏和入。 二至丸，取意甚佳，尚嫌力量浅薄，加入天冬、地黄、人参，以三才合二至始为得力。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>扶桑丸 属性：嫩桑叶（去蒂、洗净、晒干）一斤（为末） 巨胜子（即黑脂麻，淘净）四两 将脂麻擂碎熬汁，和蜜炼至滴水成珠，入桑叶末为丸。 此即世所谓桑麻丸也。去风明目，乌髭黑发，颇为有功，至称驻颜益寿，则誉之太过， 殊为失实矣。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>参苓白术散 属性：人参 白术（土炒） 茯苓 甘草（炒） 山药各二斤 陈皮 扁豆（炒）一斤半 薏 仁（炒）一斤 砂仁一斤 桔梗一斤 莲肉（炒，去心）一斤 为末。每三钱，枣汤或米饮调服。 此健脾和胃之正药也。惟扁豆性劣，宜减去，尝见疟愈之后服扁豆者，无不复发，此可 知也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>妙香散 属性：山药（姜汁炒）二两 人参 黄 远志（炒） 茯神 茯苓一两 桔梗三钱 甘草 二钱 木香二钱五分 麝香一钱 辰砂二钱（另研） 为末，每服二钱。酒下。 此方颇有作意，但参 之固，终不敌麝香之开，诚恐耗散心气，神不能藏，君火不安， 相火亦动。以之开解惊悸郁结则有余，以治梦遗失精则不足。不如减去，加沉香、琥珀等为 佳。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>玉屏风散 属性：黄 （炙） 防风一两 白术（炒）二两 为末，每服三钱。 此固表去风药，用以实表则可，若云加减即可代桂枝、麻黄等汤，则表实而邪无出路， 断断不可。此等议论，误人不浅，必不可从。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>四君子汤 属性：人参 白术（土炒） 茯苓二钱 甘草一钱 姜三片、枣二枚煎。本方加陈皮名异功散，再加半夏名橘半六君子汤，本方加木香、藿 香、干葛名七味白术散，本方除人参加白芍名三白汤，本方合四物名八珍汤，又加黄 、肉 桂名十全大补汤。 四君子汤中正和平，为补方中之金科玉律。至加减有法者，如异功散之理气，橘半六君 之去痰，香砂六君之温胃，加竹沥、姜汁之治半身不遂，七味白术散之去热治泻，均极妥善。 三白汤治内伤尚可，若谓治外感亦为奇方，则吾不信也。至于合四物为八珍，增黄 、肉桂 为十全大补，用各有当，皆不可磨灭之良方也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>升阳益胃汤 属性：黄 二两 人参 甘草（炙） 半夏一两（脉涩者用） 白芍（炒） 羌活 独活 防 风五钱 陈皮四钱 白术（土炒） 茯苓 泽泻 柴胡三钱 黄连二钱 姜、枣煎。 东垣论饥饱劳役，阳陷入阴，面黄气弱，发热者，当升举阳气，以甘温治之。此真卓识 确论，为治阳虚发热者开一大法门。惟方中辄用升、柴，恐上实下虚者更加喘满。在东垣必 能明辨，当病而投。后人若执定此法，一概施之，则误人不浅矣。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>补脾胃泻阴火升阳汤 属性：黄 苍术（泔浸，炒） 甘草（炙） 羌活一两 升麻八钱 柴胡一两五钱 黄连（酒 炒）五钱 黄芩（炒） 人参七钱 石膏少许 每服三钱或五钱。 《东垣十书》，予最为服膺，以其重脾胃为正法眼藏也。如此方中升、柴、黄连、黄芩、 石膏等，皆非可轻投，后人但师其意，不泥其方可耳。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>补肺汤 属性：人参 黄 （蜜炙） 五味子（炒） 紫菀一钱 桑白皮（蜜炙） 熟地二钱 入蜜少许和服。 此方但为肺气久虚以致咳嗽而设，其他咳嗽之症，不一而足，不可混施。方中有补有泻， 用意亦佳，但桑皮、紫菀之薄弱，岂能敌参、 、熟地之滞腻，独不虑助痰为病乎？至谓熟 地壮水，免得子盗母气则可；谓为“化痰之妙品”，则佐使正未合也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>百合固金汤 属性：生地黄一钱 熟地黄三钱 麦冬一钱五分 百合 当归 贝母 芍药（炒） 生甘草一 钱玄参 桔梗八分 此方金水相生，又兼养血。治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓∶“清金之后，急宜顾母”， 识解尤卓。予谓∶咽痛一定，急当培土生金也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>紫菀汤 属性：紫菀（洗净，炒） 阿胶（蛤粉炒） 知母 贝母二钱 桔梗 人参 茯苓 甘草五 分五味子十二粒 此方治气极、久咳、失血极佳。若肺痈，盒饭去五味子，以肺气壅塞成痈，不宜收敛也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>秦艽扶羸汤 属性：柴胡二钱 秦艽 人参 当归 鳖甲（炙） 地骨皮钱半 紫菀 半夏 甘草（炙）一 钱 姜、枣煎。 所载见症乃阴阳两虚、碎金不鸣之候，并无表症，且体虚自汗，元气更伤。柴胡、秦艽、 半夏、生姜乃辛散之品，重伤其阴，吾恐危亡随之矣。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>黄鳖甲散 属性：黄 （蜜炙） 鳖甲（炙） 天冬五钱 秦艽 柴胡 地骨皮三钱 桑白皮 紫菀 半 夏二钱五分 茯苓三钱 芍药 生地黄 知母 甘草（炙）三钱五分 人参 桔梗 肉桂一 钱五分 姜煎。 此方过于繁杂不足法也。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>秦艽鳖甲散 属性：鳖甲（炙）一两 秦艽 知母 当归 柴胡 地骨皮一两 乌梅一个 青蒿五叶 风为天之气，中人最速，郁而为热，固当清散，但深入骨里者，千万中无一二，盖骨蒸 乃阴虚，非外风在骨也 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>益气聪明汤 属性：黄 人参五钱 葛根 蔓荆子三钱 白芍 黄柏二钱（如有热烦乱，春月渐加，交夏 倍之。如脾虚去之，热淋少用） 升麻钱半 炙甘草一钱 临卧服。 此方重脾胃而兼治肝肾，立意最精，但升麻似乎过重，酌减其半亦可以升清开窍矣。 <目录>卷一\补养之剂 <篇名>羊肉汤 属性：当归 白芍 牡蛎（ ）一两 龙骨（ ）五钱 生姜二两 附子（炮）二两 桂枝七 钱五分 每服一两，羊肉四两，加葱白煮服。 此方敛阴生阳，补虚固脱，色色周到，洵为佳制。