横膈下结肠嵌入综合征

【概述】

横膈下结肠嵌入综合征（Chilaiditi）系指结肠嵌入肝与横膈之间，而出现腹痛、腹胀及呕吐等一组症候群。

【治疗措施】

本征通常勿需治疗，避免吞气过多及进食产气过多食物，疼痛发作时可平卧位以缓解之。

【病因学】

肝镰状韧带的先天性异常或膈有弛缓症、麻痹、运动障碍、结肠胀气、高度消瘦均可引起部分结肠嵌入到肝与横膈之间。可为一时性抑或持续性，儿童患者症状明显，成人常无症状。

【临床表现】

表现为上腹部疼痛、胀满，平卧位后症状减轻或消失，可伴有肩痛、背痛、便秘及吞气等，偶有心绞痛样症样。

【辅助检查】

X线与B-型超声可显示膈肌与肝脏之间有积气的结肠及结肠袋影。

【鉴别诊断】

需与消化道穿孔及肝曲平卧；饮食综合征相鉴别。