中耳肉芽摘除术

中耳肉芽摘除术

适应证

图1 检查外耳道肉芽根蒂
图2 用圈套器摘除中耳肉芽

慢性中耳炎伴有肉芽、息肉妨碍引流。

手术器械

耳圈套器、耳肉芽钳。

麻醉

1%丁卡因表面麻醉。

手术方法

坐位。耳廓、耳道硫柳汞酊消毒后,用棉签查清肉芽根蒂部的方位(图1)。以耳圈套器将肉芽套住,在根蒂部收紧钢丝后摘下,残根部可用肉芽钳钳平,耳道内填小纱条,压迫止血(图2)。

注意事项

1、肉芽或息肉组织应在根蒂处切断,可减少出血,并使术野清楚。

2、套除或钳取肉芽时,不宜强行向外牵拉,尤其在鼓窦入口和前庭窗附近,以免损伤面神经及内耳等。

3、术前需作x线检查,胆脂瘤性中耳炎并发的中耳肉芽。可在乳突手术时摘除。

术后处理

1、常规局部滴药液,控制炎症。

2、全身给予抗生素治疗。