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>麻黄汤 属性：麻黄（去节）三两 桂枝二两 杏仁七十枚（去皮尖） 甘草一两（炙用） 先煮麻黄数沸，去沫，内诸药煎。热服。覆取微汗，中病即止，不必尽剂。 仲景立方之祖，医中之圣也。所着《伤寒》、《金匮》诸书，言言典要，为后人度尽金针。 即如伤寒太阳一症，头绪最繁，有风伤卫者，有寒伤营者，有风寒两伤营卫者。不得其解， 无所措手。今观其用桂枝汤治风伤卫，用麻黄汤治寒伤营，大青龙汤治风寒两伤营卫。劈分 三项，开三大法门，后人察脉辨症，谨守成规，庶不至于偾事。但仲景本为随受随发，冬月 之正伤寒而设，非可以此法混施于春温、温疫等症。后人不明此理，一概混投，误人实多。 于是辨论者纷纷而起，遂将温症寒症纠缠不已。愈辨愈明者固多，愈辨愈晦者亦不少。予则 以为春温归春温，温疫归温疫，伤寒归伤寒，各分门类划然了然，不必互相引证，反使人多 所惶惑也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>桂枝汤 属性：桂枝 芍药 生姜三两 甘草三两（炙） 大枣十二枚。 此治风伤卫，解表之轻剂也，加减之法最多。细看注中之方，凡仲景所加减者，无不丝 丝入扣，至后人之法，亦尽有可用，但须细心参酌，因症而施，始为得之。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>大青龙汤 属性：麻黄六两 桂枝 甘草二两（炙） 杏仁四十枚（去皮尖） 石膏一块（如鸡子大） 生 姜三两 大枣十二枚 此为风寒两伤营卫而设，即麻黄汤加石膏、姜、枣也。麻黄汤中本用桂枝，可见仲景治 寒未尝不兼治风，则风寒两伤营卫者用麻黄汤亦足矣，而必加石膏等三味者盖因风寒两伤营 卫，非但伤风伤寒之可比，郁热必倍加。故用石膏体重味轻，以泻郁热；姜、枣甘温，以反 佐之 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>小青龙汤 属性：麻黄（去节） 桂枝 芍药（酒炒） 细辛 甘草（炙）干姜三两 半夏 五味子半 升 此方全为外有风、内蓄水而设。所以不用石膏者，因水停胃中，不得复用石膏以益胃之 寒。故一变而为辛散，外去风而内行水，亦名曰青龙者，亦取发汗，天气下为雨之义也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>葛根汤 属性：葛根四两 麻黄 生姜三两 桂枝 芍药 甘草二两（炙） 大枣十二枚 太阳症无汗宜用麻黄汤矣，乃变其法，于桂枝汤中加葛根、麻黄二味，此中奥义全在“ 恶风”二字。但恶风而不恶寒，则不在寒伤营之例，乃太阳表症未解，将入阳明之象。故用 麻黄以发汗，桂枝以去风，参用葛根，以阻其入阳明之路。若抛荒本经之病，而预用引经之 药，便为开门揖盗，仲景断不为也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>麻黄附子细辛汤 属性：麻黄 细辛二两 附子一枚（炮） 此症机窍，全在“反发热，脉沉”五字。盖太阳之邪，初传少阴，故脉症如此。方中用 细辛、附子温肾，以捍卫本经，格外来之邪不使深入；用麻黄以散太阳之邪，使之仍从原路 而出。只此三味，而治法之妙如此，非仲景其孰能之？ <目录>卷一\发表之剂 <篇名>升麻葛根汤 属性：升麻三钱 葛根 芍药二钱 甘草一钱（炙） 加姜煎。 此方用升麻、葛根以升散阳明。又恐升提太过，致人喘满，故用芍药、甘草，酸收甘缓 以佐之。究竟互相牵制，不如独用葛根为君，加牛蒡、连翘、桔梗、薄荷等。斑疹、时疫， 则加马勃、青黛等，未为不可也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>柴葛解肌汤 属性：柴胡 葛根各三钱 羌活一钱 白芷一钱 黄芩三钱 芍药 桔梗 甘草各一钱 加姜三片，枣二枚，石膏一钱，煎服。 此证无胁痛、耳聋之象，与少阳无涉，乃首用柴胡，开门揖盗，一忌也；大青龙汤用石 膏，全为烦躁而设，辄用石膏以伤胃气，二忌也。此方断不可用。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>柴胡升麻汤 属性：柴胡 前胡 黄芩六钱 升麻五钱 桑皮四钱 葛根四钱 荆芥七钱 赤芍 石膏一两 加姜三片，豉二十粒，煎。 升麻之为物，用以治天行疠疫，化毒消斑则可；寻常阳明症中，不可轻用。且用石膏为 君，意在清肺胃耳，独不虑寒胃太过，其更改不可问乎！ <目录>卷一\发表之剂 <篇名>九味羌活汤 属性：羌活 防风 苍术一钱五分 细辛五分 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草一钱 加生姜、葱白煎。 此方用以代麻桂等汤，实为稳妥。但地黄滋腻太过，不如仍用桂枝汤中之芍药，敛阴而 不滋腻也。至其辛散燥烈，阴虚气弱者忌用，则固自言之矣！ <目录>卷一\发表之剂 <篇名>十神汤 属性：麻黄四两 葛根十四两 升麻 川芎 白芷 紫苏 甘草 陈皮 香附 赤芍各四两 每服三钱，加姜五片，葱三茎煎。 时邪瘟疫，天行之疠气也。故此方于升散中多用芳香辟秽之品，辛烈善走，虽有芍药、 甘草，不能制之。不可作阳经外感之通剂用也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>神术散 属性：苍术（制） 防风二两 甘草（炙）一两 加姜、葱煎。本方除苍术，加白术二两，不用葱，名白术汤。 神术、白术二方，乃治寒伤脾胃，湿淫于里之妙法。夹有外感受寒无汗者加葱白，受风 有汗者去葱白。动有法度，正不必谓其可代麻黄、桂枝二法也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>太无神术散 属性：苍术（泔浸） 浓朴（姜汁炒）各一钱 陈皮二钱 甘草（炙） 藿香 石菖蒲各一钱 五分 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>葱豉汤 属性：葱白一握 豉一升 解表通阳最为妥善。勿以其轻淡而忽之。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>人参败毒散 属性：人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓一两 甘草五钱 每服一两，加姜三片，薄荷少许煎。 此不过寻常固本治标法耳，用之于虚人感冒则可，若表里俱实，则不增剧为幸，尚望病 之轻减乎？伤寒用人参，仲景本有成法，并非以人参助元气，为驱邪之主也。岚瘴则湿毒为 多，亦非感冒可比。至疫疠之气，中人更烈，阳毒则有发热、烦躁、斑疹等症，阴毒则有面 青、腹痛、下利等症。若用此方治阳毒，既无清火解邪之功，以之治阴毒，又无回阳急救之 力，均未见其可。予于喻西江先生最为服膺，岂敢轻议。但谓表药中有用人参之法则可，若 谓表药中用人参更为得力，则不敢阿私所好也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>川芎茶调散 属性：薄荷八钱 川芎 荆芥四钱 羌活 白芷 甘草（炙）一钱 防风钱五分 细辛一钱 每三钱，食后茶调服。 轻扬解表，三阳并治，兼用细辛，并能散寒。惟虚人宜去此一味，盖细辛善走，诚恐重 门洞开，反引三阳之邪内犯少阴，此不可以不虑也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>再造散 属性：人参 黄 桂枝 甘草 附子（炮） 细辛 羌活 防风 川芎 煨姜 枣 此方但可施于常时之不能作汗者。若在冬月，而脉见浮紧，便是太阳之寒伤营，此方断 不可用。注中又引东垣、丹溪治虚人感冒，多用补中益气加表药，予不以为然。盖亲见喜用 升柴者杀人无数，故不得不加意慎重。非偏执己见，不喜升柴，实不敢泥纸上之成方，误目 前之人命也。 <目录>卷一\发表之剂 <篇名>大羌活汤 属性：羌活 独活 防风 细辛 防己 黄芩 黄连 苍术 白术 甘草（炙）三钱 生地黄 知母 川芎一两 每服五钱，热饮。 两感伤寒，一日太阳、少阴，二日阳明、太阴，三日少阳、厥阴，古方俱有加减治法， 但予意更有进者。若至二日，而前症未解，则是四经合病；三日而前症未解，则是六经俱病 矣。四经合病者，既未有成方；而六经俱病者，更难于措手。仲景以后，岂复有补天浴日手 段？大羌活汤，漫无分别，亦不过尽人事而已！ <目录>卷一\发表之剂 <篇名>桂枝羌活汤 属性：桂枝 羌活 防风 甘草等分 每服五钱 疟发在处暑前，宜从时疟治。且《内经》只分邪在肌表，在卫、在营，初无六经之说， 更不 <目录>卷一\涌吐之剂 <篇名>瓜蒂散 属性：甜瓜蒂（炒黄） 赤小豆 共为末，热水或酸齑水调下。 “高者因而越之”，经有明训，即吐法也。后人视为畏途，久置不讲，殊不知痰涎在胸 膈之间，消之匪易，因其火气上冲之势，加以吐法，使倾筐倒箧而出之，则用力少而成功多， 瓜蒂散之类是也。且吐必有汗，故并可治风治黄。惟注中“食填太阴，欲吐不出”二语，须 与申明∶盖饮食必先入胃，食填太阴者，非既出胃而入脾也，乃胃气窒塞，使脾气不通耳。 又必新入之食，尚为完谷，故可用吐，若经宿之后，将为燥粪滞于胃中，便宜攻下，岂可尚 用吐法乎！ <目录>卷一\涌吐之剂 <篇名>参芦散 属性：人参芦（研为末） 水调下一、二钱。或加竹沥和服。 化痰清火，颇为平稳，但用以涌吐，恐力尚不逮也。 <目录>卷一\涌吐之剂 <篇名>栀子豉汤 属性：栀子十四枚 淡豉四合 服令微吐。 注中治伤寒汗吐下后，虚烦不眠，懊 身热等症。“汗吐下后”一语，宜善体会，盖言 或汗后，肌表虽解而里热未除；或吐后，痰气虽平，而阳邪未去；或下后，里滞虽退而表邪 未清。乃指一节而言，并非谓三法并用之后也。今人死煞句下，往往误认三法并施，虽有壮 夫，岂能堪此？且三法并用之后，岂尚有余邪未清者乎？不参活句，谬以千里矣！仲景用栀 子，令上焦之热邪委宛而下；用豆豉以开解肌理。真超凡入圣之方，其各种加减之法，亦俱 有精义，不得草草读过。 <目录>卷一\涌吐之剂 <篇名>稀涎散 属性：皂角四挺（去皮弦炙） 白矾一两 共为末，温水调下五分，或加藜芦。 治上焦用涌吐之法，此义本之《内经》，而方则出于仲景。古人体气壮实，不妨用之， 后世机心日开，嗜欲日甚，元气大伤，禀受甚薄，一经涌吐，汗而且喘，百变丛生。后人不 敢轻用，盖亦慎重之道。即如稀涎散，性最猛烈，用以救猝急痰症，方足以斩关夺门，然尚 有醒后缓投药饵，痰不可尽攻之戒！可知虚人及寻常之症不可轻用吐法也。 <目录>卷一\涌吐之剂 <篇名>干霍乱吐方 属性：烧盐 热童便 三饮而三吐之。 痧症至元而始着。元以前，但有霍乱之名，无所谓“痧症”也。欲吐不得，欲泻不得， 阴阳颠倒，气闭血凝，症极危险，故不可进药饵谷食。烧盐、童便以吐之是也。然必须外用 针刺人中、少商、委中、舌尖等处，再用手揉其穴，令血能多出，则毛窍方开，而气始得渐 达。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>大承气汤 属性：大黄四两（酒洗） 芒硝三合 枳实五枚 浓朴半斤 先煎朴、实，将熟内大黄，煮二、三沸，倾碗内和芒硝服。 攻下之法，原因实症俱备，危在旦夕，失此不下，不可复救。故用斩关夺门之法，定难 于俄顷之间，仲景所以有急下存阴之训也。乃后人不明此义，有谓于攻下药中，兼行生津润 导之法，则存阴之力更强，殊不知一用生津滋润之药，则互相牵制，而荡涤之力轻矣！此譬 如寇盗当前，恣其焚掠，所过为墟，一旦聚而歼之，然后人得安居，而元气可以渐复。是去 实可以保阴，乃相因之理，方得“存”字真解。并非谓攻实即是补阴，并可于攻下中寓养阴 法也。仲景制大承气汤，用枳实开上焦，用浓朴通中焦，芒硝理下焦，而以大黄之善走者统 率之，以荡涤三焦之坚实，正聚寇尽歼之大法。而又恐药力太猛，非可轻投，故又有欲用大 承气，先与小承气之训。夫以仲景之神灵，岂尚待于先试，实恐后人审症未确，借口成法， 孟浪轻投，不得不谆谆告诫，此实慎重民命之婆心也。至于三阴多可下之症，三阳惟正阳明 可下，少阳必不可下，而阳明中夹有太阳、少阳症者，亦断不可下。惟太阳症脉紧、恶寒、 无汗、腹痛者，乃阴气凝结营分，亦可用温、用下。细看方书，宜下忌下之条，慎重斟酌， 始为得之。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>小承气汤 属性：大黄四两 浓朴二两 枳实三枚（麸炒） 此治邪在中、上两焦之正法也。注中但有谵语潮热、喘满等症，而无腹胀坚满之象，故 减去芒硝，不使伐无病之地以劫阴。略一加减，必有精义，规矩方圆之至也。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>调胃承气汤 属性：大黄（酒浸） 芒硝一两 甘草（炙）五钱 少少温服。 此治邪在中下焦之正法也。注中“恶热口渴、腹满，中焦燥实”数语，最宜着眼。可见 病在脾胃，全与上焦无涉，若杂入枳、朴以犯上焦，则下焦之浊气必随感而上，反致喘逆者 有之矣！去枳、朴，加甘草，使之专入脾胃，而又缓芒、黄善走之烈，谨慎周详，毫发无憾。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>大陷胸汤 属性：大黄二两 芒硝一升 甘遂一钱（为末） 先煮大黄去滓，内芒硝，煮一、二沸，内甘遂末，温服。 伤寒下之早，则反为结胸。盖缘邪尚未入阳明，若先下之，则邪未去而徒伤胃气，邪反 得乘虚入胃，而为结胸。或热胜、寒胜、痰胜、湿胜，诸泻心汤参酌用之，最为妥善。此症 仲景用泻心、承气诸法，而用大陷胸汤者，因三焦俱实，而又有水气，故不得不改用此方。 观 胃 至前后两条，有云∶“或重汗而复下之，不大便，五六日，舌上燥渴”，此则津液大伤，近 于阳结。又云∶“或无大热，但头微汗出，脉沉”，为水结胸，则近于阴结。此二条，似不 堪此峻剂矣！丹溪亦微有不满之意，后人自当以慎重为宜。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>小陷胸汤 属性：黄连一两 半夏半升 栝蒌一枚 小陷胸汤非但治小结胸，并可通治夹滞时邪，不重不轻，最为适用。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>大陷胸丸 属性：大黄八两 芒硝 葶苈（炒） 杏仁（去皮尖）各半升 合研取如弹丸一枚，别捣甘遂末一钱，白蜜二合，煮服。 变汤为丸，加葶苈、杏仁以泄肺气，是专为上焦喘满而设。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>十枣汤 属性：芫花（炒） 甘遂 大戟等分 大枣十枚 先煮枣去滓，内前药末，或枣肉为丸。 十枣汤乃逐水之峻剂，非大实者不可轻试。至河间之三花神 丸，除大枣而加大黄、黑 丑，已是一味峻猛，不复留脾胃之余地，更加轻粉，则元气搜刮殆尽，病虽尽去，而人亦随 亡。可知仲景以十枣命名，全赖大枣之甘缓，以救脾胃，方成节制之师也。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>三物备急丸 属性：巴豆霜 大黄 干姜 等分蜜丸。 此不过猝急备用方耳，姑存之以备一法。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>砂丸 属性：砂 巴豆（去油） 三棱 干姜 白芷五钱 木香 青皮 胡椒二钱五分 大黄 干 漆（炒）一两 槟榔 肉豆蔻一个 为末。酽醋二升，煮巴豆五、七沸再下三棱、大黄末同煎五、七沸，入 砂，熬成膏， 和诸药杵丸绿豆大，每五丸姜汤下。 凡积聚之成，多由阳虚气弱。阳分虚则不能化浊，而阴气日凝；气分弱则不能和营，而 血脉闭塞。种种积聚，由此而成。施治之法，当以通阳理气为第一义。若但用攻劫峻剂，吾 见其立败也。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>木香槟榔丸 属性：木香 槟榔 青皮（醋炒） 陈皮（去白） 枳壳（炒） 黄柏（酒炒） 黄连（茱萸 汤炒） 三棱（醋煮） 莪术（醋煮）五钱 大黄（酒浸）一两 香附 黑牵牛二两 芒硝 水丸。一方加当归，酒洗。 此较 砂丸已从轻减，但峻烈之品尚多，试问病退之后，元气尚存几许？即有加当归一 味，一润而十攻，岂尚能有济乎？此等方法注中原载施壮实之人，究竟壮实之人患此症者绝 少，大抵皆脾虚气弱者多。断不可借口于经验之方，而任意轻投也。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>枳实导滞丸 属性：大黄一两 枳实（麸炒） 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 神曲（炒）五钱 白术（土 炒） 茯苓二钱 泽泻三钱 蒸饼为丸。 治湿热蕴结，腹痛泄泻，颇为得力。但黄芩、黄连尚在可减之律，恐苦寒太过，反伤中、 上二焦也。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>倒仓法 属性：黄牡牛肉（肥嫩者）二、三十斤 切碎、洗净，用长流水、桑柴火煮糜烂，滤去渣，取净汁，再入锅中，文武火熬至琥珀 色，则成矣。择一静室明快不通风者，令病患先一夜不食，坐其中，每饮一钟，少时又饮， 积数十钟。病在上者必吐，病在下者必利，病在中者吐而且利。视所出物可尽病根，乃止吐 利。后必渴，不得与汤，其小便必长，取以饮之，名轮回汤，非惟止渴，兼涤余垢。行后解 退倦卧觉饥，先与米饮，次与稀粥，三日后渐进浓粥软饭。戒牛肉数年。 倒仓法，乃实脾之法也。牛性属土，最能补脾，脾气实则中州之转输利便而垢滞无所容 留。故在上者迫之仍从上出，在下者迫之仍从下出，正盛邪消，理固然也。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>蜜煎导法 属性：蜂蜜 用铜器微火熬，频搅勿令焦，候凝如饴，捻作挺子，头锐如指。掺皂角末少许，乘热纳 谷道中，用手抱住，欲大便时去之。 阴液亏损，魄门燥结，故以此润之。 <目录>卷一\攻里之剂 <篇名>猪胆导法 属性：猪胆一枚 取汁入醋少许，用竹筒长三、四寸以下，半纳谷道中，将胆汁灌入肛中，顷当大便。 胆汁苦寒，泻火而润燥，故热结便秘者宜之。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>大柴胡汤 属性：柴胡八两 半夏半升 黄芩 芍药三两 生姜五两 大枣十二枚 枳实四枚 大黄（酒 浸）二两 大柴胡为发表攻里之剂。可见表症未解，虽里症甚急，不宜专于攻下，置表症于不问也。 然究竟攻里之力倍于解表，从此可悟立方之法，当相其缓急轻重而投之，则不拘成法中，自 然处处合法矣。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>柴胡加芒硝汤 属性：小柴胡汤加芒硝六两 伤寒再传，少阳之症未解，胃中又有实热，故用芒硝以荡其余波，较大柴胡为轻减矣。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>桂枝加大黄汤 属性：桂枝汤加大黄一两，芍药三两 太阳误下，不专属胃而入于脾，故仍用桂枝以解太阳之邪，加大黄以去太阴之实。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>水解散 属性：麻黄四两 桂心 甘草（炙） 白芍二两 大黄 黄芩三两 瘟疫有直中而无传经，初起便有数经合病者，故发表攻里不嫌太早也。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>防风通圣散 属性：防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白术 白芍（炒） 山栀（炒黑） 大 黄（酒浸） 芒硝五钱 黄芩 石膏 桔梗一两 甘草二两 滑石三两 加生姜、葱白煎。 虽云通治一切内外诸邪，然必如注中表里三焦俱实者方可用。否则硝、黄之峻烈，石膏、 滑石之沉寒，寻常之症岂能堪此？双解散已除去大黄、芒硝，而石膏、滑石二味，予意尚以 为 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>葛根黄连黄芩汤 属性：葛根半斤 甘草（炙） 黄芩二两 黄连二两 太阳误下，热入阳明，故于解表中，清阳明之热以止利。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>三黄石膏汤 属性：石膏一两五钱 黄芩 黄连 黄柏七钱 栀子二十个 麻黄 淡豉二合 每服一两，姜三片，枣二枚，细茶一撮煎服。 三焦郁热，毒火炽盛，非三黄、石膏不足以祛之。尤妙在麻黄、豆豉开解肌表，使郁火 通行。此正如清风涤烦，非发风助火也。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>五积散 属性：白芷 陈皮 浓朴六分 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗八分 苍术 枳壳七分 半夏 麻黄四分 干姜 肉桂（重表者用桂枝） 甘草三分 加姜、葱煎。 仲景治伤寒，发表则麻黄、桂枝，温中则干姜、附子，简当的确，开后学无限法门。此 方不过发表温中耳，而药味繁多，通治五积，岂有一人之身，五积咸备，而尚能有活者乎？ 若其人只有一积，或多则二积，岂可以五积并治者治之乎？后人于本方再合人参败毒散，名 曰五积交加散，则更不解所谓矣。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>麻黄白术汤 属性：青皮 陈皮 黄连（酒炒） 黄柏（酒炒） 甘草（炙） 升麻二分 柴胡 桂枝 人 参黄 浓朴 苍术（泔浸） 白术（土炒） 猪苓三分 茯苓 泽泻 吴萸四分 白蔻 炒 曲各五分 麻黄（不去节）六分 杏仁四粒 分二服。 药须对症而发。见一症，治一症，合病则合治之，并病则并治之，如是而已，未闻可以 六经通治也。方中药有二十二味，补散温凉，一齐用到。即如升、柴、麻、桂等，岂不与喘 促无力相妨乎？黄连、黄柏等岂不与脐有动气、小腹急痛相戾乎？不谓东垣老人亦有此等方， 何况自桧以下。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>参苏饮 属性：人参 紫苏 干葛 前胡 半夏（姜汁炒） 茯苓七钱五分 陈皮（去白） 甘草 枳 壳（麸炒） 桔梗 木香二钱 每五钱加姜、枣煎。 补散兼行，风痰并解，当病即止，不为过量，制方最佳。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>香苏饮 属性：香附（炒） 紫苏二钱 陈皮（去白）一钱 甘草七分 加姜、葱煎。 外疏风而内行气，正以轻松流利为佳，不必动辄峻剂也。 <目录>卷一\表里之剂 <篇名>茵陈丸 属性：茵陈 栀子 鳖甲 芒硝二两 大黄五两 常山 杏仁（炒）三两 巴豆一两（去心皮， 炒）豆豉五合 蜜丸。 天行厉气，取效每有不可以常理论者。至 疟及赤白痢，自有正法治之，何必冒险以冀 幸，汪 庵反以为佳方，吾不解也。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>小柴胡汤 属性：柴胡八两 半夏半升 人参 甘草 黄芩 生姜三两 大枣十二枚 少阳为半表半里之经。邪在表者可汗，邪在里者不可汗也；邪在表者可吐，邪在里者不 可吐也；邪在里者可下，邪在表者不可下也。须知此之所谓半表半里者，乃在阴阳交界之所， 阳经将尽， 乎欲入太阴，营卫不和，阴阳交战，并非谓表里受邪，若大柴胡可表可下例 也。仲景嘉惠后世，独开和解一门，俾后人有所持循，不犯禁忌。盖和者，和其里也；解者， 解其表也。和其里，则邪不得内犯阴经；解其表，则邪仍从阳出。故不必用汗吐下之法，而 阴阳不争，表里并解矣。小柴胡汤乃变大柴胡之法，而别出心裁，用人参以固本，又用甘草、 姜、枣以助脾胃，又用黄芩以清里热，使内地奠安，无复返顾之虑。我既深沟高垒，有不战 而屈人之势，而又用柴胡以专散少阳之邪，用半夏消痰行气以化逆，譬之自守已固，而又时 出游骑，以蹴踏之，使之进无所得，退无所据，有不冰消瓦解者乎？此则仲景立方之微意， 非通于神明者不能也。注中凡仲景所加减之方，皆精当不磨，有专治而无通治，此其所以可 贵也，学人须细细参之，则于和解一门，思过半也。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>黄连汤 属性：黄连（炒） 干姜（炒） 桂枝 甘草三两 人参二两 半夏半升 大枣十二枚 变姜连泻心之法而为升降阴阳之法。寒热并用，补散兼行，和法之最佳者。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>黄芩汤 属性：黄芩三两 芍药 甘草二两 大枣十二枚 古未有治下利之方，自仲景立此法，以调和肠胃为主，后人踵事而增，药味太多，失之 庞杂者不免矣。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>芍药甘草汤 属性：白芍药 甘草（炙）各四两 不通则痛。腹中不和，气逆而有浊阴，此但用甘酸化阴之法，而逆气自消，亦高明柔克 之义 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>栝蒌薤白白酒汤 属性：栝蒌一枚 薤白三两 白酒四斤 薤白通阳，栝蒌散团结之气，再加白酒以行气血，自能消阴翳而开痹结。故不必用辛散 耗血之品，以伤至高之元气也。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>温胆汤 属性：陈皮（去白） 半夏（姜制） 茯苓 甘草 枳实（麸炒） 竹茹 加姜煎。 胆为清静之府，又气血皆少之经。痰火扰之，则胆热而诸病丛生矣。温胆者，非因胆寒 而与为温之也，正欲其温而不热，守其清静之故常。方中用二陈、竹茹即是此意。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>逍遥散 属性：柴胡 当归（酒拌） 白芍（酒炒） 白术（土炒） 茯苓一钱 甘草（炙）五分 加煨姜、薄荷煎。 逍遥散，于调营扶土之中，用条达肝木，宣通胆气之法，最为解郁之善剂。五脏惟肝为 最刚，而又于令为春，于行为木，具发生长养之机。一有怫郁，则其性怒张，不可复制；且 火旺则克金，木旺则克土，波及他脏，理固宜然。此于调养之中，寓疏通条达之法，使之得 遂其性而诸病自安。加丹参、香附二味，以调经更妙，盖妇人多郁故也。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>六和汤 属性：砂仁 藿香 浓朴 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人参 白术 赤苓 甘草 姜枣 扁豆一味，古方多用之，以其有清暑利湿、健脾之功也。予以为扁豆之性最劣，减去扁 豆、人参二味更妙。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>藿香正气散 属性：藿香 紫苏 白芷 大腹皮 茯苓三两 白术（土炒） 陈皮 半夏曲 浓朴（姜制） 桔 梗二两 甘草一两 每服五钱。 辟秽祛邪，兼治瘴气。由其芳烈之性，足以胜之，而又兼用化痰利湿之品，以顾脾胃。 中州一和，则客邪自解矣。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>三解汤 属性：柴胡 麻黄（去节） 泽泻各三钱 一日一作之疟，邪在卫；间日一作之疟，邪在营；三阴大疟，则邪在腑。皆由先受热、 后受寒所致，故阴阳交争。《内经》之训，昭然如揭日月。后人纷纷聚讼，各出己见，反致 抛荒 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>清脾饮 属性：青皮 浓朴（醋炒） 柴胡 黄芩（炒） 半夏（姜制） 茯苓 白术（土炒） 甘草 （炙） 草果 加姜煎。 疟一症，《内经》论之甚详，从无一语及脏，可见疟邪断无入脏之理。《巢氏病源》妄 为分发，识者讥之。清脾饮，变小柴胡之制而用黄芩，盖欲其清营分之热邪，使之仍从卫出 耳。并非病在脾经清脾以治疟也。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>黄连阿胶丸 属性：黄连一两 茯苓二两阿胶（炒）一两 为末，水熬阿胶为丸。 黄连阿胶之法，开于仲景。但阿胶一味，所重者在井水，而不在驴皮。因济水伏流，惟 阿井通于济，故有平肝滋肾之功。后来射利之徒，更将牛、羊、猪、犬杂皮，一概入胶，败 人脾胃，不如不用为佳。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>姜茶饮 属性：生姜 陈细茶 每味约三钱，浓煎服。 此亦调和阴阳之法。病轻浅者可用。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>芦根汤 属性：芦根一斤 竹茹一斤 生姜二两 粳米一合 此治热郁胃中、作呕作吐则可。若云治寒冷伤胃，则予不敢深信。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>阴阳水 属性：沸汤 井水 各半钟和服。 此法甚佳，极平淡，极神奇，屡用屡效之方也。 <目录>卷二\和解之剂 <篇名>甘草黑豆汤 属性：甘草二两 黑豆半升 但称解药毒而已，非治病之方也。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>补中益气汤 属性：黄 （蜜炙）一钱五分 人参 甘草（炙）一钱 白术（土炒） 陈皮（留白） 当归 五分 升麻二分 柴胡三分 姜三片、枣二枚煎。 气也者，人之所赖以生者也。大气积于胸中，归于丹田，呼出则由心达肺，吸入则由肝 纳肾，无一处不到，无一息或停。故宗气为一身之主，外护肌表，则为卫气；内统血脉，则 为营气；散布于各脏腑，则为各脏腑之气。人能顺而养之，则气平而血亦和，尚何疾病之有？ 无如七情扰于中，六淫侵于外，斯百变丛生，而郁气、逆气、动气、滞气、痞气、燥气、寒 气、痰气、湿气、水气种种气病，指不胜屈矣。医者当细心剖析，对症施治，方免贻误。汪 庵于理气门中，首选补中益气汤，诚以东垣辨内伤、外感剀切详明，使人于阳虚发热之症 不误作伤寒妄汗妄下，保全无限民命，实为功于千古。即如此方，于主治注中，治一切清阳 下陷，中气不足之症。临后二语，明白了当，本无谬讹。若使东垣，遇阴虚发热及上实下虚 之症，亦断不用此方。乃不善学人，每有先入之见，胶执于中，一遇发热，不论阳虚阴虚， 不论上实下实，遂谓甘温能除大热，动辄参、 、升、柴，为害非小。《医贯》曰∶“读伤寒 书而不读东垣书，则内伤不明而杀人多矣；读东垣而不读丹溪书，则阴虚不明而杀人多矣。 ”此诚持平之论也。夫学医而知宗仰东垣，不可谓非有志之士，然尚不可预有成心，又况峻 烈之品，险怪之法，岂可轻试乎哉？ <目录>卷二\理气之剂 <篇名>乌药顺气散 属性：乌药 橘红二钱 麻黄（去节） 川芎 白芷 桔梗 枳壳（炒）一钱 僵蚕（去丝嘴， 炒） 炮姜 甘草（炙）五分 加姜葱煎。 中风之症，皆由气血亏虚，外风乘隙而入，盒饭着意调营，使风从卫出；又或痰火内蕴， 外风乘之，盒饭清营、化痰、息风、理气。此方多用升散于养血化痰，二义阙然，与注中治 中风等症未为合法也。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>苏子降气汤 属性：苏子 半夏 前胡 浓朴（姜炒） 橘红 当归一钱 甘草（炙） 肉桂五分 加姜煎。 此等方施之于湿痰壅塞、中脘不舒者，尚嫌其太燥。乃注中主治虚阳上攻、喘嗽呕血等 症，是益火加薪。吾见其立败也。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>木香顺气汤 属性：木香 草蔻仁 益智 苍术二分 浓朴四分 青皮 陈皮 半夏 吴茱萸（汤泡） 干 姜二分茯苓 泽泻二分 升麻 柴胡一分 当归五分 东垣此方，升清降浊，使中脘开通，极有意义。但辛燥太过，宜酌用之。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>四磨汤 属性：槟榔 沉香 乌药 人参 等分，浓磨，煎三、四沸，温服。 四磨汤，原为气逆喘急而设。若用人参，不如勿服之为佳矣。除人参，加木香、枳实者 为宜，且于气厥者尤合。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>越鞠丸 属性：香附（醋炒） 苍术（泔浸炒） 抚芎 神曲（炒） 栀子（炒黑） 等分曲糊为丸。 凡郁病必先气病。气得流通，郁于何有？此方注云∶统治六郁。岂有一时而六郁并集者 乎？须知古人立方不过昭示大法。气郁者，香附为君；湿郁者，苍术为君；血郁者，川芎为 君；食郁者，神曲为君；火郁者，栀子为君。相其病在何处，酌量加减，方能得古人之意， 而不泥古人之方。读一切方书，皆当作如是观。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>七气汤 属性：半夏（姜汁炒）五钱 浓朴（姜汁炒）三钱 茯苓四钱 紫苏二钱 加姜枣煎。 七情受病，兼有痰涎，一时举发则有之。理气化痰，开解郁结，七气汤所以为佳也。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>四七汤 属性：人参 官桂 半夏一钱 甘草五分 加姜煎。 越鞠丸治气实之郁，四七汤治气虚之郁。虚则寒生，不可谓气病绝无寒症也。备此一法， 庶无偏胜之患。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>代赭旋复汤 属性：旋复花三两 代赭石一两 人参二两 甘草三两 半夏半升 生姜五两 大枣十二枚 汗吐下后，中虚气逆，不可再攻。故用重以镇之，甘以缓之，辛以散之之法。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>丁香柿蒂汤 属性：丁香 柿蒂二钱 人参一钱 生姜五片 呃逆之症非一端。若肾气不收，厥逆而上，头汗微喘，当用大剂参附以收摄真阳，此治 连珠发呃之要法，非丁香、柿蒂等所能胜任也。若因寒犯胃，气郁而呃者，则此方为宜。丹 溪乃以相火上冲之呃为辞，岂呃逆之症，但有火呃，竟无寒呃乎？是又过当之谈矣。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>橘皮竹茹汤 属性：橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬 赤苓 枇杷叶 加姜枣煎。 此则治痰火之呃，而不可以治胃寒之呃。若误用之，则轻者增剧。 <目录>卷二\理气之剂 <篇名>定喘汤 属性：白果二十一枚（炒黄） 麻黄 半夏（姜制） 款冬花三钱 桑皮（蜜炙） 苏子二钱 杏 仁（去皮尖） 黄芩一钱五分 甘草一钱 加姜煎。 治痰先理气，不为疏泄，则胶固不通。此定喘用麻黄之意也。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>四物汤 属性：当归（酒洗） 生地三钱 芍药二钱 芎 一钱五分 血之取义，一为荣。荣者，发荣也，非血则无以润脏腑、灌经脉、养百骸，此滋长之义 也。一为营。营者，营垒也。非血则无以充形质、实腠理、固百脉，此内守之义也。水谷之 精，聚于中焦，受气变化，然后成血，日生几何？不知调养，而反行耗散，血病多多矣。或 目睛流血，耳中出血，鼻中衄血，口中吐血，舌痛出血，牙宣出血，毛窍出血，小溲溺血， 大便泻血，或崩漏，或痔漏，或蓄血如狂，或血痞作胀，或经闭不通，或妄行血脱，以致跌 扑之伤血、疮疡之溃血。病既种种不同，治病之法，或补之，或养之，或凉之，或温之，或 散之，或破之，立方须一一对症。理血门以四物汤为主方，药虽四味，而三阴并治。当归甘 温养脾，而使血有统；白芍酸寒敛肝，而使血能藏；生地甘寒滋肾，而益血；川芎辛温通气， 而行血。调补血分之法，于斯着矣，乃或有誉之太过，毁之失实者，不可以不辨也。誉之过 者，谓能治一切亡血及妇人经病。夫亡血之症，各有所由起，此方专于补血滋肾而已，无他 手眼。不溯其源，而逐其流，岂能有济？至妇人经病，多有气郁、伏寒、痰塞等，正未可以 阴寒之品一概混投，此誉之太过也。毁之失实者，谓川芎一味，辛散太过，恐血未生而气先 耗。殊不知亡血之人脾胃必弱，若无川芎为之使，则阴寒之品，未能滋补而反以碍脾，此毁 之失实也。至精求之，以为凡治血症，当宗长沙法，兼用补气之药，无阳，则阴无以生，此 论最确。又恐执定有形之血不能速生，无形之气所当急固，遂至补气之药多于补血，是又矫 枉过正，反坐抛荒本位之失矣！此愈不可不知也。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>当归补血汤 属性：黄 （炙）一两 当归（酒洗）二钱 空心服。 当归补血汤，黄 多于当归五倍，以之专治气分，尚恐满中。若云养血，则轻重尚宜 斟酌 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>归脾汤 属性：人参 白术（土炒） 茯神 枣仁（炒） 龙眼肉二钱 黄 （炙）一钱五分 当归（酒 洗）一钱 木香 甘草（炙）五分 远志一钱 姜、枣煎。 归脾汤专治心脾，阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾，殊失立方之旨矣。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>养心汤 属性：黄 （蜜炙） 茯苓 茯神 当归（酒洗） 半夏曲 川芎一两 甘草（炙）一钱 柏 子仁（去油） 酸枣仁（炒） 远志 （去心） 五味子 人参 肉桂二钱五分 每服五钱。 方中心经药为多，而其余佐使，亦能配合，引入心脏。故专以养心为名，制方极有意义。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>人参养营汤 属性：人参 白术 黄 （蜜炙） 甘草（炙） 陈皮 桂心 当归（酒拌）一钱 熟地 五 味子（炒） 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分 加姜、枣煎。 此实三阴并补，气血交养之剂。注中但言治脾肺两经，未免挂漏。论者但议其及肺与不 及肺，抑末也。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>龙脑鸡苏丸 属性：鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄（炒） 木通 阿胶（炒） 银柴胡二 钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱 先将木通、柴胡浸二日，熬汁；地黄浸汁，熬膏；再加蜜三两，炼过和丸。 清郁热而泻湿火，此方最佳。惟近日之阿胶断不可用，柴胡、黄 ，再为酌减，斯尽善 矣。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>咳血方 属性：青黛（水飞） 栝蒌仁（去油） 海石（炒黑） 山栀（炒黑） 诃子肉 等分为末，蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。 咳嗽痰血，固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血，乃去所扰则自安之义。然业经失 血则肺已大伤，岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药，始为得之。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>独圣散 属性：白芨 为末，每服二钱，临卧糯米汤下。 肺坏能补，惟有白芨，此“独圣”之所以得名也。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>清咽太平丸 属性：薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两 蜜丸。 于清凉中寓升散之法，非特火郁则发之，亦非此不能清解上焦也。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>还元水 属性：童便。 取十一、二岁无病童子，不茹荤辛，清澈如水者，去头尾，热饮。冬则用汤温之， 或加藕汁和服。 童便乃真阴，又无嗜欲，以之滋肾降火，诚治血之妙品。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>麻黄人参芍药汤 属性：桂枝五分 麻黄 黄 甘草（炙） 白芍各一钱 人参三分 大麦冬三分 五味子五 粒当归五分 热服。 麻黄人参汤，非教人补中当用散药，正教人散中当用补药也。气血亏弱之人，易受外感， 风寒深入，不得不为表散。若径用麻桂等汤，发汗后，虚阳欲绝矣。东垣立此方，以治虚人 之 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>犀角地黄汤 属性：生地黄一两五钱 白芍一两 丹皮 犀角二钱五分 每服五钱。 犀角化斑解毒，凉血清心，又能引地黄直达肾经，壮水制火，故吐衄症中多用之。然治 心肾则有余，而非肺肝之正药，若治衄血等，不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角，则其说 尤谬。既有郁火，再加风药，逼血上升，不旋踵而败矣！ <目录>卷二\理血之剂 <篇名>桃仁承气汤 属性：桃仁五十粒（去皮尖，研） 大黄四两 芒硝 甘草 桂枝一两 此方《准绳》以为当用桂，喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一 语，此四字最为着眼，有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里，必当用桂枝以解表。仲景立方固 无遗 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>抵当汤 属性：水蛭三十个（猪脂熬黑） 虻虫三十个（去头足翅） 桃仁二十枚（去皮尖，研） 大 黄四两（酒浸） 此症虽瘀热结于少腹极阴之处，不得以里症名之，盖膀胱乃太阳本经之病，非由太阳传 里之症。但水蛭、虻虫二味，人不敢用，即代抵当丸，尚嫌其太峻。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>槐花散 属性：槐花（炒） 侧柏叶（杵） 荆芥（炒黑） 枳壳（炒） 等分为末，每三钱米饮下。 陈修园云∶“五脏各有守经之血，六腑无血，试看猪、羊肠胃中，岂有一丝一点之血？ 世人谓巨口吐红为胃血者，妄也。”此说颇有识解，惜其但见得一层，尚遗漏一层。予特申 明之，夫五脏主藏，故各有守脏之血；六腑主传，故无守腑之血。方其无病之时，胃中纳水 谷，大小肠传糟粕。肠胃中本无血也，血但流灌于腑外，以荣养之。《经》所谓“洒陈六腑”， 此一语不得滑口读过。迨至火势冲激，或湿热熏蒸，逼血入于腑中，腑不能容，随受亦随出 矣。故血淋、尿血，血之由小肠而出者也；泻血、痔血，血之由大肠而出者也。大小肠既有 血症，而胃独无血症，有是理乎？胃经之血随火上升，直从食管而出，往往盈碗、盈盆。至 内伤之血，则由肺经气管而出，自是两途。故胃血易治，肺血难治。数千年来，从未有将无 血而有血之故彻底发明者，予故因论槐花散一方，而详及之。 槐花散，寒凉太过，肠风下血，中气必虚，再用阴寒，血更凝结。方中去柏叶，加参、 术、当归、陈皮、甘草，庶有瘳乎？ <目录>卷二\理血之剂 <篇名>秦艽白术散 属性：秦艽 白术 归尾（酒洗） 桃仁（研）一两 枳实（面炒） 皂角子（烧，存性） 泽 泻五钱 地榆三钱 面糊丸。 凡痔漏之疾，多起于湿热下注，然又有本体阴虚者。一味去风燥湿，反致劫阴。况服皂 角子者，令人每发眩晕。此方立意虽佳，然阴虚者，未可轻投也。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>芍药汤 属性：芍药一两 归尾 黄芩 黄连五钱 大黄三钱 木香 槟榔 甘草（炙）二钱 桂一钱 五分 此即通因通用之法。湿热郁蒸，气血瘀壅，故下利而后重。行血理气，则血止而后重自 除矣。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>苍术地榆汤 属性：苍术（泔浸炒）三两 地榆（炒黑）一两 每一两煎。 一燥湿，一凉血，亦治下利之正法。然止此二味，尚未足以扶土和营也。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>小蓟饮子 属性：小蓟 蒲黄（炒黑） 藕节 滑石 木通 当归 生地黄 栀子（炒） 淡竹叶 甘草 各五分 清心与小肠之热，滋肾水而通膀胱，自可以治淋而止痛。 <目录>卷二\理血之剂 <篇名>复元羌活汤 属性：柴胡五钱 当归 栝蒌根 穿山甲（炮）二钱 甘草 红花二钱 桃仁五十（去皮尖， 研） 大黄一两（酒浸） 每服一两，加酒煎。 治跌扑损伤之法，破瘀第一，行气次之，活血生新又次之。此方再加一、二味行气之药 更佳 <目录>卷二\祛风之剂 <篇名>小续命汤 属性：防风一钱二分 桂枝 麻黄 杏仁（去皮尖，炒研） 芎 （酒洗） 白芍（酒炒） 人 参甘草（炙） 黄芩（酒炒） 防己八分 附子四分 每服三钱，加姜、枣煎。 天地之气，郁而必宣。风也者，乃大块噫气，鼓荡万物者也。然有和风，有烈风，有怪 厉之风，有微柔之风。和风，则不疾不徐，人纵感之，不为大害；烈风，则咸知畏避，受者 反少；怪厉之风本不常有；惟微柔之风，最易中人，微则难防，柔则善入。虚人腠理不密， 外风乘隙而投，由表及里，病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中 脏之症，缕析条分，兹不复赘。但于各方后，窃附管见。小续命汤，乃治六经中风之通剂， 方中补气血，去风寒，清湿热之药俱备，非各分门类之专方。易老加减法，亦不过示人以用 药之大凡。至于入腑、入脏之症，则固未尝议及也。 <目录>卷二\祛风之剂 <篇名>侯氏黑散 属性：菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细 辛牡蛎 矾石三分 上末，用温酒调方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。则药积腹中矣。 此方佳处，全在平肝息风。内风不动，则不与外风勾结，此便是阻截之法。喻西江盛称 其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解，当实卫气以为城垣，当养营血以坚壁垒。若使药 积腹中，以为堵